PT TANGGUH DUTA MERLIN

General Contractor HEAVY EQUIPMENT INSPECTION CHECKLIST

(EXCAVATOR / BACKHOU)

Equipment data : Operator / Driver data :

REG NUMBER : NAME : DATE OF INSPECTION :

MANUFACTURE : SEX (MALE/FEMALE) : RE - INSPECTION :
NO SERIE/UNIT TYPE : AGE :
CAPACITY : LICENSE / SIO :
CERTIFICATE Exp. : EXPIRED :

Catatan:
1 Operator sudah terlatih, mempunyai SIM / SIO yang masih aktifdan ada penugasan
2 SIA Excavator masih berlaku / belum kadaluarsa
3 Pengecekan alat dilakukan setiap hari sebelum beroperasi
4 Posisi alat / mesin harus rata pada saat operasi/ stand by
5 Trek harus bersih waktu keluar areal proyek / ke jalan
6 Matikan mesin kalau operator turun dari kabin
7 Selain operator yang bertugas orang lain dilarang masuk kabin
8 Apabila ada kelainan pada unit segera laporkan ke pengawas alat untuk diperbaiki

CONDITION
GOOD FAIR POOR
NO DESCRIPTION REMARK
N/A
BAGUS SEDANG BURUK

1 Mesin (Oli, air, tali kipas, wiring, bahan bakar, dll)

2 Instrumen Operasional (Oli, temperatur, handel, kunci swing, dll)
3 Silinder Swing (Baik tidak ada kemacetan, pelumasan baik)
4 Trek dan Rem (Peralatan gerak dan pengereman baik)
5 Kabin Operator (Baik, kaca jelas tidak buram)
6 Pengendali Trek (Baik, tidak ada kebocoran / kerusakan)
7 Handel Bucket (Baik)
8 Mekanis Bucket (Telescope bucket tidak ada kebocoran)
9 Bucket (Baik, berfungsi)
10 Lampu (Baik, berfungsi)

11 Lain - Lain :

Concete Breaker

Comment :

Inspected by, Acknowledged by,

( ) ( )
Mekanik/Operator/Driver HSE Inspektor