Diagnosa Keperawatan Perencanaan Keperawatan

Tujuan & Kriteria Hasil Intervensi

Risiko Perlambatan Pemulihan pasca bedah Dukungan mobilisasi
Pemulihan Pascabedah Observasi:
D.0147 Tujuan: Setelah dilakukan tindakan keperawatan 3x24 jam  Identifikasi adanya nyeri atau keluhan fisik lainnya
 Identifikasi toleransi fisik melakukan pergerakan
diharapkan pemulihan pasca bedah meningkat
 Monitor frekuensi jantung dan tekanan darah sebelum
Pengertian : Kriteria Hasil:
memulai mobilisasi
Berisiko mengalami Menurun Cukup Sedang Cukup Meningkat
 Monitor kondisi umum selama melakukan mobilisasi
pemanjangan jumlah menurun Meningkat
Terapeutik:
hari pascabedah untuk 1 kenyamanan  Fasilitasi aktivitas mobilisasi dengan alat bantu
memulai dan 1 2 3 4 5  Fasilitasi melakukan pergerakan, jika perlu
melakukan aktivitas Meningkat Cukup Sedang Cukup Menurun  Libatkan keluarga untuk membantu pasien dalam
sehari-hari Meningkat Menurun meningkatkan pergerakan
2 Waktu penyembuhan Edukasi
1 2 3 4 5  Jelaskan tujuan dan prosedur mobilisasi
Memburuk Cukup sedang Cukup Membaik  Anjurkan melakukan mobilisasi dini
memburuk membaik  Ajarkan mobilisasi sederhana yang harus dilakukan
3 Area luka operasi (mis. Duduk di tempat tidur)
1 2 3 4 5
Manajemen Nutrisi
Observasi:
 Identifikasi status nutrisi
 Identifikasi alergi dan intoleransi makanan
 Identifikasi perlunya penggunaan selang nasogastric
 Monitor asupan makanan
 Monitor berat badan
Terapeutik:
 Lakukan oral hygiene sebelum makan, Jika perlu
 Sajikan makanan secara menarik dan suhu yang
sesuai
 Hentikan pemberian makanan melalui selang
nasogastric jika asupan oral dapat ditoleransi
Edukasi
 Anjurkan posisi duduk, jika mampu
 Ajarkan diet yang diprogramkan
Kolaborasi
 Kolaborasi dengan ahli gizi untuk menentukan jumlah
kalori dan jenis nutrien yang dibutuhkan