COLOPROCTOLOGIA - DR FABIO LOPES

CIRURGIAS: CIRURGIA DE ABAIXAMENTO, ILEOSTOMIA, LINFADENECTOMIA RETROPERITONEAL,

MOBILIZAÇÃO DE RETALHO DE OMENTO, GASTRECTOMIA PARCIAL, GASTRORRAFIA

AUXILIAR: PAULO ROCHA

1 - PACIENTE EM DDH SOB ANESTESIA GERAL E MONITORIZAÇÃO CONTÍNUA +

ANTIBIOTICOPROFILAXIA
2 - ANTISSEPSIA E COLOCAÇÃO DE CAMPOS ESTÉREIS.
3 - INCISÃO DE 10MM NA CICATRIZ UMBILICAL E CONFECÇÃO DE PNEUMOPERITÔNEO UTILIZANDO
AGULHA DE VERESS
4 - INTRODUÇÃO DE TROCARTE DE 10MM NO LOCAL DE PUNÇÃO E INTRODUÇÃO DA ÓPTICA.
5 - SOB VISÃO DIRETA, INTRODUÇÃO DE TROCATER DESCARTÁVEL DE 12MM EM FID, TROCATERES
DE 5MM EM FLANCO DIREITO, FLANCO ESQUERDO E FIE.
6 - AO INVENTÁRIO DA CAVIDADE: AUSENCIA DE ASCITE; CICATRIZES EM FÍGADO; AUSÊNCIA
DE IMPLANTES PERITONEAIS; LESÃO TUMORAL EM GRANDE CURVATURA GÁSTRICA; LESAO
INTRALUMINAL EM RETO MÉDIO, COM ADERÊNCIAS FIBRÓTICAS EM PELVE.
7 - ABORDAGEM PELA VEIA MESENTÉRICA INFERIOR E LIBERAÇÃO DO MESOCÓLON TRANSVERSO A
2 CM DO PÂNCREAS.
8 - CLIPAGEM E TRANSECÇÃO DA VEIA MESENTÉRICA INFERIOR NA BORDA INFERIOR DO
PÂNCREAS.
9 - LIBERAÇÃO DO COLON DESCENDENTE MEDIALMENTE ATÉ A ARTÉRIA MESENTÉRICA INFERIOR
COM TESOURA COAGULADORA.
10 - CLIPAGEM E TRANSECÇÃO DA ARTÉRIA MESENTÉRICA INFERIOR A 2CM DA SUA EMERGÊNCIA
DA AORTA.
11 - REALIZADA LINFADENECTOMIA RETROPERITONEAL VIDEOLAPAROSCOPICA.
12 - LIBERAÇÃO DO CÓLON DESCENDENTE E SIGMOIDE PELA GOTEIRA PARIETO-CÓLICA COM
TESOURA COAGULADORA.
13 - EXCISÃO TOTAL DO MESORRETO ATÉ A MARGEM ANAL E EXTERIORIZAÇÃO DO CÓLON
LIBERADO PELO ÂNUS
14 - REALIZADA GASTRECTOMIA PARCIAL COM ENDOGRAMPEADOR E GASTRORRAFIA PARA REFORÇO
DA SUTURA
15 - EXTERIORIZAÇÃO DE ALÇA DE ILEO TERMINAL A 30CM DA VALVULA ILEOCECAL EM FLANCO
DIREITO
16 - MOBILIZAÇÃO DE RETALHO DE OMENTO PARA PROTEÇÃO DA ANASTOMOSE
17 - REVISAO DA HEMOSTASIA E DA CAVIDADE
18 - SINTESE DOS PORTAIS POR PLANOS: APONEUROSE VICRYL 1 E PELE MONOCRYL 4-0
19 - MATURAÇÃO DA ILEOSTOMIA
20 - CONFECÇÃO DE BOLSA COLÔNICA UTILIZANDO NORULON E INTRODUÇÃO DA OGIVA DO
GRAMPEADOR CIRCULAR
21 - CONFECÇÃO DE BOLSA ANAL COM PROLENE 0, INTRODUZIDO GRAMPEADOR CIRCULAR E
REALIZADA ANASTOMOSE COLOANAL
22 - CURATIVOS + BOLSA ILEOSTOMIA.

ENVIADO MATERIAL A ANATOMIA PATOLOGICA: 1) LESÃO GÁSTRICA 2) PRODUTO DE CIRURGIA DE

ABAIXAMENTO, LINFONODOS RETROPERITONEAIS E ANEIS DE ANASTOMOSE

A SRPA