BLANKO PERMOHONAN PEMINJAMAN RUANGAN

UNTUK KEGIATAN KEMAHASISWAAN

Kepada Yth, Biro Sarana dan Prasarana

Akademi Farmasi cendikia Farma Husada

Sehubungan dengan akan diadakannya kegiatan kemahasiswaan pada :

Hari, Tangga : …………………………

Pukul : ……….. s.d. ……….

Nama UKM : ………………………..

Kepanitiaan : ………………………..

Acara : ………………………..

Maka dengan ini kami mengajukan peminjaman Ruang kelas :

1. …………………………………
2. …………………………………

Demikian permohonan ini, atas perhatian dan bantuannya kami sampaikan terimakasih.

Bandar Lampung, …………………….

Mengetahui, Ketua Pelaksana

…………………………….. ………………………………………..

Telah diperiksa bawah ruang kelas tersebut

Tidak ada perkuliahan atau kegiatannya lainnya