HES DASAR ” PEMERINTAH DAERAH KABUPATEN BANYUWANG! ‘ BERITA ACARA SERAH TERIMA BARANG [Nomor: KEDUNGWUNGUIBOK-USIA DASAR(t 202. 06)CETAK(o024y1X2022 2022 ‘Pada hat numa nggal 30 Bulen September Tahun 2022 ka eth menerina barang yang disrabkan oleh Pejabat Pembual Komimen (PPKON) pada Puskesmas Kedungwungu dengan rincan sebapa erbut Hatt 1 i ure set | 17 Fsmonnas. |*oemovez: [Senn we onl a | yeu erat | sme = = gen “ac ueryeron eae, Pengnts Barang Porbarty Bupa Berio Konan ~~ 980825201 7042008 Dipindai dengan CamScanner‘SLIP OTORISASI_ JURNAL “Womor : KEDUNGWONGU/BOK-USIA DASAR. | bever ms) [war | | sovozo® eon cok (00860 5S eo | 00 | soopanay [Uta Belen Barang Patt Nabi: AVON vt aul aan L | Kegiatan Kantor- Bahan Cetak ( 210802010028) 1 ete at, eS reayanasruT 0718 34042 2 Dipindai dengan CamScanner‘Wis voanonnmonnaat NeO(SADASARPEMERINTAH DAERAH KABUPATEN BANYUWANGI DERITA ACARA PENERAVAAN BARANO amor: REOUNGNUNGUDOR USA OAGAN( OF OF 262 OO/CETARCOR]NIOEE 2022 Pada ha Juma tangy 20 Bn Septem Tahun 2022 yan Reta tangan iowa ov 1 Nama NANIPAN, 8x 2 NP 197904212002121008 3 data ‘Peat Pemba KomtinengPPROMY pada Pushesmas Kedunywungy ‘Bendasarhan Peraturan Bupat Banyuwang Tangy 20 Desemter 2021 Nomar 83 Tentang Pedoman Pelaksanaan APEO ab, Banywwangi Pejatat Pembuat Konwtinen ada Pushesmas Keungwunpu Kabupaten Banjuwang! telah menedns tang yang dseranian oleh = (CV .RAHAYU PERDANA DSN, PALUREJO RT 02 RWO8 sebageinana eet bonah nas | No Kode Rek | Kode Barang | Nama Barang | Volume | Satuan | Haga dumian | t ‘Toetak bande lembar | ] } $1020101 NN POTOIO 1014: a | | | 1 [serenee roam SERENE | err soc} esoconco| | | ar | | | 7 | t [ ‘oie ‘Denia Berta Acara ini tami buat unt dpenpunakan sebepsimand mestnye an Mena Sr, Pet Poet armen Ree fan SRM YAYUK OREXTOR rere ¥97304212002121005 Dipindai dengan CamScannerNOMOR : 286/PB/ .O°722. /429.112.26 / 2022 Pada hari ini Jumat tanggal Tiga Puluh Bulan September tahun Dua ribu dua puluh dua, Kami yang bertanda tangan dbawah ini: Nama : HERU PRASSETYO, SKM NIP + 197110141994031004 Jabatan —:_Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan Puskesmas Kedungwungu ‘Tahun Anggaran 2022 Berdasarkan Keputusan Penjabat Pengguna Anggaran Dinas Kesehatan KabBanyuwangi Nomor: 188 /108/ 429.112 / 2022 Tanggal : 04 Januari 2022 tentang Penunjukan Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan pada Dinas Kesehatan Kabupaten Banyuwangi dan Unit Pelaksana Teknis Dinas (UPTD) Kesehatan Lingkup Pusat Kesehatan Masyarakat Se- Kabupaten Banyuwngi Tahun Anggaran 2022, telah menerima Alat Tulis Kantor Sub. Kegiatan Pengelolaan Pelayanan Keschatan Pada Usia Pendidikan Dasar pada Puskesmas Kedungwungu tahun 2022 yang diserahkan oleh : Yayuk Sri Rahayu / CV. Rahayu Perdana Sesuai dengan surat pesanan Nomor: 027/2111/ 429.112. 26 / 2022 tanggal : 22 September 2022 dengan rincian sebagai berikut : No. URAIAN VoL. KET. 1._| Cetak Blangko Kertas HVS 12200 Lembar | Sesuai Demikian berita acara penerima barang ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya. ‘Yang Menyerahkan AYU PERDANA Direktur Mengetahui Kepala Bidang Kesehatan Masyarakat Penjabat Pembuat Komitmen HANIPAN, SKM NIP. 19730421 200212 1 005 Dipindai dengan CamScanner