Fluoruros por via sistémica ‘ndicaciones ” Embarazadas Bebés Nifios (durante la erupcidn) ° Frecuencia ” Segtin indicaciones médicas Comprimidos, tabletas, gotas 1,1a 2 mg de FNa No recetar si el agua es fluorada con contenido mayor de 0,7 ppm (Mendoza). Medidas masivas de aplicacion de fluoruros: ° Agua ° Sal * Leche Uso individual: suplementos fluorados « Indispensable? _Conocer la edad del paciente _Determinar el contenido de flor en agua de consumo _Realizar eleccidn del suplemento _Determinar dosis SS | EDAD I Dosis s__| | 0,50 mg? | §1,00'mg” Escaneado con CamScannerIndicaciones clinicas éCudndo usar fluoruros en nuestra practica? Preventive is | 4 Aumento deta remineraiizacin’ | L Bactericidavbacteriostitico | Terapéutico ———- ‘= Mancha blanca ee Remineralizante ——* | + Mancha blanca |e Sensibilidad dentinaria | | ‘¢ Mineralizacién de dentina luego det raspaje subgingival | je El tratamiento fluorado debe planificarse: © Segun diagnéstico de riesgo y actividad © Teniendo en cuenta la edad « Las necesidades del paciente (costos, aceptabilidad, conveniencia y seguridad) Las diferentes terapias tienen efectos sumativos «Considerar el contenido de fidor en el agua potable antes de prescribir fldor sistémico — Fluor sistémico Flior tépico so colectivo Uso individual | Autoaplicacion rofesional Agua potat! | su a gua potable eee Pastas Lacasy barnices Sal | i. | Geles Geles Leche fuorada | | Aimentos | | Colutorios: diario, fetuceneezy | Agua em. | semanal,quincenal | bee Escaneado con CamScanner¢ Eevenns ——. ‘© Sanos: cada 6 meses © Conriesgo y/o actividad: cada 3 meses = Con fiujo salival disminuido *_-Mayores de 6 afos —— | ‘© Mancha blanca: técnica 3x3 + Dentina: luego del raspaje subgingival + _ Sensibilidad dentinaria: por obliteracion de canaliculos * Remineralizante —— + En programas comunitarios + Buena aceptacién « Ventajas: | + Sictercids DeSVERtE|aS: |. Toicoen mcom ganic + Téxico en mucosa bucal y gingival con dafio preexistente ‘+ Contraingicaco eamenores de 6 afios. La técnica exige el uso deeyectores para evitarla ingesta 4 involuntari ; | Se requiere que los dientes estén libres de saliva para | evitar su ditucén. | + Puede alterara superficie glaseada de cerdmicasy composites. + Caracteristicasypresentacion’ [ cet, uso topico Concentracién 1,23% | pH35 a acides favorece el ingreso de fluorutos al esmalté SSS Eee Escaneado con CamScannerPaciente con la cabeza ligeramente hacia abajo er Usar cubetas adaptables © Técnica: Aplicar 2mm por arcada Usar eyector Aplicar 4 minutos Limpiar con agua los instrumentos de gelen boca rycen Sativar vigorosamente Lat ene No ingerir liquidos 0 sdlidos por 30 minutos {BEPHICeS compuestos naturales de superalta concentracién. Fluoruro de; sodio al5% (Duraphat, Colgate). ' ne (UAESS? compuestos sintéticos de superalta concentracién. Fluoruro de silano al 0,1% 0 2% (Fluor, protector, Vivadent). Undicaciones:” Dientes recién erupcionados © Lesiones incipientes de 3 afios superficies libres y proximales * Pacientes menores de 3 afios con caries de biberén © Margenes de restauraciones coladas y conontomos cervicales en protesis fija © Pacientes con hipersensibilidad en cuellos dentarios © Pacientes con flujo salival disminuido * Pacientes con ortodoncia fija © Ennifios y adultos con capacidades especiales u hospitalizados crénicos Técnicary © Limpieza de la zona * Secado * Aislamiento relativo * laaplicacién por cuadrantes * Noconsumir alimentos duros ni liquidos calientes por 4 horas * Nocepillarse por 24 horas Escaneado con CamScanner* Tratamiento mancha blanca 1 aplicacién y repetir al mes seguin remineralizacién. * Trimestral o semestral segun riesgo Eficacia: 17% a 56% en la reduccién de caries * Mayor tiempo de contacto con el esmalte en forma de CAF2 * Mas presencia en el medio salival y placa bacteriana Desventajas:, * Alto costo. Clinpro White varnish Contiene acido fumarico: * Impide las interacciones entre Ca y fosfato © Se disuelve lentamente en saliva asegurando la liberacién de calcio y de fluoruos al mismo tiempo. —* FICA * Muy buena fiuidez: gran penetracion * Oblitera canaliculos dentinarios: accién desensibilizante * De alta concentracién y bajo pH: FNa al 2%, pH 3,8. Fluoruro de estafio al 8%, pH 3,2 * Nose utilizanen la actualidad = \.,> wile, © Riesgo de ingeririos © I fluoruro estafioso pigmenta los elementos dentarios Escaneado con CamScannerGlicerol: 20% Propanol 1.2-diol 2% RECALDENT (CPP-ACP) caseina fosfopéptida y fosfato de calcio amorfo: 10% Ph: 7,8 Recaldent se adhiere a biofilms, localizando calcio y fosfato biodisponible La parte péptida de Recaldent (CPP) mantiene calcio y fosfato en forma amorfa y soluble. Indicaciones clinicas: Pacientes c conaltoriesgodecaries nnints; _Nifios y adolescentes con zonas desmineralizadas - _ “Sensibilidad dental snr _Embarazadas- Niveles acidos. mas altos. . _ __ Después de microabrasién del esmalte — a _Durante y después deun tratamiento de ortodoncia i _Durante y después de un blanqueamiento “Bajo flujo: salival- Boca sana cape ba — Contraindicaciones: pacientes alérgicos a la proteina dela Escaneado con CamScanner| \ | ingests de acuerdo con la edad yla_ ingesta de acuerdo con ta edad y la) concentracion de fluoruros en él agua para beber _ Apiicacion topica semestral con | fluoruro de alta concentracién (FFP) | Autoaplicacién de fluoruros de | baja concentracion (enjuagatorios | diarios o pastas dentate) | concentracion de fluoruros en el | (og fo beber See Gn tépica trimestral con fluoruro de alta concentracién (FFP) | Autoaplicacién de fluoruros de | baja concentracién (enjuagatorios diarios 0 pastas dentales) + régimen de fluoruros topicos de | alta concentracién. FFP al 1%y PR 5,6 durante 45 noches. =} 3 Nica TPreventivo: = Remineralante Ms, | sensibilidad dectinara | st aspaje subsineal_| a Duraphat ideam | fiserace nafresin scone preventivo ¥ | |remineralizante _| Lacas idem eee fiboradas adhestvo Como preventive ¥ | |remineralizante_| acidulado (FPA) | P/Butte Otros agentes remineralizantes’ > Fosfato de calcio amorfo CP?-ACP (Recaldén) Formas de presentacion: pasta tépica, pasta dental, pastillas, chicles, materiales de obturacién. Escaneado con CamScannerReceta magistral de enjuagatorios —_ ‘Quincenales: RP Fluoruro de Na. 2g Indicaciones: ‘Agua B/destilads... LOGOcc Se puede utilizar a nivel comunitario lenvase phistico, r6tulo t6xico, guadar en ; supervisado por personal adiestrado heladera) M.F.P Na En concentraciones variables y pH 7 Técnica y frecuencia; cepillado diario Indicaciones: en todos los pacientes Indicaciones para el uso de pastas fluoradas [EDAD CONCENTRACION | FRECUENCIA DIARIA | CANTIDAD A DE F (ppm) UTILIZAR 6 meses a2 Higienizar con una minima dosis de Pasta con fluoruros a baja afios concentraciiin 2a Gaiios | +500 2 veces Tamaiio de ufia +de Gafios 1000-1450 2 veces | 1/3 % del cepillo Otros suplementos y materiales fluorados: * Hilo dental fluorado * Goma de mascar flucrada * Sellantes * lonédmeros * Alginatos * Cementos de Policarbonato Escaneado con CamScannerFluariros diaminico de plata (380%) * Cariastatico © Técnica: 3x1 * Indicaciones: dientes temporarios sin compromiso pulpar, dientes posteriores en pacientes disminuidos o poco colaboradores, pilar de protesis, en programas comunitarios. Fluoruros de autoaplicacion” De alta concentracién Geles: fluor fosfato acidulado Concentracién 1%, pH 5,6 uso tapico Indicaciones: remineralizante, mancha blanca, hipersensibilidad en cuellos expuestos, luego del tratamiento periodontal. ‘Tééhiedt luego de una correcta higiene oral, cepillarse con el gel y Pasar luego hilo dental, saliva y no enjuagarse- Frecuencia: cepillado nocturno diario, durante 45 noches. De baja concentracion Enjuagatorios FNa pH7: 0.2% quincenal, 0.1% semanal, 0.05% diario mayores de 6 afios Indicaciones: programas comunitarios, jt ir i or Técnica; buche de 1 minuto con 10 ml, no enjuagar niingerir alimentos P 30 minutos. Escaneado con CamScanner