Bure Parche de esclera resolviendo una perforacion corneal Neus Busquet, David Hajjar, Odalis Arambulo, Pablo Infiesta Caso clinico Mujer de 83 afios de edad con antecedentes de blefarospasmo esencial benigno tratado con toxina botulinica. Acude al servicio de urgencias con perforacion corneal espontanea, atalamia y prolapso de iris. Destaca pérdida de la homeostasis de la superficie ocular con importante presencia de "melting" en el tejido corneal.El gran proceso de inflamaciéon y necrosis del tejido corneal no permitia la reparacion mediante tejido corneal donante. La utilizacion unicamente de membrana amniotica se evidenciaba insuficiente para resolver este caso. Por ello, se decide sellar la abertura corneal mediante tejido escleral. Se afiade recubrimiento de membrana amnidtica para favorecer el proceso de curacion. Obtencion y preparacion del injerto de esclera Perforacion en la esclera donante utilizando el “punch” de dermatologia de 3mm at Resultado postoperatorio satisfactorio con desaparicion del dolor a las 24h. Ojo estanco con camara anterior reformada.Bar url OCT de segmento anterior Iris incarcerado Adelgazamiento corneal _ Parche de esclera CONCLUSIONES -El parche de esclera asociado al recubrimiento de membrana amniotica es un procedimiento util para la resolucion de una perforacion corneal evitando asi complicaciones severas como la endoftalmitis aguda y preservando la integridad del globo ocular. - Puede significar una solucién final o bien un paso intermedio de estabilizacion previo a un tratamiento definitivo como queratoplastia o queratoprotesis. - La rigidez del tejido escleral en comparacién con la del tejido corneal facilita enormemente el cierre de una perforacion corneal con necesidad de un injerto tan pequefio.