SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN “HUTAMA ABDI HUSADA” ‘ ‘in Pendinian Mendiknas RI Nomor : 113/0/0/2009 11. Dr. Wahidin Sudiro Husodo Telp. /Fax: 0355-32738, ‘Tulungagung 66224 ‘Alamat E-mail stikeshahta@ya00.co.id ASUHAN KEPERAWATAN ANAK DENGAN . ial \ngeckion GEA Uehydrast Ringan Golub Ruangan a 463186 No. Reg Pengkajian diambil tanggal : 20.-!0.7. 2022... jam Bs Lidentitas Klien Nama / Jenis kelamin Ane 2 ate Nat i Alamat J Rong 21 t05/07 Nee Koa Kadi ‘Umur anak 5 thn Nama ayah A cs Pendidikan ayah SETA acs Pekerjaan ayah Swasto Pekerjaan ibu _ Qwaska Agama Nsam eevee : ‘Suku bangsa A — Diagnosa medis Paceret Iyedion Gea Nerdvai tingar - Tanggal masuk RS Q-t0 2022 IL Riwayat Keperawatan 1, Riwayat penyakit 1.1. Keluhan utama «Sash yar Ai serkah BAD Cae 7 8x schol 1.2, Lama keluhan 1.3, Akibat timbulnya keluhan Nats 1.4, Faktor yang memperberat—: MS. iru hatter divsus ear -fo0a axase dea 2: Riweyat arstive iss 7 waicumida Yong “A konguin si Ye. dikawa oleh “oop Ke RSUD Goniran \iora Kadir yada kanopal 20/22 arena pert mulas ta coir using, \emae Sépdumna. ty -mengonuns matanan a sarang sh3. Riwayat keperawatan dahulu : 3.1, Pre natal sn peneritsaan Fehamilan di. RS. Shay angieara 3.7, Tumbuh kembang : = Tengkurap usia Ms = Duduk usia ~ Berdiri usia Bucs (He - Hibs) = Mengoceh usia “3 butan (HB “Hib 2) + Bicara usia "4 bulan (He Hibs) 3,8, Riwayat Imunisasi “ BCG Usia 1 butan HB Usia 424 jam Cibo) DPT Alsi 2-4 bun Meningitis Uia + butan Polio Nia 1-4 Wulot Lain —Iain Campak —: Usa 9 Ibuton 4, Riwayat keschatan keluarga: 7. Riwayat keluarga 7.1. Komposisi keluarga terhadap | Keluarga Inti: etdagat. 7.2. Lingkungan rumah dan Komunitas wal, Ncesenakam, Re: 8, Kultur dan kepercayaan _ MeN RO ye, enepeakon, untuk analenya - Askep Anak9. Fungsi dan hubungan keluarga —: & Avoungan Ry dengan. \etuarge, ergata anak lee 2» 10, Pola perilaku yang mempengaruhi kesehatan: kasama beryaan. keperstrn ony 11. Persepsi keluarga terhadap anak : Mena .eawargonye Lovus, diger| IIL, Pemeriksaan fisik ‘Anak dan neonatus 1. Keadaan uum Kesadaran BB 1B LL . Tanda — tanda vital -Tensi: */0 Nadi :"Y%nent — Suhu_: 37,0°C ~Pemafasan: ‘ox / esi |. Kepala dan wajah - Rambut kepala = Bentuk kepala - Ukuran — ukuran kepala -UUB -UUK j.Maa:skiem + Pith Konjungtiva : » y 5. Telinga 6. Hidung 7. Mulut 8, Tenggorokan 9. Leher 10, Dada 11, Paru—paru 12, Jantung 13, Abdoment 14, Ginjal 15, Genetalia 16, Axstremits 17, Rektum 18, Neurologi 19, Endokrin » Tidak ada tka gangrenIV. Pola Kesehatan Fungsional 1, Nutrisi / Makan / Minum 3. Istirahat dan tidur Kamas Sadana, V. Pemeriksaan Penunjang : (Hasil Laboratorium dan Hasil Pemeriksaan Lain ) fb sat 3 He: 33-8 a Tr + 442.0 Ls 24 -4yo Wet VI. Persepsi Keluarga Terhadap Penyakit Anaknya : Kauarga Woh weniaga \edearsiinon molanon orou Nine oleh Ferawar . Karena Galak cot yenuebato diore anak gpi dan \gdbersition - ungon sete\ale di edulast dala masatak VIL. Penatalaksanaan Dan Terapi : «= \njers Ondorcenron 3x2 M4, « Unyetsi Rosita ax 20 WA Lu Gamaegoe 307 8 ges Gardens ae 1mE) Pomot “PX 200 4,VIII. Pengkajian Tumbuh Kembang : * Sebelum sakit + Mahasiswa (WARY waLAvpon)ANALISA DATA Nama pasien : Umur No. Register INO] KELOMPOK DATA PENYE! \. [Tondo Mayor = sd MASALAH KEPEI B:- ha Makanan een | 0:-Badi Aerton \emoh [Tons rat dapat di crag eta 3 55x /menit * Torgor cul meno" Vapergeristate Tusger ag rurang,, | Feryeragan mokonan 5 dedi) sus menucun » Membran MUKOSA 7 eering, - pune ea veal Frexwend BAB meninaat v ote meager spring, haus Hilong, cairan don _ Marasa (etal alee (eerlebihan Do: Guru Arteuls mening y a 310°C Ganopian Kresexmnboanepn) + Konsentiast urine cairo dan dexxsol% mo (Go0u/| ari): i “pated badan turn Dendrgs® iba. Hibo + Kekwrangan volume « Sebelum sovit 22%] cairan, _Selama sak 19%4) Ges: ASee Hipovateme fy: Wox/meniit Re: 2G /menit § 1 >7.0T 2. {Tondo Mayor = (ngeksi Diare bse po: « Dagekast 7 9x sehor' Berkembang di usus . Feses ember coir Tanda Minor = Hiperetskrest ait don G1 320% Yse- Pec mengokokon so qlertrolt Rent QO = - Frekwenst peristattet (si uss _ Basing, uss gar (45%/mertt ) * Bs (ox /menit Viate pe: Roe 7 mest» RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN DIAGNOSA KEPERAWATAN LUARAN (SLKD) INTERVENSI (SIKI) 1 Wipovotema bq Kekurongan |Selelah ditakuKan Ai i indakan} Mancemen yo i \ntoke coitan dd. Kegtawotan lanes |, tone Avda das con v Yariksa anda dan agjala Iiipevolemiia C mis. frehwencs Nadi merngeat snadi teraba lemah, tesanan datah Menucun , Aeanan Nadimentugkat menyemyrt tu Ait menuruh bangun + go. too detok/ | membrane sea sun, it mat bidur. : menit saat dur VaUNe ume trotuiun Turgor Fut meningeat | bematokst meningicae Ce 4 elite turgor bait) | jemah ) Wngisae , haus, + Curpul Urine tmeningrat|2. Monitor iqtake dan ourgut ¢| Curing basa atau}erit) 5 Wang edbutuhon entrar « Frdcwenes adi tembaite 4, Berka asupan caiian otal (00- Yoox /menit ) urkan memperbanyar Tesonan nadi membaik |% ae nm mempernanyar acugdn (07-1 x denyur/nenit’) otal: . Wembrane muikosa mente? Anyutiean melarjutkan yembervsP mukosa bikir Nemba) | ASI / formula. oat dalam rertan worm. Koraborasi pemberian Cartan 20-120 x/men\t - Wie Re iorois Cras. @ 257% Mach (od 2) >. \eealvorasi emberian olvea diare « Membrane mukcoca Kering)24 jam Maka ctatys cairan membaik dengan Kritetia basil + Kekuatan nadi meninupat (100 - ao6detat /merit saat fanRENCANA » AN 2 ASUHAN KEPERAWATAN LUARAN (SLKI) INTERVENSI (SIKI) . \iore 4-8 rnklamass apskr omnes kina ad: dexeeas 7% x short Getaial diate intervensi kererawatan Sdama 24 2u jam Moka elitrinas {eal tremor dengan \rteip host + - Konsistenss 4e5e° meriail| (uning keemasan sami corto” Kersjauan ). ~ Frewenst BAB mentale Ue x/na) Manajernen Diare te \dentigicasi. goryeral diare (1s. \ng\amast gastrointest) ast gastrountertinal, «(et ingetest malabsorbst , qusivkas , Sress. geobor onan Veorel Susu) - |p. \denkigeas gga? Kangson jrvaginas (nis - oras rcepucotan yodo Muol tuna menur un Lridak mural secon. \oriesinon ) anak ) 4. Monitor growers Asp - 4. Motos onda gee \aygovlehi (ynis . Noeardie Trad Lerabo Joma, *UKQer Jeu kurun + rokoso TWA KOHN cai Tolombbak Be menurun 5. Belkan asugan carn grat Lis - Var akan garam, Wa raid: pedialyte- donalye) - 6 Anyusean malanyysean yonicatian ASN st Kotaverash per antimorittas ms - \operamnide ‘i aiceroesd) h,. \elokorari pemberian obat araayasmodic | cpacmolvae Cis: Rapaverin . erik yhadena Irebbeverne warts , Volumes Aan Kousitens eran20-10- 2022 . | 20-10 > 2022 DIAGNOSA KEPERAWATAN Yep ovoletmma bd Kekurangan Intake cdiran dd ates rnurosa keoring . es! \ hari ‘ i Anal a-d dea Siz Be Sel asi Qastroin' FO Diare bd inflamTINDAKAN KEPERAWATAN Nama Pasien : At: 2 ob-10 B20 as otto Vr. Aertihar ema - fr. Memonikor intake dan Be - Traike =. Alc Roun Ado me 74 scout + PAC sus woomd cawan OUKA ediran + goowe >. Mertefitan asupon cairan oral % Air yuRh. ir Susu formula. A. Berkololorast mettiverikan cairan Wy BeTerpasaong \neus Katn 2B Guna mensy canon on Hewat - 5. Berkolaborasi penbinon Obat Siare Uroucl muta) —> Ordanentson 3x21, + Coron \ngus 00K /4p iortcie ai CATATAN PERKENa (BG Uma: 3 No. Register : 483! Ae. ea No| No.px | TANGGAL/ TANDA | TANGGAL/ JAM IMPLEMENTASI TANGA | JSAM EVALUASI et \- [e/i0/2022 Mamikca onda con Aepio Vigovovernia 20 se : t mengararan Serind merasa veo | Fen td wg: x / merit ee “Fenn dorad enur « 85740 wl h- i) ae ‘Menten nee 2 Ader ste o: Yo Curw + Be Cepek. erage ue Labic » anwar Ae R: » Kekuokan tradi meningeat , (12 x/mnt) = Ovrput uring Meningrat , jernih + Froewenst adi tmembaite (le0x (1 » Teranon adi membaie (I x/menit) . Wukosa bivie Kering, saat ‘oangun (95 x/ rant.) saat tidur| Turgor leu meningkat = I detik, urgor bait Mosalah Aeratasi seboaian Canton intervansi 3,415 Askep AnaEE TINDAKAN KEPERAWATAN CATATAN PERKEmy,. ~ 463 [86 5 ieee No. Register : Kasus : base i TANGG. NO | NO.DX ee TANDA | TANGGAL/ JAM IMPLEMENTASI TANGAN | JAM EVALUASI \ 2 2 20 -10- 2022 |\s Mengidentigizasi enuebals “ohare aes 80 Cee ‘erasia ono won x 20-10-2027 ¢ . Yu el anaen7a nln, GUA Mod digosir » Hdd 0 Ae peru a\ Murdo - een ous KR ethog wear roma M Sakie ert tual Th “og. Pr Meraitertntiass dea. Yovagynas lo: My Cut FOG Tas Anais Aeritnod UE 2 he O : t opto (. Memonttor worna , Volume Rroxwenst | + Ererwensi BAB membatk Ousseesss Me : (2x senor’) B+ Worna, WMI, yucak freewers 4s - ob geaitsit emer, 0 da otras K GBaaed , WOOL coir Kida n : 8-15 A. Wemoritor ronda. don Wnipovolem Mual muntoh 3-4% sehari BTuxapr pote 7-4. dete meniean . Korsishenss feces mulai rruicosa Her ‘i wremboik - Sedikeik encer , 082% |. Memberison sug" qaivon eldetrorit) cudeh ada amas o\ x ‘ . < ee ae yimum ai ara = h . Masten Xerakats sebagian 08:20 |p,. Gereoroleorass gentivesion \oygrarnide Re Loayricon eae (obor Sore) MieTINDAKAN KEPERAWATAN CATATAN PERKEMBANg,, An Kasus : bade Um: 51h _ No. Register oe Sa SS | ee a NO | No.px | TANGGAL TANDA. | TANGGAL/ * fr JAM. IMPLEMENTASI TANGAN: |i, JAM EVALUASI 7: 3 1. Ate 10-207 15 Menveriean asvyan caitan Oral lai-10- 2022 |¢~ Ketuarga mengatekan anak sering Be Air push, Susu formuta - Ao meraca haus berkurang , badan tidak \emas 09.45 |4- Betkolaborasi memberitan Coiran 1 biota S 0: Ku Cutup F:“Terpasong, inqus Fan 38 guna mensuplal —P ~ Frelwaton nad Tremont Hx [ merit Coron dan efekAsolt \ +Turgor futit Normal £1 dete Y ayo |¢. Berkalatows pombetian Obat Bare ) * Ooerae urine membailr, Varna jereiis / (rata) tmunta’) —» Ondancentron 2x24, + Muosa \itoir \embab. 4 Z . As Masaldn Aerakasi seb : ; 10-2022 | Memonitor wore, Volume ATekweRt - Y= \neaversi di henttcan bo Vongstenss ny lai-10- 2022 Fs Warna (wuMting Tormalt7a 4658S edo. |S 2_WY Ye: mengotatan anaknye Frekwonsi ax Sekar ,ronsisrenst Sudah dole — Sake erue S , adok Car Lada tnval Wontar ©: Yo Cureg 5 Mamberitan asupon cairan Qertroiit Oral. Re Re. di bet minum air garam lo. Berkoiatoras qemiverion Yoreramide (ooot dare). Frexwonst SAP membaie (ve seh Bab Ardok ences + svdalr ado amas cs 4 mien rerakas sebagian Re fmewenss ditkentikan Askep Anak