You are on page 1of 8
[=~ __PEMERINTAH PROVINS| KALIMANTAN SELATAN eee eal RUMAH SAKIT UMUM DAERAH “ULIN” alan Jon A Yars No. 43 Tp (0811) 3252100, S257470, 3259825 (ICU ICC )32SP47E (VIP UTAMA) 3251826, 118 (Gawat Dart) 2782220, 1257471 (Deets) Pushesmas | Ookeer | J AB BU Tembys Montell g).01 ao! 'b. Riwayat penyakit keluay Tidak Ova (Ohipertensi, Cuantung Clpary, CoM, Cocinjal, Ctainnya .......) terhadi Tidak E) Ya, Jka Ya -Clobat-obatan [] Rokk alkohol Citainnya. 6. Riwayatalerei: Ctidak Ehra aubat 1D Makanan ...... Ditainnya *T PSIKOSOSIAL DAN SPRITUAL Psikologis + OG Tidak G2V¥s Penelantaran fisk/mental :Clridak O va RSLATULIN BANJARMASIN ©. SKRINING GiZI ANAK (Berdasarkan metode Strong kids) LLingkari skor sesuai dengan jawaban, total skor adalah jumlah skor yang dilingkarl) No | Parameter ‘Skor 1 | Apakah pasien tampak kurus? ‘ Ofridak ® bya 1 2 | Apakahterdapatpenyakitataukeadaan berikut yang mengakibatkanpasien =| | berisiko mengalami malnutrisi? | ‘eDiare kronik ( lebih dari 2 minggu) ekelainan anatomi daerah ‘sPenyakit jantung bawaan Mulut yang menyebabkan ‘sinfeksi Human immunodeficiency Virus ——_—kesulitan_ makan ( misal bibir (Hiv) sumbing) anker Trauma Penyakit hati kronik ‘ekelainan metabolik bawaan ‘*Penyakit ginjat kronik ‘eRetardasi mental 278 Paru ‘eketerlambatan perkembangan Luka bakar luas ‘eRencana(paska aperasi mayor ‘eLain-iain (berdasarkan pertimbangan (misal: laparatomi, Torakotomi) ‘eTerpasang stoma 3. | Apakah terdapat salah satu dari kondisi berikut ? | || #Diare 2 5 kali/hari dan atau muntah > 3 kali/hari dalam seminggu terakhir i -eAsupan makanan berkurang selama 1 minggu terakhic ‘Apakah terdapat penuruinan berat badan atau tidak ada ‘Penambahan berat badan (bayi <1 tahun) selama beberapa bulan terakhir? Total skor ulangi skrining setiap 7 hari engah, dirujuk ke TimTerapl Gizi Monitor asupan makan setian 3 hari J, dirujuk ke Tin Terapl Gizl. Monitor asupan makan setiap hari e Tim Terapi Gizi : Citidak CVa,tanggal & jam. ee RM. 6.B4 ‘BS takin | Gerdiri satu tale} | Menggoyanphan ou jon) | Wercerita vinghat Memakat bays #335 “oetie | crerspebutkan panggune | bends i Tahan ‘Meragerebar ingharan = Vaemakai baja tampa i sioants ‘ensue ansiie temas ‘{eepala,badion, kaki tangan) kartu,menyitat gig) | tron an ‘Derdin satu bani os Venghitung kubur T Mergarbl makaran set | sean HASIL PENGKANAN PERTUMBUHAN DAN PERKEMBANGAN BAYT DAN BALITA Gerakan kasar/motonk kasar + Gerakanhalus/motorikhalus Kumunitas/berbicara = ‘Sosial & kemandician ‘Gangguan tumbuh kembang “Ok Ove ‘Bila terdapat masalah tumbuh kembang lapor ke DP1P Sudah dlaporkanke OPIP > Tel ham STATUS FUNGSIONAL ANAK Menttut Modifies WEEFMA) | Peijelasan Pemberian Skor ‘Galt Berjalani_Jikursl rods L] Keduanya ‘Dtainnya... ey ‘Gait-(erjalanl_JKursi rods] Merangkak Gara CiPendengaran CT Penginatan £ Ci keduanya A RSUD S/LIN BANJARMAS| RM. 6.8.6 Bila usta datos ie ; ren ‘ahr: ahd Numeric Seale (Lihat panduan pengkalian nyert ) 1-3: Nyeri ringan, analgetik oral 4-7 : Nyer! sedang,per|u analgetik injekst | 8.10 ; Nyerl berat, Konsul Tim Nyert KETERANGAN. HSI iN MASALAH KEPERAWATAN TUIUAN TERUKUR Pesto dara Od pattor Tee Yanan Kina aU Pete Alera Adak eek Perawat Yang Melengkapi Pengkajan is saionganan Lemvcreg, Nit Terra. lettan weniny ehoctentyne, tart ini poser acl “mantodag, tersb Menemn, Kebieg’, Mernapnol Aeroge tM oun 00 G2 Strom (isinjat £3 Asma =) Keyan (Z Haw TAPMSED Perdarahan iain. co... udorn kandurg, imme Bima jah At ibe toh to

You might also like