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ANEXOS ‘Sistema de Prevencién de Lavado de Actives y del Financlamiento del Terrorismo de Caritas de! Poni DECLARACION JURADA DE DEBIDA DILIGENCIA DE CONOCIMIENTO DEL DIRECTIVO YO COLABORADOR DE CARITAS DEL PERU Conste por la presente la Colaborador de Caritas del 2 de Inteligencia Financiera - Peni (UIF 2017-JUS y la Resclucién SBS N* de prevencion del tavado de actives Declaracién Jurada de Debida Diligenc:a de Cenccimienta del Directv 1. que se otorga en el marco de la Ley N° 27593, Pert), su reglamenta aprooade por 788-2078, Norma para la prevencién del lavado Gaanciamiento dei terorsmo aplicable ales sujetos abigados bajo supenmsién de ia Li del fnanciamiento del terrarismo, para llenado del colatora: ala calidad de persona natural, conforme a los siguientes datos: [Renee y apellides: Taine SSI (incluyendo una copia) ° Estado cr solar casado nomores y apelides del GASPan Fusaro Oneay Du wis B/F6T3 S70 © bye Profesion w oficio Ocupacion y7o cargo Domiciio (age Séuware conyuge aconviviente_| tNieo ene setun to - Popusta Gy LiSecterpace hip. te hs 5hx ‘Nimero telefonico personal 926 Loy 567 Estudios profesionales y capacitaciones especialzadas CANE Cage Luove pucp: Informacion sobre sus antecedentes polcales ypenales “Antecedentes laborales: Completar informacion de Giimos 2 afas: | Nombre dela empresa oof waige Tinea Tonelusion | See eel 5 (mesiafio) (mesiafio) _| hee put so Bean |f22. taalt. | I]- 1O- 20 S0-72- Be “ANTECEDENTES PATRIMONALES {Informacisn patrmonial nmuebies, vehiculos-y de ‘tres ingreses que genere fuera de cata del Pend) E} que suscribe se ratifica en documento Lima 2-12 2022 {edo lo manifestado en la Oeclaracién Jurada, od! —Nomares y apaiges — ONE BAPE TBPF Escaneado con CamScanner en sefial de o cual firma el tamento Provincia ain SANTA *Direccidn " MiZ.A 9 AA. HH.RAFAEL SEMINARIO se, Grupo de Votacion aearr Escaneado con CamScanner * Primer Apellido ONCOY Segundo Apellido DUESAS Pre Nombres GASPAR EUGEBIO Nacimiento: Fe igeo 16 03 187% one bone Sexo Gstado Civil oges p fh MUNN REREPEReecece oc cécc ccc G9M2510251PER<<<<<

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