3 BPJSKesehatan
8 Badan Penyelenggara Jaminan Sosial
Nomor 58/XI-10/0123 Selong, Januari 2023
Lampiran :-
Hal Pelaksanaan Si Bling di Faslitas Kesehatan Tingkat Pertama
Yth.
Pimpinan FKTP Mitra BPJS Kesehatan se-Kantor Cabang Selong
di
Tempat
Dalam rangka meningkatkan mutu layanan yang diberikan Fasilitas Kesehatan Tingkat
Pertama (FKTP) kepada Peserta JKN, maka perlu dilakukan upaya unyuk memastikan
kepatuhan FKTP terhadap Perjanjian Kerjasama. Berkenaan dengan hal tersebut
disampaikan beberapa hal sebagai berikut
1. Pelaksanaan pengukuran kepatuhan FKTP terhadap Perjanjian Kerjasama (PKS)
pada Pasal 11 ayat 4 menyatakan “Evaluasi yang dilakukan antara lain : angka
kunjungan, rasio rujukan, angka Kontak langsung dan kontak tidak langsung, angka
rujukan non spesialistik, review kesesuaian rujukan spesialistik deri FKTP yang
ditegakkan sebagai kasus non spesialistik di FKRTL, pengelolaan prolanis terkendali,
Peserta Rujuk Balik Aktif, Skrining Riwayat Kesehatan, walk through audivKESSAN,
hasil verifikasi pasca klaim dan audit administrasi klaim serta Kepatuhan PIHAK
KEDUA terhadap Perjanjian Kerja sama’
2. Sebagai upaya intensifikasi pengukuran kepatuhan FKTP terhadap PKS maka perlu
dilakukan pemantauan dari pegawai 8PJS Kesehatan atau pihak ketiga yang
merupakan Peserta dari Program JKN akan melakukan kunjungan ke FKTP dalam
kegiatan “Si Bling”
3. Tujuan kegiatan “Si Bling” yakni untuk mendapatkan fakta sesungguhnya atas
layanan FKTP kepada Peserta JKN, maka sudi kiranya Bapak/lbu Pimpinan FKTP
dapat memberikan izin kepada pegawai BPJS Kesehatan atau Pihak Ketiga dalam
‘melaksanaken kegiatan yang di maksud
Kantor Cabang Selong
JI Prof. M. YasiNoodt
Selong - Lombok Timur 83611
Telp. (0376) 21557
Fax. (0376) 21557
Email k-selong@bpjs-kesehatan.go.id
www bpjs-kesehatan.go.id4, Adapun penilaian “Si Bling’ yang akan dilakukan di FKTP yakni
7 [Apakeh Saucara/terdafar i FKTP tersebut’?
2 [Apakah Sausaraldlayani oleh FKTP tersebut >
[1 FTP memanfaatkan antrean online torkoneksi Mobile JKN.
[2 Kecukupan tempat duduk i ruang tunggu dalam gedung FKTP dengan Peserta yang menunggu
% [. Ketersediaan papan nama FKTP yang memuat hari dan jam pelayanan dokter
S
T
3s
f. Keterseciaan media informasi program JKN: spandul/posteribanneriieaflevmedia elekWonik atau media ainny
[5. FKTP menerima pendaftaran menggunakan NK pada E-KTP
fo. Peserta yang datang diayani tanpa perbatasan jumiah (kvl)
9 [7. Waktu unggu antrean sejak mendaftar Fingga masuk ke ruang pemeriksaan dokier Kurang dari 30 ment
“10/8. Ketersediaan dokter yang melayani
71a. Tenaga Kesehatan (dokteriperawavbidan) mendengarkan permasalahan Kesehatan Peserla
72 [10, Kesediaan Doktor menjelaskan informasi kesehatan Peseta
4311. Peserta diayani tanpa dkenakan tamahan biaya
74 [12 FKTP melaksanakan pelayanan Kontak tidak langsungelekonsuRasi
11513. Apakah Anda mendapatkan pelayanan obat?
76 |[13.a, Peserta mendapatkan obat, ala kesohatan, dan/atau bahan medis habis pakal yang dibutuhkan
1713. Peserta mendapatkan informasi tentang obat yang diberkan oleh FKTP
5. Jika ditemukan hal-hal yang masih tidak sesuai dengan klausul kewajiban FKTP
dalam PKS. Hasil kegiatan yang dilakukan akan di evalusi menjadi masukan atau
perbaikan bagi FKTP.
Demikian surat ini kami sampaikan, atas perhatian dan kerjasama yang balk
diucapkan terima kasih. :
|S Kesehatan
iNgurah Catur Wiguna
Tembusan
41. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Lombok Tengah
2. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Lombok Timur
3, Kepala BPJS Kesehatan Kabupaten Lombok Tengah
‘sowyeKco