EUROPEAN

RESUSCITATION
COUNCIL
L’anaphylaxie
Réaction anaphylactique ?

Voies aériennes, Respiration, Circulation, Examen neurologique,

Déshabiller

Diagnostique - Rechercher:
n Apparition brutale de la maladie
n V
 oies aériennes ou fonction respiratoire menaçant la
vie et/ou problèmes de circulation 1

n Et habituellement des modifications cutanées

n Appeler de l’aide
n Allonger le patient avec les jambes surélevées
(si la respiration le permet)

Adrénaline 2

Quand les compétences et le matériel sont disponibles

n L ibérer les voies aériennes Monitorer:
n O xygène à haute concentration n P
 ulse-oxymétrie
n E
 CG
n L iquide IV (fluid challenge)3
n T
 ension artérielle
n C hlorphénamine 4

H ydrocortisone 5

Copyright: © European Resuscitation Council vzw - Reproduit avec la permission d’Elsevier Ireland Ltd. Numéro de licence 3674081014315 • Référence de produit: Poster_SpecCircs_Anaphylaxis_FRA_20160317
n

Problèmes menaçant la vie:

1.

Voies aériennes: oedème, voie rauque, stridor

Respiration: respiration rapide, sifflante, fatigue, cyanose, SpO2 < 92 %, confusion
Circulation: pâle, moite, basse pression sanguine, malaise, somnolent/coma

Adrénaline (administrer IM sauf si expérimenté avec adrénaline IV)

2.
IV fluid challenge (crystalloïde):
3.
Doses IM d’adrénaline à 1:1000 (répéter après 5 minutes si pas
Adulte 500 - 1000 ml
amélioration)
n Adulte 500 mcg IM (0.5 ml) Enfant 20 ml/kg
n Enfant de plus de 12 ans 500 mcg IM (0.5 ml)
n Enfant de 6 à 12 ans 300 mcg IM (0.3 ml) Arrêter colloïdes IV si cela peut être
n Enfant de moins de 6 ans 150 mcg IM (0.15 ml) la cause d’anaphylaxie

Adrénaline IV à administrer seulement par spécialistes expérimentés

Titrer: Adultes 50 mcg; Enfant 1 mcg/kg

4.
Chlorphénamine 5.
Hydrocortisone
(IM ou IV lente) (IM ou IV lente)
Adulte ou enfant de plus de 12 ans 10 mg 200 mg
Enfant 6 - 12 ans 5 mg 100 mg
Enfant 6 mois à 6 ans 2.5 mg 50 mg
Enfant de moins de 6 mois 250 mcg/kg 25 mg

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En collaboration avec SPF Santé publique, Sécurité de la Chaîne alimentaire et Environnement Publié en Octobre 2015 pour le European Resuscitation Council vzw,
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