Gresik, 15 November 2022
Kepada
Yth. Bapak Bupati Lamongan
di
> LAMONGAN
Saya yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama ICA SHOLIKHATON NIKMAH
‘Tempat, Tanggal Lahir Gresik, 07 Maret 1993
Jenis Kelamin Perempuan
Agama Islam
Pendidikan terakhir Dill Kebidanan
Jabatan yang dilamar —:_ Terampil - Bidan
Lokasi Penempatan
yang dilamar : Puskesmas Mantup
Alamat Domisili : Dsn, Paras RT 1/ RW 1, Ds. Sirnoboyo, Kec. Benjeng,
Kab. Gresik
Nomor Telepon/HP 081244094220
Em : bidanicasholikhaton@gmail.com
dengan ini menyampaikan surat lamaran untuk mengikuti Seleksi Calon Aparatur Sipil
Negara di lingkungan Pemerintah Kabupaten Gresik Tahun Anggaran 2022.
Sebagai bahan pertimbangan, berikut saya lampirkan:
1. Scan Asli Kartu Tanda Penduduk (KTP) Elektronik atau Surat Keterangan telah
melakukan Rekaman Kependudukai
‘Scan Asli Surat Pernyataan 5 Poin;
‘Scan Asli Yazah;
Scan Asli Transkrip Nilai;
Scan Asli Surat Tanda Registrasi;
Scan Asli SK Penugasan dan Surat Rekomendasi Pengalaman Kerja dan Berkinerja
Baik;
oueen
Seluruh data dan dokumen yang saya berikan adalah benar, apabila dikemudian
hari ditemukan data atau dokumen yang tidak benar maka saya menerima keputusan
panitia membatalkan keikutsertaan/kelulusan saya pada seleksi CASN Pemerintah
Kabupaten Gresik Tahun Anggaran 2022.
Demikian untuk menjadikan maklum dan terima kasih.
Hormat saya,
ae a
ICA SHOLIKHATON NIKMAH