Blok i ™
stem Endokie
Buku Parduan Pra Reeds (1.5)
TES KEHAMILAN HCG
Tujuan belajar: kukan tes kesuburan sederhana m,
Mf Mahasiswa mampu met ies deteks! Kehamilan menggiggura
3, Mahasi i mampu menjelaskan ts Kesuburan dan tes dete, Kehoe agen
an
Latar Belakang
fa tahun 1927 menemukan Human Chorionic Gona,
alam urine Zoneek Pa Sntosa HCG ted di se-se Snsisiovofbiag mace (Hcg
| eer ip dengan akivlas LH, dengan demikian bioassay-bloassay yang gnayattMes
oe oan adanya LH dapat pula cipakal unk menentkan ada tieknya Hoga Uk
men ban LH pada hamster muda akan menyebabkanteradnya giggle
den en HCG, Adanya lonjakan (surge) LH menyebabkan pelepasan cost ye" vi
juga denget ig. Tahap ini dikuti dengan dimulainya kembali meiosis oosit dan Penyeleent
brofase meiosis petama, Proses ini dimulal Ketka sinyal LH dinasikan qa *saian
‘Ascheim dan Zond
lam
ann LH mengikatreseptor sel granulosa mural, mengaktfkan protein G yang enti
‘akan mengaktifkan sistem CAMP.
Human Chorionic Gonadotropin memilik beberapa fungsi, dantaranya adalch memacy gay
fa overum, memacu tejadinya ovwlasi, memacu lutirisasi paga gc
an fungi dan umur Korpus Luteum, dan mensikan sac
sel intersti
rtahant _ Korps
Groneeron eh 22 Korpus Luteum, Selain lu juga menaitan fungsi Foy goes
it fain dengan pemberian HCG dosis tinggi
perumbuhan oeuben lke ol vari. Pada manusia, selama kehamae tus
menyebabl aa ‘umur dan fungsi korpus luteum dan memacu korpus luteum untuk
arian progestin yang berfungsi unluk mempertahankan fungsi endometiur’
untuk menghambat sekesi LH / FSH Refeasing Hormones dan murgkin mempunya
pengaruh penghambatterjadinya ovulasi pada wanita harm
Gonadotropin seperti hormon Glikoprotein lainya terri atas dua sub-unit,
‘aaa sub-unit dan bela subunit. Alfa sub-unit HCG mempunyai sifat sama dengan alfa
2S p-unit semua hormon Glkoprotein. Beta sub-unit HCG menunjukkan aktvitas biologik dan
terupakan hormon glkoprotein yang imunologik spesifik untuk hormon tersebut, sedangkan
dif sub-unit tidak memberikan spesifsitasnya. Dengan demikian beta sub-unit dapat dipakal
tintuk menunjukan spestfisitasnya, misalkan apakah itu beta sub-unit dari HCG atau LH,
Menentukan beta sub-unit HCG dengan immunoassay adalah penting dalam klinik, untuk
mengikualannya penyaki-penyakit trofobias, karena tidak terganggu oleh beta sub-unit
‘Alfa dan beta sub-unit jka berdii sendiri masing-masing tidak mempunyai aktivtas hormon,
jika alfa sub-unit bergabung dengan beta sub-unit baru mempunyai efek hormonnya,
Selama kehamilan konsentrasi alfa sub-unit HCG bebas tinggi dalam jaringan plasenta,
plasma dan urine, sedang konsentrasi beta sub-unit sangat sedikit. Kira-kira konsentrasi alfa
‘sub-unit 10 kali lipat dari Konsentrasi beta sub- unit baik dijaringan plasenta maupun serum.
Pada kehamilan, HCG disekresikan mulei dari 8 hari setelah terjadinya pembuahan. Dengan
teknik tes kehamilan immunologik sudah dapat dideteksi sebelum menstruasi berikutnya
tang. Konsentrasi HCG meningkat terus sampai mencapai puncaknya yaitu kira-kra 60-60
hari kehamilan.
(2) rogram Stud Kedokterar-Program Soin
Fakultas Kedoiteran Universitas Islam Indonesa
Scanned with CamScannerBuku Pandan Paktihum Blok Sistem Endokrin dan Reproduks!
‘Human chorionic gonadot /-penyakit Mola Hidatidosa dan
Korio Epiteioma, bahkan i JU9® ciproduks! pada penyakit-penyakit Mola Hi
. ‘onsentrasi dalam serum lebih. tinggi divanding dengan konsentrasi
HCG pada wanita hamil, Deteksi He je kan, Kereta)
Ungsinyakonsenrasi AGS Hes. urine dapat dikerjakan dengan pengenceran,
Tujuan Percobaan
Menentukan adanya hormon Huma Si it
n Chorionic Gonadotroy HC didalam urine untuk
tes kehamilan dengan memakai tekrrk itnmunologik. eee eee
Alat dan Bahan
‘Alat-alat
~ Pipet tetes
~ Lampu neon
Bahan:
~ Urine wanita hamil
~ Satu set Gravindex beta HCG buatan Ortho Diagnostic System Inc.
Cara Kerja
Tes kehamilan ini berdas
secara tidak langsung
pemeriksaan secara direct,
pune orang hamil dan mengandung paling tidak O,alUIm HCG, taka mene akan
peteaksi dengan HCG urine, antivody HCG temetralkan, sebingga tidak terjadi aglutinasi
bersama HCG latex. Tidak terjadi aglutinasi merupakan hasil pemeriksaan tec posit
a. Tes Kualitatif dengan Prinsip Aglutinasi Direct
Cara Kerja:
1. Letakkan semua reagensia didalam suhu kamar
Kocok baik-baik antigennya beberapa detik
Pastikan alat-alat selalu dalam keadaan bersih untuk setiap sediaan,
Lebih baik pakalah urine kontrol postf atau negatif tiap mengadakan percobaan,
Untuk tiap percobaan pakailah pipet baru,
jereskan dengan pipet teles setetes urine yang tersedia (dari wanita bamil muda)
diatas lempeng obyek
7. Teteskan setetes serum anti HCG pada tetesan urine
8. Campur dan aduklah dengan ici sampai rata serum anti HC dan urine lebih kurang
10 adukan atau kerjakan selama 30 detik.
8. Kocok pelan-petan tabung antigen, teteskan 1 tees pada campuran pada bul 7, pipet
jangan sampai menyentuh campuran.
10. Campur dan aduklah baik-baik campuran pada butir 8
14. Tunggu campuran tersebut lebih kurang 2 menit
12. Amatilah campuran tersebut di bawah lampu, apakah terjadi aglutinasi atau tidak.
13. Jika tidak terjadi aglutinasi, maka berarti urine tidak mengandung HCG (tes kehamilan
negalit
14. dike tea aglutinasi, maka berarti urine mengandung HCG (tes kehamitan posit.
oenen
Hasil dan Interpretasi Tes Kualitatif
yom Stu Keoki. Program Sana
Fata Reostem Usa bos oa rey
Scanned with CamScannermenit setolah reaksi.
na vartikel-partikel latex.
‘seperti SUSU-
jutinasi pada compuran >
an-gerombolen
jtinasi
yek putih
= Tes posit: terihat adanya at
dengan jelas adanya gerombol
= Tes negalif: tidak terlinat adanya 2!
Kelihatan homogen diatas lempeng ob
wn 24 jam (V), setelah dikocok di
b. Tes Semi Kuantitatif
nv fipat ganda (1:2, 1:4,
Cara kerja
1. Urine yang akan diperiksa
ambil 2m
2. Encerkan memakai larutan NaCl
1:8,1:16 dan seterusnya).
3. Kerjakan tes seperti dalam cara untuk tiap, pengenceF
4. Yang dinamakan pengenceran tertinggl ada/e samp
tertinggi yang masih memberikan tes positif (tidak ada
adalah urine tampunga
0,9% dengan pencairar
ar ine) dengan pengenceran
He (urine
glutinasi).
dengan rumus =
Interpretasi hasil
Dapat diketahui konsentrasi HCG dalam urine
HCG = SxD
'§: Sensitivitas tes, misal 0,8 m ml 7 i"
D-: Pengenceran tertinggi yand menyebabkan campuran tidak mengadakan
aglutinasi.
itungan menjadi
vika yang diinginkan HCG 24 jam, maka per!
HCG 24jam= S xD x V
V= Volume urine dalam 24 jam
Contoh sates)
rine yang akan diperiksa diencerkan menjadi 1:16, yang merupakan titer tertinggi yang
tidak memberikan aglutinasi, maka perhitungan ‘adalah sebagai berikut
HCG =SxD
= 0,8 IU/ml x 16
12,8 [U/ml
Sedangkan untuk urine 24 jam, HCG yang disekresikan dalam 24 jam adalah sebagai
berikut:
=SxDxV
HCG 24 jam
= 0,8 x 16 x 1500
= 19.200 1U/24 jam
Dalam trimester pertama (35-100 hari) HCG yang
tetapi biasanya hanya diantara 25-60 IU/ml. Jika
makin banyak dan melebihi 250 IU/m! setetah kehami
adanya kelainan misalnya mola hidatidosa atau koriokarsinoma-
disekresikan dapat sampai 250 IU/ml,
HCG yang disekresikan itu menjadi
ilan 110 hari, maka menunjukkan
Program St Kedoteran Program Soon
FelutasKedltren Univers Isom Indore
14]
Scanned with CamScanner