SURAT PERNYATAAN

SEKRETARIAT PPK UNTUK PEMILIHAN UMUM

TAHUN 2024

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : AMIRUDDIN B, S.I.P
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Tempat Tgl. Lahir/Usia : Boeara, 22 Desember 1988
Pekerjaan/Jabatan : Honorer
Alamat : Kali Baru, Kec. Poleang Selatan Kab. Bombana

Menyatakan dengan sebenarnya bahwa saya sebagai calon sekretaris/staf Sekretariat PPK
Kabupaten Bombana Kecamatan Poleang Selatan :
1. independen dan tidak berpihak pada peserta Pemilihan Umum dan Pemilihan Gubernur
dan Wakil Gubernur, Bupati dan Wakil Bupati, dan Walikota dan Wakil Walikota;
2. Tidak pernah dijatuhi sanksi disiplin pegawai;
3. Sehat secara rohani; dan
4. Mampu mengoperasikan perangkat teknologi informasi.

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat digunakan sebagai bukti
pemenuhan syarat Sekretariat PPK Kabupaten Bombana.

Poleang Selatan, Januari 2023

Yang membuat pernyataan,

Materai 10000

( AMIRUDDIN B, S.I.P )