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Adolescente de 16 años con palidez marcada desde hace seis meses.

No acudió al médico por la


cuarentena prolongada durante 2020. Acude a la emergencia por disnea marcada, fiebre y tos. Indica
inicio de síntomas desde hace tres días. Usted solicita un hemograma, hemoglobina, perfil bioquímico y
proteína C reactiva, ferritina, una radiografía de tórax e inicia cobertura antibiótica previa toma de
hemocultivos con una cefalosporina de tercera generación mientras espera resultados. Usted visualiza
la placa de tórax frontal y lateral y decide tomar una tomografía torácica. Así mismo, los resultados de
los exámenes llegan a usted:

Eritrocitos 2.9 x 107 cel/ml, Hb 7.0 g/dl, Hto 20%, VCM 80 fl, HCM 32 pg, CHCM 34%, reticulocitos 0.1%,
leucocitos 3000 cel/ml, neutrófilos 200 cel/ml, linfocitos 2600 cel/ml, monocitos 200 cel/ml, plaquetas
15000. Urea: 140 mg/dl, Creatinina: 0.6 mg/dl, Glucosa 84 mg/dl, proteína C reactiva 1.2 mg/dl,
Ferritina 600 mg/dl
PREGUNTAS DE ANÁLISIS - ESCENARIO CLÍNICO N°2

1. ¿Cómo interpretaría usted el hemograma de este paciente?

De acuerdo a los valores obtenidos en el paciente, se pudo encontrar una Anemia severa normocítica
hipercrómica arregenerativa con una leucopenia neutropénica eosinofílica.

2. ¿Cómo interpreta los otros exámenes de este escenario clínico?

De acuerdo a los otros exámenes se pudo diagnosticar uremia, hipoglucemia y hemocromatosis.

3. ¿Qué alteraciones fisiológicas encuentra en este caso?

Como principal alteración fisiológica para el caso tenemos la hipoglucemia, lo que hace presente un
alto riesgo cardiovascular debido a las cantidades de glucosa halladas en el paciente, por otro lado,
también obtuvimos Hemocromatosis, lo que hace dar a conocer que hay un posible fallo en la
hormona hepcidina, la cual es la encargada de la correcta absorción del hierro en la sangre, y por
último tomando en cuenta a la uremia, es un factor que esta correlacionado con la hipoglucemia.

4. Identifique, grafique y desarrolle los mecanismos dianas involucrados en este caso.

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