SENZITIVNI SISTEM

Somatosenzorni
Sistem
GYRUS
POSTCENTRALIS,
TR.
SPINOTHALAMIC
US, LEMNISCUS
MEDIALIS..

TO JE SISTEM KOJIM
OSEĆAŠ!
ALI ŠTO JA TEBI TO
PRIČAM, TI SI MAGARAC!

http://defiant.ssc.uwo.ca/Jody_web/fMRI4Dummies/brains/somatosensory.jpg
Senzitivni sistem
— grupa neurona (i pridruženih ćelija) koja
sprovodi stimulus od periferije ka centralnim delovima

Osnovni parametri

Vrsta
Lokalizacija
način
Vreme sprovođenja
 sprovođenje
receptor kroz PNS

CNS
stimulus
 VRSTE SENZIBILITETA

Eksteroceptivni— sa površine tela

Interoceptivni— unutrašnje strukture (organi –

ANS

Proprioceptivni — obaveštenja o položaju

tela i ekstremiteta
ŠTA SU SOMATSKE SENZACIJE?

-razlikovanje dodira / vibracija (taktilne

senzacije)
-pritisak
- grubi i fini dodir
-bol
-temperatura
Klasifikacija aksona u ganglionu
spinale
Koža inervisana jednim segmentom
MS zove se dermatom
 DVA GLAVNA PUTA
A. Sistem dorzalne
kolumne/Medialnog lemniskusa
-discriminativni dodir
-pritisak
B. Anterolateralni Sistem
(uključuje tr. spinotahalamicus)
-dodir / temperatura
-grubi dodir
 Sistem
dorzalne kolumne /
medijalnog
lemniskusa

From Haines, 2000

 I NIVO = gangl. spinale
 aksoni ulaze u ipsilat.
kolumnu
 SINAPSA I
II NIVO = nucleus
gracilis/cuneatus—
Kaudalna medulla obl.
 fibrae arcuatae internae
(decussatio lemnisorum)
 lemniscus medialis
 SINAPSA II
III NIVO = VPL
 aksoni idu ka primarnom
somatosenzitivnom korteksu
 kroz crus post. caps.
internae (ped.thal.sup.)
From Haines, 2000
 fasc. gracilis
fasc. cuneatus funiculus dorsalis DC)

A L

From Haines, 2000

From Haines, 2000
 Nuc. gracilis Nuc. cuneatus

internal
arcuate
fibers

From Haines, 2000

LM
Brown-Sequard - ov sindrom

From Haines, 2000

Anterolateralni sistem:
 obuhavata 3 puta:

 tr. spinothalamiscus

 tr.
spinomesencephalicus
 tr. spinoreticularis
Grubi/laki dodir.
bol temperatura,
seks. senzacije —

I NIVO – gangl. spinale

II NIVO – Laminae I – VI
dorzalnih rogova
Ukrštanje na istom nivou
ili segment ili dva naviše –
tr. STA – STL
III NIVO - VPL

Dalje istim putem do kore

Fasc.
dorsolateralis

STL

STA
MO – nuc. olivaris inf.

ALS
ALS

From Haines, 2000

LM vs. Anterolateralni sistem (AL)
taktilne senzacije grub/lak dodir
propriocepcija bol/temperatura

↑ushodno u dorsalnom funikulusu (X) ukrštaju se u MS

(X) decussatio medulla obl. ↑ kroz funiculus lateralis

**oba sistema se završavaju u

primarnoj somatosenzitivnoj koru
(gyrus postcentralis i kaud. 1/3 lob. PC)
Trigeminalni sistem— tr. trigeminothalamicus
s. fibrae trigeminothalamicae

Somatske senzacije iz lica/glave/moždanica

3 neuronska nivoa

I NIVO- ganglion trigeminale s. semilunare

II NIVO Nuc. sensorius sup. s. principalis n. V (pons)
III NIVO - nucleus VPm
From Wilson-Pauwels et al., 1988
Od nuc. sensorius
pricnipalisa dve
opcije

1) Ukrštaju se u ponsu i
završavaju u
kontralateralnom
VPm nucleusu thalamusa
- taktilni stimulusi iz lica i
glave

2) U ipsilateralnom VPm
nucleusu – iz zuba i usne
šupljine mehaničke
informacije
 fasc.
trigeminothalamicus

From Haines, 2000

Primarna senzitivna kora
 GYRUS POSTCENTRALIS - HOMUNKULUS

Somatotopska organizacija

Nejednaka predstavljenost

From Kandel et al., 1991

 Subdivizija gy.
postcentralisa

1/3b = kožni receptori

2/3a = propriocepcija

From Kandel et al., 2000

BOL I
CENTRALNA
REGULACIJA
Centralna modulacija

Nekoliko puteva sprovode bol od dorzalnih

rogova do centralnih delova
A- vlakna ka MS
Substantia grisea centralis je ključna za
modulaciju bola.
Dobija inpute iz hypothalamusa,
amygdaloidnog kompleksa, i cortexa.
Produžavaju dalje vlakna via rostralni
deo ventralne MO (RVM) za inhibiciju
signala iz dorzalnih rogova.
RVM uključuje serotonergičke neurone
iz nuclei raphes.
Endogeni i egzogeni opijati

Vezuju se za opijatne receptore.

Endogeni opijati su enkephalin, -endorphin, i dynorphin, čije je
koncentracija visoka u putevi za sprovođenje bola.
Inhibiraju sprovođenje osećanja bopla do svesti.
 Poremećaji senzibiliteta
 Anesthesia – gubitak osećanja
 Poremećaj dorzalnih funikulusa – osećanje nedostatka
ekstremiteta, teškoće u hodu („petlov hod ”), svrab,
golicanje, nepoznavanje položaja trupa i/ili ekstremiteta
 Anterolateralni poremećaji – snažan, žareći, oštar bol
 Parijetalni lobus – gubitak senzibiliteta – kontralateralno
 Thalamus – hronični bol (migrena?)
 Dyesthesia – neprijatne, abnormalne senzacije
 Allodynia – prejak odgovor na slabu draž – često kod hy
SLEDEĆE GODINE, U OVO DOBA
IMAĆEMO POLOŽENU
ANATOMIJU!