FORMAT ISI_ LAPORAN KASUS RUANG OK LAPORAN ASUHAN KEPERAWATAN PERIOPERATIF- 1. PENGKAJIAN NAMA MAHASISWA. NIM TANGGAL PRAKTIK. 23203080 Bini Adela Peatiwi A. ASUHAN KEPERAWATAN PRE OPERATIF Identitas = Aa. Colma mur = Be ee Agama ‘Tanggal pengkajian : 2 = eee 1. Pengkajian 1. Riwayat Kesehatan Dx Medis ‘A pendiciti Jenis operasi abtens co Jenis anastesi entre Riwayat pemakaian obat-obatan Jika ya, sebutkan obat-obatannya Riwayat merokok Riwayat mengkonsumsi alkohol Aneste Ya( ) —‘Tidak(w ) Ya( ) Tidak (~ ) Ya( ) — Tidak(w ) Riwayat Penyakit Kronik (RPK) 2 3. Status emosional dan tingkat Kesadaran kai tnd anda kecemasaisess) Dien ema, 4. & 1B Dipindai dengan CamScanner6. Sirkulasi 8. Pemakaian obat-obatan yang berkaitan dengan pembedahan Persiapan saat diruang penerimaan No Item Observasi Observasi Ya_| Tidak Pencukuran area yang akan dioperasi iN Baju operasi Cat kuku ‘Make up \ Assesoris, jam tangan, gelang, jepit rambut, cincin Gigi palsu, kontak lens, alat pendengaran is) |S]s 1 2 3 4 5_| Inform consent 6 7 8 Pemeriksaan penunjang, Darah Urin Radiologi WAS Lain-lain : 9 | Personal hygiene (mandi) 10 | Premedikasi preoperasi TeBpak mmecengy's iii, IMPLEMENTASI & EVALUASI KEPERAWATAN, Diagnosa implementasi Evaluasi Pa - foe ohbkasy [okaw % mahh Nempok Nye Arak fi aurea baa aay te Je anges rken relaksa Fo Pe el seengelals oy) rapes chelem 5 musalal belum deradas| oe porbens IP: Irtevens akan aoe log hk dlanJutkon A fonePe Yogyakarta... Pembimbing Akademik Pembimbing klinik Mahasiswa Dipindai dengan CamScanner