PEMERINTAH KABUPATEN SUKABUMI
DINAS PENDIDIKAN
SD NEGERI PONDOKKASO
His, Pondekkaso Kin.2 Desa Pondokkaso Tonggoh
Kee. Cidthuu Rab, Subabaonh (= 43353
EMall: sdapondobkasolégmailcom
SURAT IZIN TIDAK MASUK KERJA
Nomor : 421 ,2/194-SD/X1/2022
‘amg bertanda tangan di bawah Kepala SD Negeri Pondokkaso Kecamatan Cidahu
Kabupaten Sukabumi, dengan ini memberi izin tidak masuk kerja kepada:
Nama EROS ROSITA, S.Pd.1
NP 197402022021212005
Pangkat/Gol Abi Pratama 1X
Jabatan Guru Kelas
Tempat Tugas SD Negeri Pondokkaso
Kee. Cidahu Kab. Sukabumi
Untuk tidak masuk kerja selama Melaksanakan Ibadah Umroh di Tanah Suci Makkah
yang akan dilaksanakan mulai tanggal 31 Januari 2023 s/d 09 Februari 2023 (10 hari kerja)
Demikian permohonan Surat Izin Tidak Masuk Kerja ini diberikan, untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya,
DANG, S.Pd.SD
NIP. 197002061992031003Desember 2022
Kepada
Yth. Bupati Sukabumi
Cq. Kepala BKPSDM
Kabupaten Sukabumi
Di-
SUKABUMI
FORMULIR PERMINTAAN DAN PEMBERIAN CUTI
1 DATA PEGAWAT
= EROS ROSITA, SPA ‘NIPZNTPPK_| 197402022021212005
Ali Pratama ‘Masa Kerja_[ 02 Tahun 00 bulan
Keja__ SDN Pondokkaso Kee. Cidahu
TL JENIS CUT YANG DIAMBIL **
(Cusi Tahunan, 5 2 Cui Besar z ¥
3 Cut Sakit_ 5 4, Cuti Melahirkan :
5 Cutt Karena alasan penting: [= 1S. Cuti di Guar Tanggungan Negara erates
Ill, ALASAN CUTT
‘Malaksanakan Tbadah Umroh
TV. LAMANYA CUTT it
‘Selama 10 (sepuluh) haridiulantahen)” Malai SI-O1- 2023 [SE [09-02-2023
a Ain tania
_V. CATATAN CUTI=*#*
1 CUTLTAHUNAN 2 CUTTBESAR
Tahun Sis | Keteangan [3 CUTISAKIT_——— SEmanEe
erect na CUT MELATIRRAN :
NL eaulaeets 3. CUTIKARENA ALASAN PENTING - co
N : =e: CUTI DILUAR TANGGUNGAN NEGARA 3 |
(Vi_ALAMAT SELAMA MENJALANKAN CUT ]
TLP. [0858 6129 2428 a
Saudi Arabia Hoormat s
ay y, |
EROS ROSITA, S.Pd.1
NIP. 197402022021212005
[Vil PERTIMBANGAN ATASAN LANGSUNG =
[DIsETUrOY __[PERUBAHAN****_[ DITANGGUBKAN =" TIDAK DISETUIUL ==
Kepala Dinas Pendidikan,
Monat ILIHIN, M.
Pembina Utama Muda
NIP, 19630305 198512 1 002,
Vill. KEPUTUSAN PEJABAT YANG BERWENANG MEMBERIKAN CUTI“"
DISETUIUT PERUBAHAN"*"** | DITANGGUHKAN | TIDAK DISETUJUI****
‘Bupait sokabumi
‘Drs H, MARWAN HAMAMI, MM
= Comet yang Sik Sk pects
‘sm Senger member unde sommng (¥) :
Shes set pepaber sang meemumgam Dadeng tcpegemaces sebetam PNS mengajukan Cut
Se eo sy oe oeNusantara Ilhami
‘Nomor = OOO9/NI/IC/X11/2022 Bekasi, 22 Desember 2022
Lampiran
Perihal Permohonan Izin cuti
Kepada Yth
Kepala Sekolah
‘SD Negeri Pondokkaso Kee. Cidahu Kab. Sukabumi
di
Tempat
‘Assalammuslaikum, WrWb.
Salam sejahtera kami haturkan kepada Bapak/tbu pimpinan, semoga dalam menjalankan tugas dan
aktifitas sehari-hari senantiasa diberikan Kesehatan dan kekuatan oleh Allah SWT. Amin.
‘Sehubungan dengan akan diberangkatkennya Jama’ah Umroh PT. Nusantara Hlhami Tour & Travel
ke tanah suci yang Insya Allah akan dilaksanaken pada tanggal 31 Januari 2023 sampai dengan 09 Februari
2023, maka dengan ini kami mengajukan permohonan izin cut
Nama : EROS ROSITA, S.Pdl
NIP + 197402022021212005
Jabatan : Guru Kelas
Demikian surat permohonan izin cut ini kami sampaikan, atas terkabulnyapermohonan ini kami
sampaikan terima kasi
Wassalamualaikum, Wr.Wb.
Hormat Kami,
Direktur,
Ramdoni Fajarudin. S. Ak,‘TENTANG
PENGANGKATAN PEGAWAI PEMERINTAH DENGAN PERJANJIAN KERJA
DY LINGKUNGAN PEMERINTAH KABUPATEN SUKABUM!
BUPATI SUKABUMI
Monimibang Dst
Menginget Det
Memporhatian pertinbangen Toni Kopala Kartar Regional BKN Bandung Nomor DF-28202000527 tangge 30 Deseret 2229
MEMUTUSKAN
‘Menetapkan
PERTAMA +: Mengangkat nama yang tersobut di baweh in nomor unat 208
Nera "EROS ROSITA, SPU!
‘Nomor Indu PPP “137402022021212006
Tempav/Tengaai Late SUKABUMI, 2 Februari 1974
Jenie ealamin warts
Penaliikan SE PENDIDIKAN AGAMA ISLAM (TARBIYAH) Tehun 2002
sebatan [RELI PERTAMA- GURU KELAS.
Golongan ic
Ga : Rp2906.500
Unt Kora [SD NEGER! PONDOKASO KEG, CIDAHU
Inetans! | _PEMERINTAH KAB, SUKABUMI
Inger at oral 1 Joan 205" sare! aenoen rage 3 Dewar 2022 Sones TS te don
Tein rl wrap Kay don wopoe yan barvongnsan Saka ge eebessr yen rerum ¥
‘Tenda TanganiCep Jerpol