You are on page 1of 4

FORM 8

FORM IMPLEMENTASI KAP BAGI NAKES


WILAYAH KERJA PUSKESMAS...

TAHUN 2018
KEGIATAN IMPLEMENTASI KAP

NO NAMA DESA NAKES PELAKSANA LANGKAH 4 STBM / KELAS IBU PLA MALARIA KONSELING KUNJUNGAN PENYULUHAN
POSYANDU PEMICUAN HAMIL RUMAH KELOMPOK

ADA TIDAK ADA TIDAK ADA TIDAK ADA TIDAK ADA TIDAK ADA TIDAK ADA
ADA ADA ADA ADA ADA ADA
A A. BIDAN
B
1
C
DST.............................
A B. PERAWAT
B
2
C
DST.............................
A C. NUTRISUIONIS/GIZI
B
3
C
DST.............................
A D. TENAGA PROMKES
B
4
C
DST.............................
A E. SANITARIAN/KESLING
B
5
C
DST.............................

4
TAHUN 2019 TAHUN 2020
KEGIATAN IMPLEMENTASI KAP KEGIATAN IMPLEMENTA
PENYULUHAN LANGKAH 4 STBM / KELAS IBU PLA MALARIA KONSELING KUNJUNGAN PENYULUHAN LANGKAH 4 STBM / KELAS IBU
KELOMPOK POSYANDU PEMICUAN HAMIL RUMAH KELOMPOK POSYANDU PEMICUAN HAMIL
TIDAK ADA TIDAK ADA TIDAK ADA TIDAK ADA TIDAK ADA TIDAK ADA TIDAK ADA TIDAK ADA TIDAK ADA TIDAK ADA
ADA ADA ADA ADA ADA ADA ADA ADA ADA ADA
TAHUN 2020 TAHUN 2021
KEGIATAN IMPLEMENTASI KAP KEGIATAN IMPLEMENTASI KAP
KELAS IBU PLA MALARIA KONSELING KUNJUNGAN PENYULUHAN LANGKAH 4 STBM / KELAS IBU PLA MALARIA KONSELING KUNJUNGAN
HAMIL RUMAH KELOMPOK POSYANDU PEMICUAN HAMIL RUMAH
TIDAK ADA TIDAK ADA TIDAK ADA TIDAK ADA TIDAK ADA TIDAK ADA TIDAK ADA TIDAK ADA TIDAK ADA TIDAK ADA TIDAK
ADA ADA ADA ADA ADA ADA ADA ADA ADA ADA ADA
PENYULUHAN
KELOMPOK

ADA TIDAK
ADA

You might also like