Cálculo

Distribución
Adecuación
Diseño
Planeación
DIETA EN EL EMBARAZO

LN. CASANDRA VALLEJO SALGADO

Evaluación nutricional

▪ Peso pregestacional

▪ Peso actual

▪ Talla cm

▪ IMC PG

▪ Edad gestacional

▪ Edad

▪ Datos bioquímicos

▪ Datos clínicos

▪ Datos dietéticos
SEMANAS Y MESES DE EMBARAZO
 Mujer de 33 años de edad, cursando su segundo embarazo. Actualmente mide 1.58 m. Refiere que su peso
previo al embarazo era de 56 kg. Se encuentra en su semana 14 de gestación y pesa actualmente 59 kg. Acude a
consulta nutricional debido a que desea recibir orientación respecto a su alimentación para mantener un
embarazo saludable y el mejor desarrollo de su bebé. En la actualidad refiere no realizar actividad física.

1. Determinar IMC PG

2. Determinar en cuál trimestre se encuentra

EJEMPLO 1

P y la fórmula para Gasto Energético Basal

IMC PG = (GEB) que se va utilizar.
T²

56 kg Trimestre = 2
IMC PG= = 22.4
2.49
Fórmula = Harris Benedict

Clasificación IMC= NORMAL

05/08/20XX
 3. Calcular GEB

Harris – Benedict

Mujeres= 655 + (9.6 x P) + (1.85 x T) – (4.68 x E) =

Peso Talla (cm) Edad

05/08/20XX
 3. Calcular GEB
GET= Gasto Energético Total
Harris – Benedict GEB= Gasto Energético Basal
ETA= Efecto Termogénico de
Mujeres= 655 + (9.6 x P) + (1.85 x T) – (4.68 x E) =
los Alimentos
AF= Actividad Física
Mujeres= 655 + (9.6 x 59) + (1.85 x 158) – (4.68 x 33) =

Mujeres= 655 + 566.4 + 292.3 – 154.4 = 1,359.3 Kcal Actividad física

Nivel de actividad Factor Ejemplo

Muy ligera 1.2 Estar sentado, poco o nada de ejercicio

4. Calcular GET
Ligera 1.375 Estar de pie, conducir, caminar. Deporte
1-3 veces por semana
10 % Moderada 1.55 Limpiar, caminar rápido, cargar peso.
GET= GEB + ETA * AF + Gasto por embarazo Deporte 3*5 veces/semana
Activa 1.725 Construcción, subir escaleras, Deporte
6-7 veces/ semana
Muy activa 1.9 Trabajos de fuerza, correr. Deporte s
horas/día

05/08/20XX
GET= 1,359.3 + 135.9 = 1,495.2* 1.2 +340 2,134.2 Kcal/día
=
GEB ETA AF GE

5. Distribución y adecuación de macronutrientes. (Cuadro de adecuación)

2,134.2 Proteína Lípidos Carbohidratos

kcal/día 30% 25% 45%
Kcal 640.2 533.5 960.4
Gr 160 59.2 240

6. Distribución de equivalentes por grupo de alimento

Consultar SMAE, pág. 11

PRESENTACIÓN DE CONFERENCIA 9
05/08/20XX PRESENTACIÓN DE CONFERENCIA 10
 Grupo Tipos Equivalente Energía Proteína Lípidos Carbohidratos
Verduras 8 200 16 0 32
Frutas 3 180 0 0 45
sin grasa 4 280 8 0 60
cereales y tuberculos con grasa 0
leguminosas 4 480 32 4 80
muy bajo 7 280 49 7 0
bajo 3 165 21 9 0
moderado
Alimentos de origen animal alto
descremada
semidescremada
entera 2 300 18 16 24
Leche con azucar
sin proteina 3 135 0 15 0
Aceites y grasas con proteína 2 140 6 10 6
sin grasa
Azúcares con grasa
ALE
TOTAL 2,160 150 61 247

ADECUACIÓN 101.2% 93.7% 103% 103%

05/08/20XX PRESENTACIÓN DE CONFERENCIA 11
Instrucciones de llenado

1. Colocar el número de equivalentes deseado por grupo de alimento.

2. Hacer las multiplicaciones correspondientes de acuerdo al número de equivalentes y el grupo de alimento en

cuestión.

3. Una vez hayas llenado cada cuadrito, sumar de manera vertical cada uno de los datos, es decir, todas las
calorías, proteínas, lípidos y carbohidratos respectivamente.

4. Una vez teniendo el total de cada uno, verificar su adecuación, acorde al cuadro de adecuación que se hizo
previamente. Se logra haciendo una regla de tres con cada uno.

5. Se permite un rango de error del 10%, es decir que la adecuación se encuentre entre el 90% y el 110%

6. En caso de que alguno de los datos no entre dentro del rango aceptable, será necesario modificar la cantidad
de equivalentes repartida. Aquí será cuestión de identificar el macronutriente en el cual no se esté teniendo el
aporte en gramos adecuado. Partiendo de ahí es más fácil reducir o incrementar el numero de equivalentes de
acuerdo al aporte de macronutrientes de cada grupo de alimentos.

7. Una vez teniendo cuadrados los datos de la tabla de equivalentes será momento de diseñar el plan de
alimentación.

PRESENTACIÓN DE CONFERENCIA 12
 Consideraciones para realizar el menú

- Conocer cuáles son los nutrientes importantes durante el embarazo y sobre todo, en cuáles
alimentos encontramos dichos nutrientes. De esta manera podremos incluirlos en el plan.

- Determinar el número de comidas que se van a realizar.

- Coherencia en los platillos.

- Tomar en cuenta gustos, alergias e intolerancias.

05/08/20XX
 Mujer de 28 años de edad, cursando su primer embarazo. Se encuentra en su semana #30 de gestación. Mide
1.60 m. Refiere que su peso común antes de embarazarse era de 68 kg, actualmente cuenta con un peso de 78
kg. Menciona que desde que se enteró de su embarazo ha comenzado a realizar actividad física al menos 4 días a
la semana con intensidad moderada ya que está buscando un mejor control de su peso, y por ende, de su
embarazo.

1. Determinar IMC PG

2. Determinar en cuál trimestre se encuentra

EJEMPLO 2

P y la fórmula para Gasto Energético Basal

IMC PG = (GEB) que se va utilizar.
T²

68 kg Trimestre = 3
IMC PG= = 26.5
2.56
Fórmula = Mifflin

Clasificación = Sobrepeso

05/08/20XX
 3. Calcular GEB

Mifflin-St. Jeor

Mujeres= (10 x P) + (6.25 x T) – (5 x E) - 161 =

Peso Talla (cm) Edad

05/08/20XX
 3. Calcular GEB

Mifflin-St. Jeor

Mujeres= (10 x P) + (6.25 x T) – (5 x E) - 161 =

Mujeres= (10 x 68 ) + (6.25 x 160) – (5 x 28 ) - 161 =

Mujeres= 680 + 1,000 - 140 - 161 = 1,379 Kcal

4. Calcular GET
10%

GET= GEB * AF + ETA + Gasto por embarazo

05/08/20XX
 GET= 1,379 + 137.9 = 1,517 * 1.55 + 450 =2,801.3 Kcal/día
GEB ETA AF GE

5. Distribución y adecuación de macronutrientes. (Cuadro de adecuación)

Proteína Lípidos Carbohidratos

2,801.3 20% 25% 55%
kcal/día
Kcal 560.2 700.3 1,540.7
Gr 140 77.8 385.1

6. Distribución de equivalentes por grupo de alimento

Consultar SMAE, pág. 12

05/08/20XX
ACTIVIDAD “DISEÑO DE MENÚ CON ADECUACIÓN DE EQUIVALENTES”

Elegir UNO de los casos resueltos previamente y diseñar un

menú para UN DÍA.

Incluir:

- Distribución de equivalentes.

- Menú que coincida con los equivalentes distribuidos.

- Cantidades específicas de los alimentos elegidos para el

menú

- Cálculo de macronutrientes por alimento y adecuación final.

Subir la actividad al apartado “Diseño de menú con adecuación de equivalentes” que

encontrarás en la plataforma en la UNIDAD II
- Documento en limpio (NO fotos del cuaderno)
- Portada

PRESENTACIÓN DE CONFERENCIA 18
EJEMPLO

Alimento Cantidad Energía Proteína Lípidos Carbohidratos

Desayuno
Huevo 2 piezas 136 11 9.4 1
- 2 huevos revueltos con 1 taza de
espinacas Espinacas 1 taza 14 1.7 0.2 2.2
- 1 cucharadita de aceite de Aceite 1 cucharada 44 0 5.0 0
aguacate
Pan integral 1 rebanada 67 2.4 1 12.6
- 1 rebanada de pan integral tostado
Requesón 3 cucharadas 64.5 5.4 4.3 1.05
- 3 cucharadas de requesón
Manzana 1 pieza 55 0.3 0.2 14.7
- 1 manzana picada + 3 cucharadas
de granola Granola 3 cucharadas 70 1.5 1.1 14.4
TOTAL 450.5 22.3 21.2 45.9
ADECUACIÓN % % % %

PRESENTACIÓN DE CONFERENCIA 19
Desarrollar el siguiente caso:

Mujer de 30 años de edad cursando su primer embarazo. Actualmente en su semana #21 de

gestación. Cuenta con una talla de 1.59 m. Refiere no conocer su peso exacto previo al embarazo
pero recuerda que rondaba entre los 51 kg. Actualmente cuenta con un peso de 56.6 kg,
menciona ser intolerante a la lactosa y haber presentado mucha nausea y vómito durante los
primeros meses de embarazo. Presenta fatiga y falta de apetito. Refiere realizar 3 comidas al día.

- No tiene enfermedades heredo familiares

- Hemoglobina 9 g/dl
- Glucosa 95 mg/dl

Aspectos a desarrollar: Recuerda incluir

1. IMC PG la portada de tu
2. Clasificación del IMC tarea con tus
3. Trimestre en el que se encuentra
datos.
4. Fórmula que se usará
5. Cálculo GEB y desarrollo del mismo
6. Cálculo GET y desarrollo del mismo (especificar el % utilizado para actividad física)
7. Cuadro de adecuación
8. Distribución de equivalentes
9. Adecuación de equivalentes
10. Diseño de menú para un día
11. Recomendaciones de alimentos para la paciente 20