Las mujeres 46,XX tienen un corpúsculo de Bar y un cromosoma X activo, lo mismo
ocurre con la mujer Turner (45,X). ¿Porqué esta mujer no es normal? El síndrome de Turner es un trastorno cromosómico poco frecuente cuya prevalencia es de 1 por cada 2,000 a 5,000 recién nacidas vivas. s. Las gestaciones con dicha afección terminarán en abortos espontáneos en aproximadamente el 99% de los casos. Las monosomías parciales o totales del cromosoma X suceden por la disyunción incompleta en la gametogénesis o pérdida cromosómica en las mitosis iniciales del feto. Se puede clasificar a las pacientes en tres subtipos, entre ellos, el más clásico con cariotipo la monosomía 45,X0 (la ausencia completa de un cromosoma X generalmente ocurre debido a un error en el espermatozoide del padre o en el óvulo de la madre, esto ocasiona que cada célula del cuerpo tenga un solo cromosoma X), el resto presentan anomalías estructurales del cromosoma X tales como: isocromosoma del brazo largo, deleciones, anillos o translocaciones, o mosaicismo; estas pacientes tienen alteraciones como: baja estatura, pterigium colli, cubitus valgus, infantilismo sexual, amenorrea primaria, gónadas rudimentarias y múltiples anomalías congénitas cardiovasculares, músculo- esqueléticas y renales. La disgenesia gonadal asociada a hipogonadismo hipergonadotrópico son características comunes invariables en pacientes con este síndrome. Las características clínicas varían según la edad y la anomalía citogenética. En el caso del hombre 46,XY tienen un cromosoma X activo, ¿Por qué los hombres 47,XXY que tienen un cromosoma X activo tampoco son normales?
El síndrome de Klinefelter (SK) es una forma de hipogonadismo masculino debido a
esclerohialinosis testicular con atrofia y azoospermia, ginecomastia, y tasa elevada de gonadotropinas, que tiene una incidencia de 1 de cada 1000 varones nacidos. A menudo no se diagnostica hasta la edad adulta, puede afectar adversamente el crecimiento testicular y genera testículos más pequeños de lo normal, lo cual puede llevar a una menor producción de testosterona. El síndrome también puede causar reducción de la masa muscular, reducción del vello corporal y facial, y agrandamiento del tejido mamario. Los efectos del síndrome de Klinefelter varían, y no todos tienen los mismos signos y síntomas. Este síndrome se caracteriza por un fenotipo masculino pero tiene un cromosoma X adicional debido a la falta de disyunción de los cromosomas sexuales de cualquiera de los padres durante la división meiótica. Los niveles de testosterona se reducen a aproximadamente la mitad de los niveles normales. Se cree que la deficiencia de testosterona es la razón de la ausencia de acné en el síndrome de Klinefelter clásico (KFS). Los niveles bajos de testosterona están asociados con niveles elevados de inhibidor del activador del plasminógeno (PAI)-1. Referencias bibliográficas: Artigas, M. (s. f.). Síndrome de Klinefelter. En Anales de Pediatría (pp. 49–51). Recuperado 10 de julio de 2022, de https://www.aeped.es/sites/default/files/documentos/8-klinefelter.pdf Barreda Bonis AC, González Casado I. Síndrome de Turner. (2019) Protoc diagn ter pediatr; 1: 267-83. Disponible en: https://www.aeped.es/sites/default/files/documentos/17_sind_turner_retr.pdf Bufalino, Gesualdo, Licha, Minerva, Arcia, Orlando, & Aponte, Ayarí. (2006). Mosaicismo Turner 45X0/46XX y embarazo espontáneo. Revista de Obstetricia y Ginecología de Venezuela, 66(1), 33-38. Recuperado en 10 de julio de 2022, de http://ve.scielo.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0048- 77322006000100006&lng=es&tlng=es. Galán, E. (s. f.). Síndrome de Turner. En Anales de Pediatría (pp 44-48). Recuperado 09 de julio de 2022, de https://www.aeped.es/sites/default/files/documentos/7- turner.pdf Lakshmi, C., & Swarnalakshimi, S. (2015). Acne in Klinefelter syndrome- 46XY/47XXY mosaicism? Indian Journal of Dermatology, 60(5), 494–496. https://doi.org/10.4103/0019-5154.164373 Saldarriaga, W., Ávila, F., & Isaza de Lourido, C. (2011). Síndrome de Turner con mosaicismo 45X/46XY: Reporte de caso. Revista Chilena de Obstetricia y Ginecologia, 76(1), 47–51. https://doi.org/10.4067/s0717-75262011000100010