 Dados pessoais:

 Nome: João Carlos Gomes de Alencar

 Idade: 65 anos

 Nacionalidade: Brasileiro

 Local de Nascimento: Juazeiro - Bahia

 Local onde reside: Guarulhos - SP

 Etnia: Pardo

 Profissão: Contador Aposentado

 Estado civil: Casado

 Queixa Principal: O paciente relata ter tido poliomielite aos 10 anos de idade,
atualmente o mesmo informa se sentir mais fraco, quando está em pé ou andando,
principalmente na região dos membros inferiores, relata também o cansaço excessivo
e muita câimbra.

 HMA: O paciente informa que começou a sentir fraqueza e parou com os exercícios
passados pelo seu fisioterapeuta anterior, teve aumento de peso, e muita dificuldade
para caminhar em casa. O paciente também relata que todas as vezes que fica por 30
minutos ou mais tempo em pé, sente que vai cair e que suas pernas não irão aguentar
ficar firmes.

 O que a trouxe para a consulta? O mesmo informa que deseja voltar a rotina normal do
dia a dia, ou ao menos caminhar por sua casa, boa parte do tempo tenta ficar em pé e
não consegue.
 Início: 5 meses;

 Duração: a fraqueza e câimbra permanecem indo e voltando por volta de 1 hora;

 Intensidade dos sintomas: e a intensidade dos sintomas vai de média para longa.

 Evolução: A dor evoluiu conforme o mesmo foi fazendo movimentos repetitivos e

ficando mais tempo em pé, e após ter sido diagnosticado com a doença
 Fatores de alívio e de agravo e condições associadas: O mesmo sente que alivia
quando esta em repouso e sente que agrava quando caminha e fica de pé por mais
tempo, ou ate mesmo fazendo qualquer tipo de exercício.
 Tratamentos anteriores relacionados à queixa principal: Repouso e caminhadas de
curta intensidade, e exercícios aeróbicos.

 HPP

 Doenças prévias: hipertensão

 Traumatismos: infecção da medula e do cérebro pelo poliovírus, que corresponderam
a sequelas motoras 
 Gestações e partos: não
 Cirurgias: não
 Hospitalizações: recente nenhuma
 Exames laboratoriais realizados: recentemente nenhum
 Uso de medicamentos: atualmente analgésicos e uso contínuo de remédio para
hipertensão.
 Tabagismo: Não
 Etilismo: Não
 Uso de tóxicos: Não
 Fatores de risco: Não
 Imunizações: Sim, tudo ok
 Sono: regular dorme 7 horas por noite
 Hábitos alimentares: O mesmo informa que come de tudo e que tem uma vida
regularmente saudável.

 HF: O pai do paciente era hipertenso, sua mãe diabética e seu irmão do meio
também teve poliomielite.

 Diagnóstico Clínico: Paciente com caso de síndrome de pós poliomielite.

 Diagnóstico: Fisioterapêutico: Foi realizado com a confirmação da poliomielite

paralítica prévia, através de evidência de deficiência motora e confirmada através de
história de doença febril aguda paralítica, sinais de fraqueza residual e atrofia
muscular, apresentados no exame neurológico e eletroneuromiografia.

 Sinais vitais;

Pressão arterial: 14x9

Pulsação: 74 bpm
Frequência respiratória: 17 mpm

Temperatura corporal: 36,7º

 Inspeção visual: O paciente apresentou o arrastar de dedos e incômodo na região das

pernas, o mesmo ficou de forma inquieta durante toda a consulta pois afirmava estar
com câimbras.
 ADM ativa e passiva: Sim
 Força muscular: O paciente João Carlos apresentou fraqueza muscular, com atrofia.
 Tônus: Sim
 Encurtamentos: Sim
 Cognitiva: Não
 Colaborativo? Comunicativo? Sim

 Fisiopatologia: são as respostas/reações que João Carlos teve no corpo dele, foram
dores durante o dia, constantes câimbras afetando drasticamente sua rotina.

 Objetivos gerais
O objetivo das fisioterapeutas no presente caso foi, aplicar um programa de exercício
aeróbio e de força muscular, por meio dos exercícios terapêuticos, pode-se associar
também ao uso da massoterapia e técnicas de manipulação, à eletroterapia, à
termoterapia e às práticas integrativas, e verificar os resultados na força muscular e
capacidade funcional do indivíduo idoso, com Síndrome Pós-Polio. O objetivo maior é
oferecer qualidade de vida ao paciente , por meio da prevenção e reabilitação física.

 Tratamento proposto
Foi preparado um programa de exercícios e atividades físicas terapêuticas individuais,
visando a correção do alinhamento postural, tratamento da dor, mobilização articular,
prescrição e treinamento no uso de órteses e meios auxiliares de locomoção, e também
ao uso da massoterapia e técnicas de manipulação, à eletroterapia, à termoterapia (calor
ou frio) e às práticas integrativas. Sendo assim o tratamento proposto foi:
 Respeitar os limites do seu corpo durante um exercício físico;
 Reservar períodos do dia somente para repousar, nem que seja por apenas alguns
minutos a cada hora;
 Manter o hábito de dormir sempre no mesmo horário;
 Evitar ao máximo tudo que aumenta a dor e é desnecessário, como o medo, o cansaço,
o barulho, o excesso de trabalho físico e mental;
 Perda de peso; com uma dieta regrada com auxilio de um nutricionista;
 Aplicação de compressas quentes e gelo;
 Massagear o corpo com hidratantes após o banho;
 Exercícios livres e resistidos com pouca carga, para prevenir contraturas (com ajuda
do fisioterapeuta, já que o paciente tem dificuldade de realiazar sozinho);
 Alongamento – para manter a flexibilidade muscular e dos tecidos conectivos;
 Eletroterapia (fens);
 Uso de órteses e apoios para aliviar sintomas e prevenir posterior aceleração do uso
excessivo de articulações e músculos, visando controle conjunto de deformidades em
articulações debilitadas;

 Prognóstico
Visando que o paciente realise o programa de exercios corretamente, e volte para a
consulta a cada duas semanas, sua rotina diária voltara a ao normal, não se sentira mais
fraco, sua forca muscular aumentara, e poderá voltar a fazer suas curtas caminhadas
 Ortese:
Para essa Sindrome pos polio escolhemos uma ortese longa (KAFO)
Órtese de joelho, tornozelo e pé (cruropodálica)
Indicada uma OJTP que possibilitam um controle substancial o mi. São prescritas para
paciente com músculos paralisado, fraturas ou lassidão de tecido moles.
Órtese para redução de carga
Uma sede ou anel isquiático é incorporado ao modelo para transferir força da pelve para
as hastes verticais do aparelho, para diminuir a carga sobre o membro. Se for necessária
a retirada completa da carga, a OJTP deve incluir uma sede isquiática, e uma base de
madeira, semelhante a uma projeção do pé, presa na extremidade distal das hastes
verticais. A base de madeira afasta o calçado do chão, evitando que o paciente coloque
o peso sobre o pé.
Recomendado muletas de antebraço são mais recomendadas para traumas mais longos
ou permanentes. Elas exigem um treinamento maior, de acordo com o tipo de lesão e as
necessidades de locomoção do usuário.
Nelas a força também é feita pelo apoio das mãos, mas o suporte extra no antebraço
ajuda a diminuir o esforço do usuário. São menos incômodas e permitem que a muleta
fique fixada junto ao braço.
Apesar de exigir mais treino, por ser indicada para usos mais prolongados, sua liberdade
de movimento facilita bastante a adaptação e locomoção do usuário