You are on page 1of 3

REGISTER : HARIAN PUSKESMAS

BULAN : PUSKESMAS : KERONGKONG


TAHUN : KODE :

JENIS
KELAMIN
GOLONGAN UMUR STATUS BAYAR JENIS PELAYANAN KUNJUNGAN
TANGGAL
0-7 8-25 1-12 1-4 5-9 10-14 15-19 20-44 45-54 55-59 ≥59 POLI POLI POLI DALAM LUAR
LK PR GRT BPJS UMUM UKS MTBS KIA/KB UGD BARU LAMA KUNJ
HR HR BLN TH THN THN THN THN THN THN THN UMUM LANSIA GIGI WILAYAH WILAYAH
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29
REGISTER : HARIAN PUSKESMAS
TANGGAL : KERONGKONG
BULAN :
TAHUN

JENIS
KELAMIN
GOLONGAN UMUR STATUS BAYAR JENIS PELAYANAN
NO
0-7 8-25 1-12 1-4 5-9 10-14 15-19 20-44 45-54 55-59 60-69 KES LAIN
LK PR GRT JPS UKS POLI KIA/KB
HR HR BLN TH THN THN THN THN THN THN THN GIGI LAIN
1 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 22 23 24 26 27 28 30

You might also like