Bariátrica

Intervenção Fonoaudiológica Pré Cirúrgica

Intervenção Fonoaudiológica Pré Cirúrgica

Objetivos

• Explicar ao paciente a importância da mastigação para a digestão dos alimentos e a atuação

fonoaudiológica nesse processo.
• Avaliação miofuncional inicial (hábitos, padrão mastigatório, condições de mudança de padrão)
• Iniciar a mudança do padrão mastigatório no que se refere a: tamanho de porções, velocidade
de mastigação, consistências.
• Preparo muscular

LIBERAÇÃO PARA A CIRURGIA

Intervenção Fonoaudiológica Pré Cirúrgica

Avaliação Miofuncional

ESTRUTURAL FUNCIONAL

DENTES RESPIRAÇÃO

LÁBIOS SUCÇÃO

LÍNGUA MASTIGAÇÃO

PALATO MOLE DEGLUTIÇÃO

BOCHECHAS

PALATO DURO
Intervenção Fonoaudiológica Pré Cirúrgica

Avaliação Miofuncional

1- Avaliação das Estruturas (Condições respiratórias e mastigatórias)

• Lábios: forma, condições de vedamento labial

• Língua: simetria, altura, largura, marcas dentárias
• Bochechas: simetria, marcas
• Palato duro: altura, largura
• Palato mole: simetria, comprimento
• Dentes: Elementos dentários (presentes/ausentes – quantos, quais)
Uso de próteses/aparelhos/ adaptação de prótese
Intervenção Fonoaudiológica Pré Cirúrgica

Avaliação Miofuncional

2- Mobilidade

• Lábios
• Língua
• Palato Mole
• Mandíbula
Intervenção Fonoaudiológica Pré Cirúrgica

Avaliação Miofuncional

3- Força (Tônus)

• Língua
• Lábios
• Bochechas
• Mentual
Intervenção Fonoaudiológica Pré Cirúrgica

Avaliação Miofuncional

4- Avaliação Funcional

• Respiração: nasal/oral/oronasal
superior/médio-inferior/costo-diafragmática

Mastigação/Deglutição (Alimentos em 3 consistências: sólido, semi-sólido, pastoso e Líquido no

copo e canudo)

• Líquido

- Copo: vedação dos lábios/ entrada de ar/ escape de líquido/engasgo

- Canudo: vedação/ sucção/ ingestão de ar/ escape de líquido/engasgo
Intervenção Fonoaudiológica Pré Cirúrgica

Avaliação Miofuncional

4- Avaliação Funcional

• Mastigação (anotar as 3 consistências)

- Bilateral/ unilateral direita/ unilateral esquerda

- Vedamento labial
- Movimentos associados
- Amassamento com a língua
- Ciclo invertido
- Velocidade
- Tamanho da porção
- Ruídos/ estalos
Intervenção Fonoaudiológica Pré Cirúrgica

Avaliação Miofuncional

4- Avaliação Funcional

• Deglutição

- Normal/atípica/adaptada
- Interposição de língua
- Movimentos associados
- Engasgos
- Ruídos
- Ingestão de líquidos
Intervenção Fonoaudiológica Pré Cirúrgica

Intervenção Fonoaudiológica

Quando necessário modificar os padrões antes da cirurgia

Treino de mastigação bilateral alternada (quando possível)

Treino de tamanho de porções
Treino de velocidade mastigatória em diferentes consistências
Intervenção Fonoaudiológica Pré Cirúrgica

Orientações Pré Internação

Antes do paciente internar é realizada uma sessão com orientações e treinos de ingestão de
medicamentos e dieta líquida, iniciada ainda no hospital.

EVITAR INGESTÃO DE AR
Intervenção Fonoaudiológica Pré Cirúrgica

Orientações Pré Internação

Higienização oral Ingestão de água Ingestão de medicamentos

Incluir higienização da Encostar os lábios no copo Dessensibilização e treino

língua e dessensibilização ainda fechados, até o de músculos dilatadores da
da região oral líquido tocá-los. faringe
 Obrigada!

marielibussi@hotmail.com