KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
J DIREKTORAT JENDERAL KEFARMASIAN DAN ALAT KESEHATAN
NX Telepon : (021) 5201590 Pesawat 2029, 8011
» Faksimile: (021) 52964838 Kotak Pos : 203 GERMAS
KEPUTUSAN DIREKTUR JENDERAL KEFARMASIAN DAN ALAT KESEHATAN
KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA.
NOMOR : FK.01.01/Vi 5 6 6 (2018
TENTANG
SERTIFIKAT DISTRIBUSI ALAT KESEHATAN
DIREKTUR JENDERAL KEFARMASIAN DAN ALAT KESEHATAN
KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
MEMBACA 1, Surat Permohonan PT. PARIT PADANG GLOBAL, Jakarta Nomor 024/PPG-
QA/IV/2018 tanggal 13 April 2018 tentang Permohonan Perubahan Pimpinan
dan Alamat Sertifikat Distribusi Alat Kesehatan.
2. Berita Acara Pemeriksaan dari Dinas Penanaman Modal dan Pelayanan
Terpadu Satu Pintu Provinsi DKI Jakarta Nomor 134A/BAP/IPAK/2018 tanggal
5 Juni 2018.
3. Rekomedasi dari Dinas Penanaman Modal dan Pelayanan Terpadu Satu
Pintu Provinsi DKI Jakarta Nomor 315/8.54/31/-1.779.3/2018 tanggal 15
Agustus 2018.
4, Hasil analisa Perubahan Pimpinan dan Alamat Sertifikat Distribusi Alat
Kesehatan PT. PARIT PADANG GLOBAL, Jakarta tanggal 10 September
2018.
MENIMBANG : bahwa permohonan PT. PARIT PADANG GLOBAL, Jakarta tersebut telah
memenuhi persyaratan dan dapat disetujui, oleh karena itu dianggap perlu
menerbitkan Sertifikat Distribusi Alat Kesehatan untuk yang bersangkutan.
MENGINGAT ; 1, Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 1191/MENKES/PERIVIIl/2010 tentang
Penyaluran Alat Kesehatan.
2. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 26 Tahun 2018 tentang Pelayanan
Perizinan Berusaha Terintegrasi Secara Elektronik Sektor Kesehatan.
MEMUTUSKAN:
MENETAPKAN
Kesatu Memberikan Sertifikat Distribiisi Alat Kesehatan kepada :
Nama Perusahaan PT, PARIT PADANG GLOBAL
NPWP 02.998.520.7-007.000
Alarnat Perusahaan Jl, Rawa Sumur Il Kab. BB No. 3 Kawasan
Industri Pulogadung, Kel. Jatinegara,
Kee. Cakung, Jakarta Timur
Telp. 021-46834411, Fax. 021-46830505
Nama Direktur/Pimpinan PANDY HARIANTO
Nama Penanggung Jawab Teknis : SISKA WIDYAWATI
(Apoteker)
Alamat Gudang JI, Rawa Sumur Il kav. BB No. 4A - 4B
Kawasan Industri Pulogadung,
Kel. Jatinegara, Kec. Cakung, Jakarta Timur
Alamat BengkelWorkshor JJ, Rawa Sumur Il kav. BB No. 44- 48
Kawasan Industri Pulogadung,
Kel. Jatinegara, Kec. Cakung, Jakarta TimurKEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
A DIREKTORAT JENDERAL KEFARMASIAN DAN ALAT KESEHATAN »
€e RAT omaRAE ne OED
NS} TTelepon : (021) 5201590 Pesawat 2029, 8011
Feksimie : (021) 52964838 Kotak Pos ° 203 GERMAS
dengan ketentuan sebagai berikut
41, Harus selalu diawasi oleh Penanggung Jawab Teknis yang namanya tercantum
pada surat keputusan ini
2. Harus mematuhi peraturan perundang-undangan yang beriaku.
3, Melaksanakan dokumentasi pengadaan, penyimpanan dan distribusi_alat
kesehatan sesuai dengan Pedoman Cara Distribusi Alat Kesehatan yang Baik.
Kedua Sertifikat Distribusi berlaku 5 (lima) tahun dan berlaku untuk seluruh wilayah
Republik indonesia.
Ketiga : Mencabut dan Menyatakan tidak berlaku lagi Keputusan Direktur Jenderal
Kefarmasian dan Alat Kesehatan Kementerian Kesehatan RI Nomor
HK.02,06/V1/186/2016 tanggal 13 Juli 2016 tentang Izin Penyalur Alat Kesehatan
PT. PARIT PADANG GLOBAL, Jakarta,
Keempat Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan catatan bahwa akan
diadakan peninjauan atau perubahan sebagaimana mestinya apabila terdapat
kekurangan atau kekeliruan dalam penetapan ini
Ditetapkan di: Jakarta
Padatanggal :15 OCT 2018
ral,
3. Engko Sosialine M., Apt., M.Bio Med
NIP. 19610119 198803 2 001
Salinan Keputusan ini disampaikan kepada Yth
1, Menteri Kesehatan RI (sebagai laporan).
2. Direktur Jenderal Perdagangan Dalam Negeri di Jakarta.
3. Direktur Jenderal Bea dan Cukai di Jakarta.
4, Kepala Dinas Kesehatan Provinsi DK! JakartaDKI Jakarta.
5. Ketua Gabungan Perusahaan Alat Kesehatan dan Laboratorium Indonesia (GAKESLAB) di Jakarta.KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
y__DIREKTORAT JENDERAL KEFARMASIAN DAN ALAT KESEHATAN
e~ SURE ee eee
Telepon : (021) 5201590 Pesawat 2029, 8011
Faksimile : (021) 52964838 Kotak Pos : 203
GERMAS
KEPUTUSAN DIREKTUR JENDERAL KEFARMASIAN DAN ALAT KESEHATAN
KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA.
NOMOR
TANGGAL
rFkorow 5 6 § i2018
5 OCT 2018
DIIZINKAN UNTUK MENDISTRIBUSIKAN ALAT KESEHATAN
— Alat Kesehatan Elektromedik Non Radiasi
— Alat Kesehatan Non Elektromedik Non Steril
~ Alat Kesehatan Non Elektromedik Steril
— Produk Diagnostik In Vitro
Dengan ketentuan bahwa alat kesehatan tersebut harus mendapatkan persetujuan izin edar
sebelum diedarkan.
~{Dra“Engko Sosialine M., Apt., M.Bio Med
NIP. 19610119 198803 2 001