PEMERINTAH PROVINSI KALIMANTAN

TIMUR DINAS PENDIDIKAN DAN

KEBUDAYAAN SMA NEGERI 1 MUARA
SAMU
Jl. Biu-Muser Kec. Muara Samu Kab. Paser Kode Pos 76252
Website: www.smansamuarasamu.sch.id Email: info@smansamuarasamu.sch.id

BERITA ACARA
PELAKSANAAN PENILAIAN AKHIR SEMESTER
TAHUN PELAJARAN 2022/2023

Pada hari ini ................ tanggal ................ bulan.................tahun dua ribu dua puluh dua, telah dilaksanakan
Penilaian Akhir Semester (PAS) dari pukul ................ sampai pukul................wita.
Pada sekolah : SMA Negeri 1 Muara Samu
Ruang : ........................
Jumlah Peserta Seharusnya : ……………… Orang
Jumlah Peserta yang hadir : ……………… Orang
Jumlah Peserta yang tidak hadir : ……………… Orang, yaitu nomor :
: …………………………………………………………………………….
Telah diberikan link Penilaian Akhir Semester (PAS) ……………………………………………………..*)
dengan kode alamat link yang di bagikan oleh pengawas di ruang Penilaian Akhir Semester dengan
disaksikan oleh para peserta, yang berisi :
Soal sebanyak.......................................butir
Blanko Berita Acara.............................lembar
Blanko Daftar Hadir.............................lembar
Catatan selama pelaksanaan Ujian **)

…………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………
Berita acara ini dibuat dengan sesungguhnya.

Yang membuat berita

acara Pengawas

1. Tanda Tangan : ………………………………...

2. Nama : ………………………………...

3. N I P : ………………………………...

*) Diisi dengan ujian mata pelajaran pada waktu itu.

**) Diisi apabila terjadi antara lain hal-hal sebagai berikut :
1. Ketidaksesuaian perangkat soal yang diterima.
2. Ketidaksesuaian jumlah siswa yang hadir ( alasan ketidakhadiran )
3. Pelanggaran tata tertib oleh peserta ujian, dan lain-lain.