CENTRO DE FORMÇÃO EM ENFERMAGEM DE MINAS GERAIS

DISCIPLINA: Introdução a Enfermagem

PROFESSORA: Mirian Reis

Yasmin Cossaletti

ALTA
Marlene Viana
Juliana Pereira

HOSPITALAR
Jéssica Pereira
Gustavo Paschoal
Leonardo da Mata
Milena Katlyn

Belo Horizonte - 07 de Outubro de 2022

Introdução:
↳ o que é alta hospitalar?
A alta é a finalização do período de internação que ocorre pela
melhora do estado do paciente ou óbito. Outros motivos podem
gerar a alta hospitalar, como a alta a pedido pelo paciente ou
responsável (desistência do tratamento), a necessidade de
transferência para um hospital especializado e a evasão
hospitalar.
Um exemplo genérico desta situação seria o pós-operatório de
uma cirurgia ortopédica para correção de fratura, no qual após o
tempo de internação do paciente, este é autorizado a deixar o
hospital para continuar o tratamento em domicílio, com uso de
medicações e portando um aparelho gessado.
Desenvolvimento:
↳ Objetivo da Alta Hospitalar:
• O objetivo do planejamento de alta é reduzir a duração da
internação hospitalar, reduzir as reinternações não planejadas e
melhorar a coordenação dos serviços após a alta hospitalar.

↳ Elementos do Processo de Alta :

• Plano de Alta
• Reconciliação medicamentosa
• Sumário de Alta
• Instruções de Alta ao paciente e família
• Checklist de Alta
O que é plano de alta e para quê serve?
• Planejamento iniciado precocemente durante a internação
visando garantir a alta no tempo apropriado e serviços pós-
alta adequados.

• A alta hospitalar e o plano de alta estão diretamente

interligados, já que a alta depende do bom funcionamento do
plano de alta.
• É importante pois reduz modestamente o tempo de
internação;
• -13% readimissão;
• + Satisfação do paciente.
 Exemplo
Plano de Alta:
Documentos necessários para Alta Hospitalar:
•Documentação referente à alta médica, com o detalhamento
da situação clínica, medicações, orientações referentes aos
cuidados necessários em caso de urgência e a contra-referência
para a Unidade de Saúde mais próxima de sua residência;

• Registro das orientações (impressas ou por escrito) das

demais áreas profissionais necessárias para a continuidade do
cuidado, como: Enfermagem, Serviço Social, Psicologia,
Nutrição, Fisioterapia e outros;

• Cópias dos exames e exames de imagem.

Requisitos para uma alta segura:
• Reversão dos fatores que motivaram a internação;
• Educação quanto as implicações da sua doença;
• Educação quanto a terapia da sua doença;
• Condições de realizar AVDs(Atividades da vida diária) e
dar continuidade tratamento;
• Conhecer limitações / restrições do pós-alta;
• Conhecer sintomas de piora e quando procurar seu
médico.
Exemplos de Alta Hospitalar:
PROFISSIONAIS ENVOLVIDOS:
• Núcleo Interno de Regulação (NIR), equipe multiprofissional -
médicos, enfermeiros, técnico de enfermagem e assistentes sociais,
assistente administrativo e profissionais da equipe de higienização.

MATERIAL NECESSÁRIO/REGISTRO DO
PROCESSO DE ALTA:
• Sistema Informatizado – AGHU;
• Prontuário do paciente e documentação referente à alta (resumo
de alta, receituário, programação do retorno ao ambulatório e
atestado quando necessário);
• Presença de um familiar ou responsável quando necessário.
DESCRIÇÃO DAS ATIVIDADES:
↳ Programação da Alta Hospitalar (24 horas de antecedência):

• O médico faz a programação da alta hospitalar a partir da tela de

prescrição médica – campo PREVISÃO DE ALTA;
• A equipe multiprofissional faz o levantamento das necessidades
do paciente para a continuidade do cuidado em casa;
• O serviço social faz contato com a família, agenda e verifica a
necessidade ou não do transporte;
DESCRIÇÃO DAS ATIVIDADES:
↳ Alta Efetiva (no dia da alta hospitalar):
• O médico confirma a alta médica, registra no sistema AGHU (alta prescrita),
imprime, assina e carimba o resumo de alta;
• O médico comunica ao enfermeiro sobre a efetivação da alta, entrega a
documentação referente à alta (resumo de alta, receituário, programação do retorno
ao ambulatório e atestado quando necessário) ao paciente ou a família e faz as
orientações necessárias para a continuidade do cuidado
• O serviço social, conforme a necessidade do paciente, faz os encaminhamentos
necessários para a alta do paciente (transporte/vagas institucionais);
• O técnico de enfermagem, responsável pelo leito, entrega o cartão de alta ao
paciente ou responsável, monitora a liberação do leito e retira equipamentos e
utensílios utilizados pelo paciente, informando a hora da saída ao enfermeiro;
• O enfermeiro/assistente administrativo informa o Tipo Alta Administrativa e a Data
e Hora Alta e a Data e Hora Saída no sistema AGHU no módulo Internação – Dar Alta
ao Paciente;
 Referências bibliográficas:
• https://www.cremeb.org.br/wp-content/uploads/2017/11/A-
importancia-das-diretrizes-assistenciais-para-a-alta-hospitalar_Dr.-
Mauro-Dirlando.pdf

• https://www.gov.br/ebserh/pt-br/hospitais-universitarios/regiao-
nordeste/hu-univasf/acesso-a-informacao/normas/protocolos-
institucionais/Procedimentoadministrativoparaaltahospitalar.pdf

• https://acta-ape.org/wp-content/uploads/articles_xml/1982-0194-
ape-S0103-21001989000200047/1982-0194-ape-S0103-
21001989000200047.x56131.pdf
Obrigada!