1. Identitas Pasien Nama instal) + Cy DBM: Usta 65 Taluan Alamat kom jw at Pekerjoan : lao an gurasfe. Pendidikan : i. Anamnesis Keluhanutama Seal Fick nabs a gop 4 3 hon SMAS yong semenls enter! got Riwayat penyakit sekarang 4 3 han’ sues, Seah fen it ter Bees Mage biting. Sunt ae wremberad seat a fara pasion fernsa clremas, Sed met recat fy (eee es im Havhagg, oe Fart don rntresa (dbyh mn ‘ff in mung f bolic pe oli fh cn 0 fd bnhet spel ye kg ln clon opt doe hiprhas Inu clikang bal. ih te hipag lal re ple cl Ts is or suins) Cia, Ste is gouaslehin, as. eee Medf ymin, ttn copa oa ate Riayat kebiasaan, sosial, keluarga dan ekonomi Maen mani labiscen negreum nalenan men's pelewak, din gor food. » Pasi prong buclrtungs. Riwayat penyakit dahulu © Rrwcypl graph panting laoree > (0 fal byl = ee i aglaed Leaborer Spc) 8 1 Ian spy lla Riwayat penyakit keluarga - Orang hee pasien memilil ri Apehnss clan cleats mebhes. + lalvege pasion 1d rok nage Meluhen serupa “put pasien. Dipindai dengan CamScannerLembar tAini Clinical Examination Departemen tiny Penyakit Dalam Ill, Pemeriksaan Fisik Tanda vital Kesadaran —: Qenpoy catis Tek Darah: 129/98 oul Frekuensinadi : J3x/m Frekuensi nafas: 26%/m Suhu 12 Kepala : a : he, 7%, 9 “—_ lt Coe yr, Seo Meth 7 THT : Pri Fede 7 » THT, Wl theges. Mulut ' rnalosa lembod. ave + Dithns} Kos + Telok member ParuInspeksi : Pap docks Shthls. i: Palpasi Gmebin 2 Perkusi : Sour Sonar Ausultast : Vantealer, hast? A, wheezing 7 Jantung Inspeksi : Whe bobs hebrt ferbhast. Palpesi hie. Deeg ae fon es gee et Sinishe,, cen jee dk bir: linea Getclelactou ibe tee, Ausltas: y 7 ne a os fii bt ‘Abdomen Inspeksi : utmburelh, Auskultasi = ) Gx(mn. Neca Urduless (+), yen felon (J, Peskust : Tonpani, peta sist Lt), , pele ah t+) ) nyert bebe ty, Genital Telole chilslosinn, fasremios + Ema = cer 94, Dipindai dengan CamScannerLembar Mini Clinical Examination Departemen ilmu Penya WV. Pemeriksaan penunjang Radiologi Cox uc, * Bay My ec tshe agree In ened per Laboratori be een five bones es pte HE peat tye th = Crab 1235 Mglll ys rome ~ Hb 19d gill ~ “ - AR - GDS 27 MA (dL. don a3 nett fess Tob by lt = Bae 07 = ays} A - GDF 21 a U- Mov dy/H - BOR 4% - mow Sh pin Keele hed $350 Mee a A ~ Obey 1 ~ ur Jorge Soot we Yt Lain-lain LE 2 4% V. Resume Saas - Gel P roma ian ae eee, = Gel T renal bien Bidet ant” = GT wilene! normal thing, — ARS = fe vente bypeliply — eewrpean ¢ Grey Ply thn, Hl 35x/m, ~ ST Yin rome, lef] ans deviation, ltl venticel VI. Rumusan masalah hgpethrephy, 1 Heal fellore profil B wt and warm obmu WHA lel W 2 it Verever 4, CED sbeltem 3b ec DkD. 5. OM hye F. 6. Aypertatemin. ll. _Rencana pemeriksaan penunjang - Blt! fe . = fem, ‘Vull. Rencana penatalaksanaan ~ furosemide go my Ww - Insualen aspart U6 Iv SC, vi = Pew Tapert 2 alan T. - INS = ‘ ss ‘ a top fe. Restibsi Caitew 09-1900 O/heart , ~ Kasinil 15mg . me lari ~ GOs 2 potas et ape bag mana eee ~ for toed Pragreels yorg bark Foti} clah seen nbs ‘lent many baa Reis oma 0 ee Cope peg bale,” ~ bestia Cay 0s ceLhat Dokter/yfda Penguji Nama dan ttd Dipindai dengan CamScanner