Efek dari intervensi kesehatan masyarakat yang diberikan oleh farmasi komunitas pada kesehatan penduduk dan ketidaksetaraan kesehatan
Apotek komunitas memiliki potensi besar untuk
memberikan layanan yang ditujukan untuk mempromosikan kesehatan dan mencegah penyakit, dan ditempatkan dengan baik di komunitas yang kekurangan. Tinjauan tinjauan ini bertujuan untuk menilai keefektifan layanan kesehatan masyarakat yang diberikan oleh apotek komunitas dan menilai bagaimana dampaknya terhadap ketidaksetaraan dalam kesehatan menggunakan karakteristik PROGRESS-Plus. Ada sejumlah inisiatif farmasi komunitas dengan efek intervensi positif pada hasil kesehatan. Layanan ini sebagian besar difokuskan pada pencegahan penyakit primer, dan termasuk berhenti merokok, program manajemen berat badan, program pertukaran jarum suntik, dan layanan inokulasi. Tinjauan ini mendukung pengembangan beberapa layanan kesehatan masyarakat farmasi komunitas. Saat ini, sedikit yang diketahui bagaimana intervensi kesehatan masyarakat yang diberikan oleh farmasi komunitas berdampak pada ketidaksetaraan kesehatan. Apotek komunitas telah muncul sebagai pengaturan penting yang strategis yang memiliki potensi besar untuk memberikan layanan yang ditujukan untuk meningkatkan kesehatan, dan mencegah penyakit. banyak apoteker komunitas sekarang menawarkan berbagai kegiatan promosi kesehatan yang ditujukan untuk pencegahan penyakit primer atau sekunder. Mendampingi pergeseran ini, literatur seputar peran apoteker komunitas yang diperluas juga telah berkembang – dengan banyak kelompok menghasilkan ulasan sistematis yang memeriksa keefektifan intervensi semacam itu. Tinjauan sistematis sebelumnya sebagian besar berfokus pada intervensi tunggal, dan belum mengeksplorasi efektivitas intervensi pada tingkat pencegahan primer atau sekunder, sehingga menantang untuk menentukan di mana intervensi yang diberikan apotek komunitas sesuai dengan agenda pencegahan penyakit yang lebih luas. Disorot oleh UK National Institute of Health and Care Excellence (NICE) sebagai prioritas penelitian untuk memastikan potensi intervensi kesehatan masyarakat yang diberikan oleh farmasi komunitas dalam mengurangi kesenjangan kesehatan dapat dimaksimalkan. kami melakukan 'review of review' terhadap layanan kesehatan masyarakat yang diberikan oleh farmasi komunitas dan berusaha untuk menentukan bagaimana pengaruhnya terhadap kesehatan dan ketidaksetaraan dalam kesehatan. publikasi yang diperlukan untuk memenuhi dua dari tiga kriteria wajib Database Abstrak Tinjauan Efek, bahwa ada pertanyaan tinjauan yang ditentukan (dengan definisi setidaknya dua dari, peserta, intervensi, hasil atau desain studi) dan bahwa strategi pencarian termasuk setidaknya satu database bernama, dalam hubungannya dengan pemeriksaan referensi, pencarian tangan, pencarian kutipan atau kontak dengan penulis di lapangan. Ulasan oleh Ayorinde et al. (2013) memasukkan 50 studi relevan yang diambil dari Amerika Serikat, Australia, Jerman, Korea, dan Spanyol. Tinjauan difokuskan pada berbagai penyakit utama, termasuk kardiovaskular, muskuloskeletal, diabetes, depresi, gangguan tidur, penyakit pernafasan, dan beberapa jenis kanker. Beberapa pendekatan skrining menargetkan individu yang 'berisiko', sementara yang lain menyaring populasi yang tampaknya sehat; beberapa intervensi menggunakan kedua pendekatan tersebut, dan menargetkan populasi normal dan individu yang 'berisiko'. Proporsi individu yang diskrining positif untuk penyakit atau faktor risiko penyakit berkisar antara 4% dan 89%. Tinjauan ini menyajikan bukti terbaik yang tersedia tentang efektivitas apotek komunitas dalam memberikan intervensi kesehatan masyarakat. Lima belas ulasan sistematis dimasukkan dalam ulasan ulasan ini, terdiri dari 157 studi primer yang unik. Ada sejumlah inisiatif farmasi komunitas dengan efek intervensi positif yang jelas pada pencegahan penyakit primer: yang berfokus pada berhenti merokok, manajemen berat badan, SEP, dan layanan inokulasi. Efek intervensi dari layanan yang berfokus pada pencegahan sekunder (misalnya intervensi skrining) kurang jelas, mengingat banyak penelitian tidak melaporkan bagaimana intervensi tersebut mendukung diagnosis dini penyakit. Tinjauan kami juga menyoroti bukti terbatas yang menunjukkan beberapa intervensi berpotensi meningkatkan ketidaksetaraan kesehatan – berpotensi mengarah pada apa yang disebut 'intervensi menghasilkan ketidaksetaraan. Salah satu contohnya adalah pengujian klamidia, di mana wanita yang lebih tua, berpendidikan lebih tinggi, dari daerah yang kurang mampu lebih mungkin untuk mengakses layanan tersebut.