ENFERMEDAD PERIODONTAL EN PACIENTES PEDIÁTRICOS.

REVISIÓN BIBLIOGRÁFICA
PERIODONTAL DISEASE IN PEDIATRIC PATIENTS.
BIBLIOGRAPHIC REVIEW
Andrés Sebastián Gahona1, Diego Francisco Gómez2, Karolina Abigail González3,
Henry Emanuel Garzon4, Doménica Renata Faican5, Gabriel Francessco Guarnizo6,
Docente Tutor: Dra. Adriana Romo

Carrera de Odontología: Universidad Católica de Cuenca-

Cuenca-Ecuador

RESUMEN

La enfermedad periodontal es una patología crónica que puede conducir a la pérdida de

soporte de sujeción de los dientes, es decir, a la destrucción de las encías y el hueso que
retiene los dientes. Objetivo: Conocer la etiología, epidemiología de la enfermedad
periodontal en pacientes pediátricos y determinar las medidas para realizar un correcto
diagnóstico y el tratamiento adecuado. Materiales y métodos: Se realizó un estudio
descriptivo, con revisión sistemática de la literatura en Medline, Scielo, Pubmed. En donde los
artículos revisados cumplieron con los objetivos propuestos. Conclusiones: La enfermedad
periodontal es una afección que puede causar un daño grave en las piezas dentales y en las
encías, es una de las enfermedades más comunes a nivel de la cavidad bucal; para su
diagnóstico se utiliza una sonda periodontal y de acuerdo a ello se clasifica su agresión.
Palabras clave: enfermedad periodontal, pediátricos, patología, dentición temporal, crónica,
tratamiento, diagnóstico, cavidad bucal.

ABSTRACT

Periodontal disease is a chronic pathology that can lead to the los of tooth attachment
support, that is, to the destruction of the gums and the bone that holds the teeth. Objective:
To know the etiology and epidemiology of periodontal disease in pediatric patients as well as
to determine a correct protocol for a good diagnosis and at the same time an excellent
treatment. Materials and methods: A descriptive study were carried out, with a systematic
review of the literature in Medline, Scielo, Pubmed, Where the articles reviewed met the
proposed objectives. Conclusions: Periodontal disease is a chronic pathology that can cause
serious damage to teeth and gums, is one of the most common diseases at the level of
diseases of the oral cavity, its destructive process is initiated by intermediation of anaerobic
bacteria, but is expanded by the host cells, for its diagnosis is used a periodontal probe and
according to it is classified its aggression, for treatment is essential to have a good oral health.
Key Words: Periodontal disease, pediatric, pathology, primary dentition, chronic, treatment.
diagnosis, oral cavity.

1
 ÍNDICE
INTRODUCCIÓN.......................................................................................................................3
Materiales y métodos:................................................................................................................3
MARCO TEÓRICO.....................................................................................................................3
ENFERMEDAD PERIODONTAL..................................................................................................3
ANATOMÍA DEL PERIODONTO EN UN PACIENTE PEDIÁTRICO...............................................3
EPIDEMIOLOGÍA DE LA ENFERMEDAD PERIODONTAL EN PACIENTES PEDIÁTRICOS.............4
ETIOLOGÍA DE LA ENFERMEDAD PERDIODONTAL..................................................................5
Mala higiene oral.....................................................................................................................5
Pacientes con hiper e hipotiroidismo......................................................................................5
Neoplasias malignas................................................................................................................5
Diabetes...................................................................................................................................5
Obesidad..................................................................................................................................5
Desnutrición............................................................................................................................5
GINGIVITIS...............................................................................................................................5
PERIODONTITIS........................................................................................................................6
CLASIFICACIÓN PERIODONTAL EN PACIENTES PEDIÁTRICOS.................................................6
FACTORES PRESENTES EN LA ENFERMEDAD PERIODONTAL..................................................6
CUADRO CLÍNICO DE LA ENFERMEDAD PERIODONTAL EN PACIENTES PEDIÁTRICOS...........7
DIAGNÓSTICO DE LA ENFERMEDAD PERIODONTAL EN PACIENTES PEDIÁTRICOS.................7
EXAMEN PERIODONTAL..........................................................................................................7
Para placa dental:........................................................................................................................7
Para cálculo dental:.....................................................................................................................8
Técnica.....................................................................................................................................8
TRATAMIENTO DE LA GINGIVITIS Y PERIODONTITIS EN NIÑOS Y ADOLESCENTES................8
DISCUSIÓN...............................................................................................................................9
CONCLUSIÓN...........................................................................................................................9
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS.............................................................................................11
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

2
INTRODUCCIÓN
La enfermedad periodontal es una
patología crónica que puede conducir a la
pérdida de soporte de los dientes, es decir,
a la destrucción de las encías y el hueso
que retiene a las piezas dentales. Las
lesiones periodontales se producen por la
acumulación de bacterias que ocasionan
alteraciones del periodonto. (1)
Si no son tratadas estas dolencias avanzan
progresivamente, pudiendo provocar la
caída de los dientes y diversas afecciones
en nuestro organismo. Los casos de
enfermedad periodontal en pacientes
pediátricos no son comunes y su manejo
periodontal es de suma importancia para
evitar el progreso de la enfermedad. La
placa bacteriana es el agente etiológico
más importante en afecciones bucales
como caries dental y enfermedad
periodontal. (1)
La asociación latinoamericana de
Odontopediatría (ALOP) reconoce que la
salud bucal puede tener un impacto
significativo en la sociedad como también
el bienestar de las personas en cuanto a la
prevención, diagnóstico y tratamiento,
estos son necesarios para recuperar y
mantener la salud bucal sobre todo en
bebés, niños y adolescentes ya que ellos
son los más susceptibles a contraer ciertas
patologías bucales como es la enfermedad
periodontal. (2)
La enfermedad periodontal se considera
una de las enfermedades de mayor
frecuencia en la cavidad bucal, son un
grupo de enfermedades de carácter
infeccioso que afectan a los tejidos que
rodean y sostienen a los dientes,
manifestándose especialmente como
gingivitis en el paciente pediátrico. Como
se conoce la placa bacteriana es el agente
más importante en afecciones bucales
como en la caries y sobre todo en la
enfermedad periodontal. El objetivo de
este estudio es indagar sobre la
epidemiología de la enfermedad
periodontal en pacientes pediátricos,
determinando las causas por la cual se
produce dicha patología, con su respectivo
tratamiento y los protocolos para poder
proporcionar un diagnóstico eficaz. (2)
Materiales y métodos: Se realizó un
estudio descriptivo mediante una revisión
bibliográfica con el objetivo de determinar
la etiología y la epidemiologia de la
enfermedad periodontal (EP) en pacientes
pediátricos, en este estudio se indagó en
bibliografía de revistas científicas
internacionales presentes en la literatura
de Scielo, Pubmed y Medline, donde cada
artículo seleccionado y analizado nos
ayudó a responder a los objetivos
planteados.
MARCO TEÓRICO
ENFERMEDAD PERIODONTAL
Las enfermedades periodontales
conforman un conjunto de afecciones de
los tejidos que rodean al diente para su
protección e inserción, afectando tanto
varones como mujeres. En los pacientes
pediátricos, el periodonto cambia y se
ajusta de acuerdo a su desarrollo. (3)
El proceso patogénico de la enfermedad
periodontal es el resultado de la respuesta
del huésped a la destrucción tisular
inducida por las bacterias. Este proceso
destructivo es iniciado por intermediación
3
de las bacterias anaerobias pero, es
expandido por las células del huésped. (4)
ANATOMÍA DEL PERIODONTO EN UN
PACIENTE PEDIÁTRICO
Hay diferencia desde el punto de vista
histomorfológico entre el periodonto de un
niño, al que de un adulto. Se ha mostrado
que, en el periodonto maduro, el infiltrado
de la inflamación celular se encuentra en la
porción de la corona de la encía libre, por
otro lado, en un periodonto de una
dentición temporal la lesión inflamatoria
está en una porción de tejido más delgado
a lo largo del epitelio de unión,
encontrándose con mayor grosor que en
las piezas definitivas. (10)
EPIDEMIOLOGÍA DE LA ENFERMEDAD
PERIODONTAL EN PACIENTES
PEDIÁTRICOS
En un estudio realizado en la ciudad de
Santa Clara, Cuba en 313 escolares de
entre 9 a 12 años, periodo 2017 - 2018; se
examinó la totalidad de la población a
estudiar, de los cuales 63 conformaron el
grupo de 9 años (20,1%); grupo etáreo de
mayor representación y el sexo que más
predominó fue el femenino: 168 niñas
(53,7%). La relación entre la edad y la
condición periodontal señaló que el 57,5%
de los niños presentaron enfermedad
periodontal inflamatoria crónica, y solo el
42,5% se encontraban sanos; la edad más
afectada fue los 9 años. En cuanto al sexo,
las niñas se encontraron más afectadas,
debido a que la erupción de los primeros
molares e incisivos ocurre a una edad más
temprana en comparación con los varones,
por lo tanto, hay una instauración más
rápida de bacterias causantes de la
enfermedad periodontal inflamatoria
crónica en ellas. Con relación a la gravedad
de la enfermedad periodontal, la gingivitis
leve se presentó en 141 pacientes (45%), la
gingivitis moderada afectó a 38 pacientes
(12,1%), y solo 1 paciente presentó
gingivitis avanzada (0,3 %), a este último se
le realizó el estudio radiográfico y no se le
detectaron pérdidas óseas, por lo que no
se encontró ningún paciente con
periodontitis en el estudio. (6)
Alrededor del año 2016, en un estudio
epidemiológico realizado en 121
estudiantes de 12 años de edad en la
Parroquia Chiquintad de la ciudad de
Cuenca, Ecuador se observó que la
prevalencia de enfermedad periodontal fue
de 71%. En los escolares de sexo masculino
fue de 70,2%; mientras que en los de sexo
femenino fue del 71,7%. (7)
La enfermedad periodontal con mayor
prevalencia es la gingivitis, mostrando altos
índices en Latinoamérica en niños y
adolescentes. Botero en su revisión
sistemática recalca que esta patología
afecta al 34,7% en promedio de la
población Latinoamericana infantil y
adolescente, encontrando una alta
prevalencia del 77% y del 73% en países
como Colombia y Bolivia respectivamente.
Mientras que, en estudios llevados a cabo
en Brasil también denotan una alta tasa de
gingivitis en adolescentes de 12 años. (10)
En un estudio realizado en Corrientes,
ciudad de Argentina en el año 2010, se
examinaron 77 pacientes con dentición
primaria (51,9% niñas y 48% varones) de
edades entre 4 y 6 años. En 15 casos de la
muestra (19%) se observó Enfermedad
Gingival y el resto (81%) presentó valores
compatibles con salud. En relación a los
grupos etarios, la mayor frecuencia de
gingivitis se observó a los 5 años (73.3%).
4
En el 100% de los casos, los niños/as
reportaron gingivitis leve. En cuanto a la
discriminación por sexo, en las niñas, los
resultados demostraron un 77,5% de salud
gingival y 22,5% de gingivitis leve; en la
población de varones, los resultados
demostraron 83,7% compatible con salud
gingival y 16,2% con gingivitis de grado
leve, sin hallazgos de inflamación
moderada o severa. Se observó también
que la enfermedad gingival en las niñas se
presenta desde los 4 años, igualando la
frecuencia con los varones a los 5 años,
para luego aumentar y sobrepasarlos a los
6 años. Por otra parte, los varones
reportaron enfermedad gingival a partir de
los 5 años. (6)
ETIOLOGÍA DE LA ENFERMEDAD
PERDIODONTAL
Mala higiene oral
Cuando existe un acúmulo de biofilm en la
parte interdental y en el surco gingival, se
ocasiona una enfermedad periodontal,
dicho biofilm se va desarrollando hasta
llegar al punto de introducirse en la encía
dando como respuesta una inflamación
local, conocida como gingivitis. Con el paso
del tiempo y la no eliminación de dicho
biofilm, éste es capaz de desarrollarse a la
magnitud de destruir los tejidos de soporte
de la cavidad oral. (5)
Pacientes con hiper e hipotiroidismo
Los pacientes que sufren de alteraciones
de la tiroides, pueden llegar a verse
afectados en su metabolismo óseo,
teniendo influencia en el crecimiento,
maduración, reparación y regeneración,
por otra parte, en relación con las
enfermedades periodontales pueden llegar
a ocasionar la devastación del hueso que
está soportando a las piezas dentarias. (1)
Neoplasias malignas
Como causa de la destrucción del tejido
periodontal y su asociación hacia el
aumento de bacterias pertenecientes al
grupo rojo en placa subgingival:
Porphyromonas gingivalis, Tannerella
forsythia y Treponema denticula, se activa
una respuesta inflamatoria, ocasionando a
su vez una respuesta inmune innata, en
donde el hospedero se llega a adaptar;
todo esto hace que exista relación con el
cáncer oral. (1)
Diabetes
Según la literatura los pacientes diabéticos
se encuentran muy cerca de contraer con
mayor prevalencia enfermedades
periodontales, en el año de 1999 se
clasificó a la periodontitis en conjunto a la
diabetes como una periodontitis asociada a
enfermedad sistémica. (16)
Obesidad
El sobrepeso/obesidad y las enfermedades
periodontales están relacionados a
patrones dietéticos deficientes, como baja
ingesta de calcio y vitamina C lo que se
traduce en una respuesta inmune
deteriorada. (3)
Desnutrición
El déficit de vitaminas, minerales y
micronutrientes en nuestro organismo
puede llegar a ocasionar desbalances, por
ejemplo, se ve asociado a una reducción en
cuanto al número de lugares con
profundidad al sondaje > 3 mm posterior al
tratamiento de raspado y alisado radicular,
recalcando que en pacientes pediátricos
este procedimiento no se realiza, sin
embargo, es importante mencionarlo. (3)
GINGIVITIS
Generalmente la gingivitis se encuentra en
estrecha relación con los adultos, sin
embargo, la literatura indica que cada vez
es más frecuente la aparición en niños y
5
adolescentes, sobre todo en aquellos a
partir de los 5 años. Ocasionada por la
acumulación de la placa, siendo una capa
invisible de gérmenes formada sobre las
piezas dentales y encías; este acúmulo
hace que las encías se inflamen, se tornen
de un color rojizo y exista incluso sangrado,
si no se trata a tiempo la gingivitis puede
ceder a una periodontitis o también
conocida como piorrea. (10)
CLASIFICACIÓN PERIODONTAL EN
PACIENTES PEDIÁTRICOS
La enfermedad periodontal que se localiza
en la encía se denomina gingivitis y se
caracteriza por cambios en el color, forma
y textura: la encía marginal o papilar
adquiere un color más rojizo o rojo
azulado, existe edema, la superficie es lisa,
brillosa y puede además presentar
hemorragia espontánea o bajo presión
leve. (5)

En pacientes pediátricos la enfermedad

periodontal se puede clasificar en cuatro
grupos diferentes:

1. Alteraciones periodontales: Son

Ilustración 1 Inflamación de encías/Gingivitis
aquellas manifestaciones de
PERIODONTITIS padecimientos sistémicos, en
donde no se observan factores
Es muy preocupante el hecho de que se locales responsables.
encuentren adolescentes en presencia de 2. Enfermedad periodontal
periodontitis, siendo más propenso a necrotizante: Se encuentra
desarrollar cuadros severos de la asociada a una deficiente
enfermedad, lo que se conoce como la respuesta inmune de los tejidos
periodontitis agresiva. periodontales hacia los agentes
bacterianos.
Cuando se habla de periodontitis agresiva,
hace referencia a la pérdida de estructura 3. Periodontitis destructiva agresiva:
ósea e inserción del periodonto de una Caracterizada por una rápida
manera acelerada, con rastros familiares. pérdida de los tejidos
(16) periodontales, la cual se presenta
principalmente en la etapa de la
pubertad.
4. Enfermedad periodontal crónica:
Es de mayor prevalencia en
comparación con las ya antes
mencionadas, sin embargo, es
menos agresiva y más localizada en
la zona gingival, es provocada por
factores locales como la
acumulación de placa
Ilustración 2 Periodontitis en la infancia dentobacteriana por una higiene
deficiente. (5)

6
FACTORES PRESENTES EN LA
ENFERMEDAD PERIODONTAL
Dentro de los factores que puede
presentar la enfermedad periodontal en
niños se encuentra la edad, género, estrés,
nivel socioeconómico y no menos
importante el tipo de bacterias presentes
en la placa dentobacteriana, entre ellas se
puede mencionar: los bacteroides
gingivalis, melaninogenecus, leptotrichia,
capnocitofaga y fusobacterium nucleatum.
(5)
Se ha observado que la severidad de la
enfermedad aumenta con la edad, existe
mayor prevalencia en niñas/mujeres
vinculadas a los cambios hormonales de la
etapa puberal. Los periodos de estrés
disminuyen la respuesta inmune del
organismo. (6)
Se ha asociado al nivel socioeconómico
bajo que se caracteriza por hábitos
higiénicos y dietéticos deficientes. (5)
También se menciona que dentro de los
factores pueden estar factores
inmunológicos del hospedero, etnicidad,
factores microbiológicos, hábitos de
higiene oral, edad, género, frecuencia de
visitas al dentista, factores demográficos y
factores psicológicos. (7)
CUADRO CLÍNICO DE LA ENFERMEDAD
PERIODONTAL EN PACIENTES
PEDIÁTRICOS
Dentro de las enfermedades gingivales en
niños, el cuadro clínico más prevalente es
la gingivitis asociada a la placa bacteriana
que puede ser generalizada o localizada,
según afecte a todos los dientes de la boca
o sólo a la encía que rodea a un grupo
determinado. La encía se puede presentar
de un color rojizo a azul violáceo,
consistencia blanda o edematosa y
sangrado al sondaje. (11)
En cuanto a las periodontopatías,
clínicamente sus signos crónicos son
sangrados, pérdida de inserción clínica,
bolsas, movilidad. Radiográficamente se
pueden observar pérdidas óseas, lesiones
de Furcas, entre otras. (9)
DIAGNÓSTICO DE LA ENFERMEDAD
PERIODONTAL EN PACIENTES
PEDIÁTRICOS
EXAMEN PERIODONTAL
Se basa en una cuidadosa valoración y
diagnóstico de varias características que
nos van a señalar la existencia de la
enfermedad periodontal, en este examen
que se realiza el operador debe revisar los
datos relacionados con la cantidad y
distribución de la placa dental e
inflamación gingival, y se unen a las
mediciones de profundidad de las bolsas y
pérdida de inserción clínica. (8)
Registrar también la movilidad dental y
situaciones especiales, como proximidad
radicular, concavidades radiculares y
surcos. Las radiografías son necesarias
generalmente para complementar el
diagnóstico y la planificación del
tratamiento. (8)
De la misma manera se debe realizar
registros de los datos cuando haya
concluido el tratamiento. Estos sirven para
determinar el grado de mejoría logrado. (8)
Al análisis de la cavidad bucal de un
paciente con EP se le denomina Examen
Periodontal Básico (EPB), dicho examen
nos ayudará a determinar la profundidad
de sondaje, así como también si hay
presencia o no de sangrado y cálculo,
determinar la profundidad del surco
7
gingival y poder precisar si existe o no
bolsa periodontal absoluta o relativa. (8)
Para ello se utilizará la sonda, deslizándola
de mesial a distal de la cara vestibular o
lingual del diente indicador, para ver
cuanta cantidad de cálculo presenta,
tomando en cuenta los siguientes criterios:
Para placa dental:
 “0” Ausencia de placa o
pigmentación.
 “1” Presencia hasta 1/3 de la
superficie del diente.
 “2” Presencia desde 1/3 hasta 2/3
de la superficie del diente.
 “3” Presencia desde 2/3 hasta 3/3
de la superficie del diente.
Para cálculo dental:
 “0” Ausencia de cálculo.
 “1” Cálculo hasta 1/3 de la
superficie del diente.
 “2” Cálculo desde 1/3 hasta 2/3 de
la superficie del diente.
 “3” Cálculo desde 2/3 hasta 3/3 la
superficie del diente.
Los depósitos de cálculo no son comunes
en niños, pero aumentan con la edad.
Técnica
La técnica para medir la profundidad de
sondaje y determinar si hay presencia de
sangrado y cálculo, determinar la
profundidad del surco gingival y poder
precisar si hay o no bolsa periodontal
absoluta o relativa, se utiliza la sonda
periodontal. En niños y adolescentes, se
divide la dentición en seis partes. (8)
Se evalúa un diente por sextante, en cada
sextante se determina un valor. Un
sextante debe tener al menos dos dientes
funcionales que no estén indicados para
extracción. (8)
Para los niños menores de 11 años se usa
solo los códigos 0 – 1 – 2. (6)
El manejo de la sonda se hará
introduciendo suavemente la punta de la
sonda en el surco o bolsa gingival, hasta
que el tejido ofrezca una ligera resistencia,
explorando toda la superficie dental a
examinar y siguiendo la configuración
anatómica. Al efectuar la exploración para
determinar la presencia de enfermedad
periodontal no debe producir dolor de lo
contrario estamos haciendo demasiada
presión, entendido esto entonces el
protocolo de evaluación será: (8)
 0: No hay sangrado, cálculos ni
bolsa periodontales al introducir la
sonda.
 1: Al introducir la sonda, hay un
ligero sangrado, pero no hay
cálculos ni bolsas periodontales.
 2: Si sangra al realizar el sondaje
existe presencia de cálculo supra y
subgingival y bolsas relativas (es
visible la zona marcada de la sonda
que está desde los 3,5mm hasta
5,5mm).
 3: Hay sangramiento al sondaje,
cálculo supra y subgingival,
presencia de bolsa y la marca de la
sonda es parcialmente visible.
 4: Presencia de sangrado, cálculo
supra y subgingival hay presencia
de bolsas y ya no se observa la
marca oscura de la sonda (3,5
hasta 5mm). (6)
TRATAMIENTO DE LA GINGIVITIS Y
PERIODONTITIS EN NIÑOS Y
ADOLESCENTES
Primero es de gran importancia la
diferenciación por medio de un minucioso
8
diagnóstico, si la enfermedad tiene relación
tan solo con la encía o si ha llegado hacia
los tejidos del periodonto, para ello se
debe seguir el protocolo de: anamnesis
detallada, inspección de señales clínicas
gingivales, evaluación clínica con sonda
periodontal y complementación con
radiografías.
Cuando el paciente ha dado indicios de que
no tiene gingivitis ni periodontitis
entonces, simplemente se refuerzan las
técnicas de higiene oral para el niño, así
como también para padres, tutores o
adulto a cargo del paciente; no se debe
olvidar enseñar el uso de hilo dental, según
el tipo de dentición del paciente y la
posibilidad de la aparición de diastemas o
apiñamientos dentarios. Este tipo de
pacientes se sabe entonces que van a una
terapia de manutención y controles
seguidos por el riesgo de presentar EP.
Por otra parte, si el paciente presenta
gingivitis, se procede a eliminar
completamente el biofilm bacteriano de las
superficies dentarias, se puede hacer el uso
de instrumentos ultrasónicos, también
manuales, pero sin ocasionar traumas en la
encía. Finalmente se puede proceder a
pulir las piezas dentales con cepillos y
pasta profiláctica, y así como en el caso
anterior instruir al paciente y sus
representantes al uso de los métodos para
optimizar su higiene oral.
Finalmente, si el paciente presenta
periodontitis se puede dar que la pérdida
de estructura ósea solo sea debido a un
factor local, ya sea por alteraciones locales,
prótesis y restauraciones en mal estado.
Dentro de la historia clínica no hay
antecedentes familiares, en los exámenes
radiográficos no se presenta pérdida de
estructura ósea. Entonces se empieza con
la remoción del factor causal, sustituyendo
las prótesis o restauraciones en mal estado
por otras optimas, posteriormente se
realiza un raspado subgingival del área y en
un mes se vuelve a evaluar el resultado del
raspado y alisado.
De ser necesario, si el paciente ha
presentado una periodontitis agresiva será
necesario que el paciente sea instaurado
antibiótico terapia sistémica. (16)
DISCUSIÓN
En el presente trabajo ante la revisión de
artículos se pudo analizar que en los niños
con Síndrome de Down (DS) se ha
demostrado que una alta prevalencia en la
población Latinoamericana. (12)
Lo que concuerda con el estudio de W.
Reuland-Bosma, J van Dijk, que nos
manifiesta que la prevalencia de
enfermedad periodontal en personas con
síndrome de Down (SD) es
extremadamente alta e incluso se nota en
la dentición temporal, misma que su
progresión rápida. (13)
Por otro lado la higiene oral cumple un rol
importante para la prevención de
enfermedades orales como también el
detener una buena alimentación , muchos
estudios han demostrado que una alta
alimentación cariogénica en niños es un
factor de riesgo que puede generar placa
bacteriana y desencadenar patologías
bucales muy crónicas, sin embargo,
estudios indican que la gingivitis
considerada la primera fase de la
enfermedad periodontal se encuentra
presente en casi toda la población de niños
y su evolución, en muchos casos, es
indolora por lo que incrementa la
posibilidad de generar una enfermedad
severa. (14)
Para el tratamiento lo que tiene una
similitud con The National Institute of
Dental and Craniofacial Research que nos
indica que el tratamiento para gingivitis en
niños por lo general, puede curarse con un
9
buen cepillado y el uso de la seda dental a
diario, además de una limpieza periódica
por un dentista. (15)

CONCLUSIÓN

La enfermedad periodontal es una

patología crónica que puede causar un
daño grave en las piezas dentales y las
encías, es una de las enfermedades más
comunes a nivel de las enfermedades de la
cavidad bucal, en cuanto a los factores
etiológicos de la gingivitis pediátrica
tenemos el cálculo dental, el síndrome de
Down, la diabetes y el sobrepeso. Para
poder diagnosticar la gingivitis y su grado,
es necesario realizar el examen periodontal
del paciente. Y para él tratamiento
debemos concientizar tanto a madres de
familia como a los padres, por ellos son los
responsables que los más pequeños tengan
una buena higiene bucal, además que la
alimentación, visitas al odontólogo, etc. La
evaluación periodontal en niños debe ser
parte rutinaria del examen odontológico, y
un tratamiento conservador permite
revertir los efectos de la enfermedad
periodontal. Mantener una buena salud de
las encías en niños y jóvenes evita
problemas futuros, que pueden afectar
tanto a la boca como a la salud general.

10
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS 6. Vista de Epidemiología de la
1. Echeverría García JJ. enfermedad periodontal en
Enfermedades periodontales y niños y adolescentes. Revisión
periimplantarias: Factores de bibliográfica [Internet]. [cited
riesgo y su diagnóstico. Av en 2022 Jun 23]. Available from:
Periodoncia e Implantol Oral. http://op.spo.com.pe/index.php/
2003;15(3). odontologiapediatrica/article/vie
w/98/104
2. Asociación Latinoamericana de
Odontopediatría (ALOP) 7. Los microorganismos orales y su
[Internet]. [cited 2022 Jun 23]. relación con las enfermedades
Available from: sistémicas: ¿Qué tan informados
https://www.alopodontopediatri estamos? [Internet]. [cited 2022
a.org/nosotros/ Jun 23]. Available from:
https://repositorioinstitucional.b
3. Estado periodontal de niños de 5 uap.mx/handle/20.500.12371/15
a 12 años del internado «Marta 113
Abreu», Santa Clara [Internet].
[cited 2022 Jun 23]. Available 8. Con la colaboración de:
from: Divulgación científica elaborada
http://scielo.sld.cu/scielo.php? por SEPA EPB EXAMEN
script=sci_arttext&pid=S1029- PERIODONTAL BÁSICO.
30432021000200291
9. Morón M. Los biofilms orales y
4. Castro-Rodríguez Y, Castro- sus consecuencias en la caries
Rodríguez Y. Enfermedad dental y enfermedad
periodontal en niños y periodontal. Cienc e Innovación
adolescentes. A propósito de un en Salud. 2021;269–77.
caso clínico. Rev clínica
10. Magalhaes OA, Marafon SB,
periodoncia, Implantol y Rehabil
Ferreira RC. Gender differences
oral [Internet]. 2018 Feb [cited
in keratoconus keratoplasty: a
2022 Jun 23];11(1):36–8.
25-year study in Southern Brazil
Available from:
and global perspective. Int
http://www.scielo.cl/scielo.php?
Ophthalmol. 2018;38(4):1627–
script=sci_arttext&pid=S0719-
33.
01072018000100036&lng=es&nr
m=iso&tlng=es 11. Boj JR, Catalá M, García-Ballesta
C, Mendoza A, Planells P.
5. Prevalencia y factores de riesgo
Odontopediatría. La evolución
asociados a enfermedad
del niño al adulto joven. Cap.
periodontal en preescolares de la
Problemas periodontales en el
Ciudad de México [Internet].
niño. Ed. Ripano. Madrid. 2014;
[cited 2022 Jun 23]. Available
467-88.
from:
http://www.scielo.org.mx/scielo. 12. Enfermedad periodontal en
php? niños y adolescentes. Yuri Castro
script=sci_arttext&pid=S0016- Rodríguez. Rev. Clin. Periodoncia
38132005000300003 Implantol. Rehabil. Oral Vol.
11(1); 36-38, 2018.Disponible en:

11
 Seneviratne CJ, Zhang CF,
Samaranayake LP. Dental plaque
biofilm in oral health and disease.
The Chinese J Den Res. 2011; 14:87-
94.

13. Revisión de los aspectos

inmunológicos de la enfermedad
periodontal en pacientes
pediátricos con síndrome de
Down. Díaz R, Morales L.
Medigraphic. Vol. LXIII, No. 4
Julio-Agosto 2006 pp 125-130.
Disponible en: Reuland BW, Dijk LJ.
Periodontal disease in Down´s
syndrome: A review. J Clin
Periodontol 1986; 13: 64-7.3
14. http://www.scielo.org.pe/scielo.php?
script=sci_arttext&pid=S1726-
46342019000400013

15. Enfermedad de las encías o

enfermedad periodontal. NIH
Publicación No. 13–1142S agosto
2014. Disponible en:
https://www.nidcr.nih.gov/sites/
default/files/2018-01/enfermeda
d-encias-enfermedad-
periodontal_3.pdf
16. LIBRO BORDES AZÚL

12