Professional Documents
Culture Documents
Ceklist DPM
Ceklist DPM
Tempat Praktek :
Tanggal Kunjungan :
A. TEMPAT PRAKTIK
1. Tempat untuk praktik dokter mandiri terpisah dari ruang keluarga terdiri dari :
a. Ruang Tunggu Ada / Tidak ada
b. Ruang Konsultasi Ada / Tidak ada
c. Ruang Pemeriksaan Ada / Tidak ada
d. WC/Kamar Mandi Ada / Tidak ada
e. Lampu ruangan Cukup / Kurang
f. ...............................
B. PERALATAN
Kondisi
No. Nama Alat Ada/Tdk Keterangan
Baik Rusak
A. Alat Medis
1. Stetoskop
2. Tensimeter
3. Jarum Suntik
4. Otoscope
5. Micro surgery kit
6. Tabung oksigen
7. Regulator
8. Thermometer