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Rovista Brasileira de Terapias Cognitivas 2017+19(1)+pp.49-54 ‘Amanda Neumann Reyes > lana Luiz Ferman? * Mestre -(Pslcloga nica e professors comidada dos cursos de especaizago e {ormagio do nsttuto WP) Pelotas RS fash. * Mestre (sctloga Clinica e Superisora Pedagéeica WP) Corespondéncia: “Amanda Neumana Reyes Insituigo:Insstuto WP, ua Professor Saga, Santa Maria, RS. mal: reyesamanda1210@gmailcom Este artigo fol submetdo no SGP (Sistema de Gestio de Publiages) da RBTC em 06 de ‘bai de 2017. cod. 499. ‘Argo aceto em 14 de Abril de 2018, ot: 10:5935/1808-5687,20170008, ARTIGOS DE REVISAO | REVIEW ARTICLES Eficacia da Terapia Cognitivo- Comportamental no Transtorno de Ansiedade Generalizada Effectiveness Of Cognitive-Behavioral Therapy In Generalized Anxiety Disorder ResumMo ‘A Terapia Cognitivo-Comportamental (TCC) é considerada por muitos 2 principal abordagem cogs TCC é efetiva na redugdo de sintomas e taxas de recorréncia, com ou sem medicagao, em uma ampla variedade de transtornos psiquiétricos. O Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG) é um transtorno psiquiatrico que se caracteriza pela preocupagio excessiva. © TAG esté entre os transtornos mentais mais encontrados na clinica e, embora inicialmente fosse visto como um transtorno leve, atualmente avalia-se que © TAG & uma doenca crénica, associada a uma comorbidade relativamente alta e a altos custos individuais e sociais. Visando contribuir para 0 estudo da pratica clinica, © presente estudo teve como objetivo realizar uma reviséo sistematica de literatura sobre a eficécia da terapia cognitivo comportamental no tratamento do transtorno de ansiedade generalizada. Para tanto, foram realizadas buscas de publicagdes indexadas nas bases de dados eletrénicas Scielo e Pubmed, utilizando os descritores iva da atualidade. A pesquisa e a pratica clinica mostram que a “terapia cognitivo- comportamental” e “transtorno de ansiedade generalizada”. Foram considerados artigos cientificos na lingua portuguesa e inglesa, publicados na integra. lavras-chave: Terapia Cognitivo-Comportamental;Transtorno de Ansiedade Generalizada; Pricoterapia ApsTRACT Cognitive Behavioral Therapy (CBT) is considered by many to be a major cognitive ap- proach today. Research and clinical practice show that CBT is effective n reducing symp- ‘toms and rates of recurrence, with or without medication, in a wide variety of psychiat- ric disorders. Generalized Anxiety Disorder (GAD) isa psychiatric disorder characterized by excessive worry. GAD is among the most commonly encountered mental disorders in the clinic and, although it was initially seen as a mild disorder, itis nowadays evalu- ated that GAD is a chronic disease, associated with a relatively high co-morbidities and high individual and social costs. Aiming to contribute to the study of clinical practice, the present study aimed to conduct a systematic review ofthe literature on the efficacy of cognitive behavioral therapy in the treatment of generalized anxiety disorder. There- fore, indexed publications searches were conducted in electronic databases Scielo and Pubmed, using the keywords “cognitive behavioral therapy" and "generalized anxiety disorder”. Scientific articles were considered in the Portuguese and English languages, published in full Keywords: Cognitive Behavior Therapy; Anxiety Disorders; Psychotherapy. 49 Revista Brasileira de Terapias Cognitivas 2017+13(1)+pp.49-54 INTRODUGAO A Terapia Cognitivo-Comportamental (TCC) & conside- ‘ada por muitos a principal abordagem cognitiva da atualidade, constituindo uma integracao de conceltos e técnicas cognitivo- -comportamentais e diferenciando-se umas das outras de acor {do com 0 enfoque predominante, cognitivo ou comportamental (Souza & Candido, 2010). pesquisa e apritica clinica mostram que a TCC ¢ efetiva na redugao de sintomas 6 taxas de recor réncia, com ou sem medicaco, em uma ampla variedade de transtornos psiquidtricos (Knapp & Beck, 2008). ATCC consiste em um sistema de psicoterapia que se bbaseia na teoria na qual o modo como o individu estrutura as ‘suas experiéncias determina o mado como ele se sente se ‘comporta (Datilio & Freeman, 1996). De acordo com a teoria, (5 sentimentos nao séo determinados por situagdes, mas sim pela forma como as pessoas interpretam tals situacdes. Nesse sentido, os transtoros psicolégicos decorrem de um modo distorcido ou disfuncional de perceber os acontecimentos, influenciando assim, os afetos ¢ os comportamentos (Beck, Fush, Shaw & Emery, 1997). O tratamonto inicial da TCC 6 focado ne aumento da cons- ciéncia por parte do paciente de seus pensamentos automaticos, .¢ um trabalho posterior teré como foco as crengas nucleares ssubjacentes (Knapp & Beck, 2008).0 tratamento pode comecar Identificando e questionando pensamentos automaticos, o que pode ser feito através da orientagdo do terapeuta para que 0 paciente evalie tas pensamentos, principalmente quando ha una ‘exctagao emocional durante a sessao (Knapp & Beck, 2008). ‘Aansiedade 6 um sentimento que acompanha o homem ‘em sua existéncia, sendo que a ansiedade normal rativa pade ser considerada um sinal de alerta que permite ao individuo permanecer atento, tendo como base objetiva uma ameaca ou prigo existente e decorrente da realidade externa (Pita, 2011). Jaa ansiedade patoligica se diferencia pela intensidade, pelo cardter anacr6nico, repetitive e desproporcional ao ambiente, ssendo caracterizada por um sentimento desagradavel de apre- ‘enso negativa em relagao ao futuro (Pita, 2011). (© Transtomo de Ansiedade Generalizada (TAG) 6 um transtorno psiquidtrico que se caracteriza pela preocupagao cexcessiva, De acordo com 0 DSM-S (APA, 2014), para o diag- néstico do TAG, a preocupagdo excessiva deve durar pelo ‘menos seis meses e ser acompanhada de pelo menos trés dos seguintes sintomas: inguietagao, iritabilidade, fatigabili- dade, perturbagao do sono, tensao muscular e/ou dificuldade de concentragaio. (OTAG esta entre os transtoros mentais mais encon- trados na clinica e, embora inicialmente fosse visto como um transtorno leve, atualmente avalia-se que o TAG é uma doenga crénica, associada & comorbidades relativamente alias e a altos custos individuais e sociais (Andreatini, Boerngen-Lacerda & Zorzetto Filho, 2001). 0 estudo de Vasconcelos, Labo & Neto (2015), verficou uma alta taxa de comorbidade entre TAG e De- rosso Maior (53,72), Distimia (21%) e depressao recorrente (14,6%), além de uma alta comorbidade com risco de suicidio (64.8%). Ja a pesquisa comunitéria realizada na cidade de S20 Paulo em 2002, mostrou que a prevaléncia de TAG na popula~ ‘940 geral 6 de 4,2% ao longo da vida, sendo mais prevalente centre as mulheres (Andrade, Walters, Gentil & Laurenti, 2002). De acordo com a literatura, j4 esté estabelecido que 0 tratamento do TAG com a TCC evidencia-se efetivo (Culjpers et al, 2016). Nesse sentido, este trabalho tem por objetivo realizar uma revisdo de Iitratura acerca da eficacia Terapia Cognitivo- -Comportamental no tratamento do Transtomo de Ansiedade Generalizada. METODO ‘A fim de atender os objetivos propostos, elaborou-se uma revisao sistematica de literatura, a qual teve como finalida- de reunir e resumir 0s conhecimentos cientificos ja produzidos ‘sobre o tema em investigagao, por meio de artigos. Dessa forma, objetivou-se buscar, avaliare sintetizar as evidéncias dispor vels visando colaborar com o desenvolvimento do conhecimento ‘sobre as contribuigbes da TCC no tratamento do TAG. Foram realizadas buscas de artigos cientificos indexa- dos na base de dados eletrénica nacional SCIELO. Posterior mente fl realizada uma busca de publicagées na base de dados internacional Pubmed, a fim de atender melhor os objetivos propostos. As buscas foram realizadas no periodo de Outubro de 2016, uilizando-se 0s seguintes descritores e cruzamentos para as buscas: “terapia cognitivo comportamental, “ranstomo de ansiedade generalizada’ Para a analise dos artigos foram considerados os ‘seguintes critérios de inclusao: artigos publicados na integra, nos uiltimos 20 anos, nas linguas portuguesa ou inglesa, que

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