DINAS KESEHATAN TNI ANGKATAN UDARA RM INAP ~ 2.02 RSPAU dr. SUHARDI HARDJOLUKITO LEMBAR SKALA RESIKO JATUH |“°™ PASIEN ANAK NAMAVJENIS KELAMIN : (HUMPTY DUMPTY) TANGGALLAHIR : Shale Restko Jatuh Humpty Dury PARAMETER KRITERIA, ‘SKOR_[ —SKOR PASE Saat et | tot | Tal = ahon. <7 an Tee is what > iatahun SENSE Tae Petompua DIAGNOSIS Dragan News Prubahan dalam oksogonan (Dagnoss reepratork, Dohirasi Anema, Aroreksia, Sinkop/P using. ‘Gangguar Pair tings” I Diagnosis in “ida menyadar Ketorbatasan dn Lupa akan adanya Keerbalasan ‘Greniasi bak trhadap din sendin ‘Riwaya atu atau bay-enak sia pra sokoiah fistakcan di tompat tid dawasa Pasion mongguniakan ala bau atau bay sdtempatean dalam tempat tur bayperabot rumah Pasion dletackand tempat aur ea dar rah Sak rawat ia Datam 24am ‘Daa 48a bit dar 48 jam Baek Taran) pabaaPanT sedat/anastes Penggunaan beberapa macam obat ataa ar ‘Seda (cecual pasion ICU yang disedasiiparalsis) Hipnoti | Barbiurat Fenobazn Antiepresant Laksatiairetc arti ‘Salah eat obat datas ‘Obata sak menggurakan bat cbatay TOTAL "Nama & Paraf perawat yang melakukan pengkalian PROSEDUR “1 Hing skor res atun saat pasin: 4) Maul, 2) Kei tea pendbahan kone tarep, 2). Dl ranefer ke unt lan, 4) Jatuh 2. Tontukan apakah pasion Resto Tinggi (RT) alau Resiko Rendah (RA). 3. Borkan war kurng pada pasien RT 44 Lakukan Proto! Keamanan 441 Resko Tngg: (RT) daxckan clakukan tap 4 jam dan dina wang ap 2 hat 442 Rosko Rendah (RR) ia wlan ip 2 har, ‘5. Komunkasican tentang potoko|Kearanan pasion jauh dengan tim doKer, kelvarg, dan pemberpelayaran an, 8. Dokumentasian Kegiatantersobut datas eataan tornogyas,PROTOKOL KEAMANAN PASIEN JATUH ProtokeStandanPasienJatunReskaTingg(Skor= 12) Ta Sa] Pag] Slav | Wale | Pag | San | Was Taanikaspasion yang menggunatansik lompatidurdandxarupasion da Ramy Guay Edukasipaserkelvargatentangprolokalatuh Perksapasien minimal iepsats jam Dampingpasion yang sedangberalan Posiskanpas ensesuakebutuanpadelempatidur yong sesual Perimbangkarunlakmenerpatkanpasienketempat yang Iebindexaldenganniargperawalage Berkanpengavasansatsperawalsatipasien Evaluasivaitupemberanobat ‘Singkrkansemuabarangiperaaian yang Waaxabulunkan Totakkanbonda - benda yang bersifalproext i tompat—Tompat fang masinadacelanltempatiour Usahakarpintutetapteoukakecualpa mangharvekanuntukmentpin. Ronee FaTG TTempattcurdalanpos'vendah, kualpasion yang alungau Dakumeniaskar’encanapenceganandalambentaknarasternasuce neanaperawaian Wana & Para porawat yang melakukan penghalian ProtokolStandarPasienJaunResko Tenaga onda (Skor 7-11) Orenaslaangan Tempatderpadaposisrendah penahanda ampoaitar Penyanggatempatiaurcalamkoadaa ntogak,awasiruang yang besa yang Iomungkinkanekstremiasatauangg salubcmerperangkapierop, ‘gunakanorosedurkoamarsntambah ‘Gunakan ase sonal yang ‘daklinuntukpasion yang borjalan ‘junakanpakaiandonganvscran yang lepatuntuamencagahkojadantergol Berbaniuen yang aun Bor lampupanggialamposisdalanjang kauan, {olaskankeluargatntangfungsinya ingkunganseklatbeoasdarbendk bonda yang tdakcporukan, mebeleradapadatempatny, juhdarbenda bona yang merusak Sekanpenorangan yang cok Tersediapenyaluhantentangpastend 10 DokumeniaskanpencogaTanpasen {atuntermasukrencaraperawatan ‘Nama & Para perawat yang melakukan penghalianrrr IB er IB ‘s9p}0q ‘oped A ALM 1 ALA Lum ALA AAMuUT| TOM ATA AAMT [Tam ATA SLOSHETILITES9LS SLOSHETI LITE S9ER scosrecilizcersoce scosvectilizersore + ondow osso = pyopuoyoyip Sunk uy unvsyioweg ropuoyonp Buns up uvwsyaoung (cao seinqipuewouoduay) cL « (ampot seynqipasworoduay) rE « InAs Vid + mas va + vroideucg « @ygo amapEEND) 91 + Gago emapaeyy 218 + snoweydag « es mse « do /2yuni0ueg « mys move « go /a}siourd « v9) umenquieg eyengueg tue, eefueaIy sss Fe sis WP 20810N wey, pur, an, num ueesqoued wouON, sun, neesqouied woyow “eueyeson “ranyesox ‘OLDNNTORUVH TIVANS 2 AVES ‘VaVaa NVLVNDNV INL NVEVHASIN SVNIG. ‘OLD TOFUVH HIVES a AVA Yuvan NVLVMDNY INL NVIVHAS@M SYNIG