MICROBIOLOGIA Y PARASITOLOGIA ESCHERICHIA COLI

Caractersticas Generales
Las bacterias del gnero E. coli son Gram-negativas, tienen forma de barra y pertenecen a la familia Enterobacteria. Esta bacteria es un habitante comn de los intestinos de todos los animales, incluyendo el de los humanos. Escherichia coli (E. coli) es quizs el organismo procarionte ms estudiado por el ser humano, se trata de una bacteria unicelular que se encuentra generalmente en los intestinos animales y por ende en las aguas negras. sta y otras bacterias son necesarias para el funcionamiento correcto del proceso digestivo. Adems produce vitaminas B y K. Los serotipos se asocian con virulencia. Una tipificacin incluye la determinacin de los antgenos somticos (O), capsulares (K), flagelares (H) y de fimbria (F). Es un bacilo que reacciona negativamente a la tincin de Gram (gramnegativo), es anaerbico facultativo, mvil por flagelos peritricos (que rodean su cuerpo), no forma esporas, es capaz de fermentar la glucosa y la lactosa Es una bacteria utilizada frecuentemente en experimentos de gentica y biotecnologa molecular. Cundo se usan mtodos de cultivos aerbicos, esta bacteria es la especie dominante encontrada en las heces. Normalmente cumple una funcin importante en el cuerpo, suprimiendo el crecimiento de especies dainas de bacterias as como tambin sintetizando cantidades apreciables de vitaminas. Son pocas las cepas de E. coli capaces de causar enfermedades a los humanos a travs de diferentes mecanismos. Entre ellas estn las cepas enteroinvasivas (EIEC) responsables de una forma de la disentera bacilar. No obstante, es desconocido an el tipo de alimentos que pueden hospedar a estas bacterias patognicas.

las cepas de esta bacteria son: E. coli enteroinvasiva E. coli enterohemorrgica E. coli enteroadherente o enteroagregativa

ESPECIES Si bien el gnero Escherichia agrupa a cinco especies: E. blattae, E. fergusonnii, E. hermannii, E. vulneris y E. coli, esta ltima es la de mayor importancia para el humano, debido no slo a que forma parte de la flora habitual del intestino sino porque, adems, agrupa a diversas cepas que causan padecimientos extraintestinales y a otras que destacan entre los principales agentes etiolgicos del sndrome diarreico.

Lic. en Alimentos

MICROBIOLOGIA Y PARASITOLOGIA ESCHERICHIA COLI

Mecanismo de transmisin
Esta bacteria nosotros la podemos adquirir de la siguiente manera:
-

Por comer carne (principalmente de res) que no este bien cocida. Por tomar agua contaminada (impura)

-Por tomar leche sin antes haber sido pasteurizada (cruda). -Por trabajar con ganado (por no extremar las medidas de seguridad).

Como ya sabemos esta bacteria (Escherichia coli) es flora normal en los intestinos de los animales as que la carne se puede contaminar en el proceso de sacrificio del animal. Cuando la carne de res se muele los grmenes se mezclan con la carne. La forma ms comn de contraer esta bacteria es mediante la ingesta de carne para hamburguesas que no estn bien cocidas (por no tener un suficiente tiempo de coccin). causadas por esta bacteria y al salir del bao no se lavan bien las manos con agua y jabn, y as cuando tocan algo lo contaminan, principalmente alimentos. Las personas infectadas por esta bacteria son muy contagiosas.

Mecanismo de patogenicidad.
Lic. en Alimentos

MICROBIOLOGIA Y PARASITOLOGIA ESCHERICHIA COLI Como hace E. coli para daarnos.

Patogenia.
Hay patgenos que se adhieren a la clula del husped pegndose a protenas preexistentes pero en E.coli se encontr algo diferente ya que ella hace e inyecta su propio receptor en la clula husped para adherirse.

Adhesin de la bacteria a la superficie de una clula intestinal. Las superficies de las clulas epiteliales del intestino esta cubierta por micro vellosidades, extensiones de la clula que incrementan a la superficie destinada a la absorcin de nutrientes. Lo que hace la bacteria es engancharse a la superficie de la clula epitelial del intestino por medio de los Pilis. Los Pilis estn constituidos por hebras de largas protenas filamentosas que pueden adherirse al micro vellosidades de la superficie de las clulas intestinales.

En esta imagen se muestra cuando la bacteria esta encima de las micro vellosidades de las clulas epiteliales del intestino.

Una vez que la bacteria se establezca las micro vellosidades desaparecen de una zona de la superficie celular, la bacteria hace contanto directo con lasuperficie de la clula intestinal y comienza el proceso de infeccin.

La bacteria inyecta protenas receptoras en clula intestinal.

Lic. en Alimentos

MICROBIOLOGIA Y PARASITOLOGIA ESCHERICHIA COLI

La bacteria usa ahora un sistema especializado de inyeccion a fin de enviar algunas de sus proteinas al interior de las celulas. Este sistema de inyeccion esta compuesto por numerosas proteinas. En este caso se esquematiza un sistema inyector tipo 3, el cual esta especializado para bombear cosas a otras clulas, forzndola a cooperar en su propia infeccin.

El tubo de color purpura que esta descendiento es el que la hace de aguja. Se le denomina EspA y se proyecta desde la bacteria hasta la superficie de la clula intestinal.

Ahora 2 protenas (que se representan con el color verde) que se denominan EspB y EspD viajan a travs del tubo hasta llegar a la membrana de la clula intestinal.

Llegando a la membrana hacen una abertura en ella por medio de la cual protenas bacterianas adicionales se mueven dentro de la clula configurando un poro.

Cuando el poro esta terminado la bacteria inyecta dentro de la clula una protena (representada de color rojo) denominada Tir.

Cuando la protena Tir entra se inserta a la membrana celular de la misma.

Lic. en Alimentos

MICROBIOLOGIA Y PARASITOLOGIA ESCHERICHIA COLI

Esta protena traspasa la membrana y va ms all de la superficie celular y se adhiere a una protena de la superficie bacteriana denominada intimina (que se representa las bolitas que estn de color azul).

Despus la protena Tir (de color rojo) se adhiere a las esferas azules. Aqu ya esta adherida la bacteria a la clula epitelial del intestino. La clula intestinal forma un pedestal para la bacteria. La bacteria esta ahora adherida firmemente a la superficie celular por la interaccin entre la protena Tir e intimina. Comienza ahora la formacin del pedestal, un proceso notablemente activo.

En esta imagen se observa que otra protena perteneciente al citoesqueleto de la clula intestinal (representado de color anaranjado) se adhiere a la porcin de la protena bacteriana Tir (representado de color rojo) que se encuentra dentro de la clula.

Una vez que la otra protena (representada de color naranja) se adhiere a la protena Tir largas hebras de actina (las esferas de comienzan a formarse amarillo).

Lic. en Alimentos

MICROBIOLOGIA Y PARASITOLOGIA ESCHERICHIA COLI

Los filamentos de la actina se forman directamente de bajo del lugar donde la bacteria se encuentra adherida a la clula intestinal. A medida que los filamentos de actina se alargan, estos empiezan a empujar la membrana de la clula intestinal hacia arriba para que la bacteria quede suspendida en la cima del pedestal formado. Cuando numerosas bacterias enteropatognicas se han adherido comienzan los sntomas de la infeccin (empieza la diarrea).

Prevencin
Consejos para prevenir la infeccin: La E Coli es una bacteria que puede perjudicar severamente la salud de las personas enfermas, como la trasmisin es por medio de los alimentos y agua, es posible prevenir el contagio si se tienen en cuenta algunas simples recomendaciones. Las carnes debe estar siempre bien cocidas, especialmente las preparaciones con carnes molidas o picadas.Para asegurarse de que est bien cocida se puede hacer uso de un termmetro para verificar que la temperatura de la carne alcance un mnimo de 160 grados, (71,1C).Nunca consumir hamburguesas a medio cocer.Para evitar la propagacin de una infeccin dentro de la cocina no se debe mezclar la carne cruda con los alimentos listos para comer.La mesada, los utensilios y las manosdeben ser lavadas con agua y jabn luego de manipular cortes crnicos.Nunca hay que poner las carnes cocidas en el mismo recipiente donde se han colocado crudas sin lavarlo previamente.Se deben lavar cuidadosamente los vegetales y frutas antes de consumirlos.Se recomienda ingerir slo lcteos y jugos pasteurizados.Las personas infectadas deben lavarse bien y con frecuencia las manos para evitar que la infeccin se disemine.Slo hay que beber agua potable, evitando las de pozo o bien hirviendo esta durante ms de 1 minuto. Cuando se nada en una piscina, lago o ro en lo posible hay que evitar tragar agua.Es imprescindible lavarse las manos despus de ir al bao, cambiar paales o estar en contacto con animales.Las personas que padezcan diarrea no deben nadar en piscinas pblicas, ros, lagos, baarse con otros ni preparar comidas.

Diagnstico del laboratorio

Lic. en Alimentos

MICROBIOLOGIA Y PARASITOLOGIA ESCHERICHIA COLI

Exmenes para el diagnstico Un examen fsico puede mostrar aumento del tamao del hgado o del bazo y puede haber cambios anormales en el sistema nervioso. Los exmenes de laboratorio mostrarn signos de anemia hemoltica e insuficiencia renal aguda. Un conteo sanguneo completo (CSC) puede mostrar: o conteo de plaquetas ms bajo (trombocitopenia) o descomposicin de los glbulos rojos o anemia por la prdida de glbulos rojos (anemia hemoltica) o conteo de glbulos blancos elevado

se puede realizar lo siguiente: y prueba de hacer fecales (laboratorios) = coliforme fecal ( se fermenta lactosa ) ---> cido + gas en 48 hrs a 35 C. IMVIC = Su resultado es Indol (+) , Rojo Metilo (+) ,Voges Proskauer () , Citrato (-). Prueba de Ureasa: su esultado es Negativo ( color amarillo).

Agar :EMB, Mac Conkey

Es una bacteria que en agar TSI se obtiene el siguiente resultado:

y y y

Es A/A eso significa que es cido/cido y que todo el tubo queda de color amarillo ya que fermenta glucosa, lactosa y sacarosa. En produccin de gas es positivo eso significa que tiene facilidad para romper el medio. En produccin de cido sulfhdrico es negativo esto quiere decir que el medio no debe quedar de color negro.

En agar LIA se obtiene el siguiente resultado:

Lic. en Alimentos

MICROBIOLOGIA Y PARASITOLOGIA ESCHERICHIA COLI

y

El color del pico es prpura al igual que el color de la base del tubo (todo el medio es de color prpura), esto nos indica que no hubo cambio en el medio, por lo tanto la descarboxilacion de la lisina es positivo. Y es negativo en la produccin de cido sulfhdrico.

En el medio MIO se obtiene el siguiente resultado:

y y

La movilidad es positiva. La prueba de indol es positiva, esto quiere decir que al agregarse una gota del reactivo de Kovac s o de Erlich en la superficie del medio se forma un circulo de color rojo. La ornitina descarboxilasa es positivo eso quiere decir que el medio mantiene su color (es morado).

En el medio SIM se obtiene el siguiente resultado:

y y

La movilidad es positivo. La prueba de indol es positiva, esto quiere decir que al agregarse una gota del reactivo de Kovac s o de Erlich en la superficie del medio se forma un circulo de color rojo. En la produccin de cido sulfhdrico es negativo.

En CITRATO SIMONS se obtiene el siguiente resultado: El citrato de permeasa es negativo, esto quiere decir que el medio no cambio de color o sea que permanece de color verde.

Enfermedades E. coli es el nombre de un tipo de bacteria que vive en el intestino. La mayora de las E. coli son inofensivas. Sin embargo, algunos tipos pueden producir enfermedades y causar diarrea. Un tipo causa la diarrea del viajero. El peor tipo de E. coli causa una diarrea hemorrgica y a

Lic. en Alimentos

MICROBIOLOGIA Y PARASITOLOGIA ESCHERICHIA COLI

veces puede causar insuficiencia renal y hasta la muerte. Estos problemas tienen ms probabilidades de ocurrir en nios y en adultos con sistemas inmunolgicos debilitados.

E. coli O157:H7 La Escherichia coli O157:H7 es una de cientos de cepas de la E. coli. Aunque la mayora de las cepas son inocuas y viven en los intestinos de los seres humanos y animales saludables, esta cepa produce una potente toxina y puede ocasionar enfermedades graves como el Sndrome urmico hemoltico. Se distinguen seis cepas segn su poder patgeno, -tambin se les puede llamar Virotipos: E. coli enterotoxignica Coloniza el intestino delgado. Posee fimbrias que le permiten adherirse fuertemente y suministrar la toxina al epitelio. Produce 2 toxinas, una termolbil (TL) y otra termoestable (TE), o ambas a la vez. Las toxinas actan al desencadenar el sistema adenilciclasa y aumentar la secrecin de agua y electrlitos, pero sin producir lesin ni destruccin celular. La toxina (TL) est relacionada de forma funcional, inmunolgica y estructural con la toxina del clera. Es causa de la diarrea del viajero. La toxina ST est relacionada con ciertas cepas de E. coli de Yersinia. El dao que produce es esencialmente funcional. E. coli enteropatognica Coloniza todo el intestino desde el duodeno hasta el colon. No produce enterotoxinas ni invade las clulas epiteliales. Se adhiere al epitelio intestinal y forma un pedestal con prdida de la microvellosidad. La adherencia puede ser localizada o difusa. En la biopsia se puede encontrar inflamacin y aplanamiento de las vellosidades. Favorece el sobre crecimiento bacteriano, lo cual puede ser un factor condicionante para la persistencia del episodio diarreico.19 La destruccin de las microvellosidades tambin puede condicionar la persistencia del episodio agudo. E. coli enteroinvasiva Coloniza el colon. Las propiedades de colonizar, invadir y destruir los enterocitos del colon se codifican genticamente por ADN cromosomal y por plsmidos. Elabora una citotoxina que se presenta con mayor intensidad en un medio bajo en hierro. Se adhiere al epitelio intestinal y causa muerte celular y una rpida respuesta inflamatoria. Se comporta como Shigella en cuanto a su capacidad de invadir el epitelio intestinal, pero no produce toxina Siga. E. coli enterohemorrgica Se adhiere a las clulas endoteliales y produce lesiones de unin estrecha y borramiento que se encuentren principalmente en el colon. En algunos estudios se reportan lesiones bsicamente al nivel de las placas de Peyer y no en toda la superficie de extensin de la mucosa. Produce 2 tipos principales de toxinas: una es esencialmente idntica a la toxina De Shiga y es denominada Verotoxina 1 (VT-1). La otra est ms lejanamente emparentada con la toxina De Shiga y se denomina Verotoxina 2 (VT-2).

Lic. en Alimentos

MICROBIOLOGIA Y PARASITOLOGIA ESCHERICHIA COLI

La toxina produce inhibicin de la sntesis proteica y muerte celular sin invasin del enterocito. Es la primera causa de sndrome hemoltico urmico (SHU) en la niez, y una de las principales causas de insuficiencia renal aguda (IRA). Los serogrupos ms comnmente aislados son: O157 , O26 , O11 y los serotipos H7 , H11 y H32 . E. coli enteroadherente o enteroagregativa Coloniza el colon. Se adhiere a las clulas epiteliales del colon con fimbrias de adherencia. Produce toxina termolbil y termoestable pero se desconoce el papel que desempea en la patogenia. Tambin se le denomina E. coli enteroaglutinante. Hay tendencia a separar este grupo, pero an no se ha concretado nada al respecto. Tambien puede causar enfermedades como :

y Septicemia La septicemia es una infeccin grave, potencialmente mortal que empeora en forma rpida y que puede surgir de infecciones en todo el cuerpo, incluyendo infecciones en los pulmones, el abdomen y las vas urinarias.

y Meningitis neonatal Se caracteriza por la inflamacin de las meninges, que son las membranas que que envuelven y protegen al cerebro y la mdula espinal durante el embarazo.

y Gastroenteritis: La gastroenteritis es una inflamacin de la membrana interna del intestino causada por una bacteria o parsitos.

Tratamiento

Lic. en Alimentos

MICROBIOLOGIA Y PARASITOLOGIA ESCHERICHIA COLI

Durante cualquier tratamiento antibitico se produce una presin de seleccin en la flora intestinal normal hacia grmenes resistentes. Sin embargo, todava se sabe poco sobre la intensidad de aparicin de resistencias y a qu dinmica est sometida. Durante un periodo de septiembre de 2003 a septiembre de 2004, investigadores alemanes han estudiado en 541 pacientes mayores de 40 aos de edad, la resistencia de E. coli en heces antes, durante y despus de un tratamiento antibitico ambulatorio. Se cultivaron E. coli en 343 (63 %) de los pacientes antes de la administracin de los antibiticos, en 275 (51 %) durante la misma y en 307 (58 %) tras finalizar el tratamiento. Antes del tratamiento, el 25% de las cepas de E. coli era resistente a ampicilina, el 20 % a doxiciclina y el 8 % a cotrimoxazol. Un uno a dos por cien de las cepas era resistente a cefalosporinas, gentamicina, as como levofloxacino. Durante el tratamiento con antibiticos betalactmicos, se observ la aparicin de resistencias a ampicilina, cefuroxima, doxiciclina y cido nalidxico en un 38 %, 7 %, 31 % y 10 % de las cepas. Simultneamente aument la resistencia a ampicilina y doxiciclina durante un tratamiento con doxiciclina al 42 % y 48 %. Durante el tratamiento con una fluoroquinolona, las tasas de resistencia a ampicilina y fluoroquinolonas tambin aumentaron alcanzando el 22% para levofloxacino y cido nalidxico. Durante el tratamiento con todos los antibiticos, se registraron resistencias cruzadas considerables entre todas las clases de antibiticos examinadas. En especial, aumentaron significativamente las resistencias a ampicilina, doxiciclina, cotrimoxazol, incluso con pautas cortas de tratamiento de entre dos y siete das. Tras finalizar el tratamiento se redujeron las tasas de resistencia entre las dos y las cuatro semanas, volviendo a la situacin basal antes del tratamiento. conclusiones:
Los presentes datos indican claramente que cualquier tratamiento con antibiticos se acompaa del desarrollo de resistencias de las bacterias intestinales predominantes como E. coli. Si bien, pocas semanas despus de finalizar el tratamiento, se retorna a la situacin basal, cabe temer que sigan existiendo clones resistentes con un nmero de grmenes bajo.

Tratamiento de la infeccin.
No existe un tratamiento especial, pero se recomienda tomar mucha agua para evitar le deshidratacin.
o No tome medicamentos para detener la diarrea al menos que su medico se lo recete. o Si la persona se encuentra deshidratado tiene que ir al hospital para que le pongan liquido (suero) por va intravenosa.

Cuadro clinico
Lic. en Alimentos

MICROBIOLOGIA Y PARASITOLOGIA ESCHERICHIA COLI

Los sntomas de Escherichia coli (E. coli):

Por lo general los primeros sntomas se presentan a los 7 das despus de la ingesta del alimento contaminado (despus de tener el germen dentro de nosotros). Uno de los primeros sntomas en presentarse es el dolor abdominal fuerte. Unas horas ms tarde se presenta la diarrea. La diarrea ocasiona que nuestro cuerpo pierda lquidos y electrolitos lo que hace que nos deshidratemos y hace que nos sintamos cansados.  Se puede tener 10 o ms evacuaciones al da.  Puede haber diarrea aguda o sanguinolenta.  Clico  Fiebre  Nauseas o vomito. Cuando se presenten estos sntomas es necesario ir al medico de inmediato.
  

Complicaciones por E. coli. La complicacin ms comn es el sndrome hemoltico urmico, este sndrome comienza de 5 a 10 das despus de que la diarrea empiece. Las personas con este problema desarrollan anemia hemoltica (un recuento bajo de glbulos rojos), trombocitopenia (un recuento bajo de plaquetas) y falla renal (dao a los riones

Lic. en Alimentos