ZGŁOSZENIE DRUŻYNY DO ROZGRYWEK

Łódzkiej Amatorskiej Ligi Siatkówki - SEZON 2022/2023

Druk proszę przesłać mailem w pliku EXCELA na biuro@siatka-lodzkie.org do 14.09.2022
Proszę nie przesyłać skanów lub pdf !!!
NAZWA DRUŻYNY:

Nr Zgłoszony do ZESPÓŁ WZPS

L.p. Nazwisko Imię Rok ur.
koszulki WZPS (PZPS) (PZPS)

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
Deklaruję, iż osobami upoważnionymi do kontaktu z innymi zespołami, które jednocześnie wyrażają zgodę na
zamieszczenie jej imienia, nazwiska, telefonu i adresu e-mail na stronie www.siatka-lodzkie.org są:
Imię i nazwisko telefon e-mail
Kapitan:
Trener:
Menadżer:

Preferujemy rozgrywanie swoich spotkań w godz.:

Zobowiązuję się do dokonania całości wpłaty wpisowego do dnia 21.09.2022 pod rygorem
niedopuszczenia zespołu do rozgrywek.
Imię i nazwisko osoby upoważnionej do reprezentowania drużyny