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ne © INSTITUTO FEDERAL © Santa Catarina umme DECLARAGAO — CURSOS TECNICOS, (para cotistas — concluiram o ensino fundamental em escolas publicas brasileiras) eu Saodelduy Eller abaixo assinado(a),nascio(e) em Q8/08).0 3. portadsita) da cédula de identidade n° §}, 6rgao expedidor__G6P Titulo de Eletor n° __. CPF 9" 083963 3833 2, Documento Militar (para sexo masculino) . sob as penas da lei (Decreto-Lei 2.848/40, Art, 299, falsidade ideolégica), DECLARO QUE 1.-NAO estou matriculado em outro curso técnico da IFSC, conforme Regulamento Didatico:Pedagdico institucional 2 - Curse integralmente e conclu! com éxito todas as séries do Ensino Fundamental em escola piblica brasileira das esferas federal, estadval ou municipal, em cursos regulares, ou em cursos na modalidade de Educagao de ovens © Adultos, ou por meio do Exame Nacional para Certficagao de Competéncias de Jovens e Aduos ~ ENCCEJA, ou de exames de certficagae de competéncia ou de avaliaggo de jovens © adultos realizados pelos ‘sistemas estaduais de ensino, para comprovagao dos requisitos da Lei n® 12.711/2012. 3 -Aplicavel apenas a cangidato(a) maior de 18 anos: Possuo Titulo de Eleitor,cujo numero fo informado por mim ‘cima, nos termos da Lein* 6.236/1975, Ant. 1. 4 - Estou inscrito(a) no Cadastto de Pessoas Fisicas da Receita Federal, cujo nimero foi informado por mim acima, nos termos da IN REB n* 1548/2015, Art. 3°, Inciso IV. 5 - Aplicavel apenas a candidato do sexo masculino maior de 18 anos: Estou em dia com 0 Servico Militar, cujo numero de documento foi informado por mim acima, conforme a Lei N° 4.375/1964, Art, 74, alinea d. § -(X) Conclui 0 Ensino Fundamental e apresentei o Histérico EscolariCertificado/Diploma no ato da matricula 7-(_ ) Conciui 0 Ensino Fundamental (EF), e NAO apresentel o Historico Escolar/Certificado de EF ou de escolaridade superior no ato da matricula, mas apresentei o documento comprobatério de Conclusdo de Curso 0 documento comprobatorio de que meu Historico/Certificado de EF ou de escolaridade superior, se for 0 caso, esta em fase de elaboragao. Estou ciente de que a homologagao da minha matricula no IFSC esta condicionada a entrega de todos os documentos constantes no Edital de Ingresso. Apresentarei o Hist6rico/Certificado de EF, ou de escolaridade superior, se for © caso, até © primeiro dia letivo ou até a data definida pelo campus. 0 nao cumprimento deste prazo implicaré o cancelamento automatico da matricula pelo Registro Académico, independentemente de aviso prévio e @ consequente perda da vaga, que serd redirecionada para o préximo candidato da lista de espera, 8 - (x) NAO fui selecionado como cotista preto, pardo e indigena no processo seletivo. 8-Sou( )preto( ) pardo(_) indigena e estou requisitando a matricula nesta categoria de cota 10 - (34) NAO {ui selecionado como cotista com renda familiar per capita inferior a 1,5 (um virgula cinco) salario- ‘minimo no processo seletivo 11 - (x) Ful selecionado como cotista com renda familiar per capita inferior a 1,5 (um virgula cinco) ‘salario-minimo. Estou ciente de que a homologacao da minha matricula no IFSC esta condicionada a andlise e ‘provagéo de todos os documentos entregues para comprovagio da minha condigdo de oriundo de familia com renda bruta igual ou inferior a 1,5 (um virgula cinco) salério minimo per capita, de acordo com a Lein” 127112012 © Portaria Normativa MEC n* 18/2012. Estou ciente de que, em caso de no comprovagao desta condigo minha matricula sera cancelada, 12-(%) NAO {ui selecionado como pessoa com deficiéncia no proceso seletivo. 13-( ) Sou pessoa com deficiéncia na forma do Decreton® 3298/1999, do Decreton’ §.296/2004 da Lei n’ 12.764/2012), e estou requisitando a matricula nesta categoria de cota, 14-Estou ciente de que, em caso de falsidade ideoldgica, ficarei sujeito as sangdes prescritas na Leie minha matricula podera ser cancelada. Coco , 20 de Duggan ao de 20.22. ‘Assinatura do candidato ou responsavel

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