YAVASAN PORPES NORUE AUDA KUEIN SAYA MTs PP NURUL HUDA NSM 121214020024 NOPIAGAM: Kan LaPPo7isti2913 AKREDITASI B JALAN PANNGA KARYA DESA KULIMJAYA KEC, LUBUK BATU JAVA KAS, NHU-RIAU 28052 SURAT PERNYATAAN, Saya yang bertanda tangan dibawah ini Nama : Andri Aprianto, S.Pd NIP i= Pangkat/Gol : - Jabatan Kepala Madrasah Tsanawiyah PP Nurul Huda Selaku kepala madarasah dan Administrator utama, dengan ini telah melakukan validasi dan verifikasi absensi kehadiran guru-guru scbagaimana terlampir addalah benar adanya disebabkan Karena Kelalaian/kesalahan saya dalam memanajemen pencatatatan absensi gi SIMPATIKA dan guru-guru tersebut tidak melakuken kroscek terhadap absensinya masing- masing. Demikian pernyataan ini saya buat dengan sadar dan penuh tanggung jawab. Jika dikemudian hari ternyata saya tidak memenuhi pemyataan yang sya buat maka saya bersedia menerima. sanksi yang diberikan oleh Kementrian Agama sesuai dengan ketentuan yang beriaku, Lubuk Batu Jaya, 10 Juli 2020 ‘Mengetahui, Pengawas Madrasah Ye ‘ Dra. Hi, Nurziati NIP.1963 0912 1998 03 2001SURAT PERNYATAAN Saya yang bertanda tangan dibawah ini Nama Sri Kunthi, S.Pd NIP - PangkavGol :- NUPTK —_: 9251739641300003 Jabatan : Guru Bidang Studi Pada Madrasah Tsanawiyah PP Nurul Huda Dalam pengajuan permohonan dispensasi perbaikan absensi pada Simpatika bulan Juni tahun 2020, menyatakan bahwa 1. Tidak akan menuntut pihak Pengelola Simpatika Kanwil Kementrian Agama Provinsi Riau selaku pemegang wewenang pemberian Dispensasi untuk mengabulkan/ memenuhi permohonan dispensasi saya ini. 2. Tidak akan menuntut Tim Pengelola Tunjangan Profesi Guru Madrasah Kantor Kementrian Agama Kab. Indragiri Hulu untuk membayarkan Tunjangan Profesi saya selama belum atau tidak mendapatkan dispensasi perbaikan Absensi dan SKAKPT dari pihak Kanwil Kementrian Agama Prov.Riau. 3. Bersedia untuk tidak dibayarkan tunjangan profesi saya jika pada bulan-bulan seterusnya SKAKPT saya tidak terbit lagi dikarenakan kelalaian pengisian absensi/daftar hadir Simapatika. Demikian pernyataan ini sya buat dengan sadar dan penuh tanggung jawab. Jika dikemudian hari ternyata saya tidak memenuhi pernyataan yang sya buat maka saya bersedia menerima sanksi yang diberikan oleh Kementrian Agama sesuai dengan ketentuan yang berlaku. Lubuk Batu Jaya, 10 Juli 2020 Mengetahui, ‘Yang membuat pemyataan cS Sri Kunthi.S.PdDafiar Pengajuan Dispensasi Guru Binaan Dalam Perbaikan Absensi NO NUPTE, ‘NAMA GURU NAMA MADRASAH TANDA TANGAN | T 1 [ 925173964 1300003, SRIKUNTHLS.Pd | MTs PP NURUL HUDA | 1 | | | Lubuk Batu Jaya, 10 Juli 2020 Mengetahui, Pengawas Madrasah _--¥ang membuapernyataan NIP.1963 0912 1998 03 2001