Professional Documents
Culture Documents
1 - Semio - (Santiago Nieto)
1 - Semio - (Santiago Nieto)
2013
Nieto Santiago
-0-
INDICE:
Introducción 2
Métodos generales de exploración clínica 3
Sujeción y volteo 5
Exploración clínica 6
Exploración mucosas aparentes 9
Linfonodulos palpables en animales domésticos 11
Termometría 15
Semiología ocular 19
Patologías oculares 23
Semiología del oído en caninos y felinos 27
Dentición en equinos 31
Dentición en bovinos 33
Semiología del aparato locomotor equino 34
Anestesias tronculares en equino 41
Claudicaciones en pequeños 47
Semiología del aparato gastrointestinal en pequeños 49
Semiología de la piel, exploración del manto piloso 52
Radiología 57
Cólico equino 63
Semiología del Aparato respiratorio: Vías Aéreas Superiores 66
Semiología del Aparato respiratorio: Vías Aéreas inferiores 69
Desordenes respiratorios en pequeños 73
Laboratorio 76
Aparato digestivo bovinos y otras especies 83
Aparato reproductor macho 97
Semiología cardiovascular (UBA) 122
Aparato genital hembra (UBA) 258
Aparato urinario (UBA) 315
-1-
SEMIOLOGÍA
Es la ciencia encargada del estudio de los signos, del entorno y de todo lo que rodea, característico de las
diferentes patologías existentes, así como su etiología, en especies animales.
Generalidades
-propedéutica: son todos los conocimientos que hay que saber previamente. (Ej. Anatomía, fisiología, patología,
etc.)
-síntoma: (subjetivo) es lo que el animal tiene pero que obviamente no lo “dice”, lo puede manifestar mediante los
signos.
-síndrome: conjunto de signos que identifican a una entidad patológica. (ej. Síndrome urémico, síndrome cólico, de
la vaca caída, síndrome febril, etc.
-diagnostico: juicio actual dado por el profesional. Es la identificación de la identidad patológica que esta afectando
al individuo. Esta puede tener varios orígenes; virales, bacterianos, tóxicos, etc.
Hay varias formas de llegar mismo, por ejemplo comparando enfermedades. El método que se debe utilizar seria el
Diagnostico por razonamiento, el cual consta de ir uniendo dato por dato hasta llegar a una conclusión final.
-pronostico: juicio hipotético que emite el profesional sobre el curso, la evolución y el desenlace que va a tener una
enfermedad.
Pronostico favorable: se sabe que el animal va a mejorar y a andar bien. Evoluciona
P. grave: Hay que saber que la enfermedad puede tener alternativas que pongan en peligro la vida del paciente.
Puede haber secuelas o afecciones diversas, es por eso, que cuando hay varias alternativas el profesional sabe que
puede evolucionar bien, pero también puede que no.
P. reservado: es cuando el clínico se reserva la opinión de lo que va a suceder. Es el mejor pronóstico cuando uno
tiene duda, puede evolucionar bien o mal, no se sabe
P. nefasto o funesto: los signos vitales están tan mal, que el profesional sabe que el animal va a morir. Para
corroborar este pronóstico se basa en la perdida de relación entre temperatura y presión (“cruz de la muerte”).
METODOS GENERALES DE EXPLORACION CLINICA:
Pasos a usar en cada investigación para ubicar el problema. Se debe tener en cuenta paso por paso y NO hacer
como en medicina humana, donde, por ejemplo, se parte desde los métodos complementarios.
Reseña: datos del animal, que siempre hay que tener en cuenta. Es toda la descripción del animal. Tener en
cuenta:
-especie: Características anatómicas y fisiológicas del animal. Además hay enfermedades que afectan a
determinadas especies. También pueden diferir en su evolución, en la aplicación de medicamentos, pronostico
etc.
-raza: al igual que con especie, sucede que hay diferencias, como por ejemplo en pequeños animales, los
perros braquiocefálicos no admiten ciertos medicamentos, la contraindicación del uso de ivermectina en razas
Collie, etc.
.Edad: según la edad hay diferentes patologías (hay más en jóvenes y viejos que en adultos). También sirve para
reconocer la edad del animal y evitar posibles engaños o confusiones.
.Tamaño y peso: saber el peso que debe llevar cada categoría animal en razas de producción de carne, evita
problemas como pelvis juveniles y partos distócicos.
.Sexo: diferentes patologías en machos que en hembras.
.utilización: de trabajo, cabaña, recreación, etc
Anamnesis: serie de preguntas para ir orientándose, se deben hacerle al propietario, al que cuida a los
animales y demás personas relacionadas con el animal que se esta investigando. Las preguntas deben hacerse
de manera concreta
.presente o actual: ¿Por qué lo trajo?, ¿cuándo empezó?, ¿fue repentino?
.pretérita: ¿ya le paso antes?, ¿Cómo respondió al tratamiento en esa oportunidad?
.individual o de grupo: anamnesis de rodeo, manejo?, como es la ración?, cambiaron la alimentación? cambiaron
los cuidadores?, etc.
Una buena técnica es transmitir confianza, hablar de manera entendible y clara. Se pueden hacer las mimas
preguntas varias veces, de manera diferente hasta que “pise el palito”.
Ubicar el lugar donde se encontraba el animal, donde estuvo, su box, como esta la instalación, su comedero,
bebedero y demás, etc.
-3-
(Métodos directos de exploración clínica):
Inspección: para ver cualquier problema, ej.: salida de fluidos y comportamiento del animal.
Palpación: uso de las manos para palpar, denotar dolor a la movilidad, la sensibilidad, la temperatura, etc
Percusión: de modo manual en pequeños
Auscultación: mediante en fonendoscopio, el cual es importante porque va a permitir escuchar las funciones
vitales del organismo (corazón, intestino, etc)
Métodos complementarios: ULTIMO PASO!, se realiza cuando ya tenemos un diagnostico preestablecido.
Serian todos los análisis de orina, sangre, rayos x, resonancia magnética, endoscopia, tomografía computada,
etc. (son muy aplicadas en pequeños animales, no tanto en grandes animales).
´
SUJECION Y VOLTEO (JUANJO)
Hay dos tipos de métodos, físicos y químicos. Los primeros son realizados por el personal, mediante
herramientas como bozales, sogas y cabestros y los químicos son la aplicación de fármacos para tranquilizar y
reducir al animal.
-Sujeción: depende de la especie a la que se esté tratando
Métodos físicos
En bovinos: el animal se va a manejar en manga y si es de cabaña o exposición se va a tratar igual que a un
caballo. A veces tiene unas anillas en los ollares que permiten mejor movilidad que el bozal.
En equinos:
_bozal y cabestro.
_mordazas: (MANUALES Y DE CADENA). Hay que tener en cuenta que para utilizar este tipo de técnica,
primero hay que preguntarle al dueño si el animal fue amordazado previamente, como reacciono, si le gusta o
no, y a la hora de realizarla siempre hacerlo de menor a mayor y soltar de a poco, terminando con masajes
sobre la zona.
-manuales, se produce el pellizcamiento de alguna parte del animal (produce dolor y el animal se queda
quieto en el lugar), como puede ser a la altura del cuello. Se realizan en diferentes lugares y utilizan
instrumentos como un palo o caño de entre 35-45 cm o algo un poco más grandes (conocidos como “mordaza
de padrillero”, que se usa para hacer servicio dirigido con padrillo, permite que la yegua no patee) tienen una
anilla en un extremo y la función es apretar sobre la encía. Los lugares son a la altura de labio superior, en las
orejas (cuidado porque luego puede quedar reacio al uso de bozales o cabezada)
-de cadena, dentro de la boca o entre el labio superior y la encía, se sujeta por detrás de la cabeza y queda
apoyado.
“a la hora de revisar un animal, la persona que tiene la cabeza del caballo debe estar siempre del lado del
veterinario, y sujetarla de manera firme. Debe estar viendo y atento a lo que el profesional está haciendo. Otra
técnica podría ser levantar un miembro, sacándole el punto de equilibrio al animal y evitando que este pueda
llegar a patear (con el miembro levantado y la cabeza alta no tiene el raquis para poder patear)”.
“estar siempre cerca del animal y siempre avisar que le voy a hacer. El hecho de estar cerca evita patadas y en
caso de haber, estas son más cortas”.
-Volteo:
Métodos físicos: manea, traba y demás. Siempre preguntar al propietario si antes fue maneado. (método
italiano o alemán).
Métodos químicos: se usan para cirugía.
-5-
EXPLORACION CLINICA (JUANJO)
Son todas las maniobras que se van a realizar sobre el animal. Incluye métodos directos como inspección general,
inspección particular, palpación (directa, indirecta) y demás.
Inspección general
Inspección particular:
Palpación
Sucuccion
Percusión
Auscultación
Métodos directos: se mira antes de tocar.
Inspección general: NO SE TOCA AL ANIMAL. Se hace desde que el animal ingresa a la consulta, se debe contar con
buena luz para poder observarlo. Se mira la conformación y tipo de animal, estado nutricional, conductas (el animal
se comunica con el medio mediante su sensorio, por lo que hay que evaluar si el animal esta disociado) y actitudes,
facies (expresión de la cara con respecto a cómo está conectado).
Palpación:
directa: monomanual o bimanual (en pequeños.)
Se puede usar una mano y en la otra tener un instrumental
Indirecta: solo instrumental (sondeo de un caballo o casco, donde se usa pinza de tentar).
Los datos que se obtienen de una palpación son muchos y siempre hay que tener en cuenta la comparación en
órganos pares:
-temperatura, no solo corporal, sino sobre los distintos órganos y cavidad abdominal (miembros).
-consistencia de lo palpable: hay que tener en cuenta la consistencia normal de los distintos órganos. Un musculo
debe ser firme (de no ser así podría indicar absceso, hematoma, etc).
-movilidad: si se mueve o no. Saber que ubres, testículos, riñones y ganglios son órganos móviles. Si se perdió esa
inmovilidad puede haber inflamación o algún tipo de adherencia.
-elasticidad del mismo: saber que ubres, testículos y ganglios son órganos con cierto tono y ante inflamaciones se
reblandecen y pierden esa elasticidad. Pero en procesos crónicos la pierden por la fibrosis, poniéndose duros.
Sucuccion: Es una maniobra que se usa cuando se sospecha de líquido suelto en alguna cavidad. Simplemente
consta de sacudir al animal.
En grandes animales, se necesitan 2 personas, uno que ausculte y otro que empuje.
-7-
Diferencia neumotórax equino/bovino (se separa la Bolsa gutural: divertículo de la trompa de Eustaquio (solo en caballos y cetáceos),
pleura parietal de la visceral) presenta el mismo tejido que el sistema respiratorio. Se creen que es para
Equino: se muere. Es bilateral. Tiene 2 comunicaciones en cuando corren en alta velocidad, el aire que entra fuertemente entra y hace
mediastino superior, que hacen que al colapsar un vacío, generando equilibrio. Amortiguar ese vacío. También se cree que es para
pulmón, colapse el otro calentar y/o enfriar la sangre
Bovino: puede sobrevivir. Las pleuras están separadas. El
neumotórax puede ser unilateral
Reglas generales para hacer percusión:
2 - Olivas
para el sellado del sonido. Recomendable que sean de silicona.
3 - Arco metálico
Es la parte a la que se acoplan las olivas.
4 - Membrana/ focalizador
Un fonendoscopio tradicional consta de membrana y campana. La campana se utiliza
con un suave contacto con la piel para escuchar sonidos de bajas frecuencias y la
membrana se usa presionando firmemente sobre la piel del paciente para escuchar
sonidos de frecuencias altas.
5 - Vástago
Esta pieza conecta el tubo del fonendoscopio con la campana.
6 - Tubo
mientras más corto sea es mejor
7 - Campana
La campana es la parte del fonendoscopio a través de la cual se captan los sonidos del
paciente.
Reglas de auscultación:
- Completo silencio exterior.
- Posición cómoda para el paciente y el operador.
- Eliminar ruidos como respiración, frote de los pelos o jadeo (se le tapa la nariz y se escucha el sonido del
corazón).
- En algunos casos se busca provocar ruidos, por ejemplo la tos y la mucosidad (se estimula el reflejo tusígeno
en el caballo apretando a nivel del principio de la tráquea).
- Analizar cada ruido por separado.
EXPLORACION MUCOSAS APARENTES (JUANJO)
- Disminución de la tonalidad: roza-blanco, “mucosas pálidas”, cuando se está frente a una isquemia, ósea
disminución del aporte sanguíneo (regional o sistémica) o a una anemia (puede ser por disminución de
hemoglobina, de glóbulos rojos o ambas).
- Mucosas cianóticas, azuladas: de mejor observación en zonas como ollares. Se produce por aumento de la
hemoglobina desoxigenada.
- Ictericia: coloración amarilla, aumento de pigmentos biliares por procesos pre, hepático post hepático.
También se observa:
- el nivel de humedad de la mucosa: debe estar brillante, pero puede estar reseca/opaca, que puede deberse
a proceso de deshidratación.
- turgencia de la mucosa.
- Elasticidad.
- presencia de traumas, lesiones, procesos cicatrízales o tumores.
- Vascularización.
- Temperatura.
Técnica de exploración:
“tener siempre en consideración el control del animal, observar de manera rápida, con buena luz natural, en un
lugar tranquilo y siempre cuidarse de posibles agresiones que puede hacernos el animal”.
-9-
Mucosa a observar Características
Ocular (ojo) Maniobras bimanual o monomanual.
tiene presencia de vasos -bimanual: en perro
sanguíneo, su coloración -monomanual: en equinos y bovinos, utilizando el dedo mayor, el anular y el menique
es roza tenue. en el parpado superior y el pulgar sobre el parpado inferior, hacen una leve presión
-de rutina en bovinos haciendo que se eviertan los parpados, apareciendo el tercer parpado o lamina
clignotante. En el tercer parpado se evalúa la coloración y la calidad del propio
parpado, la cual está dada, principalmente, por el cartílago en forma de t, el cual le da
la forma del tercer parpado (útil para ubicar posibles tumores, ej., en raza Hereford).
Siempre comparar un ojo con otro. (igual en todos los órganos pares)
Bucal (M. labial y gingival) Se evierten los labios
Color más tenue, por el En equinos, es más practico sobre la mucosa bucal, ya que además de esta inspección,
grosor del epitelio. se puede realizar tiempo de llenado capilar, sobre el tercer incisivo superior.
-de rutina en equinos Determina el tiempo de llenado capilar periférico y tiene como parámetros normales
de 0 a 2 segundos.
-sobre la Mucosa Gingival, se puede producir una línea sobre los incisivos, que se
denomina, “línea toxica”. Se da en casos por ejemplo de cólicos, donde la mucosa
intestinal esta permeable y hay endotoxinas dando vueltas. Esta línea puede ser de
coloración oscura o blanca pálida, también se ve en potrillos que nacen con hipoxia.
Nasal Monomanual o bimanual. Se abren los ollares y se observan a la luz, se recomienda
limpieza previa con algodón humedecido.
Bovino: se toma de la oreja o cuerno el ollar en forma de mocheta con nuestros
dedos, evertiendo, exteriorizando la mucosa.
Equino: Se tiene que observar el meato nasal. En ventral contra la pared se va a
observar la desembocadura del conducto naso-lagrimal (no confundir con ulcera o
lesión)
Mucosa anal, vulvar y Par lo que sería mucosa vulvar, hay que colocarse con precaución sobre un costado
vestíbulo vaginal del animal y evertir los labios de la vulva, de manera monomanual o bimanual (esta
técnica está indicada para observar la mucosa del clítoris, importante a la hora del
servicio por las enfermedades reproductivas).
Mucosa prepucial Se observa la mucosa para ver si no hay ulceras en anillo prepucial y demás
patologías. En equinos se aprovecha para observar la foseta sub-uretral, que presenta
un saco donde se deposita smegma en su interior, que al pasar el tiempo puede
formar cálculos, complicando la uretra, dificultando el proceso de micción.
LINFONODULOS PALPABLES EN ANIMALES DOMESTICOS (JUANJO)
Sistema linfático:
1) Concepto fisiológico: “Es el sistema encargado de todo lo que es la función inmunológica y barrera del
organismo. Es la estructura anatómica que transporta la linfa unidireccionalmente hacia el corazón, y es parte del
aparato circulatorio. Está compuesto por los vasos linfáticos, los ganglios, los órganos linfáticos o linfoides (el bazo y
el timo), los tejidos linfáticos (como la amígdala, las placas de Peyer y la médula ósea) y la linfa.”
Linfa: es un líquido transparente, de color un tanto blanquecino que recorre los vasos linfáticos. Se produce tras el
exceso de líquido que sale de los capilares sanguíneos al espacio intersticial o intercelular, siendo recogida por
los capilares linfáticos, que drenan a vasos linfáticos más gruesos hasta converger en conductos (arterias) que se
vacían en las venas subclavias.
Linfonodulo: son unas estructuras nodulares que forman parte del sistema linfático y forman agrupaciones en
forma de racimos. Los nodos o ganglios linfáticos actúan como filtros de la linfa, al poseer una estructura interna
de tejido conectivo fino, en forma de red, rellena de linfocitos que recogen y destruyen bacterias y virus, por lo que
estos nodos también forman parte del sistema inmunitario, ayudando al cuerpo a reconocer y combatir gérmenes,
infecciones y otras sustancias extrañas.
_tumorales: Concepto: toda aquella célula semejante a la célula de origen que no mantiene ni la estructura ni la
funcionabilidad, presenta un crecimiento desmedido.
Clasificación: según su naturaleza (benigno maligno), según su extensión (local o generalizada).
- 11 -
1) Generales:
_Inspección: .Técnica: Saber la anatomía topográfica del animal, para reconocer y ubicar los diferentes
linfonodulos, teniendo siempre en cuenta que no se toca al animal.
.Datos: tomar como datos el estado de la piel, deformaciones, posibles edemas,
inflamaciones, temperatura (puede generar depilación de la zona), presencia de pus.
_Palpación: .Técnica:
2) Complementarios:
.Punción: puede ser para explorar (muestra mediante punción biopsia) o evacuar. Se busca saber su
contenido, se toma muestra para histopatología y al mismo tiempo se drena.
.Biopsia: se tiene que tener en cuenta que hay que tomar una muestra representativa del linfonodulo, se
puede realizar mediante aguja de biopsia (tru-cut: cánula que es un tubo, En su interior tiene un estilete, el cual
tiene una punta maciza y continua hasta tener una porción deprimida, que actuaría de depósito de la muestra, al
apretar se realiza el corte) o con bisturí, haciendo un corte en cuña (triangular), cortando tanto corteza como
medula. Si no se tiene aguja de biopsia, a campo, se podría utilizar una aguja de grueso calibre 16, 18G (girar la
aguja para cortar y luego poner en portaobjeto o tubo).
.Medula Ósea: no es de rutina en grandes animales pero siempre sirve para poder diferenciar una leucemia
mieloide de una linfoide.
c) Topografía medular:
_Palpación: se realiza sobre los linfonodulos más representativos. Su palpación depende de la condición corporal
del animal. (En el equino, el único palpable es el submaxilar). La técnica de palpación puede realizarse de manera
manual o bimanual, por deslizamiento (roce o por enganche) o por pellizcamiento (se realiza pellizcamiento sobre
la superficie que estamos abordando).
_Exploración: Se sabe dónde está el linfonodulo, a veces se pueden llegar a palpar pero no siempre indica que haya
patología.
“la mayoría de los ganglios, en condiciones normales del animal, no van a ser palpables, pero si explorables”
“en equinos, los ganglios siempre son más pequeños en comparación con los bovinos, pero tienden a formar
cadenas”.
Submaxilar: (palpable): se encuentra entre las ramas de la mandíbula. Es uno solo y presenta
forma de “V”, miden entre 6 a 8 mm de longitud, pero puede llegar al centímetro. Hay que
saber diferenciarlo con la glándula salival sublingual. En bovinos, son dos los linfonodulos
submaxilares, y están ubicados por detrás del ángulo de inflexión de cada mandíbula, además
son un poco más grandes, hasta 4 cm de largo.
Retrofaringeo: Parte craneal de la faringe. Estructura única. En potrillos se inflaman hacia adentro, asfixiando al
animal. Debe hacerse traqueotomía y luego punción de los linfonodulos.
Subparotideo: Poco frecuente su inspección en equinos, aunque puede presentar particularidades. En bovinos si se
evalúan. Se encuentran tapados por las Parótidas.
- 13 -
Precural, prefemoral o el del pliegue de la babilla: La maniobra se realiza por pellizcamiento, desde un costado
prestando atención a posibles patadas.
Linf. Inguinal (superficial y profundo): El superficial se ubica costado de la base del pene en el macho, mientras que
en la hembra se encuentra sobre la base de la glándula mamaria (se observa, palpa y explora muy bien en vacas de
tambo). El profundo solo por maniobra transrectal.
PEQUEÑOS: (Exploracion-3-). Tener en cuenta que estos varían mucho de acuerdo al estado corporal y fisiológico
del animal, alterando su tamaño según patologías específicas (en hembra lactante puede haber mastitis,
evidenciándose el linfonodulo mamario) así como en procesos comunes como puede ser en momentos de
gestación y demás.
Mandibular: En lateral de la rama del maxilar. Por pellizcamiento y deslizamiento, muy suave.
Preescapular: se pone de frente al animal y se ubica entre cuello y cara interna de la escapula.
Poplíteo: en la corredera de los dos gastronemios (meterse en el miembro posterior y con el índice ubicarlo)
3) Vasos linfáticos:
Desembocan en vena cava craneal o yugular, dependiendo de la especie. Nacen como fondo de saco ciego y su
función es al momento del pasaje entre la arteriola a la vénula, hay liberación de plasma, el cual es tomado por el
vaso linfático hasta drenar en su desembocadura.
Clasificación: según su curso (agudo o crónico), su etiología (heridas que pueden cortar los casos,
estabulado, inactivo, contusión), o según el tamaño del vaso afectado (en tronculares; estructuras bien ramificadas,
de mayor calibre, duras a la palpación o reticulares; vasos de menor calibre, inflamaciones en forma difusa y más
periférica. El proceso de ambos al mismo tiempo podría llevar a lo que se conoce como elefantiasis, generando una
retención y un proceso edematoso exagerado a nivel de las extremidades).
Recordar que el edema se observa el signo de Godet (al presionar sobre la región queda marcado).
b) método de exploración:
.Generales: inspección (ver la zona, donde se puede ver secreción, ulceración, etc) y palpación
.Complementarias: se refiere a la linfografía, radiografía de contraste de los vasos linfáticos. Puede hacerse
usando como tinte de contraste al Iodo (menos toxico pero más irritante, ) o con el Vario (toxico, cuidado de
ingresar a cavidades del organismo).
TERMOMETRIA (JUANJO Y VASCO)
Definición: Se encarga de la medición de la temperatura de cuerpos o sistemas. Para este fin, se utiliza
el termómetro, que es un instrumento que se basa en el cambio de alguna propiedad de la materia debido al efecto
del calor (ej.; Mercurio).
1. Concepto fisiológico: Todo lo que corresponde al metabolismo necesita una temperatura adecuada para las
distintas especies. Dentro del reino animal, hay dos clasificaciones, de acuerdo al tipo de regulación corporal.
a) significado biológico:
b) clasificación: poiquilotermos y homeotermos.
-Poiquilotermos: no regulan su temperatura. El metabolismo depende de la temperatura ambiente. Animales de
“sangre fría”.
-Homeotermos: todos los animales que regulan su temperatura. Durante todo el día tratan de mantener una
temperatura basal estable que les permita realizar todas las maniobras del metabolismo. Para lo cual, tienen que
hacer una regulación, debido a que en momentos se necesita de calor para aumentar el metabolismo o también
disminuir.
c) regulación: el tipo de regulación puede ser nerviosa, dada por la parte anterior del hipotálamo que lo que va a
hacer, mediante el sistema parasimpático, es perder calor(termólisis) Para poder llegar a disminución de
temperatura, se realizan acciones como irradiación, convección, conducción, aumenta la sudoración, baja el
metabolismo, produce una vasodilatación periférica. Sucede normalmente en verano.
En contraposición, la parte posterior del hipotálamo, regulada por el sistema simpático, va a aumentar el
metabolismo basal, aumenta la regulación hormonal (endocrina), disminuye la sudoración y genera
vasoconstricción periférica, logrando aumentar la temperatura.
Todo esto se realiza mediante receptores presentes en la piel.
2. Concepto clínico:
.Temperatura externa: es la que presenta el animal de manera externa, se toca con el dorso de la mano (subjetiva,
no se puede cuantificar).
.Temperatura interna: es objetiva, se puede cuantificar. Generalmente es sinónimo de temperatura central o rectal.
Otra manera de tomar temperatura interna (usada en cirugía y ) es mediante el termómetro esofágico.
3. Termometría clínica:
3.a) Definición:
Termómetro de máxima: mide entre 34 y 45 grados. Es de mercurio. Se denomina de máxima por que la columna
de mercurio sube pero luego no baja, quedándose fija, esto se debe que hay una estrangulación entre el bulbo y el
capilar que impide el retroceso de la columna.
- 15 -
3.b) Técnica:
_generalidades:
Bajada del termómetro: es lo que primero se debe realizar.
Lubricación: mediante vaselina, gel para lubricación, saliva, agua con jabón.
Introducción: Tener en cuenta el riesgo que lleva colocar el termómetro, la maniobra, ya que debe colocarse
sobre el costado, rozando las paredes de la mucosa rectal, para que no quede dentro de una boñiga o material
fecal, dándonos una temperatura incorrecta. En el bovino se realiza en la manga.
Duración de la toma: Aproximadamente 2 minutos si se trata de un termómetro de pared fina.
Lectura: Siempre se debe anotar la hora de la toma de temperatura, luego limpiar con algodón y alcohol.
Posición: Tanto del animal como del operario.
_Lugares:
.Rectal: (el de referencia) ideal porque el esfínter logra que el aire no altere la toma de temperatura.
.Vaginal: (siempre se va a tener que sumar entre 0,3 o 0,5 grados para extrapolar ese valor a la temperatura
“real”). Se deja entre 7-10 minutos.
.Bucal: (siempre se va a tener que sumar entre 0,3 o 0,5 grados para extrapolar ese valor a la temperatura “real”).
Se deja 10 minutos.
.Axilar: poco frecuente, tarda 15 minutos.
_Frecuencia de la toma: curva térmica o cuadros clínicos. Se va anotando la frecuencia de toma y sus horas
respectivas.
4) Variación de la temperatura:
4.a) fisiológicas:
-edad
-sexo: en el caso de las aves, el gallo presenta mayor temperatura que las aves.
-raza
-nictamirales (variaciones durante el día) temperaturas más bajas a la mañana (“remisión matutina,) y más altas a la
tarde (“exacerbación vespertina”). Puede ser de hasta un grado.
-digestión: aumenta de medio a un grado.
-ejercicio.
-esquila: disminuye la temperatura luego de la esquila, hasta que el animal “compense su metabolismo” de manera
correcta.
-estación del año.
-estado fisiológico reproductivo: celo
-gestación: disminuye previo al parto en vaca y en la perra hasta un grado y medio (en la perra 24 hs previo),
mientras que aumenta en yegua, cerda y cabra.
-duración del parto.
4.b) patológicas: (hipertermia e hipotermia)
-HIPERTERMIA:
.Definición: aumento de la temperatura corporal por encima de los valores normales para cada especie.
.Causa: Puede ser causado debido a un proceso en el cual el sistema termorregulador no funciona:
INSOLACION (los rayos lumínicos actúan directamente sobre el individuo, aumentando su temperatura corporal,
desencadenándose la hipertermia) o ACALORAMIENTO (los rayos lumínicos aumentan la temperatura ambiental
sin actuar sobre el individuo directamente).
También puede estar activo el sistema el sistema pero esta alterado el punto de corte. Se da en lo que se conoce
como SINDROME FEBRIL.
Síndrome febril:
.definición: conjunto de signos, siendo el principal la hipertermia (aunque no siempre está presente), en el cual el
aumento de pirógenos endógenos (de origen bacteriano, viral o fúngico, toxico, etc.) provocan en animales un
aumento en el punto de corte de su sistema termorregulador. Es un sistema de defensa del organismo, el cual, una
vez desencadenado puede ocurrir que no se llegue regularse por sí solo, pudiendo ocasionar el agotamiento del
animal. Se caracteriza por incluir ciertos signos.
1) signos:
_hipertermia: no es indispensable.
_trastorno circulatorio: se genera un aumento de entre 10 a 15 pulsos (generando que se aumente su
metabolismo).
_aumento la presión arterial.
_trastorno respiratorio: polipnea térmica.
_trastorno digestivo: el animal tiende a dejar de comer y beber, dificultando aún más (deshidratación).
_trastornos del sensorio: animal disociado del medio, no responde a estímulos externos, por lo que el animal va a
tener una facie febril.
_otros: mucosas secas, disminuye la secreción, disminuye la producción del animal, presencia de estrangulaciones,
presencia de seños en la lámina (uña, pezuña, cuernos, cascos), pelos, mucosas aparentes.
- 17 -
4) periodo de estado:
Características:
_según su duración en efímera (dura un día), aguda (hasta una semana), sub-aguda (más de una semana y hasta 20
días) o crónica (más de 20 días a un mes o más.)
.Discontinua (aumenta y baja la temperatura llegando hasta sus valores fisiológicos normales).
Puede darse de la manera Intermitente, de a picos, “fiebre en aguja”.Ej: parasitosis de la sangre (piroplasmosis).
O de la manera Recurrente, en el cual hay picos de hipertermia y periodos donde la temperatura está estable
(periodos afebriles, luego sube, luego baja; se denomina “recurrente en guardia griega”). Ej.: tuberculosis.
.Atípica o irregular, las variaciones se dan por periodos más prologados (es discontinua pero no en guardia
griega), podría un ejemplo la Brucella melitensis conocida como fiebre de malta o fiebre ondulante.
-HIPOTERMIA:
.Definición: es la disminución de la temperatura por debajo de la normal en las diferentes especies.
.Causas: puede ser por colapso, debilidades, deficiencias, mal nutrición, intoxicaciones como puede
ser con plomo.
.importancia semiológica: es más importante que la hipertermia, porque clínicamente es más difícil de accionar
(debido a que hay que aumentar el metabolismo del animal para aumentar esa temperatura). Pronóstico grave, hay
menos herramientas para actuar y se tiene en cuenta que a baja temperatura los órganos vitales dejan de
funcionar, no así en procesos de hipertermia.
SEMIOLOGIA OCULAR (DEL SOLE)
Conjuntiva: limite piel-conjuntiva; limbo palpebral, ahí nace y tapiza toda la cara interna del parpado
Parpados:
- Glándula lagrimal principal, produce 70% del total.
- Glándula del 3º parpado o membrana nictitante, produce el 30%.
- Gl de meibonio, secreción lipídica que forma parte de la porción acuosa.
- Células caliciformes de la conjuntiva, secretan moco.
- Pestaña
- Gl de Zeiz moll
- Gl. Meibonio
- Cel. mucosas
- Fondo de saco conjuntival
- Conjuntiva escleral
- Membrana orbicular
- Lamina tarsal.
Cornea:
Capa de lípido (película pre corneal)
Epitelio
Inervación (rama del nervio trigémino)
…
- 19 -
EXAMEN OFTALMICO:
Debe hacerse de manera ordenada y completa como toda maniobra semiológica.
Condiciones fundamentales:
- Oscuridad ambiental
- Luz (iluminación), fuente de luz puntual.
- Magnificación: aumento para ver conductos, orificios, etc. Se realiza con lupa, oftalmoscopio, lámpara de
hendidura o biomicroscopio (para ver porción ocular anterior), microscopio o lupa quirúrgica
Métodos de sujeción:
Depende de la especie animal, temperamento del paciente, saber los efectos colaterales y las correctas maniobras
semiológicas. El dueño debe saber el método que se utilizara, sus ventajas y desventajas.
- Manual
- Mecánico. Bozal, mocheta.
- químico
Fármacos colirios:
- anestésicos: proparacaina 0,5%. En 2 minutos esta insensibilizado
- midriáticos: para fondo de ojo, tropicamida 1% (dura 2-3 horas), atropina 1 % (midriasis pero dura 10 días)
- colorantes: fluoresceína 5%, roza de bengala
SEMIOLOGIA OFTALMICA:
Anamnesis: primer motivo de consulta semiológica, signología, tiempo de evolución, modo de evolución,
tratamiento, enfermedades concurrentes (ej.: en diabetes el ojo se pone blanco de un día para otro. En Cushing la
hipófisis aprieta el quiasma óptico), medicamentos adicionales, visión diurna-nocturna alterada (NICTALOPIA: no ve
de noche, HEMERALOPIA: no ve con poca luz).
3. Reflejo fotopupilar: No es una prueba para determinar ceguera. Directo o consensuado, contracción
fotopupilar. Tener en cuenta que un animal ciego tiene reflejos fotopupilares.
5. Reflejo de acomodación: levantamos al perro del tórax y le dejamos las manos libre. Al aproximarse a la
camilla debería preparar el miembro para apoyarse sobre ella.
6. seguimiento visual de objetos: prueba del algodón. También se puede usar el láser para los gatos.
Inspección del último molar: hematoma retrocular, absceso retrocular o tumor retrocular.
Indirecta: fuente de magnificación o de luz. Mediante oftalmoscopio, lupa, lámpara de hendidura o biomicroscopio.
La iluminación se puede aportar mediante una linterna o cada instrumento puede contar con la suya propia.
Principio de lámpara de hendidura: aparato para observar y evaluar.
Reflejo de los segmentos de PURKINJE. Las imágenes de Purkinje son reflejos que en ese momento está viendo el
ojo y nosotros emitimos con linterna o vela. Evalúa los medios transparentes del ojo. Observa la porción anterior
del ojo
Son 3 imágenes
1. DIRECTA: imagen grande y brillante, convexa. CORNEA.
2. DIRECTA: convexa, opaca y más clara. ANTERIOR DEL CRISTALINO.
3. INVERTIVA: cóncava. CAMARA POSTERIOR DEL CRISTALINO.
4. esta imagen ocurre al reflejarse en la cara interna de la córnea.
Indirecta: Necesita si o si de midriasis, menor riesgo, utiliza frontoluz, lente de 20 bioptrias cerca del ojo y otro
alejado. Se ve la imagen invertida. La visión es panorámica. Es complementaria, se ven lesiones grandes
FONDO DE OJO: usada para ver la retina. Es transparente con una papila en el centro (nervio óptico) en el perro
este nervio es mielinizado y se ve de forma triangular, en el gato es no mielinizado y se ve circular.
Se usa para evaluar la integridad de la vasculatura retiniana, para realizar un examen de la papila óptica, nervio
óptico y para identificar lesiones en la retina, las coroides (desprendimiento de retina, atrofia, coriorretinitis).
Palpación:
De ganglios submandibulares en caso de un linfoma 1º
Tonometría digital: medición del tono ocular para evaluar la presión intraocular. Ambos dedos índices a
través del parpado los apoyamos. Se evalúa por duro o blando.
Valores normales: en equinos de 25 a 30 mmHg y 12 a 15 mmHg en pequeños
ROSA DE BENGALA: Útil para ulceras dendríticas por herpes virus felino, antes se debe colocar procaina
por que arde.
- 21 -
EVALUACION DEL SISTEMA DE DRENAJE NASO-LAGRIMAL:
- Anestesia tópica
- Cánula lagrimal de acero inoxidable
- Solución fisiológica estéril o lavado ocular comercial
- Jeringa de 2,5 o 3 ml
Luego dar antibióticos y AINES
GLAUCOMA: “degeneración del nervio óptico y retina, asociado a un aumento de la presión, producto de un mal
drenaje, cursa con déficit visual y ceguera.”
- Gonioscopia: observación del ángulo de drenaje iridocorneal. Permite clasificar el tipo de glaucoma
Directa: barkan, coloco el oftalmoscopio en 8
Indirecta: Goldman.
1. Globo ocular:
-anoftalmo: falta total de globo ocular. Congénito, adquirido
-Microftalmo: globo ocular rudimentario (viene acompañado de otros daños, como membrana persistente)
congénito
-Ciclopia: fisión de las 2 cavidades orbitadas alojando un ojo malformado.
-Enoftalmo: hundimiento o retracción del globo ocular en la cavidad orbitaria. Se expone el 3er parpado.
-Exoftalmo: protrusión anormal de los globos oculares. Puede ser producto de trauma (rápida salida), tumor
(lenta salida), por un coagulo, por parálisis de los músculos rectos, etc. En todos estos casos, hay que punzar
detrás del último molar para descubrir la causa.
-Buftalmia: globo ocular aumentado por un aumento en la presión intraocular. Ojo rojo, puede estar
edematizado. Origen: por glaucoma
-Protrusión: por trauma sale el globo ocular hacia afuera (común en animales braquiocefálicos). Tratamiento: se
mete para adentro y se hace unos puntos.
-Estravismo divergente o Exotropia: desviación de los ojos oculares hacia afuera.
-Estravismo convergente o esotropia: desviación del los globos oculares hacia adentro.
Origen; trastorno vestibular.
-Nistagsmo: movimientos involuntarios e incontrolables de los ojos
Causas: consumo de éxtasis, penicilina, animal que vuelve de la anestesia.
2. Parpado:
-Epicanto: pliegue cutáneo excesivo en el canto medial del ojo, se observa en las razas braquiocefálicas. Se
presenta pelos en los pliegues, provocando irritación, dando lugar a epifora, lagrimeo corrosivo y dermatitis por
humedad. Además suele presentarse también conjuntivitis y queratitis resultante de grado variable. El
tratamiento es quirúrgico o medio, en el quirúrgico se corta el pliegue, y en el medico se recortan los pelos y se
higieniza la zona manteniéndola seca.
-Aplasia palpebral: falta de parpado. Se resuelve con blefaroplastia.
-Simblefaron: la conjuntiva se adhiere contra otras estructuras (principalmente cornea). Se da en herpes virus
felino.
-Anquiloblefaron: parpado sellado. Común en perros y gatos al nacer, hasta 10 días.
-Blefarospasmo: oclusión total o parcial de la abertura palpebral por accion del musculo orbicular
Tónico (ej., conjuntivitis), clónico (ej., intoxicación en grandes animales, moquillo en perros).
-Blefarofimosis: parpado con abertura palpebral chica.
-Entropión: inversión del borde palpebral (hacia adentro). Congénito o adquirido post trauma o quirúrgico.
Signos de querato conjuntivitis y blefarospasmo.
-Exotropion: eversión del borde palpebral (hacia afuera). Congénito en razas cocker. Adquirido post traumático,
post quirúrgico y paralitico (síndrome de horner). Signos como epifora y conjuntivitis.
-Lagoftalmo: perdida de la tonicidad del parpado puede ser por parálisis del nervio facial.
- 23 -
-Triquiasis: pelos (normales, de pestaña) que golpean en el ojo, produciendo ulcera. Pelos de parpado superior
o por pliegue nasal.
-Distiquiasis: hilera anormal de pestañas que se originan en las glándulas de meibonio, donde se transforma en
folículo piloso que se dirigen al globo ocular. El tratamiento es la depilación.
-distRiquiasis: igual a la distiquiasis, pero salen varios pelos de un mismo folículo.
-Cilias ectopias: pelos en la cara interna de la conjuntiva palpebral que golpean en la córnea. El tratamiento
consta en la extracción del folículo.
-Blefaritis: inflamación del parpado, se asocia a problemas dérmicos generales.
La etiología puede ser bacteriana (Staphilococcus), micotica, alérgica o parasitaria y deficiencias nutricionales.
-Hordeolo (orzuelo): inflamación de la glándula de meibonio, de consistencia serosa.
-Chalazión (meibomitis): inflamación de la glándula de meibonio de consistencia más viscosa, la cual obstruye
los conductos excretores. Puede ser pus también. Signos: deformación localizada generalmente en la superficie
interna del parpado, además hay dolor, blefarospasmo y epifora.
-Masas palpebrales o melanomas: tumor en parpado (tumor del perro viejo), melanoma, carcinoma de células
escamosas (en gato blanco), sarcoide equino, adenoma sebáceo, carcinoma de células basales.
3. Conjuntiva
-Quistes dermoides: congénito. Quistes de piel ubicados en el limbo esclerocorneal (límite entre la córnea y la
esclerótica). Presencia de pelos.
-Conjuntivitis: inflamación de la conjuntiva. Puede indicar también patologías generalizadas y/o disminución de
las defensas. De origen bacteriano (estrepto, pseudomona y stafilo), viral, chlamydias y mycoplasmas (en casos
de complicación de enfermedades respiratorias en gatos), alérgicas, fúngicas (por tratamiento prolongado con
corticoides) e irritativas (cuerpo extraño, polvillo, etc). SIGNOS: hiperemia (ojo rojo), quemosis, foliculitis,
secreción acuosa mucosa o purulenta, edema palpebral, dolor, fotofobia. DIAGNOSTICO por síntomas y métodos
complementarios (cultivo y antibiograma, citología exfoliativa, coloraciones conjuntivas, prueba de schirmer,
para QCS.)
-Quemosis: Edematización de la conjuntiva. Se da en casos de picadura de abejas.
4. Cornea:
-Hemorragia sub conjuntival
-Microcornea: cornea más chica de lo normal.
-Queratocono: cornea azulina. Cornea de aspecto conico.
-Quiste dermoide: son tumores congénitos y benignos que afectan al tejido de origen mesodérmico y
ectodérmico. Afectan la cornea o también la conjuntiva. Se ubica en el limbo esclerocorneal (limite entre la
esclerótica y la cornea)
Tratamiento: extirpación quirúrgica
-Nebula: opacidad en un pequeño lugar, se evidencia con luz oblicua.
-Macula: opacidad mas intensa que nebula, no permite ver a través de ella sin iluminación.
-Leucoma: opacidad total de la cornea. Se pierde la transparencia y se torna blanco.
-Queratitis: inflamación del epitelio de la cornea. Vasos desde el libo invaden la cornea, perdida de
transparencia.
-Pannus del ovejero alemán: reacción autoinmune. Cambios en determinantes antigénicos que generan
reacción inmunitaria. Asociada a contrucciones (polvo en el aire).
-sindrome de uverveiter: hipertrofia de la cornea por incidencia de los rayos uv .en ovejero alemán frecuente.
Tratamiento: corticoides tópicos o inyectables en conjuntiva escleral.
-Pigmentacion: se da en pequineses. No causa problema alguno.
-Edemea de cornea: producto de una ruptura endotelial (adentro) o epitelial (externa).
-Secuestros corneales: se da en gatos braquicefalicos. Se produce necrosis de la cornea (común después de
tener herpesvirus.)
-cuerpos extraños corneales: ej: espina.
-ulcera corneal: solución de continuidad con perdida de sustancia, debido a un proceso necrótico de esacasa o
nula tendencia a la cicatrización. La ulcera superficial es mas dolorosa que la profunda.
Origen: traumatismo de cornea, desecación.
Prueba diagnostica: aplicar fluoreseina, este tiñe las células dañadas, si hay erosion se observa manchas verdes
de tamaño variable en la cornea, el epitelio sano no se tiñe porque es lipofilico, si la ulcera es superficial se tiñe
toda la lesión, si es profunda, se tiñe solo el borde.
Lectura: se apaga la luz y se alumbra con luz uv.
ES MAS DOLOROSA UNA SUPERFICIAL QUE UNA PROFUNDA (se afecta la porción nerviosa)
5. Esclerótica:
-Episcleritis: inflamación de l ultima capa de la esclerótica. Difusa o nodular. Beningno.
6. Uvea:
-Heterocromia iridial: ojo sarco.
-Membrana pupilar persistente: involucion incompleta de la membrana que recubre el cristalino. Hilos de restos
de membrana.
-Atrofia iridial: común en perros viejos.
-Quiste iridial: planos, pigmentados o no. Se da en Golden, inflamcion de la uvea, hipertencion.
-Iritis: inflamación del iris.
-Ciolitis: inflamación del cuerpo ciliar.
-Coroiditis: inflamación de coroide.
-uveitis: inflamación de la uvea, compuesta por el cuerpo ciliar, iris (cámara anterior) y la coroides (cámara
posterior). En la uveítis se afecta la fabricación del humor acuoso y por eso disminuye la presión ocular.
Causas de uveítis: brucelosis canina, moquillo, enfermedades sistémicas, inmunomediadas, peritonitis
infecciosa felina.
Método diagnostico uveítis: prueba de epinefrina (genera vasoconstriccion). Si frente a un ojo se da epinefrina
y los vasos no desaparecen, puede haber uveítis o glaucoma.
Signos uveítis: miosis, disminución de la presión intraocular, fotofobia, vasos episclerales inyectaros, entropión.
-Uveitis anterior: “iridocicloroiditis”: inflamación de iris, cuerpo ciliar y coroides.
-Uveitis posterior: “corioretinitis- coroiditis”: inflamación de coroides y retina.
-Endoftalmitis: inflamación de todo el globo ocular.
-Panuveitis: inflamación de todo el conducto uveal (anterior, posterior y medio)
-Hipema: sangre en la cámara anterior del ojo. Se da en casos de intoxicación con guarfanos (veneno para ratas).
-Hipopion: acumulo de pues en cámara anterior del ojo
-Melanoma: normal en gatos, en perros puede terminar en glaucoma (por la capacidad de metastasis)
-Glaucoma: consecuencia de uveítis (hipertensión secundaria). Cambios degenerativos de retina y nervio óptico
asociadas a un aumento en la presión intracelular que cursa con déficit visual y ceguera. Su severidad es mayor
en cachorros. En caso de ser compliacada la situación se debe extirpar el ojo.
Origen: uveítis, patologías de cristalino, neoplasias post- traumáticas, leptospira canina.
Signos: midriasis, aumento de presión intraocular (se tapan los licamentos retinados), ojo blanco buftalmico,
vasos episclerales inyectados (mas marcado)
La principal diferencia entre glaucoma canino y felino es que: en el canino es de origen 1rio por predisposición
racial, y en el felino es 2rio a la uveítis posterior y a neoplasias.
7. Cristalino:
-Lenticono: deformación del cristalino, toma aspecto de cono.
-Lentiglobo: deformación del cristalino, toma aspecto de globo.
-Afaquia: falta de cristalino.
- 25 -
-Microfaquia: cristalino disminuido.
-Catarata: opacificacion del cristalino.
Cambios histológicos (hiperplasia, metaplasia)
Origen: idiopático (cataratas en diabéticos son bilaterales, edad avanzda, animales seniles, diabetes mellitus,
hipocalcemia)
Tratamiento; quirúrgico.
-Esclerosis senil
-Luxacion de cristalino: salida total de cristalino por ruptura de un mayor numero de firbas la cual lleva a que el
cristalino tome una posición hacia cámara posterior o hacia el cuerpo vítreo.
-Subluxacion: salida parcial de cristalino, se ve una región que tiene cristalino. Rotura de las fibras del cuerpo.
8. Retina:
-en el perro: vascularización central. Pupila nervio óptico triangular
-en el gato: vascularización lateralizada. Pupla de nervio óptico central.
-en el caballo: poca vascularización y la pupila redonda en nutrición de los coroides.
-Displacia, atrofia, retinitis, desprendimiento.
9. Aparato lagrimal: 70% se produce en glandula lagrimal, el 30% en glándulas de meibomio (3er parpado)
- Epifora: hipersecresion lagrimal.
Origen epifora: fiebre catarral maligna, , dvb, riniris atrófica porcina, queratoconjuntivitis por moraxella bovis.
Causas: obstrucción de las vias de evacuación, exceso de la formación de lagrimas.
-Dacriocistitis: inflamación del conducto lagrimal.
-Dacrioadenitis: inflamación de la glandula lagrimal. Ej. Moquillo canino.
-Queratoconjuntivitis seca: disminución de la producción lagrimal.
Causas: Primaria es congénita por agenesia, secundaria por enfermedades como moquillo, hipotensión aguda,
conjuntivitis hepática felina.
Alteración morfológica: secresion mucopurulenta, opacidad de la cornea
Origen: enrojecimiento, fotofobia, salmonella, adenovirus de los potros, moraxella bovis.
Patogenia: disminución de la producción de lagrumas, al no haber lagrimas, disminuyen las inmunoglobulinas y el
ojo se defiende por producción mucopurulenta de las celulas calicidormes que se encuentran en toda la conjuntiva.
Aspecto ojo con queratoconjuntivitis: la corneoa no tiene brillo y puede llegar a producir erociones por el simple
movimiento de los parpados. El órgano cubre esa zona irritada con un pigmento negro. Queda negra total o
parcialmente la cornea, y a veces no es posible observar el color del ojo del animal (iris)
Tratamiento querato: lavajes con agua hervida y una gota de lavandina.
Diagnostico querato: prueba de schirmer, consiste en colocar una tira de papel entre el parpado inferior y el
globo ocular para evaluar el componenete acuoso lagrimal, si esta no se moja nada es positio (entre 15 y 20mm
normal, menos de 8 es enfermo).
sistema de drenaje: signo común es la epifora (lagrimeo constante)
-Atresia: estrechamiento y cierre.
-Aplasia: desarrollo incompleto de canalículos.
-Hipoplasia: falta de desarrollo lagrimales.
-Obstruccion del conducto nasolagrimal
_ Tres cartílagos: _Tres grupos de músculos: _La inervación está dada por:
.auricular .rostral .trigémino
.anular .ventral .facial
.escutiforme. .caudal. .vago
.segundo cervical
- 27 -
odio interno: Es el que produce la función auditiva. Además es el centro del equilibrio.
La cóclea es una estructura en forma de tubo enrollado en espiral, situada en el oído interno. Forma parte del
sistema auditivo de los mamíferos. En su interior se encuentra el órgano de Corti, que es el órgano del sentido
de la audición. En este se encuentran 3 túneles, dentro de estos papalotes se encuentran las células con micro
vellosidades (estereocilios), capaces de transformar las vibraciones del sonido en impulsos nerviosos que son
enviados hasta el cerebro.
Los conductos semicirculares son una estructura óseo-piloso-tubular clasificada en algunas fuentes como el
órgano del equilibrio y en otras como una especie de organelo linfático asociada al oído medio como un todo,
que regula la importante función de mantener el equilibrio dinámico y estático del cuerpo humano en los
planos vertical y horizontal de los ejes x, y, z; versus la aceleración angular y lineal respecto del plano
situacional.2 Dicha estructura se encuentra en la zona del oído interno asociada íntimamente con el martillo,
yunque, estribo y lenticular.
La bulla timpánica se debe evaluar mediante una radiografía, para la cual, la boca debe estar abierta.
SIGNOS CLINICOS:
.Olor
.Resecarse y frotarse las orejas y la cabeza.
.Color rojizo e hinchazón en la oreja.
.Agitar la cabeza o llevarla de costado.
.Dolores alrededor de las orejas, cartílagos
.Cambios en el comportamiento, irritabilidad, depresión.
CAUSAS:
.Alergias como Atopia o alergia alimenticia.
.Parásitos, ácaros del oído.
.Microorganismos como bacterias y hongos.
.Cuerpos extraños.
.Traumas, lastimaduras.
.Anomalías hormonales (hipotiroidismo).
.Exceso de humedad y anatomía del oído.
.Condiciones inmunes o heredables.
ETIOLOGIA: (Factores predisponentes, causas primarias y factores perpetuantes)
Factores predisponentes: No son la causa sino que predisponen a la aparición de otitis.
Conformación Canales estenoticos, pelos, pabellones péndulos
En orden de mayor incidencia en el perro se podrían clasificar así: 1.Atopia, 2.Alergia alimentaria, 3.Seborrea-
hipotiroidismo, 4.acaros.
Parásitos (unilateral) 50% de las otitis en gatos son ocasionadas por ácaros y solo
el 5% en perros. Otodectes cynotis, Demodexia Sarcoptes,
Notoedres.
Factores perpetuantes: impiden la resolución, son las responsables de las otitis crónicas. Propenden a recidivar
- 29 -
Diagnóstico:
1. Reseña.
2. Anamnesis.
3. Examen físico.
4. Examen otoscopio.
5. Higiene, limpieza profunda, desinfección.
6. Métodos complementario (evaluación citológica, cultivo, antibiograma, rayos x).
2. Anamnesis: el prurito; primer signo? (por lo general es alergia), aparición brusca? (cuerpo extraño), empezó con
secreciones? (seborrea), es recurrente?, respondió al tratamiento? -empeoro? –con que lo trataste?
(propilenglicol alérgico en perros.), se mete al agua?, se higieniza los oídos?
6. Evaluación citológica: tomar muestra de secreción lo más profundo posible (con ansa o cotonete estéril),
extender sobre portaobjetos, fijar, colorear con Wright modificado, observación de levaduras, hongos, cocos
(Staphilo, Strepto), bacilos (Pseudomonas y Proteus), leucocitos, queratina y detritos de células (apocrinas).
Para evaluar otitis media: radiografía
.animal en decúbito dorsal y fauces abiertas al máximo. Se hace la radiografía.
.animal en decúbito esternal (se observan bien las 2 bullas timpánicas).
Consecuencia de otitis: OTOHEMATOMA: acumulo de sangre entre cartílago y la piel que recubre la cara
interna del pabellón auricular. Se da más que nada en perros de orejas erectas (ovejero). La lesión se produce
por golpe del pabellón con objetos o por ruptura de vasos que generan colecta de sangre.
Drogas:
-propilenglicol y neomicina: pueden ser irritantes.
-vinagre y jugo de limón: acidifican el odio, impide el desarrollo de Pseudo y E. Coli, pero puede favorecer el
desarrollo de hongos.
- Acido metacrisol sulfoxido: útil para procesos fistulosos.
DENTICIÓN EN EQUINOS (REDOLATTI)
Edad:
.convencional: 1 de julio spc (pura sangre de carrera).
.edad aproximada: observación de incisivos inferiores y los extremos superiores.
.edad verdadera: la que se encuentre en planilla o registros.
Sistema de Triadon: 3 cifras, siendo la primera cifra la que
corresponde a la arcada y la segunda y tercer cifra corresponde
al número de diente. Así se divide a la dentadura en 4 partes.
Los incisivos (pinzas), se denominan el primer diente, por lo
que serían el 101, 201, etc y los caninos (estén o no), son los
numero 4, y los diente de lobo el 105.
Vista de frente al animal:
(Maxilar superior más ancho que maxilar inferior. Realizan movimientos laterales)
Formula dentaria:
- 31 -
Cambios en las tablas o superficie oclusal:
.Cornete dentario externo o infundíbulo-marca: “si tiene dientes de leche NUNCA buscar el infundíbulo” (orificio
central del diente).
› 8 años: en medios.
› 9 años: en extremos.
.Estrella dentaria o de Girard: Es una estructura amarillenta o amarronada, inicialmente es alargada pero luego
oval y finalmente redondeada.
.Gavilán o cola de golondrina: Se desarrolla en el extremo caudal de los incisivos externos superiores (103/203),
que pierden contacto, por un tiempo, con su homólogo.
› 7 años: aparece
› luego desaparece por un tiempo
› 9 años: vuelve a aparecer.
.Surco de Galvayne: Se observa en la cara externa de los extremos superiores. Línea de color oscuro que pertenece
al cemento que empieza a aparecer. Aparece a los 10, desaparece a los 30.
Angulo de la arcada: Arcada inferior y superior forman un ángulo de 140 grados. A mayor edad tiende a protruir
hacia adelante y disminuye el ángulo. Se inicia a los 10 años o más. (En la imagen de arriba se ve bien)
Se revisan solo los incisivos, los cuales son 8, (no 6 como en el equino, ya que se diferencian en pinzas, primeros
medianos, segundos medianos y extremos.
- 1 ½ año: salen pinzas
- 2 años: se ubican las pinzas
- 2 ½ años: salen 1º medianos
- 3 años: se ubican los 1ºmedianos
- 3 ½ años: salen los 2º medianos
- 4 años: salen extremos
- 4 ½ años: BOCA LLENA
- 6 años: rasan pinzas
- 7 años: rasan 1º medianos
- 8 años: rasan 2º medianos
- 9 años: rasan extremos
Clasificación:
- ¾ : vaca le falta solo ¼
- 2/4: le falta gastar la mitad
- ¼: vaca CUT. (Cría Ultimo Ternero)
- 33 -
SEMIOLOGIA DEL APARATOLO LOCOMOTOR EQUINO (JUANJO)
CASCO:
APARATO PODOTROCLEAR: formado por el hueso navicular, sus ligamentos, el tendón del FDP y la bolsa
podotroclear (pequeña vaina sesamoidea es una bolsa serosa que acompaña la parte terminal del tendón del flexor
profundo desde la mitad volar de la segunda falange hasta su inserción pasando sobre la cara flexora del navicular).
Su función es contrarrestar la gravedad que recibe y facilitar la propulsión.
1. APLOMOS
2. CLAUDICACIONES
La presencia de aplomos normales predispone a un animal a poseer una mejor, sana, eficiente y duradera aptitud
para realiza su función.
Miembro anterior:
-de frente: Línea desde la articulación escapulo-humeral al suelo: Debe dividir en partes iguales todo el miembro.
-de lado: línea en punta articulación humero-cubital. Divide en dos el miembro y cae 5 cm caudal a superficie solear
talones.
- 35 -
Miembro posterior
-Atrás: línea imaginaria desde el isquion hacia suelo y divide el miembro en dos mitades.
-Lado: línea desde el isquion hacia el suelo, debe tocar el tarso y metatarso (plantar) y terminar unos 10 cm caudal
a talones.
Dedos:
Eje podo-falángico:
-línea imaginaria que divide las falanges y casco en dos mitades iguales (lateral) y debe ser paralela a la parte dorsal
de la muralla
-ángulo debe ser similar al ángulo de la escápula
-ángulo manos: 45 a 55
-ángulo patas: 50 a 55
D Parado y sentado Sentado: dedo largo. Quiebre eje
E de nudo podofalángico hacia atrás
D Parado: dedo corto. Quiebre eje
O podofalángico hacia adelante
Mano
(QUINTEROS)
2. CLAUDICACIONES:
Es una desarmonía en el andar del animal o deambular defectuoso.
-Manquera: claudicación en el miembro anterior.
-Renguera: claudicación en el miembro posterior.
Diagnóstico:
-Reseña: raza, edad, sexo, utilidad.
-Anamnesis: ¿Hace cuánto claudica? (Agudo o crónico).
¿Tuvo tratamiento?
¿Cuándo fue herrado por última vez?
¿Claudica en frío o en caliente?
¿Apareció paulatinamente o bruscamente?
1.- DETERMINAR EL MIEMBRO QUE CLAUDICA: mediante la fase de apoyo y la fase de sostén. (INSPECCIÓN)
Claudicaciones en frío: partes duras. (Huesos, articulaciones). Se van cuando el animal entra en calor
Claudicaciones en caliente: partes blandas. (Ligamento, musculo, tendón)
- 37 -
Presión periférica Presión concéntrica Presión cartílagos alares
- 39 -
Región glútea: Región del trocánter: Babilla:
Grados de claudicación
0.- Sin claudicación.
1.- Claudicación difícil de percibir bajo cualquier circunstancia.
2.- Claudicación difícil de observar al paso o al trote en línea recta, pero es aparente y consistente bajo ciertas
circunstancias (en círculos, pisos duros, terrenos inclinados o con peso del jinete).
3.- Claudicación evidente al trote bajo cualquier circunstancia. Existe alteración al paso pero sin movimientos
exagerados de la cabeza.
4.- Claudicación evidente al paso y al trote bajo cualquier circunstancia con elevación marcada de la cabeza al
apoyar el miembro afectado.
5.- Claudicación en la que el animal no apoya el miembro afectado.
ANESTESIAS TRONCULARES EN EQUINOS (QUINTEROS)
FIN: para claudicaciones oscuras o típicas.
PREPARACION DEL PACIENTE:
-Limpiar/lavar el pelo y piel de contaminación grosera: barro, heces, viruta.
-No es necesario pelar.
-Preparar el sitio de inyección con antiséptico (Iodopovidona jabonosa/ Clorexidina+ alcohol).
-Si se prevee que al realizar la inyección se pueda penetrar una cavidad sinovial, realizar una preparación “estéril”
de 6 minutos alternando alcohol-povidona/Clorexidina 3 veces.
-Uso de guantes estériles si hay riesgo de entrar a una cavidad sinovial.
TECNICAS DE INYECCION:
-Tamaños de las agujas: 25g (1,6cm largo) a 20-21g (2,5-4cm largo).
-Insertar la aguja desacoplada
-Jeringa con punta de encastre (no Luer Lock o punta a rosca).
-La mayoría de los bloqueos se realizan con volúmenes de 1 a 5cc en cada sitio.
-Esperar 5 a 10 minutos después del bloqueo.
-Anestésicos comunes: lidocaína, bupivacaina, mepivacaina al 2%
MIEMBRO ANTERIOR Y POSTERIOR: Desde la palmar digital hasta la palmar alta o cuatro puntos altos son IGUALES
PARA LOS 4 MIEMBROS.
- A nivel medio de la cuartilla.
-En el punto medio entre la Art. interfalangiano proximal y
el borde proximal de los cartílagos complementarios de la
PALMAR DIGITAL falange distal.
-En el surco formado por el ligamento del espolón y los
tendones flexores.
-Ingresar en 45º, paralelo al nervio
-Bloqueo: talones, ½ caudal del pie y banda coronaria.
En flexión o elevado
FLEXION
- 41 -
PALMAR ALTA o - Axial a los metacarpianos II y IV.
CUATRO PUNTOS -Entre el ligamento suspensorio y el tendón del flexor
ALTOS (n. profundo de las falanges. A 3 CM DEL CARPO/TARSO
palmares) -Perforar la fascia.
-5ml.
-Bloqueo en simultaneo de los nervios metacarpianos
palmares.
-Cuidado de penetrar fondo de saco de la art. Metacarpo-
falangeana
MIEMBRO ANTERIOR
N. ULNAR o -10 cm por encima del hueso accesorio del carpo, sobre
N.CUBITAL cara caudal del antebrazo.
-Entre los músculos flexor carpo cubital y músculo cubital
lateral.
-Bloqueo de la región lateral de la porción distal del
antebrazo, desde un punto distal a la inyección hasta el
menudillo
-10 ml
N. MEDIANO -Abordaje: cara caudal del radio, por delante del origen
del músculo flexor carpo radial.
-5 cm distal de la articulación del codo.
-Perforar oblicuo a través de la piel y la fascia
LA INSENBILIZACIÓN COMPLETA DEL MIEMBRO ANTERIOR SOLAMENTE SE LOGRA POR EL BLOQUEO SIMULTÁNEO
DE LOS NN. MEDIANO, CUBITAL Y MUSCULOCUTÁNEO.
MIEMBRO POSTERIOR:
N. METATARSIANOS -Nervios metatarsianos dorsales laterales y
DORSALES LATERAL mediales, ramas del N. peroneo profundo
Y MEDIAL
- 43 -
INFILTRACION EPIDURAL:
-Ultima sacra- 1º coccígea o entre 1º y 2º coccígea.
ANESTESIA INTRASINOVIAL:
- 45 -
BLOQUEO SINOVIAL DEL MIEMBRO POSTERIOR
ARTICULACIÓN TIBIOTARSIANA
ARTICULACIÓN INTERTARSIANA DISTAL
ARTICULACIÓN TARSOMETATARSIANA
-Vista medial de los puntos de inyección para las
ARTICULACIONES
articulaciones del tarso.
DEL TARSO
A, punto de inyección para la articulación
(CORVEJÓN)
tarsocrural;
B punto de inyección para la articulación
intertarsiana distal;
C, punto para la inyección de la bolsa cuneana.
1. Examen en estática
2. Examen en dinámica
3. Examen físico propiamente dicho (con el perro en la camilla).
1. Examen en Estática: observación del perro. Se realiza mientras se toman los datos de reseña y anamnesis.
Evalúa las características de conformación y posicionamiento.
2. Examen en dinámica:
Permite evaluar las características del desplazamiento.
- 47 -
Integración del Ap. Locomotor con el SNP: Capacidad del paciente para adaptarse a las irregularidades del
terreno
Equilibrio: hay 2 estrategias que el animal elabora para mantenerlo:
En el examen se evalúa:
.contorno
.temperatura
.fluctuación
.extensión y flexión
.rango de movimiento
.crepitaciones
.deformaciones (engrosamiento de la capsula)
CONCLUSION:
“Un examen físico completo y realizado en forma metódica nos asegura disminuir el grado de omisiones. Con lo
cual disminuimos el riesgo de cometer errores diagnósticos”.
SEMIOLOGIA DEL SISTEMA GASTROINTESTINAL EN PEQUEÑOS (SPAMPINATO)
¿Cómo se comienza el diagnostico de un problema gastrointestinal?; al igual que cualquier otro diagnóstico, EL
EXAMEN SEMIOLOGICO DEL PACIENTE COMIENZA POR LA BOCA Y TERMINA POR EL ANO, siguiendo un riguroso
orden en cuanto a:
-RESEÑA: especie, raza, sexo, edad.
-ANAMNESIS:
Motivo de consulta; que le paso?
Signos primarios:
-AFAGIA: Incapacidad de deglutir debido a causa orgánica o psicológica.
-DISFAGIA: Dificultad en la deglución o paso de alimentos a través de la boca, faringe y esófago.
-ODINOFAGIA: Dolor al deglutir (síntoma especifico del esófago).
-VOMITO: Expulsión violenta y espasmódica del contenido del estómago a través de la boca.
-REGURGITACION: expulsión, de manera pasiva, de pequeña cantidad de alimentos.
-HEMOPTISIS: salida de espumosa y brillante por los ollares, procedente de las vías aéreas inferiores.
-HEMATEMESIS: vomito con sangre, proveniente del tubo digestivo.
-DIARREA: Alteración en el volumen, frecuencia y/o fluidez de las heces. Lleva a una disminución en la absorción de
los alimentos.
-SIALORREA: acumulo de saliva producto de determinadas circunstancias. Aumenta la secreción por no deglutir no
por exceso en producción.
-PTIALISMO: Excesiva producción de saliva por estimulo de reflejo esofagosalival. Ej.: estimulación del eje por
trastornos hormonales.
-HALITOSIS: mal aliento.
-METEORISMO: distención del abdomen, debido a la presencia de gases.
-CONSTIPACION: defecación más espaciada de lo habitual con heces duras/secas.
-ESTEATORREA: heces con exceso de grasa, malolientes, abundantes, amarillas, pastosas y que flotan en el agua.
-HECES MUCOIDES:
-TENESMO: Manifestación del animal con posicionamiento para defecar, de origen rectal, IG o próstata.
-INCONTINENCIA: imposibilidad de contener/retener la orina o las heces.
-HEMATOQUECIA/PROCTORRAGIA: Defecación de heces sanguinolentas, de la porción del IG (heces no digeridas)
-MELENA: heces con sangre digerida, proveniente del TGI alto (estomago e ID) sangre en “borra de café”.
-ACOLIA: heces hipo coloreadas (color masilla).
-ICTERICIA: coloración amarillenta de piel y mucosas por aumento de la bilirrubina en sangre.
-ASCITIS: Acumulación de líquido en la cavidad peritoneal.
-COLURIA: presencia de pigmentos y sales biliares en la orina con aparición de espuma amarillenta persistente.
-
- 49 -
EXAMEN FISICO PRIMARIO:
1_ En estación: tamaño corporal, peso, actitud mental y conducta, postura, frecuencia respiratoria, ingestión de
comida o bebida.
- 51 -
SEMIOLOGIA DE LA PIEL
EXPLORACION DE PIEL Y MANTO PILOSO (FOGEL)
RESEÑA:
hay problemas dermatológicos relacionados a la edad: Hay que considerar la edad del animal. Así resultan más
frecuentes en cachorros la demodicosis, la sarna otodectica y la celulitis juvenil, etc. Desde la edad juvenil puede
comenzar cualquiera de las alergias, y en adultos se presentan las dermatosis de origen hormonal y las dermatitis
autoinmunes.
-Sarna demodectica: común en cachorros.
-Dermatitis Alérgica: animales jóvenes.
-Tumores: animales longevos.
Asociados al sexo:
-Tumor de células de Sertolí: en machos
A la raza:
-Sarna demodectica: predisponente en raza Pitbull.
-Dermatitis Alérgica: predisponente en razas Terrier.
Motivo de la consulta: es la clave. Es muy importante la confiabilidad del cliente y la experiencia del clínico.
ANAMNESIS:
De importancia en enfermedades crónicas, debido a que luego de un lapso, las enfermedades de piel se parecen
mucho entre sí (en 7 meses una dermatitis atópica es muy parecida a una sarna sarcoptica).
Puntos a destacar en una anamnesis (4)
1. Antecedentes dermatológicos.
2. Tratamiento previo.
3. Información general.
4. Ambiente.
1. Antecedentes dermatológicos
- El tiempo de evolución de las lesiones puede ser crónico (evidente, tendencia a la hiperpigmentación) o agudo
(presencia de piel enrojecida-eritema).
-La época del año, ya que, por ejemplo, tanto la presencia de ectoparásitos (pulgas y garrapatas) y dermatitis
atópica se relacionan con estaciones primaverales y otoñales.
2. Tratamiento previo
Saber si el animal estuvo tratado, cuales fueron esos medicamentos utilizados?, como respondió a los mismos?,
fecha del último tratamiento?
3. Información general
- Comportamiento sexual disminuid: hipotiroidismo
-Consumo de agua: síndrome de Cushing (hipercorticismo)
-Alimentación: come poco pero esta gordo (hipotiroidismo)
-Aumento o disminución de peso: en Sarna Sarcoptica pierden peso rápidamente (“el animal prefiere rascarse a
comer”).
4. Ambiente
-Convivencia con otras mascotas, por temas de contagio.
-Si vive dentro o fuera de la casa (en la casa pierde control hipotalámico por la pérdida de accion de la glándula
pineal quien regula la perdida de pelo.)
-Higiene.
INSPECCION:
Debe ser general y particular, con una correcta iluminación del paciente. “escuchar, preguntar, mirar y tocar”.
Dermograma: diagrama para localizar las zonas afectadas de la piel.
Hay que observar si la lesión dérmica o las alopecias son simétricas o asimétricas, y recordar que toda enfermedad
dérmica de origen sistémico será simétrica, es decir, que casi todas, por no decir todas las enfermedades
corrientes son simétricas recordando que las alergias también son enfermedades sistémicas.
Las enfermedades como los hongos son de origen externo de allí la asimetría, hacen excepción la Demodexia de
origen sistémico, y la simetría de la sarna sarcóptica de origen externo.
Inspección de mucosas y cavidad oral: Se pueden encontrar enfermedades de tipo autoinmune (pénfigo,
lupus eritematoso, discoide, etc), carcinoma de células escamosas, melanoma de pene, ictericia, etc.
Inspección de orejas.
- 53 -
Inspección de espacios interdigitales: tener en cuenta que si se relacionan con almohadilla plantar puede
ser alergia al tratamiento (farmacodermia).
Inspección de bordes mucocutaneos: se pueden encontrar lesiones en el borde del ano.
- 55 -
DIAGNOSTICOS COMPLEMENTARIOS DERMATOLOGICOS
Finalmente a fin de continuar el camino del diagnóstico clínico, en algunos casos será necesario confirmarlo,
recurriendo a métodos complementarios, como ocurre particularmente con la biopsia, que por sí sola puede llevar
al diagnóstico cuando la clínica no aporta datos determinantes.
Prueba simple. Paso algodón húmedo por la piel, si sale rosado en pulga.
Raspado de piel. De amplia utilización y de costo ínfimo. Mayor eficiencia se obtiene si se muestrean varias
lesiones representativas. Un resultado negativo no es definitivo para descartar algún pre diagnóstico.
Biopsia. Aunque de baja utilización en la práctica clínica, está recomendado en cualquier lesión de carácter
neoplásica o que parece de gravedad, en úlceras rebeldes, o en casos que no responden a una terapia.
Impresión con cinta o acetato
Diascopia
aspiración
Cultivos de hongos. En general, el desarrollo micótico es muy lento (2 semanas).
Cultivos bacterianos y de sensibilidad antimicrobiana. De amplio uso.
Pruebas de alérgenos. Se trata de identificar los alérgenos que están comprometidos en un cuadro, a través
de la respuesta a la inyección intradérmica de una pequeña cantidad de alérgenos sospechosos. O a través
de pruebas séricas del tipo Elisa.
Dietas de eliminación. Es un método utilizado para confirmar un diagnóstico de alergia alimenticia. Se trata
de ofrecer por un periodo de unos dos meses una dieta que incluya una proteína con la que el paciente aún
no había ingerido. Si al final de este lapso, el paciente vuelve los síntomas con la antigua dieta, se confirma
el diagnostico.
Lámpara de Wood. Su luz ultravioleta aplicada por unos 3 a 5 minutos sobre la piel, produce una
fluorescencia de color verde amarillo en el Microsporum Canis (se estima en un 60% de los casos afectado
por este patógeno). Algunos fármacos de uso tópico así como la presencia de escamas también producen
esta fluorescencia.
Estudios endocrinos. Está indicado en toda alteración dermatológica que se sospecha está asociada a un
desbalance hormonal.
RADIOLOGIA (CATALANO, JUANJO)
Es la especialidad dentro de la medicina que se ocupa de generar imágenes del interior del cuerpo mediante
diferentes agentes físicos (rayos X, ultrasonidos, campos magnéticos, etc) y de utilizar estas imágenes para el
diagnóstico y, en menor medida, para el pronóstico y el tratamiento de las enfermedades. Se le denomina
genéricamente radiodiagnóstico o diagnóstico por imagen.
MIEMBROS
- Proximal: se traza una línea imaginaria a nivel de los carpos o
tarsos, es lo más cercano al dorso.
- Distal: se llama así a la parte más alejada del dorso.
Para nombrar la dirección de los miembros, se dividen en forma
de cruz, se toma como referencia la parte proximal. Se dice que es
Craneal o Caudal, dependiendo de si tiene dirección hacia el
cráneo o a la cauda.
- 57 -
CABEZA
CAUDA
- En la cola solo se divide en dos términos (ventral y dorsal) y
solamente es la parte de arriba de la cauda “dorsal” y la parte
de abajo “ventral
- 59 -
Rayos x:
A menor absorción es más RADIO LUCIDO (negro)
INCIDENCIA: dirección del rayo obre el animal. Una incidencia debe apuntar al lugar donde se busca obtener la
imagen (“apunta al lugar del dolor”)
Indica desde donde sale, hasta donde llega
Estándares de incidencia:
- AP: Antero Posterior: Cartílagos alares, canal semilunar, art. Interfalgangica distal y proximal, cara solear y
lagunas laterales.
- LM: Latero Medial: Para estructuras pares, desde lateral a medial (el chasis se encuentra en medial).
- LL Latero Lateral: para estructuras impares.
- APMO: Antero Posterior Medial Oblicua.
- APLO: Antero Posterior Lateral Oblicua.
- Lateral Medial del Carpo en semiflexión.
- Dorso plantar (Antero Posterior).
- Dorso Palmar (Antero Posterior).
Secundarias:
- PA: Postero Anterior.
- ML: Medial Lateral.
- PAOM: Postero Anterior Medial Oblicua.
- PD: Palmo Dorsal.
Examen de la placa:
El clínico debe hacerlo con serenidad, recorriéndola con la vista, sistemática y minuciosamente, prestando atención
a todo detalle.
El cuarto oscuro, donde se revela la placa, debe contar con lavatorio y bacha, para colorear el líquido fijador y
revelador, tener en cuenta que no deben mezclarse. Se deja 3minutos en cada líquido.
Chasis: es donde se coloca la placa a la hora de sacar la imagen. Se saca y se coloca en el cuarto oscuro. Debe
colocarse lo más próximo y paralelo al animal posible. Presenta una cara anterior (por donde entra el rayo) y una
posterior la cual evita que el rayo se escape (tiene bromuro de plata y plomo).
MIEMBRO ANTERIOR
Región/hueso Incidencia, Usos
Art. Humero-Radio- ML si el animal se deja, pero es un acceso muy dificultoso
Ulnar (CODO) Se observa fractura del olecranon, parálisis del Ni. Radial, codo descendido
Radio y Ulna AP, LM, Oblicuas si son necesarias.
(ANTEBRAZO) Son de rutina en maduración ósea para doma
AP y LM con el miembro opuesto levantado
LM en extensión, en semiflexión o flexión
Carpo APLO para ver el hueso accesorio “En sol Naciente”
(RODILLA) APMO “en guante de Box”
SKYNLINE o CENITAL o En Horizonte: se pone el carpo en flexión sobre el chasis y se saca la
radiografía de arriba y de abajo. (el metacarpo queda horizontal al suelo)
METACARPO Esta región está constituida por el metacarpo principal y los rudimentarios II y IV
(Región de la AP y LM para metacarpo principal
CAÑA)
RUDIMENTARIOS APLO, APMO y LM. El rudimentario II es quien más se fractura, porque debe soportar más
peso
Art Metacarpo-
Falangeana (NUDO) AP, LM y ML en flexión para ver la articulación (AP 34,40º)
SESAMOIDES AP, LM en flexión y APMO y APLO
falanges (común a miembro anterior/posterior)
(DEDO) Compuesta por los huesos de la 1º,2º, 3º falange y navicular
1º y 2º falange: LM, AP 30º en miembro anterior, 40-45º en posterior. Se puede apreciar
también el eje podofalangico (línea imaginaria que parte del centro del nudo y divide en
dos a la cuartilla)
3º falange: DP con pinzas a 55º, DP Oblicua (lateral o medial), DP con apoyo en chasis, DP
con apoyo completo (en baño completo). LM y AP (usadas para ver osificación)
Sesamoideo Distal (común a miembro anterior/posterior)
NAVICULAR Ubicado detrás de la 2º falange, allí se pueden producir fracturas, lesiones, podotroclitis
aséptica (“enfermedad del navicular, síndrome del navicular”).
Aparato Forma parte del APARATO PODOTROCLEAR (conformado por navicular, aponeurosis del
podotroclear flexor profundo y bolsa serosa)
Incidencias: AP con apoyo sobre el chasis a 45-60º, AP con apoyo sobre el taco y chasis por
detrás, DP a 60º con pie en hiperextensión.
MIEMBRO POSTERIOR
Región/Hueso Incidencia. Características
Art. Coxofemoral RX no son de rutina. Se coloca el animal en decúbito dorsal con los miembros en semiflexión
Art. Femoro- tibio- LM con el equino en estación
rotuliana PA
(BABILLA)
Tibia y peroné PA y LM con equino en estación.
(PIERNA)
Tarso AP, LM y PA, PALO Y PAMO, LM en flexión, APLO y APMO.
(GARRON) ML con miembro opuesto levantado
Metatarso principal AP, LM, PA, APMO, APLO, PAMO, PALO
y rudimentarios
(CAÑA)
Falanges (DEDO)
Sesamoideo Distal NAVICULAR. Aparato podotroclear.
- 61 -
CUÑA DE HICKMAN: taco de madera con distintos grados de angulación. El pie no está apoyado paralelo al
suelo, sino en pinzas sobre la cuña en distintos grados. Útil para evaluar el aparato podotroclear, y lesiones
en el navicular. Las incidencias se pueden hacer a 90º, 80º o 60º
CUÑA DE LUNGWITZ: utilizada para evitar una podotroclitis por algún factor en la cara solear o por
hiperextensión del tendón flexor profundo. Se apoya el casco en la cuña y se reagudiza la extensión, ósea se
hiperextiende el TFP por un tiempo determinado, luego se deja caminar al animal, si la lesión se acentúa
(claudica mas pronunciadamente) se considera positiva, por lo que hay una lesión.
También se puede hacer de forma manual hiperextendiendo el casco con las manos.
COLICO EQUINO (DONI)
“Dolor abdominal agudo”
Clasificación:
- Según su localización:
Verdaderos: Afectan el tracto gastrointestinal.
Falsos: Afectan otros órganos pero la signología puede ser la misma. Ej. Sistema urogenital
afectado.
- Según su duración:
Hiperagudo: de tipo espasmódico. Hay muchos borboritmos
Agudo:
Recurrente: gaseoso, ocurre cada tanto por el alimento
Esta patología se suele dar en el equino por muchas características que son propias de el, tales como estomago
pequeño, válvulas del ciego muy pequeñas mesenterio largo, flexuras intestinales, variaciones en el diámetro
luminal, baja tolerancia al dolor y demás, pero las principales causas son por PROBLEMAS de manejo.
Reseña:
- Edad: en neonatos se puede dar por retención de meconio, en potrillos de 24-48hs por parasitosis (Áscaris)
e intususcepciones, mientras que en adulto anciano pueden darse por lipomas pedunculados, ruptura de
mesos.
- Sexo: ruptura de vejiga en macho principalmente, torsión uterina, hernias inguino-escrotales.
- Raza: SPC es más vulnerable que el criollo y que los mestizos.
Anamnesis:
Cundo comenzó?, fue medicado?, signos de dolor?, alimentación?, actividad diaria del animal, bosteo?, historia
clínica?, desparasitaciones?.
Examen clínico:
- Inspección: visión a distancia de la actitud y el estado mental del animal, visualización de signos de cólicos
(PATOGNOMONICO imagen de perro sentado- hay dilatación o sobrecarga gástrica), signos de traumas,
grado de distención de la pared abdominal (mirarlo desde posterior, se distiende el ciego que está en la
pared derecha del animal).
Signos de cólico: Decúbito dorsal (posición antialgica), caballo plantado, echado, peladuras en la cabeza, se patea el
vientre.
- 63 -
Auscultación: debe hacerse con precaución, tomándose todo el tiempo necesario. Evalúa tono, duración e
intensidad. Se inicia en la fosa del flanco y se avanza hacia la región abdominal, media y ventral.
Sobre el flanco derecho me interesa el ciego.
Sobre el flanco izquierdo el ID, colon
Intubación nasogástrica: es fundamental. En un cólico de urgencia es lo primero que se debe hacer! Se tiene
que tener en cuenta los materiales a utilizar
- Tipo de sonda: lo suficientemente larga para poder operar bien 6 a 3 mts, transparente, de diámetro variado
según la edad del animal y con la punta roma para no lesionar ningún órgano.
- Balde graduado: importante para saber cuánto líquido se introduce y cuanto se recupera.
- Vaselina: No se absorbe, sirve como lubricante y marcador para ver si el animal puede eliminar la vaselina
(también se evalúa el color de la misma). Hay que bajarle la cabeza y hacer movimientos con el cuello. Al
tapizar la mucosa, la protege. Se da de 2 a 3 litros.
Datos a tener en cuenta: En caso de una impacción se da agua. En una enteritis anterior se pueden sacar
hasta 30 lts de líquido.
La función de la intubación es lograr una descompresión del TGI y así prevenir una ruptura de estómago, probar
la permeabilidad del esófago, administrar medicamentos
Mediante la intubación nasogástrica se puede evaluar el contenido de pH, olor y cantidad.
Métodos complementarios:
- Hematocrito: se debe evaluar en conjunto con las proteínas, ya que el dolor libera catecolaminas.
Si esta elevado el hematocrito y baja la proteína se trata de policitemia relativa (deshidratación).
Si esta elevado el hematocrito y alta la proteína se trata de un cólico.
- Abdominocentesis: para explorar el tipo de líquido, el color y densidad. Se realiza una punción en ventral
Hematocrito Proteína
Leve 45.55 7-8
Moderado 55-60 8-9
Grave Más de 60 Más de 9
Estomago:
- Ulceras
- Dilatación gástrica (gas, causa de obstrucción intestinal, enteritis, yeyunitis).
- Sobrecarga gástrica
Intestino Delgado:
- Impacción
- Impacción por áscaris
- Vólvulos
- Lipoma pedunculado
- Intususcepción (animales jóvenes, intestino superpuesto, intermitente)
Ciego e Intestino Grueso:
- Impacción
- Entero litiasis (cólico recurrente)
- Desplazamiento dorsal izquierdo y derecho
- Vólvulos del IG
- Torsión
- Impacción u obstrucción por cuerpo extraño
- Atrapamiento nefroeplenico.
Colitis:
- Aumento temperatura
- Aumento peristaltismo
- Líquido en colon
- Cólico medico
CAUSAS DE COLICO
- Neonatos: atresia de colon, ulcera gástrica, retención de meconio
- Potros: obstrucciones por cuerpos extraños, infartos no estrangulantes (Strongylus vulgaris), cólico
espasmódico.
- Caballo edad media: impacción de ciego, enterolitiasis, atrapamiento en el foramen epiploico, vólvulo del
colon mayor
- Caballo viejo: lipoma pedunculado, ruptura del meso
- 65 -
SEMIOLOGIA DEL APARATO RESPIRATORIO:
VIAS AEREAS SUPERIORES (VAS) (JUANJO)
1. Cavidad Nasal
2. Senos Paranasales
3. Bolsas guturales
4. Región intermandibular
5. Tráquea.
1. Cavidad Nasal
1) EXAMEN ANATOMICO
- Inspección externa: Se evalúa simetría, forma y abertura, tanto de la porción blanda (ollares, parte anterior
hasta la comisura naso-maxilar) como de la porción dura (parte posterior hasta lamina cribada del
etmoides).
- Inspección Interna: Se observa la coloración, la tumefacción de las mucosas/piel, las posibles lesiones
(pólipos o nódulos, pústulas, cicatrices, neoplasias, exudado).
2) EXAMEN FUNCIONAL
1. Flujo Nasal:
a) Controlar su cantidad, si aumenta (rinorrea) o disminuye
b) Momento de la aparición del flujo, si es unilateral (desde nariz de coanas hasta ollares) o si es
bilateral (de las VAS y parte de las VAI).
c) Análisis: tanto MACRO (aspecto, consistencia, color, olor, presencia de parasitos) como MICRO
(toma de muestra, técnica, análisis de células epiteliales, presencia de pus, glóbulos rojos, fibras
elásticas, coágulos de fibrina, cristales, huevos o larvas de parasitos, hongos, bacterias).
2. Aire Espirado: temperatura, volumen, fuerza y olor. Se puede evaluar con el dorso de la mano. Con
respecto al olor, lo que se puede encontrar es olor digestivo (caries, putrefacción diente) olores
respiratorios (olor gangrenoso por lesión nasal o pulmonar) y olores a acetona o manzana (casos de
uremia).
3. Ruidos Nasales:
a) Normales u ordinarios: olfativo, bufido, ronroneo y ronquido nasal en sementales por las partes
blandas de la nariz (tener en cuenta que el “caballo roncador” es aquel que tiene hemiplejia
laríngea recurrente por parálisis del Nv. Vago izq).
b) Anormales: pueden ser ESTENOTICOS (silbido) o VIBRATORIOS (ronquido por desplazamiento
normal del paladar blando, estornudo fisiológico por irritación). ”TODO RONQUIDO ES
PATOLOGICO”.
Senos paranasales del bovino: Seno maxilar, Seno lagrimal, Seno palatino, Senos frontales y Seno esfenoidal
Senos paranasales del equino: Seno del cornete nasal dorsal, Seno del cornete nasal medio, Seno del cornete nasal
ventral, Seno maxilar, Seno frontal y Seno esfeno palatino.
- Complementario:
a. Radiografía: LL o DV Oblicua a 30º
b. Trepanación: abordar la cavidad ósea por medio de un instrumento quirúrgico invasivo. Ayuda a la
liberación de contenido dentro del seno.
c. Endoscopia: se utiliza para ingresar en caso de que se sospeche de la presencia de hongos. Se busca
visualizar la zona donde se encuentra la colonia para luego poder tratar directamente el lugar. No sirve en
caso de haber contenido purulento (no se ve nada sino). También para lavado nasal.
d. Transliuminación: pasaje de luz a desde la boca través de los senos, se puede llegar a realizar en
animales jóvenes. Se debe realizar en un cuarto oscuro.
3. Bolsas guturales
Es un divertículo de la trompa de Eustaquio, su función no se sabe
muy bien, se cree que sirve para calentar o enfriar la sangre o
amortiguar el vacío de la entrada de aire a alta velocidad. Se
encuentra en Caballos y ballenas.
Se encuentra en el triángulo de Viborg, conformado por el borde
posterior de la mandíbula, el tendón del musculo esterno cefálico
y la bifurcación de la Vena linguofacial. No confundir con
patologías de parótida o ganglio Retrofaringeo o parotídeo
- 67 -
- Percusión: SUBMATE es el sonido normal. TIMPANICO indica colecta de gas y MATE indica colecta (pus,
sangre).
- Complementario:
De elección hoy en día es la endoscopia (fibroscopio, sonda rígida para lavaje).
Punción exploratoria: para evaluar o realizar tratamiento. El problema es sino se encuentra bien distendido
y se utiliza una aguja de grueso calibre y larga, pudiendo tocar cualquier estructura anexa (membrana
timpánica, nervios craneales, carótida, hioides).
4. Región intermandibular
1) ganglios submaxilares y glándulas salivales
2) Laringe: conformada por 5 cartílagos, de los cuales solo uno es par que es el aritenoides, el epiglotico,
cricoides y el tiroides.
- Inspección:
Externa con la visión.
Interna mediante endoscopio
- Auscultación:
Normal: soplo laríngeo-traqueo-bronquial (sonido estenotico, que va desde la laringe a la entrada de los
grandes bronquios) si este sonido se escucha toda el área pulmonar ya es patológico (y se denomina soplo
tubario). “es el sonido como si se soplara el pico de una botella”.
Anormal: se encuentran los rales, los cuales puede ser secos o húmedos y el cornage el cual es un sonido
semejante a un ronquido pero en la zona de la traque (pero nada que ver a un ronquido propiamente
dicho), solo es auscultable y no se percibe tan fácilmente.
5. Tráquea:
- Auscultación: se va a aoscultar el soplo laríngeo traqueo bronquial como normal. Rales como anormal
Métodos complementarios:
Lavajes representativos de las vías aéreas superiores
SEMIOLOGIA DEL APARATO RESPIRATORIO
VIAS AEREAS INFERIORES (VAI) (VASCO)
Corresponde a la zona del tórax, que incluye bronquios y sus ramificaciones.
El aparato respiratorio se evalúa cuando se observa a un animal en posición orotopneica, que este respirando mal,
cuando se lo ve agitado por demás. Para evaluarlo se centra en el tórax y está muy ligado al sistema cardiovascular.
Para dichos sistemas es importante la realización de dos evaluaciones propiamente dichas, la funcional y la física,
para poder entender y corroborar la información que ambos pueden aportar.
- Respiración profunda: mucha amplitud, indica obstrucción si está acompañada de una baja amplitud.
En casos de alcalosis el animal trata de retener CO2 por lo que la respiración es superficial (poca amplitud) y
de baja frecuencia (en vez de aumentar).
- Respiración superficial: se produce generalmente cuando hay dolor torácico (de diversas causas). El animal
al tener una baja amplitud de movimientos respiratorios, aumenta la frecuencia para poder compensar la
entrada de O2.
En casos de acidosis se elimina CO2, por lo que hay mucha profundidad y aumenta la frecuencia (lo
contrario a lo que debiera pasar).
3. tipo respiratorio: forma para realizar el movimiento respiratorio.
- El normal es el de tipo COSTO-ABDOMINAL
- Tipo COSTAL o PECTORAL: fisiológico en ultima parte de gestación y patológico en situaciones como ascites.
- Tipo ABDOMINAL: presente en dolor de tórax, pleuritis, fracturas costales, miositis intercostal
Ciclo respiratorio: Todas las especies respiran tanto con el abdomen y con la pared torácica (respiración COSTO-
ABDOMINAL). Los músculos abdominales colaboran en la espiración y la parrilla colabora en conjunto con el
diafragma.
Si respira solo con el tórax indica problema a nivel abdominal (dolor o sensación rara) se va a mover solo los
movimientos de la parrilla costal. Por el contrario, cuando el animal respira constantemente con el abdomen indica
problema torácico muy grande.
4. Ritmo: es la relación entre la inspiración y expiración y el espacio entre cada uno de ellos.
Saber las etapas y fases de tiempo entre una y otra. Generalmente inspiración es más corta que la expiración. La
relación es:
INSPIRACION EXPIRACION
Equino 1 1,8
Perro 1 1,6
Bovino 1 1,2
ovino 1 1
- 69 -
Luego de evaluar el tipo, la amplitud, la frecuencia, el ritmo y demás, cuando se sale de ese ritmo se generan las
arritmias respiratorias, las cuales son muchas y diversas, pero las principales son aquellas en donde lo que esta
alterado es el espacio entre los ciclos de inspiración y expiración, las cuales se llaman Arritmia de número. Dentro
de estas arritmias se van a encontrar tres principales; arritmia de BIOT, Chaine Stokes y Kussmaul.
2.2 Respiración entrecortada: inspiración normal pero inspiración ocurre en 2 tiempos. Cuando pierde elasticidad
3) alteraciones en la duración.
3.1 Inspiración prolongada: en obstrucción de las vías aéreas superiores.
3.2 Espiración prolongada: en casos de enfisema pulmonar
3.3 Respiración corta: se acortan ambas por dolor en pared torácica.
Palpación: Lo único que podemos hacer es ir palpando la columna vertebral, costillas. Sacar información de
temperatura (indicación de foco neumónico, proceso inflamatorio o absceso), ver consistencia y la posible
deformación. Pleurodinia: MIOSITIS INTERCOSTAL, ACOMPAÑADO CON FOCO DE INFLAMACION EN LA PLEURA
Percusión: es el método más importante para evaluar el sistema respiratorio. Utilización de plexímetro o digito-
digital. Tres golpes de muñeca. Tener a mano una tiza para delimitar la zona afectada
Área de exploración pulmonar: (Lado izquierdo) Se
encuentra comprendido por:
- una línea craneal desde la punta de la escapula por
detrás y paralela hasta el olecranon.
- Desde la punta de la apófisis espinosa, un través de mano
hasta la penúltima costilla (17ma) [12va en las demás
especies, 11ma en cerdo]
- En la 11ma costilla debe pasar la hipotenusa (contar)
Se empieza a percutir de craneal a ventral, de craneal a
caudal, excéntrica a periférica, o concéntrica comenzando
por el exterior.
Claro pulmonar: sonido normal del área pulmonar a la
percusión
Submatidez: en la zona donde hay transposición entre el
corazón y parte del pulmón (más que nada en equino, por
su gran escotadura cardiaca).
Matidez: en la zona cardiaca. Cualquier cambio en los
lugares o aumentos pueden indicar procesos de hipertrofia
cardiaca, sino esta indica que se desplazó.
En el bovino se va a encontrar más que nada Submatidez.
Matidez al límite horizontal: indica una colecta liquida (hemo-pio-hidro tórax), se llama así porque al
cambiar al animal de posición, la matidez cambia de lugar, debido al desplazamiento de esa colecta.
Auscultación: es fundamental porque permite escuchar todo los sonidos que se producen dentro del pulmón. Se
Soplo laríngeo-traqueo-bronquial: pasaje del aire, tipo silbido desde laringe, tranquea hasta grandes bronquios en
la entrada del pecho. No está en el área pulmonar. Lo que se escucha en el área torácica/pulmonar es un sonido
muy leve llamado murmullo vesicular.
En el bovino se encuentra un área de percusión que mide aproximadamente 2 cm de diámetro por delante de la
escapula.
SONIDOS ANORMALES/PATOLOGICOS:
Soplo tubario: traspaso del soplo laríngeo traqueo bronquial al área pulmonar, ES PATOLOGICO. Se pueden
encontrar dos tipos, cavernosa (espacios pequeños sin tejido y con aire) y anforico (espacios grades de aire
sin tejido- enfisema).
Rales: sonidos patológicos que se encuentran dentro de los grandes y hasta los pequeños bronquios del área
pulmonar. Hay de dos tipos, bronquiales y alveolares.
Los de tipo bronquial pueden ser de dos maneras:
- Secos: silbido por causa de un espasmo bronquial. Producidas por masa de mucus secas, por alergias que
producen edema en las mucosas. Al hacer toser el animal, no se modifica la sibilancia.
- Húmedos: colecta de mucus, sonido diferente, la tos si modifica el ralle. La tos desaparece el sonido.
Los de la zona alveolar (pulmonar), lo que normalmente era un murmullo vesicular, se transforma en rales
crepitantes
- Crepitantes: cuando hay un pequeño edema pulmonar o inflamación, al final de la inspiración es cuando
el alveolo no se puede despegar hasta lo último, produciendo un chasquido, sumado a los miles de
alveolos lleva a escuchar ese sonido.
frotes: ocurre por roce por inflamación entre hojas de pleura como la parietal y visceral. El roce se siente a la
palpación y a la auscultación.
- 71 -
MÉTODOS COMPLEMENTARIOS DE LAS VÍAS AÉREAS SUPERIORES
- Endoscopia
- Biopsia pulmonar: La técnica transbronquial se realiza con endoscopio. El animal debe estar bien sedado y
se hace a nivel del 7mo u 8vo espacio intercostal, 8 cm por encima de la articulación del codo.
- Ultrasonido: Permite visualizar la pleura.
- Lavajes bronquio alveolares: (es representativo de VA Inferiores y de pulmón) para Histopatología/
citología, permite evaluar la “enfermedad del caballo sangrador” ya que logra observar macrófagos
(hemosideroforos) por la presencia de glóbulos rojos en su interior. La sonda va desde el exterior hacia el
interior por lo que no hay manera de que sea estéril. No invasivo.
- Aspiración trans-traqueal: (para tráquea y VAI) se ingresa directamente por tráquea sin pasar por VAS, por
lo que es útil para cultivo y antibiograma. Sonda estéril que ingresa (previo incisión en piel y entre cartílagos
traqueales) hasta la laguna de la tráquea en busca del mucus. NO SE INGRESA A PULMON. recordar de sacar
el aire antes de sacar el balón. Invasivo.
- Radiología: poco usada, solo se puede hacer en animales chicos.
- Pleuroscopia: No es de rutina. Ingreso por vía percutánea con endoscopio. Permite revisar cavidad torácica
en el 10mo espacio intercostal.
- Toracocentesis: en el 6º,7º espacio intercostal derecho o en el 8º,9º espacio intercostal izquierdo.
DESORDENES RESPIRATORIOS en pequeños (BUJACICH)
Vamos a buscar signos que nos den ideas de lo que esté pasando con las vías respiratorias. Lo que se va a
tener en cuenta para evaluar el tórax y las vías respiratoria son las manifestaciones clínicas como:
1. Patrones respiratorios
2. Tos (en el perro esta más ligada a insuficiencia cardiaca que a problemas respiratorio)
3. Rinorreas
4. estornudo
Las causas de disminución pueden ser: reposo, iatrogénico (depresores, sedantes, hipnosedantes) o no
iatrogénicos. Para este último, se realiza examen neurológico para evaluar si el problema es provocado por una
enfermedad central (depresión del centro respiratorio, que en caso de estar afectado manda información para
disminuir la frecuencia respiratoria) o periférica (produce hipoventilación, debido a que los nervios que inervan
el diafragma y costales o de la laringe faringe se afectan).
Herramientas neurológicas
Evaluación del SNC Evaluación del SNP
Motoneurona superior (es la medula) - electromiografía
- lesión medula - RX de contraste de
- Análisis LCR - musc. Espástico (por lesión no modula medula
- Rayos x los nervios que regula actúan por sí - Ecografía,
- EEG mismo, por eso están espástico) centellografía
- Serología para patologías infecciosas Motoneurona inferior (nervios periféricos) - Biopsia de musculo
- musculo flácido o nervio
- miastemia, botulismo, miosotis,
neuropatías motoras
- 73 -
PATRON OBSTRUCTIVO PATRON RESTRICTIVO
Relacionado a vías aéreas. Limita el paso del aire por Órganos que están en cavidad torácica. Si se
las vías respiratorias, tanto cuando están en problema en la amplitud o profundidad con la que
inspiración el lugar anatómico de la lesión está en un se deben distender los pulmones con entrada del
lugar del que ya se hablara. En cambio si se produce aire.
en la espiración esta en otro lugar la lesión
se manifiesta Es la limitación de la capacidad de los pulmones
- Aumento de la frecuencia y profundidad: los para expandirse, el aire entra cómodamente a
movimientos nombrados son dos (frecuencia y través de las vías aéreas, pero después por alguna
amplitud) pero en realidad son cuatro, ya que hay causa (ejemplo por hemotorax, hidrotórax, costilla
un espacio entre cada movimiento (espacio de fisurada) se limita.
reposo entre inspiración y espiración y otro entre Se manifiesta como
espiración e inspiración), son estos dos espacios de - Aumento de la frecuencia y disminución de la
reposo los que se acortan, generando mayores profundidad o amplitud. (el aumento de
movimientos y a su vez distender más. frecuencia es para compensar esa falta de aire)
- Presencia de ruidos anormales: pueden darse en
inspiración o espiración.
Patrón alveolar o intesticial: trastornos en el parénquima alveolar. Se ve difuso todo, en caso de una
neumonia (no todo negro por tejido inflamatorio).
Maniobras:
Rayos x
Aspiración con agua fría
Examen de Baerman
Traqueo o broncoscopia
Tiempo de coagulación: tiempo de trombina y tromboplastina. In vitro e in vivo (tiempo de sangría).
- 75 -
SEMIOLOGIA DE LABORATORIO (BUJACICH)
“Un signo es un objeto que se observa. Pero un signo no siempre es visible, hay signos internos, por ejemplo
en una anemia no la podemos confirmar a la vista, nos basamos en una prueba de laboratorio que nos
confirma el signo”.
Pruebas rutinarias: tener en cuenta factores como la relación costo-beneficio, factibilidad de la realización y la
rapidez de los resultados.
- Análisis completo de orina*
- Hemograma completo **
- Coproparasitología en cachorros
- CUS (concentración urea sérica)
- Fosfatasa alcalina bioquímica sanguínea
*análisis de orina: realizar un examen físico, químico y del sedimento. Se puede recolectar de tres maneras;
presionando sobre la vejiga y tomando el chorro medio, mediante sonda (fácil en macho, no tanto en hembras) o
por cistocentesis (punción de la vejiga).
** Hemograma: estudio de las células sanguíneas y su medio. Serie roja, serie blanca y a veces plaquetas.
2. Aspecto:
- Normal: claro o limpio
- Turbio: presencia de cristales (uratos/fosfatos ácidos), leucocitos, eritrocitos, células epiteliales, bacterias,
hongos, espermatozoides, lípidos.
El contenido se confirma con sedimento.
3. Densidad: Cuando la densidad es igual al plasma se denomina ISOSTENURICA (compatible con Insuficiencia Renal
Aguda). La densidad normal es HIPERESTENURICA siendo los valores normales 1015/1045 en perros, 1035 a 1060
en gatos. Por último, está la densidad HIPOSTENURICA la cual es muy difícil de evaluar (se puede dar en casos de
piometra).
- Enfermedades túbulo-intersticiales
- Insuficiencia renal
- Piometra
- Hiperadrenocorticismo
- Diabetes mellitus
Examen químico:
- PH: en los carnívoros, el PH urinario es acido (6 a 6,2). En caso de presentarse neutro podría deberse a
infecciones de Ureasa+ en vejiga o riñón. Si el pH es alcalino podrían existir cálculos (cuyo núcleo es
proteico)
- Proteínas: problemas de enfermedad pre, renal y post renal (diabetes mellitus, insuficiencia cardiaca, lupus
eritematoso, leptospirosis, fiebre, preñez). Se utiliza la refractometria, el método Héller (cualitativo, se
realiza con ácido nítrico y orina en partes iguales y se expone a flama directa) y las tiras no se utilizan.
- Pigmentos biliares: trastornos pre hepáticos (hemorragias/hemolisis), trastornos hepáticos y trastornos post
hepáticos (obstrucciones).
- Glucosa: no es normal encontrarla. Diabetes mellitus, intoxicación con metales pesados en perro y
fosforados en gato.
- Cuerpos cetonicos: Producto del metabolismo de la digestión de lípidos. Determinado con la dieta. Anorexia,
diabetes descompensada, acidosis
- Sangre: en general oculta, a simple vista no se ve. Se puede presentar por trastornos de inflamación,
urolitiasis (en primer y último caso), neoplasias, trauma, leptospirosis, coagulopatias.
Se puede realizar la prueba de los vasos/tubos: se coloca la muestra abundante en tres o dos recipientes
con se deja decantar/sedimentar. Determina la presencia voluminosa de sangre.
Vaso 1: si este es quien tiene la mayor cantidad de sangre, la hemorragia proviene de uretra (al orinar, la
sangre sale y se deposita en este vaso, y luego en los otros 2 ya casi no se deposita).
Vaso 2: si hay más contenido de sangre en el tercer vaso, la sangre viene de vejiga.
Si hay sangre en todos los vasos indica que es el riñón el que está dejando pasar la sangre.
- Sedimentos observados:
Glóbulos rojos-blancos: normal visualizar hasta 5 glóbulos rojos por campo (más de 5 indica
hematuria). Los glóbulos blancos están relacionados a procesos infecciosos.
Células epiteliales de descamación: se hayan normalmente.
Baterías.
Parasitos
Cilindros: si hay, el problema está en el glomérulo (TCP y TCD). Pueden ser cilindros hialinicos
(cristalino, trasparente y bien cilíndrico. Son los menos problemáticos y dañinos, pueden
desaparecer.) o cilindros céreos (se pueden producir de los hialinicos, puede indicar insuficiencia
renal irreversible).
Cristales: se pueden formar en riñón (y eliminarse por uréteres) o formarse en vejiga (es lo más
común). La presencia de cristalurea indica que se está precipitando algo que no debiera, por lo
que hay que acidificar el pH de la orina (por dieta y vitaminas).
- 77 -
HEMOGRAMA:
Es un perfil (un grupo de análisis). Se realiza en base a dos resultados, uno relacionado con los glóbulos rojos y otro
relacionado con los glóbulos blancos.
Recuento de eritrocitos:
ESPECIE Nº ERITROCITOS (MILLONES)
BOVINO 6,5
PERRO 6,8
CABALLO MESTIZO 7
GATO 7,5
CABALLO SPC 10
3. policitemia absoluta primaria: policitemia VERA (trastorno mielo proliferativo) y policitemia absoluta
secundaria (hipoxia tisular, enfermedad pulmonar crónica en razas braquiocefálicas, llevan a un aumento
en la secreción de eritropoyetina).
Relación hematocrito-proteína:
Prot Hematocrito Reducido Normal Aumentado
Prot.
Plasmát. total
Reducida Hemorragia activa o Fuga proteica gastrointestinal, Fuga proteica con
reciente sustancial. proteínas enfermedades esplenoconcentración
hemolíticas
Normal Hemolisis: se me van Contracción esplénica,
los GR, pero las Normal eritrocitocis primaria o
proteínas están secundaria, hipopotreinemia
normales enmascarada por deshidratación
Aumentada Anemia, enfermedad Incremento de la síntesis de Deshidratación.
crónica, mieloma hemoglobina, anemia,
múltiple, etc enmascarada por
Índices hematimetricos (3). Datos que sirven, con la información básica que te da un hemograma podes calcularlos
(son simples cuentas matemáticas) sirven para clasificar las anemias.
1. VCM (Volumen Corpuscular Medio): Volumen promedio de cada eritrocito. Indica anemias según su tamaño en
macro, micro y normociticas. Se mide en fentolitros.
Hco x 10/ recuento
. Si esta aumentado, macrocitico, déficit de vit B12 (falta división celular), razas caninas (caniche, bóxer y Beagle)
. Si esta igual: normocitico. Anisocitosis (distinto tamaño de GR)
. Si esta disminuido: microcitico, deficiencia de hierro o cobre alteraciones congénitas del eritrocito relacionada a la
membrana y a la hemoglobina.
2. HCM (Hemoglobina corpuscular media): se mide en picogramos. Cantidad de hemoglobina por cada eritrocito.
([Hb]/ [GR])= 25-35 Picogramos (pg.)
. Si esta igual, normocromico
. Si esta disminuido, hipocromico, déficit de hierro.
- 79 -
. Si esta disminuido puede indicar anemia por déficit de hierro, casos de retículo
Serie blanca: se obtienen tres resultados
- Leucocitos totales
- Formula leucocitaria:
Absoluta: Es la que siempre se debe analizar. Total. Una formula leucocitaria normal serian 10.000 GB
Relativa: solo se tiene en cuenta cuando la absoluta está dentro de los valores normales. %.
1. inflamación aguda:
Aumentan los neutrófilos (neutrofilia) maduros e inmaduros, o sea el desvío a la izquierda es compatible con la
inflamación.
Eosinofilos persistente
Monocitosis leve
2. estrés:
Neutrofilia normal. Es la diferencia con un leucograma de inflamación (el cual tiene desvío a la izquierda y no así el
leucograma de estrés).
Linfopenia leve (lo normal en el perro es de 1500 a 2000)
Eosinopenia
3. Necrosis de tejido:
Monocitos (cuando hay necrosis tisular apareces estos macrofagocitos)
No solo aparecen en inflamación crónica.
4. Alergias:
Eosinofilia persistente sin linfocitosis ni desvío a la izquierda
En hembras preñadas por la liberación de larvas migrantes que luego serán transmitidas al cachorro, microfilarias
(sangre), dermatitis alérgica por pulgas, traqueobronquitis alérgica y granuloma eosinofilico (solo en gato).
5. Inflamación crónica
- Tipo 1: inflamación circunscripta normal, neutrofilia marcada (100.000), leucemia?, linfocitos normales,
presencia de neutrófilos tóxicos (muy frecuente), y monocitos.
- Tipo 2: aumento de monocitos.
- Tipo 3: Riesgo de vida. Neutropenia con desvío a la izquierda.
6. Toxemia sistémica
Presencia de neutrófilos tóxicos (por esto es importante realizar frotis de sangre nativa antes de mandar la muestra
de sangre a hacer las pruebas al laboratorio).
Los neutrófilos tóxicos aparecen porque las toxinas ingresan a la medula e interfiere la producción de leucocitos.
Presencia de reticulocitos en hemograma que indica? Indica presencia de regeneración la anemia. El reticulocito es
más grande que lo normal por eso el VCM nos va a dar macrocitico.
ANALISIS COPROPARASITOLOGICO
- Parasitos gastrointestinales
- Coccidios. Siempre presente en cachorros de criadero
- Giardias
- Parasito pulmonares
HEPATOGRAMA:
Al igual que el hemograma es una serie de análisis que dan una idea clara de cómo está el hígado.
- GTP o AST: especifica del hígado. Si esta aumentada, indica problema en el parénquima hepático (función)
- GOT o ALT: No es especifica del hígado (también aumenta cuando hay necrosis de musculo esquelético. Ej.:
Corazón).
Si en un hepatograma están alteradas las dos enzimas, es muy probable que el problema sea hepático, si solo esta
aumentada la ALT no debería pensar en daño del hígado
- Fosfatasa Alcalina: suele aumentar en problemas post-hepáticos (también en hepáticos, pero generalmente
los primeros)
- Bilirrubina total y conjugada: se pide la total para saber si esta elevada o no. La conjugada se pide para saber
si esta aumentada por que el hígado produce más, o esta aumentada la indirecta porque el hígado no la
puede conjugar.
Aumento de bilirrubina total a expensas de la bilirrubina indirecta: problemas pre-hepáticos (compatible
con ictericia, hemolisis).
Aumento de la bilirrubina conjugada: problemas post-hepáticos.
- Proteínas totales:
- Tiempo Protrombina: si bien entraría en el perfil de coagulación, es el que evalúa el factor VII de la
coagulación, mecanismo extrínseco K dependiente. Suele ser el primer elemento que se afecta cuando hay
daño hepático.
- 81 -
PRUEBAS QUE SE REALIZAN PARA EL ESTUDIO DEL PANCREAS:
Es otro perfil de laboratorio. Se tiene en cuenta.
- Amilasa: aumenta casi por todo, es parámetro para evaluar recuperación.
- Lipasa
- Calcio
- Glucosa
COAGULACION:
Pruebas:
- Recuento de plaquetas: normal 150.000 y .300.000. Por debajo de 80.000 se considera trombocitopenia.
Las manifestaciones clínicas se producen por debajo de las 10.000 plaquetas.
- Tiempo protrombina: evalúa el factor VII de la coagulación, mecanismo extrínseco K dependiente
- Tiempo de tromboplastina parcial activada: evalúa el mecanismo intrínseco, es decir el que se produce
dentro de la sangre.
- Tiempo de sangría: evalúa función de las plaquetas, es in vivo. El tiempo de retracción del coagulo seria
evaluar a las plaquetas in vitro
Se inspecciona la coloración y el tipo de saliva, la presencia de sangre. Se observan las estructuras como:
- Carillos: pueden estar inflamados (gnatitis)
- Lengua: Se puede encontrar protruida/ exteriorizada, esto podría llegar a indicar casos de macroglosia,
microglosia, glositis, lengua “cargada” o “lengua de palo”, con ulceras, yagas, con frenillo corto, seccionada
(por la forma de corte al alimentarse, la lengua funciona como una guadaña y puede encontrarse con un hilo
que al traccionar corta la lengua. El animal va a sacrificio).
- Paladar duro: palatitis, ABA en equinos que sería una inflamación de seno venoso palatino (el paladar
sobresale sobre el borde superior de los incisivos). Puede haber un proceso congénito como una
palatosquisis o uranosquisis, fisura o hendidura del paladar (se puede observar en terneros o potrillos que
toma alimento y lo elimina por los ollares).
- 83 -
- Faringe: se puede observar procesos de deformación, inflamación, heridas, traumatismos. Una vez
terminada la inspección se podría auscultar (“cornage laríngeo”, por la estimulación de los nervios laríngeos
y por la contracción de los músculos constrictores de la laringe).
- Esófago: cavidad virtual que se dilata con la entrada de líquido, puede haber obstrucciones por cuerpo
extraño. Luego de la inspección se podría realizar una palpación instrumentada (sondaje buco esofágico en
el bovino). El sondaje (*) se realiza para observar la presencia del cuerpo extraño, eliminarlo en lo posible,
para extracción de líquido ruminal, para pasar medicación Se realiza una exploración anatómica, si la
alteración es funcional (das agua o alimento, controlas como y cuanto deglute).
- Faringe: exploración interna con luz blanca o endoscopia faríngea. Se puede encontrar con obstrucción por
cuerpos extraños (se puede dar en casos de deficiencia vitamínica, en la cual los animales lamen huesos y
alguno se deglute, provocando la obstrucción).
Sondaje esofágico: El sondaje esofágico tiene en el bovino las mismas indicaciones que en las demás especies:
explorador, evacuador, medicamentoso. En el caso de esta especie se lo utiliza para extraer líquido ruminal,
también para meteorismo o timpanismo simple sirve para extraer el gas, pero para el meteorismo espumoso el
sondaje no da resultados. Contraindicaciones: Obstrucciones o espasmo esofágico. Técnica: Se utiliza sonda
nasoesofágica (semejante al equino). También la bucoesofágica: para introducir esta sonda se coloca un abrebocas
de madera (tipo travesaño) con un orificio central para permitir el ingreso de la sonda.
Tricobezoares/Pilobezoares: BOLA DE PELO producida por lamer a las crías o también se puede dar en novillos
guachos que lamen equinos sudados. Como el pelo no se digiere, con los movimientos ruminales se forman las bolas
de pelo, las cuales pueden generar procesos de obstrucción. Este problema era conocido como la enfermedad de los
locos o de los “peluqueros”. La signología: El animal no eructa, no rumia, se observa un timpanismo del flanco
izquierdo, disfagia de origen esofágico.
Fitobezoares: BOLO DE ALIMENTO
Oligofagia o inapetencia: La disminución del apetito o su pérdida total puede observarse en enfermedades graves
del aparato digestivo, estados febriles, enfermedades crónicas, alteraciones del sensorio, empobrecimiento o
pérdida de agua corporal (diarrea, poliuria significativa), síndromes paraneoplásicos, entre otros
Apetito pervertido, “pica”:
Apetito irregular: rechazo por alimento contaminado. Se denomina apetito irregular o variable, al que se observa
cuando el animal acepta determinados alimentos y rechaza otros, puede estar relacionado con procesos dolorosos,
o deberse a obstáculos mecánicos en cavidad bucal, faringe o esófago. Suele ser también una consecuencia de
enfermedades crónicas donde se alternan períodos de inapetencia con períodos de apetito normal
Apetito pervertido (parorrexia o pica): Es una aberración del gusto. Esta perversión del apetito que puede cursar
con un aparente estado de salud, lleva a los animales a ingerir sustancias no alimenticias. En algunos casos suelen
hacerlo por entretenimiento o vicio (equino), en otros casos puede ser consecuencia directa del déficit de
minerales, vitaminas o aminoácidos en la dieta. Puede presentarse en forma pasajera debida a trastornos
digestivos, y en la convalecencia de enfermedades graves. El equino puede ingerir madera del box, tierra, arena,
revoque. El perro tragar todo tipo de cuerpos extraños y puede ser un signo prodrómico de rabia. Las aves se
picotean entre ellas y se arrancan las plumas (picaje o pterofagia). Las eventuales hemorragias provocadas, pueden
incitar al ataque y canibalismo. El Valor Semiológico del apetito pervertido es que puede indicar deficiencias
nutricionales, disturbios del aparato digestivo, alteraciones del sistema nervioso (el animal pierde noción de lo que
come) y alteraciones de la conducta (aburrimiento).
- La región epigástrica o anterior: comprende la porción torácica del abdomen. Está limitada anteriormente por la
cúpula del diafragma y posteriormente por un plano caudal perpendicular al piso, que pasa por la extremidad
vertebral de la última costilla. Esta región e divide por planos sagitales, en una región mediana: xifoidea, y dos
laterales: hipocondríacas derecha e izquierda.
- La región mesogástrica o media: está limitada anteriormente por el límite posterior de la región epigástrica por
un plano análogo que pasa por el ángulo externo del ilion. Esta región se divide por planos sagitales, en una
región mediana: umbilical, y dos laterales: iliacas derecha e izquierda.
- La región hipogástrica o posterior: está limitada anteriormente por el límite posterior de la región mesogástrica
y posteriormente llega hasta el borde anterior del pubis. Esta región se divide por planos sagitales, en una región
mediana: púbica, y dos laterales: inguinales derecha e izquierda.
La subdivisión de la región 2 tiene una gran importancia como veremos después, en la exploración del retículo.
- 85 -
La inspección: valorar el volumen de abdomen, la forma. Para realizar la inspección del abdomen, el clínico debe
ubicarse oblicuamente con respecto al animal, y también observar desde adelante y desde atrás del mismo. Se
debe inspeccionar el abdomen en conjunto y en sus diversas regiones, relacionándolo con la especie, raza, sexo,
trabajo, alimentación, estado de nutrición y en las hembras gestación. Los datos que se obtienen a la inspección del
abdomen son: forma y volumen del mismo y sus posibles modificaciones (deformaciones y cambios de volumen)
La palpación:
- Superficial: palma o dorso de la mano, se evalúa la sensibilidad y el aumento de temperatura y volumen que
se desplaza. En las pequeñas especies (caninos y felinos) se realiza una palpación superficial o parietal del
abdomen, seguida de una palpación profunda o visceral. En las grandes especies (equinos) se realiza una
palpación superficial o parietal del abdomen, y dada la gran tensión de la pared abdominal, la palpación
profunda o visceral no puede realizarse, la misma es reemplazada con ventaja por la palpación interna del
abdomen (braceo rectal).
- Interna o profunda: En las pequeñas especies (caninos y felinos) se realiza mediante tacto rectal. En las
grandes especies (equinos) se realiza por braceo rectal o “trans-rectal”.
Menos recaudos en un bovino que en un equino. Utilizar jabón o vaselina, guantes, introducir la mano en
forma de cuña. Se explora 2/3 partes del abdomen y es más seguro y confiable. Precaución de no dejar
entrar aire (para no abalonar). Se palpa saco dorsal del rumen y se evalúa la consistencia (normal, pastosa o
timpánica).
La Percusión: En el abdomen no tiene el mismo significado diagnóstico que la percusión del tórax, pero de todos
modos proporciona datos importantes como los relacionados con la modificación de las vísceras, la acumulación de
materia sólida, de líquidos o de gases dentro de la cavidad. Se comienza siempre desde ventral a dorsal
En el canino y en el felino se realiza la técnica de percusión digito-digital, en el equino y bovino la técnica empleada
es martillo pleximétrica. Se percute en la región mesogástrica de ambos lados y de dorsal a ventral. Los caninos y
felinos se colocan en decúbito lateral, con el dorso del animal dirigido hacia el explorador.
En equinos y bovinos, se percuten en estación. En condiciones normales, la percusión del abdomen presenta un
sonido claro, ligeramente timpánico. Hay matidez a nivel de las vísceras sólidas como el hígado, y el bazo, o las que
poseen líquidos, como la vejiga en estado de plenitud, o sólidos como los intestinos con sobrecarga intestinal.
Cuando hay gases, el sonido a la percusión es bien timpánico, y cuando éste se acumula en cantidades importantes
y a elevada tensión, el sonido a la percusión es mate. En presencia de colectas líquidas libres en la cavidad
peritoneal, la matidez obtenida a la percusión abdominal es a límite horizontal y en ambos lados del abdomen. Esta
matidez se modifica con los cambios de posición del sujeto. En el canino y en el felino, para poder confirmar éste
tipo de matidez, es indispensable percutir el abdomen con el animal en estación. Si el líquido se encuentra
contenido en una cavidad cerrada, como por ejemplo el útero, origina a la percusión matidez a límite arciforme.
En bovinos: sonido submate (normal) en saco ventral. Sonido timpánico en ijar.
Palpación - Percusión (combinadas) Más práctica, y fácil de hacer en pequeños animales, mediante percusión
digital directa se dan breves golpes en un lado del abdomen, y con la otra mano colocada de plano en el lado
opuesto, se percibe una sensación de onda líquida, cuando hay líquido libre en la cavidad peritoneal.
La Sucusión: Se imprimen movimientos de agitación del abdomen “sacudidas”, y se perciben sonidos que revelan la
presencia de líquidos en la cavidad, ruido de chapoteo por auscultación del abdomen.
La auscultación normalmente en rumiantes se realiza en el saco ventral del rumen. Se escuchan sonidos similares a
borborigmos (burbujas que van ascendiendo) es el ruido producido por la función bioquímica del rumen (su flora
microbiana). En ijar va a haber un sonido de cascada (evalúa la función motora, el mezclado y la rumia).
Se perciben a la auscultación ruidos hidro-aéreos producidos por la progresión del alimento (sólido, líquido y
gaseoso) que reciben el nombre de borborigmos. En condiciones normales pueden ser tan intensos, que el
explorador puede escucharlos a cierta distancia del animal. Por la naturaleza de los borborigmos, se puede deducir
si el contenido intestinal es pastoso, más o menos denso, líquido, o con presencia de gases. La frecuencia de los
borborigmos guarda relación con el peristaltismo intestinal. En condiciones patológicas se puede auscultar un ruido
de frote por ejemplo en las peritonitis, o un ruido de “chapoteo” cuando hay líquido libre en la cavidad abdominal.
Para realizar la auscultación del abdomen en el equino, el explorador se ubica de lateral a éste mirando hacia atrás,
y coloca una mano sobre el dorso del animal y con el fonendoscopio en la otra mano procede a hacer la
auscultación. La misma debe ser ordenada, comenzando a nivel de la proyección de la válvula ileocecal y siguiendo
por el ciego en toda su extensión, para pasar luego al colon ventral derecho, flexura esternal, colon ventral
izquierdo, flexura pélvica, colon dorsal izquierdo, flexura diafragmática, colon dorsal derecho, colon menor y recto.
El explorador debe ir alternando su posición a cada lado del abdomen, siguiendo el trayecto que en condiciones
normales sigue el bolo alimenticio. Se debe auscultar por un tiempo de medio a un minuto antes de afirmar
ausencia de ruidos intestinales. En condiciones normales, los mismos se presenta cada 10 o 20 segundos. Fuera de
los períodos de digestión, las pausas pueden ser fisiológicamente mayores. La auscultación abdominal en el equino
(al igual que el braceo rectal), constituye un paso fundamental en el diagnóstico y posterior control evolutivo del
síndrome cólico.
- 87 -
- Lugar de punción:
Bovinos: Se punza del lado izquierdo para disminuir la presión ejercida sobre las paredes por el gran
acumulo de gas. Debe realizarse con un trocar en dirección: de caudal a craneal, de dorsal a ventral y
siempre apuntando al codo opuesto.
Equinos: se realiza en la parte más declive del abdomen, un ancho de mano a la izquierda de la línea alba.
Caninos y felinos: se realiza a tres travesees de dedo por detrás del ombligo y dos travesees de dedo a la
izquierda de la línea alba. El animal debe tener la vejiga vacía.
Al examinar la muestra de líquido ruminal hay que evaluar los siguientes parámetros:
-Color: Varía según el tipo de alimento, es verde grisáceo, verde oliva o pardo. Se consideran patológicos el
color lechoso amarillento (acidosis) o verde negruzco (estasis prolongada y putrefacción del contenido
ruminal).
-Consistencia: En condiciones normales es ligeramente viscoso. El líquido ruminal acuoso es inactivo. En
sujetos con fermentación espumosa la muestra contiene muchas burbujas y espuma. Las muestras muy
viscosas contienen mucha saliva (a veces provocadas por el sondaje), para diferenciar debe extraerse una
nueva muestra.
-Olor: Normalmente es aromático no repulsivo y recuerda a los componentes alimenticios ya que está
influido por el tipo de alimentación. Son patológicos el olor mohoso a pútrido (putrefacciones de proteínas)
y el ácido (producción de ácido láctico luego de la ingestión excesiva de hidratos de carbono de fácil
digestión), el olor neutro es líquido ruminal inactivo.
-pH: Se utiliza papel indicador especial con escala pequeña o por medio de phmetro electrónico. El valor
fisiológico del líquido ruminal en el pre-estómago plenamente desarrollado oscila entre 5.5 y 7.0, según el
tipo de alimentación. En raciones ricas en fibra cruda se mantiene un pH entre 6.0 y 6.8 . En raciones ricas
en concentrados hay descenso del pH (6.0 a 5.4). En intoxicaciones con urea o en procesos de putrefacción
(alcalosis ruminal) alcanza valores de 8.5 Los valores muy bajos (pH por debajo de 5.0) se observan en
alimentación con exceso de carbohidratos de fácil digestión donde se produce acidosis ruminal o cuando
hay reflujo de jugo gástrico (abomasitis, úlceras en abomaso).
*Acidosis ruminal: Un de pH: 6.5 a 6,8 es normal en feedlot, una disminución mínima por debajo de esos valores
podre indicar una acidosis subclínica. Se debe evaluar el pH del líquido ruminal, para eso se realiza una punción en
el saco ventral, se toma como limite la última costilla y se evalúa con una cinta de pH. Acompañarse también de una
muestra fecal. La coloración fecal grisácea amarillenta con espuma indica acidosis, un pH menor de 5,5 indica
acidosis. Se evalúa un porcentaje de los animales (si de 10, 3 tienen el pH disminuido, el rodeo tiene acidosis).
TOPOGRAFÍA DE LOS PRE-ESTÓMAGOS SOBRE LAS PAREDES DEL CUERPO
Proyección del diafragma El diafragma tiene dos líneas de proyección sobre las paredes del cuerpo; una
corresponde a las inserciones del diafragma sobre las costillas: cruza la 12º entre tercio vertebral y medio, la 11º
entre el tercio medio y esternal. Llega a la 10º a la altura de la articulación condrocostal, para seguir luego en la
misma dirección por los cartílagos costales hasta llegar al esternón. La otra proyección es la línea de la cúpula: Parte
de la extremidad vertebral de la costilla 13º y se dirige oblicuamente hacia delante y hacia abajo. Corta la mitad del
tórax a la altura del octavo espacio intercostal, llegando a su inserción en el esternón a nivel del 6º espacio
intercostal.
Topografía de los órganos sobre la pared izquierda:
Sobre la pared toracoabdominal
izquierda, se proyectan los
siguientes órganos:
1-Redecilla o Retículo
2-Cuajar
3-Ambos sacos del Rumen
4-Bazo
5-Riñón izquierdo
1-Retículo
2-Omaso
3-Abomaso
4-Intestino
5-Hígado
6-Riñón derecho
- 89 -
Topografía sobre la pared ventral:
1-Retículo
2-Abomaso
3-Saco ventral del rumen
4-Asas yeyunales
Rumen o panza:
Inspección: La inspección debe realizarse a nivel del flanco izquierdo, sobre todo en la parte denominada hueco del
flanco. Debemos determinar:
a- Forma: La normal guarda relación con las características normales de la región explorada. Pueden
apreciarse alteraciones de la forma ya sea en más o en menos o aparición de deformaciones
localizadas.
b- Volumen: El volumen normal es tal que solamente llega a rellenar algo el hueco del ijar (según el
tiempo que hace que comió), los aumentos de volumen pueden deberse a gases (se produce el
aumento de volumen al principio en la zona superior, como en el timpanismo), líquido y sólidos (en
cuyo caso la deformación se produce en la parte ventral, como en la sobrecarga del rumen)
c- Movimientos: Según vimos el rumen tiene una actividad motora que se manifiesta por una elevación
del hueco del flanco en forma más o menos periódica lo cual nos permite determinar la frecuencia de
dichos movimientos por inspección. El período básico de observación de los movimientos del rumen es
de 5 minutos; el número de movimientos obtenidos en éste período, varía con el tiempo transcurrido
desde la ingesta.
Durante la ingestión…….………12 c / 5’
20’ después de la ingestión.… 9 c / 5’
Al principio de la rumia….…….9 c / 5’
Luego del ayuno de 16 hs..……6 c / 5’
Luego del ayuno de 24 hs….…prácticamente 0
Palpación interna: Puede practicarse también la palpación por vía rectal mediante braceo, en algunos casos se
puede recurrir a esta maniobra para palpar el saco ciego dorsal-caudal del rumen.
Percusión: Los datos que se obtienen son los siguientes
-Sensibilidad
- Sonoridad
La técnica puede realizarse mediante la maniobra martillo pleximétrica o por medio del puño mediante la
aplicación de golpes realizados con la región cubital del puño, según se desee obtener sonoridad y sensibilidad
respectivamente.
Análisis de los sonidos percutorios del rumen: De acuerdo a la actividad del rumen, en él se reconocen tres zonas,
en las cuales varía el contenido. La superior cuyo contenido es gas a baja presión, da a la percusión una sonoridad
ligeramente timpánica o subtimpánica. El sonido timpánico aparece en los casos de timpanismo o meteorismo
gaseoso. La zona media está constituida por la parte de alimento sólido y gas que va ascendiendo (zona puente de
forraje) con lo cual se produce un ruido claro, para finalmente llegar a la parte inferior, en la que se encuentra
alimento grosero, líquido y además burbujas de gas que van ascendiendo, por lo cual produce una sonoridad
submate. Lo enumerado anteriormente es en condiciones de funcionamiento normal del rumen y en base a una
alimentación adecuada. Si por ejemplo se presenta atonía, el sonido que aparecerá en la parte inferior del rumen
será mate, pues la estratificación del contenido ruminal en este caso es: líquido arriba y sólido compacto abajo,
en los casos de sobrecarga alimenticia, el sonido también es mate.
Auscultación: Nos permite el análisis de los datos acústicos que son de suma importancia ya que nos dan idea de las
dos funciones principales que presenta el órgano (función motora y bioquímica)
- Función Motora: responsable de la aparición del ruido principal del rumen, que se denomina “ruido de
cascada”, que refleja los movimientos de mezcla que en él se realizan. Estos ruidos son sincrónicos con la
elevación del hueco del flanco. La auscultación debe hacerse, al igual que la inspección como mínimo 5
minutos. Normalmente el ruido comienza débilmente y va acrecentándose paulatinamente (parece como si
se acercara al oído), llegando a un máximo (que coincide con la elevación máxima del flanco), para luego
decrecer rápidamente y anularse. Se ausculta preferentemente a nivel del saco dorsal (hueco del flanco).
Generalmente se presenta un solo ruido, separado del siguiente por un gran silencio, pero a veces
aparecen dos ruidos casi seguidos, el segundo de ellos más corto ya que corresponde a la contracción
complementaria del proceso de eructación.
- Función bioquímica: Dentro del rumen normal actúa constantemente la flora y fauna que provocan
fenómenos de fermentación. Esta fermentación produce la aparición de gas, que va ascendiendo a los
estratos superiores y se forman burbujas, por lo cual las que suben se destruyen y dan un ruido
característico que se denomina “de crepitación” (también llamado ruido ruminal secundario). Su
auscultación es más clara durante los momentos en que no se producen los ruidos de cascada. Se ausculta
mejor a nivel del saco ventral (por dentro de la babilla) aunque pueden percibirse también en el saco
dorsal (poco frecuente). Varían en intensidad en relación a la ingesta (alimentos más o menos
fermentescibles).
Redecilla o Retículo:
Exploración: La cavidad del retículo se encuentra justo ventralmente a la desembocadura del esófago, con lo que
se hace posible la caída en ella de cuerpos extraños sobre todo los pesados; la breve distancia entre redecilla,
diafragma y saco pericárdico; y por último estrechas relaciones entre redecilla con bazo e hígado.
Inspección: imposible de acceder a la zona para la inspección externa, ya que tiene una ubicación profunda en la
región abdominal (zona torácica del abdomen) y sumado a la tensión de las paredes en la zona xifoidea.
Palpación: La maniobra que se efectúa es una palpación–presión. Se realiza en una región que se encuentra
limitada lateralmente por el borde del arco costal, y medialmente por el cartílago xifoides del esternón, zona
que presenta un área de un ancho de mano aproximadamente triangular. La maniobra se denomina Puño-
Rodilla, pues se presiona con el puño, utilizando como brazo de palanca al antebrazo y la pierna (apoyando el
primero en la rodilla) y la fuerza real es la que se hace con el pie. La función de esta maniobra es la obtención de
la manifestación de sensibilidad por parte del animal en dicha zona. La sensación dolorosa se manifiesta por una
serie de movimientos y actitudes significativas de las cuales las más importantes son las siguientes:
-Tendencia del animal a sustraerse de la maniobra, moviéndose continuamente.
-Irritación evidente del animal ante la insistencia del examen clínico.
- 91 -
- Manifestaciones de retracción del abdomen y emisión de un gemido característico.
Percusión: la zona de percusión es denominada zona de LIESS (línea paralela al suelo que parte del encuentro y
termina en el borde del área pulmonar y otra línea desde el olecranon al xifoides)
La percusión puede tener dos objetivos: sonoridad y sensibilidad
- Sonoridad: Se realiza con martillo y plexímetro en el extremo ventral de la 6º o 7º espacio intercostal. Se
produce en condiciones normales un sonido submate. La presencia de matidez puede hacer sospechar posibles
adherencias extensas, abscesos, neoplasias, etc.
- Sensibilidad: Se hace percusión inmediata (directa) con martillo, con el extremo de goma, mediante golpes
cortos, al principio suavemente y luego en forma más intensa. Estos golpes no se deben dar sobre la costilla ya
que producen dolor normalmente, ni sobre la vena mamaria. Deben ser aplicados sobre los espacios
intercostales. En caso de existir sensibilidad el dolor se manifestará por un débil gemido, que en realidad es una
apnea transitoria, a veces difícil de apreciar, por lo cual es frecuente recurrir a la percusión auscultada para
percibir mejor el gemido. El dolor se presenta frecuentemente en los casos de retículo-peritonitis traumática.
Auscultación: Debe hacerse en forma detenida y por varios minutos. La zona a auscultar es Justamente en la
depresión o foseta del esternón que presentan los bovinos en este hueso (la zona se puede localizar trazando
una línea imaginaria que pasando por el esternón una los dos olecranon, en el punto que dicha línea toca el
esternón coincide con la foseta indicada, ubicándose del lado izquierdo).
El área de la foseta en que se realiza la auscultación es en la mitad posterior y hasta antes del final del xifoides.
Si auscultamos la parte anterior se perciben los ruidos cardíacos. Los sonidos que se auscultan son debidos a la
actividad motora de la redecilla (dos contracciones):
-Primer ruido: Corresponde a la contracción parcial de la redecilla y el ruido es producido por el pasaje de
material grosero de la redecilla al rumen. Al ser éste pasaje de características suaves, el ruido que se percibe es
bastante débil y difícil de auscultar.
-Segundo ruido: Es consecutivo a la contracción completa de la redecilla y se origina por el pasaje del material
finamente desmenuzado, por el orificio retículo-omasal, que al ser un orificio estrecho y la expulsión bastante
fuerte se origina un ruido en forma de gorgorismo (semejante a un gorgoteo), que según la consistencia del
contenido puede variar la característica del sonido producido. Además se puede auscultar en este lugar los
sonidos ligados a la deglución, al eructo y a la rumia. Normalmente el retículo se contrae cada 40 a 60 segundos.
La reyección del bolo de ingesta para la rumia coincide siempre con la 1ª fase de contracción del retículo. El
número de movimientos se lo relaciona al número de movimientos vistos en rumen. Los bovinos con retículo-
peritonitis traumática suelen mostrar quejidos característicos que enmascaran el sonido normal.
Auscultacion: minimos datos de crepitación, que aumentan durante la ingesta y la rumia. Estos ruidos son
generados por la función del órgano y se auscultan con mayor intensidad en el centro del librillo.
Exploración: Su localización y tamaño varían según la edad, así por ejemplo, el abomaso tiene el doble del tamaño
del rumen a los tres meses de edad y en el adulto disminuye a una 9º parte del volumen del rumen. El cuajar en
un neonato cubre el piso del abdomen desde el área costal hasta poco antes de la pelvis. En el adulto alcanza
apenas un poco delante de la cicatriz umbilical hasta la altura de la 10º o 7º costilla.
Inspección: Se efectúa en el lado derecho del abdomen por detrás del arco costal. Los datos que se pueden
obtener son forma y volumen. En condiciones patológicas se pueden ver deformaciones (balonamientos) por
detrás del arco costal debido a indigestiones lácteas o simplemente dilataciones del cuajar por obstrucciones
pilóricas: fitobezoares, zoobezoares, geo sedimentación, etc. En caso de sobrecarga y geo sedimentación al
levantar el órgano con ambos puños y soltarlo se percibe un contragolpe en su caída.
Percusión: La técnica es dígito-digital. Normalmente se obtiene un sonido submate, se hace mate en sobrecargas
del abomaso, aparece el sonido timpánico en dilataciones por fermentaciones lácteas.
Percusión –auscultada: “Ring test” sirve para escuchar los ruidos del abomaso e identificar los desplazamientos
(hacia la izquierda principalmente).
- 93 -
PATOLOGIAS DE ABOMASO:
1. Desplazamiento de abomaso hacia la izquierda (DAI)
2. Desplazamiento de abomaso hacia la derecha (DAD)
3. Torsión de abomaso
4. Impacción de abomaso
5. Otras causas.
1. desplazamiento del abomaso hacia la izquierda (DAI)(es el más común de los desplazamientos)
Se da en post-parto inmediato (1y 6ta semana) cuando el rumen vuelve a ocupar su lugar, la alimentación de la
vaca fue concentrado y luego recibe más concentrado energético, aumentando los agv, los cuales pueden pasar al
abomaso generando una atonía, esta falta de motilidad disminuye el tránsito hacia el duodeno pero no hay
obstrucción, no hay interrupción del riego sanguíneo. Se puede acompañar de cetosis.
Es el desplazamiento más frecuente, pero es “reciente” se da por la incorporación de grano a la dieta. Es de curso
subagudo
Patogenia: se produce por la alimentación con granos (menos del 10% de fibra) da como consecuencia aumento
en la concentración de agv en abomaso, aumento de la velocidad de tránsito desde rumen hacia abomaso, esto
lleva a atonía abomasal, provocando aumento de gas metano, disminución del tránsito hacia el duodeno. Se
provoca entonces un proceso de distención y desplazamiento en el cual hay una rotación de hígado omaso y
retículo sin haber interrupción del riego sanguíneo.
Como consecuencia de esta patología se pueden dar casos de Hipocloremia e hipopotasemia, cetosis secundaria,
ulceras llegando incluso a provocar la muerte.
Factores predisponentes: periodo de transición, alimentación (no responde al nivel de fibra y fibra efectiva-
alimentación con grano, por lo que habría que mantener una rutina de alimentación y acostumbramiento),
genética: vacas de alta producción (4ta o 5ta lactancia), condiciones corporales altas: la vaca que llega a un peso
excesivo puede presentar distocia, cetosis (BEN), hipocalcemia (actividad contráctil del musculo) y estrés (bloqueo
nervio vago por la histamina, parto, producción de leche, transporte).
Manifestaciones clínicas y diagnóstico: inapetencia o anorexia, disminución en la producción láctea, cetosis, heces
disminuidas con periodos de diarrea, movimientos ruminales disminuidos, ruidos timpánicos y de chapoteo,
procesos agudos (signos de dolor abdominal, aumento de temperatura y frecuencia cardiaca), palpación transrectal
(rumen pequeño, abomaso distendido del lado izq.), abdomen izq relativamente plano y adelgazamiento
patogenia: obstrucción del píloro, alimentación con grano, indigestión vagal, atonía 1ria de la musculatura del
abomaso llevan a atonía abomasal, aumentando el gas metano y líquido, provocando dilatación y desplazamiento
caudal sobre el lado derecho.
La distención es generada por la falta de evacuación de del contenido abomasal hacia el duodeno (se da por
ejercicio violentos y en transporte).
La torsión se da sentido de agujas de reloj o no en cercanía del orificio omaso abomasal, provocando un síndrome
de obstrucción aguda que lleva a necrosis isquémica del abomaso.
Todo lleva a Hipocloremia e hipopotasemia lleva a alcalosis metabólica deshidratación lleva a aciduria paradójica
Sintomatología:
-ausencia de heces o con presencia de moco y sangre en recto, anorexia, depresión profunda, cólico severo. Puede
haber un cese en la producción láctea, peritonitis en casos avanzados, torsión: animal cae en 24 hs, muerte 48 a 96
hs por shock y deshidratación, dolor abdominal, arqueamiento del dorso, temperatura subnormal, insuficiencia
circulatoria periférica, liquido sanguinolento en abomaso, heces sanguinolentas.
Diagnóstico: por percusión y auscultación simultanea (tintineo metálico en la pared abdominal derecha de la 8va
costilla en adelante)
4. Impactación de abomaso:
Se produce principalmente en hembras gestantes alimentadas con forraje de mala calidad durante los meses fríos
del año.
Causas:
-primarias: la Impactación ocurrió por consecuencia de las características del alimento ingerido, consumo excesivo
de pastos de mala calidad (bajo contenido proteico y de energía metabolizable) pajas de cereales o contaminadas
con arena.
-secundarias: a otras patologías como estenosis pilórica, cuerpos extraños o estasis funcional del abomaso.
Signología: cursa con anorexia, constipación, distención, dolor abdominal, enflaquecimiento progresivo,
deshidratación, debilidad, muerte.
Diagnóstico: anamnesis, hallazgos de necropsia (abomaso aumentado de volumen casi 2 veces y también un poco
el omaso), manifestaciones clínicas (anorexia, constipación, etc).
5. otras causas
Hoflound o compromiso vagal anterior o posterior: son estenosis pilóricas. No hay compromiso funcional, se da
por idiosincrasia del bovino, por lugar de inflamaciones, abscesos, etc.
El Hoflund anterior (que es el mas común) es una estenosis retículo-omasal. Signología de animal intoxicado,
periodos de constipación y diarreicos, temperatura corporal normal, a la auscultación hay bradicardia. En el
rumen hay Hipermotilidad superficial (los reflejos van por vía eferente y vuelven por aferente produciendo la
- 95 -
bradicardia y la hipermotilidad). A la necropsia la estenosis retículo omasal se observa el rumen y redecilla
fuertemente dilatados y con alimento, el omaso y el abomaso completamente vacíos y (por la parálisis del omaso
que no succiona alimento).
El Hoflund posterior con estenosis pilórica, a la necropsia en omaso y abomaso con mucho contenido, mientras que
intestino no habría contenido.
SEMIOLOGIA DEL APARATO REPRODUCTOR (apuntes UBA)
EXPLORACION DEL APARATO REPRODUCTOR MACHO.
La evaluación clínica del aparato reproductor macho (evaluación andrológica) en cualquier especie es
fundamental debido al alto valor de los reproductores y al riesgo de poder transmitir tanto caracteres indeseables
como enfermedades (brucelosis, campilobacteriosis, tricomoniasis, arteritis viral equina, etc.). Los objetivos de la
evaluación son:
•valorar el potencial de fertilidad,
•diagnosticar anomalías morfológicas genéticas indeseables del tracto genital,
•diagnosticar precozmente enfermedades sistémicas, infecciosas o parasitarias que afecten la calidad
reproductiva del ejemplar o al bienestar del animal,
•evaluación de los reproductores en los exámenes de compra. Normalmente los reproductores machos son
evaluados luego de terminado el servicio o bien 2 meses antes del inicio del mismo.
Una práctica corriente en equinos pura sangre de carrera (PSC) de importante valor genético que presentan
patologías de los miembros con incidencia en su rendimiento deportivo, son transferirlos a haras con la finalidad
de reproductores.
Glosario semiológico
o Balanitis (inflamación peneana) Puede deberse a parafimosis, parálisis peneana, lesiones en el momento del
servicio o enfermedades venéreas. Usualmente está acompañada de postitis. Pueden observarse en el pene y
prepucio papilomas escamosos y también fibrosarcomas. La presencia del pene fuera del prepucio, colgante y
flácido (parálisis) es sospechoso de falla de estimulación simpática, parasimpática, lesión en nervio pudendo, etc
o Balanopostitis: inflamación del pene y prepucio
o Criptorquidea: es un defecto del desarrollo sexual, caracterizada por un inadecuado descenso testicular a la
cavidad escrotal y que puede afectar a una o ambas gónadas
o Epididimitis: inflamación del epidídimo
o Espermatocele: dilatación quística del epidídimo con acumulación de esperma por oclusión congénita o
adquirida del ductus.
o Fimosis Es la estenosis de la abertura prepucial impide o dificulta la protrusión peneana. Puede ser congénito o
adquirida debido a edemas, inflamaciones del prepucio (postitis), del glande (balanitis), de ambos (Balanopostitis),
o por retracción cicatrizal.
o Funiculitis: Inflamación del cordón espermático luego de la castración
o Hematocele: acumulo de sangre en túnica vaginal
o Hemospermia: sangre en el líquido seminal
o Higromas: inflamación aguda o crónica de una bolsa serosa, con distensión de la misma por el exudado
o Hidrocele: colecta anormal de líquido claro seroso entre las capas visceral y parietal de la túnica vaginal
o Microrquidia: testículos pequeños, carácter indeseable
o Libido: es el deseo o apetito sexual resultado de fenómenos psíquicos, físicos y químicos, mediado por
hormonas sexuales que predispone a la cadena de reflejos sexuales en el macho y en la hembra.
o Orquitis: inflamación de los testículos
o Vesiculitis: inflamación de las vesículas seminales
o Postitis: inflamación del prepucio
o Priapismo: Es la persistencia de erección, causado por alteraciones fisiopatológicas neuromusculares y/o
vasculares. Debe diferenciarse de la parafimosis en la cual el pene no puede retraerse al prepucio a causa de una
lesión prepucial. Un pene con priapismo desarrolla en pocas horas edema y procesos necróticos progresivos.
o Priapitis: inflamación del pene
o Priapismo: erección peneana de rigidez variable no asociada a edema u otra lesión genital.
o Varicocele: dilatación de las venas espermáticas
- 97 -
o Parafimosis Produce una incapacidad para retraer el pene al saco prepucial, puede producirse después del coito
por traumatismos, neoplasias o prepucios poco desarrollados.
RESEÑA
- Especie: ciertas patologías se presentan con mayor frecuencia en determinadas especies, como por ejemplo
en la especie bovina la orquitis, epididimitis, vesiculitis, generalmente por Corynebacterium y Brucella. Las
fracturas y hematomas de pene son citadas sólo en esta especie. En caninos es frecuente la fractura del hueso
peniano y tumores. Los equinos pueden presentar criptorquidismo y son frecuentes las balanopostitis.
- Raza: el ejemplo típico lo constituye el prepucio del toro Cebú el cual se caracteriza por ser muy pendular y
colgante predisponiéndolo a lesiones traumáticas que llevan a la aparición de balanopostitis, que generalmente
se complica luego con miasis.
- Edad: Pubertad en macho: Momento en el cual el macho es capaz de producir espermatozoides por primera
vez en número y volumen adecuado. En los equinos la pubertad ocurre aproximadamente a los 18 meses, en
los bovinos de 9 a 10 meses, en los ovinos de 6 a 8 meses, en caninos de 7 a 11 meses, en los felinos de 9 a 10
meses.
La edad también influye sobre la libido y la capacidad de apareamiento. Los problemas del aparato locomotor,
en especial de miembros posteriores, pezuñas, cascos o manos son alteraciones de los machos de edad adulta,
como también las neoplasias en el tracto reproductor de los caninos.
- Tamaño y peso corporal: es importante para correlacionarlo con la talla de las hembras a las que servirá, y
evitar partos distócicos por el tamaño de la cría. También porque de su tamaño dependerá la relación con el
grupo de machos existentes en el rodeo. El excesivo grado de gordura o el enflaquecimiento, repercute
negativamente en la libido.
- Capa y señales: son datos que no presentan gran injerencia en el aparato reproductor macho, a excepción de
los reproductores en zonas de tropicales por el riesgo de la fotosensibilidad en la piel del escroto.
ANAMNESIS
Se realiza la anamnesis del animal: actual, pretérita, individual y colectiva; una anamnesis ambiental (condiciones
topográficas y climáticas), y una anamnesis del establecimiento (instalaciones, tipo de servicios reproductivos, y
sanidad general del rodeo).
- Anamnesis del animal Las preguntas comunes en cualquier especie son:
• Procedencia del animal
• Edad del macho en el momento de su incorporación al establecimiento
• Fertilidad de sus padres
• Antecedentes deportivos (equinos)
• Vacunaciones y tratamientos farmacológicos previos
• Anomalías morfológicas con riesgo de heredabilidad (criptopquidismo, aplasia del pene, malos aplomos.)
• Frecuencia y prácticas de apareamiento, cantidad de contactos por cada fecundación
• % fecundidad en la primera temporada reproductiva
• Edad y peso al primer servicio
• Intervalo entre partos
• Fecha y período de tiempo del entore en bovinos
• Conducta sexual o carácter de la libido(instinto genésico), comportamiento del animal en el rodeo, en la
monta y reflejos sexuales
• Sistemas reproductivos que se utilicen: servicio a mano, a corral o con inseminación artificial (IA)
• Resultados de exámenes reproductivos recientes
- Anamnesis del establecimiento
Servicios: Se debe preguntar sobre el o los sistemas reproductivos, si es a campo o algún sistema de
reproducción asistida.
Los machos pueden traer problemas de fertilidad en un rodeo. Puede haber un porcentaje de machos bajo
para muchas hembras. Cuando en el plantel de machos no hay uniformidad de tamaño ni de edades se
crean estratos sociales, lo cual disminuye el porcentaje de machos útiles. Si el servicio es artificial, puede
haber errores de detección de celo por parte del peón a cargo o inseminador. El índice de intervalos
interestruales puede indicar enfermedades venéreas o muerte embrionaria por problemas en la
espermatogénesis o en la hembra u otras causas de infertilidad. Deben conocerse los siguientes datos:
El índice de repetibilidad o “no retorno”, el porcentaje de gestación, el porcentaje de preñez y el porcentaje
de parición.
Condiciones ambientales: Los machos disminuyen su libido o fertilidad frente a cambios repentinos de
alimentación, personal que los atiende, forma de manejo, cambios del medio ambiente, factores climáticos
y de estabulación. La calidad y cantidad de suministro de agua es importante e íntimamente relacionado
con la temperatura ambiente, la deshidratación produce perturbaciones de espermatogénesis. La
temperatura, humedad, sombra, posibilidad de movimiento, son datos a considerar como es importante
conocer el tipo y la calidad de las instalaciones del establecimiento, así como también la formación y
responsabilidad del personal.
Sanidad: Es importante conocer los planes sanitarios y la detección y control de enfermedades tales como
brucelosis, tricomoniasis, campylobacteriosis, tuberculosis, sarna, paratuberculosis, leptospirosis, anemia
infecciosa equina, arteritis viral equina, entre otras enfermedades que afectan los índices reproductivos y
por consiguiente económicos de los establecimientos. Esto afecta tanto a las hembras como a los machos,
además de ser zoonosis algunas de ellas.
- 99 -
Además, debe ser evaluada:
• La capacidad visual y olfatoria, pues es esencial que el macho vea y huela a la hembra en celo,
• Las piezas dentarias ya que están en íntima relación con la capacidad de alimentarse correctamente,
• El aparato urinario, que por la cercanía con el aparato reproductor patologías en uno u otro sistema pueden
afectar al otro.
INSPECCION
- BOLSA ESCROTAL-TESTICULAR:
Bovinos: la bolsa escrotal está ubicada en la región inguinal, tiene forma ovoide-vertical y pendular, si bien
ciertas razas como el Cebú pueden tener una bolsa escrotal cilíndrica (forma de “pepino”). La piel del
escroto es rosada con finos pelos y el rafe medio suele ser muy marcado en ciertas razas bovinas (Holando).
El tamaño promedio testicular para un toro adulto es de 10-12 cm de longitud, sin incluir el epidídimo y 6-8
cm de ancho.
Equinos: el escroto se ubica en la región púbica. No es pendular, presenta un surco longitudinal en la línea
media ventral “rafe escrotal” que separa las dos bolsas. La piel es delgada, desprovista de pelos, y de
superficie oleosa por las glándulas sebáceas y sudoríparas. El eje longitudinal del testículo es horizontal. El
tamaño promedio testicular para un equino adulto es de 10-12 cm de longitud, 5 cm de ancho y 6-7 cm de
alto. Usualmente son de tamaño desigual, siendo más grande el izquierdo. El tamaño testicular tiene
correlación positiva con la producción diaria de espermatozoides, elemento que ayuda a predecir el
potencial reproductivo del animal.
Caninos: la bolsa escrotal es horizontal, semipendular, situada a mitad de distancia entre el ano y la región
inguinal. La piel es pigmentada cubierta de pelos finos y escasos. El rafe medio no es muy marcado. El
tamaño testicular depende de la talla del animal, puede decirse que en general, tienen una longitud de
aproximadamente 4-5 cm de largo y 3 cm de ancho
Alteraciones de la bolsa: Las asimetrías escrotales pueden deberse a inflamatorias escrotales o testiculares
(orquitis), atrofias, pobre desarrollo testicular, colectas (hidrocele, hematocele o espermatocele) o hernias
inguinales. La bolsa escrotal sin contenido puede indicar no descenso testicular bilateral (criptorquidia),
unilateral (monorquidia) o la no existencia testicular (anorquídea). En el insuficiente desarrollo testicular
(hipoplasia o hipogonadismo) o atrofias testiculares se observan pliegues de la piel del escroto del lado que
aparenta ser más pequeño. Debe acompañarse siempre con los datos de tamaño, consistencia testicular y
edad del animal para no confundir hipogonadismo con macho prepúber. En el equino prepúber los testículos
son pequeños, teniendo un crecimiento rápido entre los 12-24 meses, si las condiciones nutricionales son
correctas.
Las colectas escrotales se evidencian por una distensión escrotal en la parte ventral de la bolsa, que puede
producir molestias al caminar. Las hernias inguinales o escrotales se producen por la protrusión de una
víscera abdominal (generalmente intestino delgado), a través del anillo inguinal interno. Los melanomas son
comunes en los equinos tordillos viejos, que pueden extenderse a la zona perianal y prepucio. Son tumores
potencialmente metastásicos.
- 101 -
- PREPUCIO Y PENE
El prepucio tiene una cara externa de piel y otra interna que es la mucosa prepucial. Se evalúa el estado y el
color de la piel, temperatura, forma, volumen, y abertura prepucial, observando si hay heridas, desviaciones
(en bovinos) signos de prurito, o flujos por el orificio.
Puede observarse en la superficie prepucial y en el pene un material gris oscuro, caseoso, oloroso,
denominado esmegma. Es el acumulo de secreciones de las glándulas sebáceas y sudoríparas prepuciales
junto a las células epiteliales descamadas. Si el animal no se higieniza normalmente, el esmegma pueden
acumularse en las superficies prepuciales, peneanas o impactarse en la fosa del glande provocando
balanopostitis. La descarga puede ser confundida con aquellas que se presentan en la uretritis, cistitis o
prostatitis, especialmente en caninos. Las masas tumorales generalmente salen desde el prepucio y la
fimosis puede ser una complicación.
El examen del pene de bovinos y equinos puede realizarse durante la monta, permitiendo además observar
la conducta sexual y la capacidad de erección del macho. El clínico desvía el pene hacia él tratando de tomar
al pene por encima del prepucio e inspeccionando el estado de las mucosas prepuciales, del glande y el
orificio uretral, tratando de no hacer compresión para evitar hiperemia pasiva la cual cambiaría el carácter
de la mucosa. La exteriorización peneana puede realizarse farmacológicamente por anestesia del nervio
pudendo en bovinos o la tranquilización con acepromacina o Xilazina en equinos. En esta especie esta
maniobra puede producir priapismo y parafimosis asociada, por lo cual debe realizarse con precaución.
Alteraciones de prepucio-pene: fimosis, parafimosis, priapismo, balanitis (ya explicadas más arriba)
PALPACIÓN EN BOVINOS
Se realiza la palpación de la bolsa escrotal, testículo, epidídimo, cordón espermático, prepucio y pene. La
palpación de los contenidos escrotales debe ser previa a la toma de la circunferencia escrotal pues debe
conocerse las estructuras a medir y cómo se encuentran.
- Bolsa escrotal- testicular:
El clínico se coloca en la parte posterior del cepo, toma la bolsa escrotal desde el cuello o pedúnculo
escrotal en forma bimanual y delicada, dirigiéndola hacia él para que el escroto quede tenso y sin pliegues.
Los testículos deben ser móviles dentro del escroto, característica debida a la fascia escrotal ubicada entre la
túnica dartos y el estrato parietal de la túnica vaginal. Esta movilidad permite la termorregulación. La
adherencia entre ambos testículos (sinorquídea), imposibilita su movilidad. Normalmente los testículos no
deben presentar dolor a la palpación realizada con delicadeza. En orquitis hay dolor a la palpación y muchas
veces disminución en la deambulación del macho y disminución del rendimiento en animales deportivos.
Se evalúa la forma y tamaño. Recordar que el tamaño testicular está fuertemente relacionado con la edad,
talla del animal, con la fertilidad del macho y actividad sexual. La consistencia testicular se determina
mediante palpación bimanual en bovinos y monomanual en equino, canino y felino. Un testículo funcional
tiene consistencia firme elástica.
La inflamación testicular (orquitis) se distingue, en cualquier especie como una tumefacción firme, difusa o
circunscripta y de superficie lisa o nodular. Las alteraciones espermiogénicas, especialmente degenerativas,
son de consistencia esponjosa hasta blanda, asociadas a una pobre calidad seminal (subfertilidad y/o
esterilidad). En hipogonadismo la consistencia es blanda. La palpación de un hidrocele semeja una bolsa de
líquido compresible, generalmente no dolorosos aunque la distensión de la túnica albugínea puede producir
molestias. La superficie testicular es lisa, en machos de edad avanzada se desarrolla una rugosidad en la
superficie testicular debido a mayor tejido intersticial en relación al parenquimatoso. Pueden palparse
fluctuaciones en casos de abscesos seminales.
Circunferencia escrotal: Es la medición del escroto conteniendo dos testículos normales. La medición de la
circunferencia escrotal (CE) se realiza mediante una cinta métrica llamada “escrotímetro”. Hay
correspondencia positiva entre el tamaño testicular y la producción de espermatozoides, por ende del grado
de fertilidad, especialmente en toros jóvenes, luego decae con la edad. Es una característica de alta
heredabilidad. Un toro debería tener como mínimo 30 cm de CE a los 20 meses de edad para ser
considerado apto para la reproducción.
- Epidídimo:
Se desplaza manualmente un testículo hacia dorsal introduciéndolo en la cavidad pélvica, para palpar con
mano opuesta el epidídimo en el plano medio. Se recogen datos de presencia del mismo, forma, tamaño,
volumen, simetría, sensibilidad y posibles deformaciones de cabeza, cuerpo y cola. Esta maniobra se repite
en el otro testículo.
La consistencia normal es firme-elástica y no dolorosa. El aumento del epidídimo puede ser por causas
inflamatorias (epididimitis bovina acompañada generalmente con orquitis, sospechándose de brucelosis), no
inflamatorias (retención del esperma: espermioestásis) o por quistes con células seminales (espermatocele)
o sin ellas (galactocele).
La cabeza del epidídimo se palpa como un “capuchón” aplanado dorso-lateralmente en el polo proximal
testicular, de consistencia más dura comparándola con la del tejido testicular.
El cuerpo del epidídimo está ubicado caudalmente al lado del rafe escrotal, formando una banda aplanada,
fácilmente palpable, semejando el raquis de una pluma o un lápiz dependiendo de la edad del toro.
La cola del epidídimo se ubica en distal del testículo formando una prominencia cónica elevando la piel
escrotal. La cola debe estar siempre desarrollada, alcanzando en toros adultos 3 cm de ancho y 2-3 cm de
alto.
- Cordón espermático:
Cordón espermático El examen se finaliza con la palpación en el cuello del saco escrotal de los cordones
espermáticos cuya forma es redonda-cónica (cordonal) y de consistencia firme-elástica. La parte ancha se
adosa al polo dorsal del testículo y la parte proximal se afina penetrando al canal inguinal, hasta donde se
puede palpar. El tamaño depende de la edad del animal, siendo del grosor de un dedo meñique en toros
púberes y del dedo pulgar en adultos de 5 años. En bovinos castrados se puede palpar las estrangulaciones
del conducto seminal posteriores a la castración incruenta con emasculadores. En la palpación se determina
tamaño, simetría, consistencia, movilidad, temperatura y sensibilidad. Los cordones son fácilmente
desplazables. La pérdida de movilidad, el aumento de temperatura o de sensibilidad son signos de
inflamación. Sólo la aplasia de ellos tiene importancia diagnóstica. También puede se puede palpar
Edematización, aumento de tejido graso, hernias inguinales e inflamaciones.
PALPACIÓN EN EQUINOS:
La palpación de la bolsa escrotal y testículos es monomanual, semejante a la técnica de palpación de linfonodulos
inguinales superficiales, que se palpan también en este momento. El epidídimo es un conducto ondulado de 70-80
cm de longitud. La cabeza se halla en el polo craneal del testículo, el cuerpo epididimario recorre la superficie dorso
lateral del testículo y la cola en el polo caudal. La palpación del pene y prepucio es por palpación presión a mano
llena y punta de dedo de caudal a craneal estando el animal colocado en la cabina de trabajo y con las medidas de
seguridad correspondientes para evitar ser pateados por el animal. Se observa la posible presencia de flujos, que en
casos positivos deben ser analizados. Se registran datos de consistencia, temperatura, sensibilidad, y superficie.
- 103 -
- Bovinos: las glándulas sexuales accesorias a evaluar son las glándulas vesícula seminales, ampollas del
conducto deferente, próstata y glándulas bulbo uretrales, además de los linfonódulos inguinales internos.
Cada conducto deferente termina en una ampolla palpable rectalmente. Se evalúa tamaño, simetría,
consistencia, movilidad, superficie y sensibilidad.
- Equinos: las glándulas sexuales accesorias son las glándulas versículo seminales, próstata, glándulas bulbo
uretrales y las glándulas uretrales. Cada conducto deferente desemboca en la glándula versículo seminal
formando una ampolla de 1-2 cm de diámetro, palpables. Las vesículas seminales son formaciones
piriformes de paredes delgadas y de superficie lisa ubicadas en lateral de las ampollas, lo cual dificulta su
palpación rectal.
- Caninos: la glándula sexuales accesoria es la próstata, ubicada sobre el cuello de la vejiga urinaria y la uretra.
Posee un surco medio que la divide en dos lóbulos. Su tamaño depende de la edad del perro