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Dera Mae Paciente: Clessi Fatima da Silva Merg 6882 Solicitante: Alexandre Marchionatti Hoefling Data: 22/08/2022 ULTRASSONOGRAFIA DE ABDOME TOTAL Figado de volume e contornos normais, apresentando aumento da ecotextura parenquimatosa por provavel infiltragao gordurosa. Esteatose hepatica grau II PAncreas, rins e bago com morfologia, dimensdes e ecotextura normais. Sistema porta e veias supra-hepaticas com arquitetura conservada. Via biliar intra-hepatica e colédoco com calibre anatémico. Vesicula biliar nao individualizada. Aorta e cava de configuragao anatémica, sem adenomegalias circunjacentes. Bexiga urindria de forma e contornos regulares, sem sinais de les&o intrinseca. Nao ha evidéncias de lesdo expansiva na regiao abdominal e pélvica. ANTONIO SOSTER CRM RS-22632 tat_Tomograia Computadorizada_Ulta-conogratis 17783101 | CEP 88.200-000- IbrubsRS 8 ENDOSCOPIA DIGESTIVA 7 Paciente: | CLESS| FATIMA BIGATON Idade: 52 anos Solicitante: JESSICA MALDANER LUI ‘Sexo: F Exame: ENDOSCOPIA DIGESTIVA ALTA Data: 18/08/2022 APRESENTA MOBILIDADE, EXPANSIBILIDADEE CALIBRE CONSERVADOS. ~ AUSENCTA DE ALTERACAO DE MUCOSA ~ AUSENCIA DE REFLUXO E DEHERNIA HIATAL DURANTE O EXAME. ~ A TRANSICAO ESOFAGO-GASTRICA ESTA SITUADA AO NIVEL DO PINCAMENTO DIAFRAGMATICO E SEM SINAIS INFLAMATORIOS. ESTOMAGO: - ESTA EM BOAS CONDIQOES PARA O EXAME, COM FORMA E EXPANSIBILIDADE CONSERVADAS. | - OLAGO MUCOSO E CLARO. - O FUNDO EO CARDIA SAO NORMAIS A RETRO VISAO, APRESENTANDO NODULO SUBMUCOSO DE CERCA DE 15 nm. ~ A REGIAO DO CORPO TEM PREGUEADO MUCOSO SISTEMATIZADO E APRESENTA SESSIL DE 5 nm REALIZADO POLIPECTOMIA. ~ INCISURA ANGULARIS ESTA COM A MUCOSA INTEGRA E SEMDEFORMIDADES. 7 - ANIRO APRESENTA MUCOSA COMENANTEMA LEVE. ~ PILORO TEM ABERTURA UNIFORME, DUODENO: - BULBO E DISTENS{VEL, SEM RETRAQOES OU COMPRESSOES, APRESENTANDO DIVERTICULO.. - AMUCOSA BULBAREDE D2 E DE ASPECTO NORMAL. CONCUUSAO: | - GASTRITE ENDOSCOPICA ENANTEMATOSA ANTRAL LEVE. - POLIPO GASTRICO. < -POLIPECTOMIA. - NODULO SUBMUCOSO EM FUNDO ( as lesdes submucosas so melhores avaliadas com BCOENDOSOOPIA, se no for possivel a mesma , deverd fazer acompanhamento da mesma por EDA e exames de imagem). - DIVERTICULO DUODENAL. Consultério: Rua Diniz Dias, 309 - CEP: 98200-000 - IBIRUBA - RS Telefone: (54) 3324-4486/1717 - Urgéncias: (54) 99124-4768 e-mail: ausella.200@amail.com Dr. André José Gusell ENDOSCOPIA DIGESTIVE mr Sellictante: JESSICA MALDANER LUI Exame: COLONOSCOPIA Data: 18/08/2022 COLONOSCOPIA: COLONOSCOPIA REALIZADA ATE © CECO EM REGULAR CONDICOES DEPREPARO. MUCOSA RETAL ENCONTRA-SE LISA, BRILHANTE E SEM ULCERAS. A VASCULARIZACAO SUBMUCOSA E VISIVEL E ENCONTRA-SE NO PADRAO NORMAL. FOI ULTRAPASSADA’ =A JUNCAO. RETOSIGMOIDIANA SEM DIFICULDADES. OS SEBGMENTOS COLONICOS ENCONTRAM-SE DE CONFORMACAO, ELASTICIDADE E DE CALIBRE CONSERVADOS. A MUCOSA APRESENTA-SE SEMSINAIS INFLAMATORIOS ATUAL OU PREGRESSO. PRESENCA DE POLIPO SESSIL DE 5 mm EM SIGMOIDE, REALIZADO POLIPECTOMIA. NAO FORAM IDENTIFICADOS OSTIOS DIVERTICULARES, NAO HAVENDO SINAIS DE ESPASTICIDADE. NAO FORAM OBSERVADAS ECTASIAS VASCULARES OU VASOS DE DISTRIBUICAO ABERRANTE. A VALVULA ILEO CECAL E DE CONFORMAGAO BILABIADA, EDECOR ROSA. Consultério: Rua Diniz Dias, 309 - CEP: 98200-000 - IBIRUBA - RS Telefone: (54) 3324-4486/1717 - Urgéncias: (54) 99124-4768 & e-mail: gusella.200@gmail.com

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