PEMERINTAH ACEH /\ | BADAN PENANGGULANGAN BENCANA ACEH Jin. Tgk. Daud Beureueh No. 18 3 (0651) 34783 =mail : bpbaceh@gmail.com BANDA ACEH - 23121 Banda Aceh,20__ September 2022 M 23 Shafar = 1444H cos [248 Yang Terhormat } (satu) eksamplar Kepala Pelaksana BPBD Kab/Kota : Segera se Aceh : Undangan. di- Tempat 1. Menindaklanjuti Surat Direktur Pengelolaan Logistik dan Peralatan BNPB Nomor : B.25/BNPB/PLP/LP.o1.01/09/2022 tanggal 19 September 2022 hal Pemberitahun Pelaksanaan Verifikasi Kebutuhan Logistik dan Peralatan PB di BPBD Provinsi (surat terlampir). 2. Berkenaan dengan hal tersebut di atas, dengan hormat kami meminta kepada Saudara untuk dapat menugaskan Kepala Bidang Kedaruratan dan Logistik atau pejabat yang membidangi untuk hadir pada: Hari/Tanggal : Jumat/23 September 2022 Pukul 30 WIB s/d selesai Tempat : Ruang Rapat Vidcon Kantor BPBA Agenda : Verifikasi_ dan Evaluasi Proposal Kebutuhan Logitik dan Peralatan 3. Biaya transportasi dan akomodasi selama berlangsungnya acara dimaksud seluruhnya dibebankan pada DPA BPBD Kabupaten/Kota. 4. Mengingat pentingnya acara dimaksud, kami minta agar Saudara berkenan menyiapkan, membawa dan mengirimkan ke link penyimpanan dokumen httpsil/s.id/invent22-or-aceh data-data sebagaimana diminta oleh pihak BNPB. Untuk konfirmasi, koordinasi dan komunikasi selanjutnya Saudara dapat menghubungi Sdri. Tri Kurnia - 0856 9233 8655 (BNPB) 5. Demikian kami sampaikan atas perhatian dan kehadirannya, diucapkan terima kasi. 640123 199503 1001BADAN NASIONAL PENANGGULANGAN BENCANA Gedung GRAHA BNPB Jalan Pramuka Kav. 38, Jakarta Timur 13120 Telepon: 021-2982 7766, Faksimile: 021-2128 1200 BNPB Situs: /tip:/'ww.bnph.go.id Nomor : B, 3 /BNPB/PLP/LP.01.01/09/2022 1g September 2022 Sifat : Penting Lampiran ; 2 (dua) Berkas Hal Pemberitahuan Pelaksanaan Verifikasi Kebutuhan Logistik dan Peralatan PB di BPBD Provinsi Yth. Kepala Pelaksana BPBD (Daftar terlam di Tempat Menindaklanjuti rencana kerja Direktorat Pengelolaan Logistik dan Peralatan dalam keglatan verifasi Kebutuhan logistik dan peralatan penanggulangan bencana T.A 2022, bersama ini kami sampaikan undangan dan jadwal pelaksanaan kegialan verifikasi kebutuhan logistik dan peralatan PB TA. 2022 dengan memperhatikan hal-hal sebagai berikut : 1, BPBD Peserta Kegiatan dimohon untuk dapat mengisi lembar verifkasi dan mempersiapkan dokumen pemndukung serta mengunggahnya kedalam link google drive yang telah cisiapkan. Lembar verifikasi terlampir pada lampiran |. 2. BPBD Provinsi dimohon dapat _memfasiltasi pertemuan Tim BNPB dengan BPBD Peserta Kegiatan berdasarkan daftar pada lampiran Il. 3. Akomodasi peserta untuk mengikuti kegiatan ditanggung oleh anggaran masing-masing daerah, ‘Mengingat pentingnya kegiatan tersebut kami mengharapkan kerja sama Bapakilby untuk dapat menugaskan pejaballstaf di bidang logistik dan peralatan untuk ikut serta mendukung kegiatan tersebut. Narahubung untuk Kegiatan ini adalah Sdri. Ika (Jawa Tengah) — 087886671882, Sdri. Tri Kumia (Aceh) - 085692338655 dan Sdr. Heru (Papua) — 082112505174. Derikian kami sampaikan atas perhatian Bapek/lbu kami ucapkan terima kasih. gist dan Peralatan, Tembusan: Deputi Bidang Logistik dan PeralatanBADAN NASIONAL PENANGGULANGAN BENCANA Lampiran | Nomor : _B. #5 /BNPB/PLPILP.01.01/09/2022 Tanggal : ‘© September 2022 Daftar Lampiran yang perlu disediakan BPBD : 1. Perda Pembentukan BPBD dan Stuktur Organisasi 2. Proposal Permohonan Bantuan dengan lampiran : a. Lampiran Surat Permohonan b. Lampiran Surat Pernyataan ¢. Lampiran Surat Rekomendasi Gubernur (Khusus BPBD Kabupaten/Kota) Daftar Usulan Permohonan Bantuan Logpal PB (sesuai Proposal) Daftar Ketersediaan Logpal PB di BPBD Daftar Ketersediaan Logpal di OPD terkait di wilayah BPBD Lampiran DPA untuk Anggaran Pemeliharaan Laporan Pusdelops Kejadian Bencana 2 Tahun Terakhir (ika ada) ‘SK Tanggap Darurat Kejadian Bencana 2 Tahun Terakhir (ika ada) 9. Foto Gudang 10.SK Petugas Gudang 11.Rencana Kontijensi Penanggulangan Bencana 12, Foto Bukti (Plat Nomor/STNK) Mutasi Kendaraan Hibah BNPB 13, Foto STNK Kendaraan Bermotor Pajak Kendaraan Hibah BNPB 14. Naskah Hibah/BAST Final Hibah Peralatan BNPB. PN OaeeLEMBAR VERIFIKASI KEBUTUHAN LOGISTIK DAN PERALATAN (LOGPAL) PENANGGULANGAN BENCANA 1. Profil BPBD ‘PRO Provinsi/Kabupaten/Kota = Provinsi f Tipe BPBD : Status BPBD : Nomor Telepon : ‘Alamat Kantor 3 2. Perda Pembentukan BPBD Nomor : Tangeal Struktur Organisasi : Jumlah SDM dalam Struktur Org. = \VERIFIKASI 1 : KETERSEDIAAN KELENGKAPAN DOKUMEN PROPOSAL No Item Verifikasi Ada Tidak Keterangan 1) Surat Permohonan 2) Surat Pernyataan so 3) **Surat Rekomendasi Gubernur : \VERIFIKASI 2 : USULAN PERMOHONAN BANTUAN LOGPAL BERDASARKAN PROPOSAL 1) Terkait permohonan bantuan Logpal oleh BPBD melalui Proposal, apakah jenis logpal yang diusulkan dalam proposal sudah dimiliki sebelumnya? Jawab : *lya/Tidak 2) Jika Jawaban poin 1) adalah Iya, agar BPBD mengisi daftar kebutuhan secara lengkap (terlampir fampiran |) \VERIFIKASI 3 : KETERSEDIAAN LOGPAL 1) Apakah BBD memilikistok logpal? Jawab : *lya / Tidak 2), Jika Jawaban poin 1) adalah Iya, agar mengisi form checklist (terlampir lampiran II) \VERIFIKASI 4 : KETERSEDIAAN ANGGARAN PEMELIHARAAN 1) Apakah 8P8D menganggarkan pemeliharaan peralatan ? Jawab : *lya / Tidak 2)_ Jka jawaban poin 1) ya, agar BPBD melampirkan copy DPAVERIFIKASI 5 : KEJADIAN BENCANA 2 TAHUN TERAKHIR 1) Apakah terdapat kejadian bencana selama 2 tahun terakhir di wilayah Bapak/Ibu? Jawab : *Iya / Tidak, (jika jawaban Iya, agar BPBD mengisi daftar lampiran Ill dan melengkapi dengan SK tanggap darurat/laporan Pusdalops) \VERIFIKASI 6 : KETERSEDIAAN SARANA DAN SDM PENYIMPANAN 1) Apakah BPBD memiliki gudang penyimpanan logpal? Jawab : “Iya / Tidak (Agar BPBD melampirkan Foto Gudang) 2) Apakah PBD memiliki pengelola gudang? Jawab : *lya / Tidak (Jika Jawaban lya, agar BPBD melampirkan SK Pengelola Gudang) \VERIFIKASI 7 : RENCANA KONTUENS! 1) Apakah BPBD memiliki dokumen Rencana Kontijensi (Renkon)? Jawab : *lya / Tidak 2) Jika jawaban poin 1) Iya, apakah dokumen renkon menggambarkan dukungan Logistik dan Peralatan pada saat kejadian bencana? 3) Jawab : *lya / Tidak \VERIFIKASI 8 : MUTAS! KENDARAAN BANTUAN HIBAH BNPB, 1) Apakah sudah dilakukan Mutasi untuk kendaraan bermotor hibah BNPB? Jawab : *lya / Tidak (Agar BPBD melampirkan Foto Bukti (Plat nomor / STNK) 2) Apakah sudah dibayarkan pajak kendaraan bermotor hibah BNPB? Jawab : *lya / Tidak (agar BPBD melampirkan STNK) 3) Apakah sudah dilakukan penyelesaian administrasi hibah peralatan hibah BNPB? Jawab : *Iya / Tidak (Agar BPDB melampirkan copy BAST Final / Lampiran Naskah Hibah) seg 2022 Mengetahui, ‘Tim Verifikasi Kebutuhan Logistik dan Peralatan PB BPBD wns i; 2 ~ 8 NIP. JABATAN : 4 NO. HP ‘Keterangan : * Coret yang tidak perlu “** Khusus BPBD Kabupaten/KotaLAMPIRANI LEMBAR VERIFIKAS! KEBUTUHAN LOGISTIK DAN PERALATAN (LOGPAL) PB. USULAN PERMOHONAN BANTUAN LOGPAL BERDASARKAN PROPOSAL No Tenis Barang Jumiah | Satuan [Tahun ‘Sumber Kondial Logpal Terk (Wibah BNP (Balk/Rusak ‘APBDICSR) Ringan/Rusak Sedang/fusak Berat) 1 2 3 4 5. 6 dstLAMPIRAN II LEMBAR VERIFIKAS! KEBUTUHAN LOGISTIK DAN PERALATAN (LOGPAL) PB 1. KETERSEDIAAN LOGPAL ‘BPBD Prov/Kab/Kota Kiasiivast No. aie No, | Jenis Barong | (Logistik | Jumiah | Satuon | Register Moat easter | perolehan 2. KETERSEDIAAN LOGPAL di Organisasi Perangkat Daerah (OPD) Terkait Prov/kab/Kota =... “Nema ie. Jenis Barang Jumiah | Satuan | Register Instansi Ser | Perolehan Keterangan OPO Terkatyakri PUPA, Basarnas, Dinas Kesehatan, Dinas Sosa, Pervadam Kebakaran,LAMPIRAN tit LEMBAR VERIFIKAS! KEBUTUHAN LOGISTIK DAN PERALATAN (LOGPAL) PB DAFTAR KEIADIAN BENCANA. No Tenis Bencana Tanggal Tokasi BukiiLaporan | Buktisk Pusdalops. ‘Tangeap Darurat 1 ‘ada | tak | ada | tidak a