Berangkat dari : SMKN 1 SUMBER

(tempat kedudukan) PROBOLINGGO

Pada tanggal : 01 Maret 2021
Ke : IP2TP Muneng
Kepala SMKN 1 SUMBER

BUDIONO, S.Pd.
NIP. 19720320 199601 1 001

I. Tiba di : IP2TP Muneng Berangkat dari : IP2TP Muneng

Pada tanggal : 01 Maret 2021 Ke : SMKN 1 Sumber
a,n Kepala : …......................... Pada Tanggal :
a.n Kepala : …..........................

II. Tiba di : Berangkat dari :

Pada tanggal : Ke :
a.n Kepala : Pada Tanggal :
a.n Kepala :

III. Tiba di : Berangkat dari :

Pada tanggal : Ke :
Pada tanggal :

IV. Tiba kembali di : SMKN 1 Sumber Telah diperiksa dengan keterangan bahwa
(Tempat kedudukan) : Probolinggo perjalanan tersebut di atas benar dilakukan atas
perintahnya dan semata-mata untuk kepentingan
jabatan dalam waktu yang sesingkat-singkatnya.

Kuasa Pengguna Anggaran Kuasa Pengguna Anggaran

BUDIONO, S.Pd. BUDIONO, S.Pd.

NIP. 19720320 199601 1 001 NIP. 19720320 199601 1 001

V. Catatan Lain-Lain
 PEMERINTAH PROVINSI JAWA TIMUR
DINAS PENDIDIKAN
SEKOLAH MENENGAH KEJURUAN NEGERI 1 SUMBER
Jl. Raya Beras Desa Tukul Kecamatan Sumber Kabupaten Probolinggo, Telp. 0812 3559 2040

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS

(SPPD)

1 Kuasa Pengguna Anggaran BUDIONO, S.Pd.

2 Nama Pegawai Yang Diperintahkan FIRMAN ROSIDI ARISANDI, S.P.

3 a. Pangkat dan Golongan

: -

b. Jabatan : Guru

c. Tingkat Biaya Perjalanan Dinas : -

4 Maksud Perjalanan Dinas Pembimbingan Siswa Prakerin di IP2TP Muneng

5 Alat angkut yang dipergunakan Kendaraan Pribadi

6 a. Tempat Berangkat : SMKN 1 Sumber

b. Tempat Tujuan : IP2TP Muneng

7 a. Lamanya Perjalananan Dinas : Selama 1 Hari

b. Tanggal Berangkat : 01 Maret 2021
c. Tanggal harus kembali : 01 Maret 2021

Pangkat/ Golongan : Keterangan

8 Pengikut

9 Pembebanan Anggaran
a. SKPD : Dinas Pendidikan Prov. Jawa Timur
b. Akun : Prog :…………Keg:………...Kode Rekening:……………

10 Keterangan lain-lain

Lubuk Basung,
Dikeluarkan di : Sumber
Tanggal : 01 Maret 2021

KUASA PENGGUNA ANGGARAN

BUDIONO, S.Pd.
NIP. 19720320 199601 1 001