TABEL IDENTIFIKASI KELENGKAPAN DATA LAPORAN QUALITY

PAKET PRESERVASI RUAS JALAN ATINGGOLA - KWANDANG - MALINGKAPOTO - ISIMU, MALINGKAPOTO - TOLANGO, KWANDANG - PEL. KWANDANG, SP. PEL. ANGGREK - PEL. ANGGREK
PAKET PMTD RUAS ATINGGOLA - KWANDANG STA 10+550 Cs

(Status : 22 September 2022)

Pembayaran Pengujian Pembiayaan untuk Pengujian dan Laporan Quality yang belum
Dokumen
dan Laporan dilaksanakan / akan dilaksanakan / belum dibayar
No. Nama Paket / Jenis Laporan Quality Keterangan
Softcopy Belum
Hardcopy Lunas Volume Satuan Harga Satuan (Rp) Biaya (Rp.)
Hasil Scan Lunas

Paket Preservasi Ruas Jalan Atinggola-Kwandang-Malingkapoto-Isimu, Malingkapoto-Tolango,

A.
Sp. Pel. Anggrek-Pel. Anggrek, Kwandang-Pel. Kwandang

I. Laporan JMD (Job Mix Design )

Untuk pekerjaan Perbaikan Lapis Fondasi Agregat Kelas A, Lapis

1. Lapis Pondasi Agregat Kelas A (Crusher Botubarani ) √ √ √ Pondasi Agregat Kelas A di Sub Lingkup Rekonstruksi

Untuk pekerjaan Box Culvert STA 35+120 Ruas Kwandang -

2. Beton, Fc' 10 Mpa (Pasir ex. Quarry Tangkobu / Batu Pecah ex. PT. Tri Sandi Yudha ) √ √ √ Atinggola ; Box Culvert STA 09+430 Ruas Isimu - Malingkapoto

Untuk pekerjaan Box Culvert STA 35+120 Ruas Kwandang -

3. Beton Struktur, Fc' 20 Mpa (Pasir ex. Quarry Tangkobu / Batu Pecah ex. PT. Tri Sandi Yudha ) √ √ √ Atinggola ; Box Culvert STA 09+430 Ruas Isimu - Malingkapoto

Untuk pekerjaan Box Culvert STA 35+120 Ruas Kwandang -

4. Beton Struktur, Fc' 30 Mpa (Pasir ex. Quarry Tangkobu / Batu Pecah ex. PT. Tri Sandi Yudha ) √ √ √ Atinggola ; Box Culvert STA 09+430 Ruas Isimu - Malingkapoto

5. Pasangan Batu dengan Mortar (Pasir ex. Quarry Tangkobu ) √ √ √ Untuk pekerjaan saluran Pasangan Batu dengan Mortar

Untuk pekerjaan timbunan pilihan dari sumber galian untuk jalan

6. Timbunan Pilihan dari Sumber Galian (ex. Quarry Desa Bulango Raya ) √ √ √ pendekat Box Culvert STA 09+430 Ruas Isimu - Malingkapoto dan
Box Culvert STA 35+120 Ruas Kwandang - Atinggola

Laston Lapis Aus (AC - WC) (Batu Pecah ex. Crusher Suwawa, Abu Batu ex. Crusher Suwawa, Pasir
7.
Quarry Sungai Bone / PT. Sinar Karya Porodisa )
√ √ √ Untuk pekerjaan rehabilitasi minor jalan Ruas Kwandang - Atinggola

Laston Lapis Antara (AC - BC) (Batu Pecah ex. Crusher Suwawa, Abu Batu ex. Crusher Suwawa, Untuk pekerjaan rehabilitasi minor jalan dan rehabilitasi mayor jalan
8.
Pasir Quarry Sungai Bone / PT. Sinar Karya Porodisa )
√ √ √ Ruas Kwandang - Atinggola

Untuk pekerjaan rehabilitasi minor jalan dan rehabilitasi mayor jalan

9. Kualitas Aspal (ex. Pertamina / PT. Sinar Karya Porodisa ) √ √ √ Ruas Kwandang - Atinggola

Laston Lapis Aus (AC - WC) (Batu Pecah ex. Crusher Sosial, Abu Batu ex. Crusher Sosial, Pasir Untuk pekerjaan perbaikan campuran aspal panas sub lingkup holding
10.
Quarry Sungai Tangkobu / PT. Tri Sandi Yudha )
√ √ √ Ruas Isimu - Malingkapoto

Laston Lapis Antara (AC - BC) (Batu Pecah ex. Crusher Suwawa, Abu Batu ex. Crusher Suwawa, Untuk pekerjaan perbaikan campuran aspal panas sub lingkup holding
11.
Pasir Quarry Sungai Bone / PT. Tri Sandi Yudha)
√ √ √ Ruas Isimu - Malingkapoto

Untuk pekerjaan perbaikan campuran aspal panas sub lingkup holding

12. Kualitas Aspal (ex. Pertamina / PT. Tri Sandi Yudha) √ √ √ Ruas Isimu - Malingkapoto

Laston Lapis Antara (AC - BC) (Asbuton Butir) (Batu Pecah ex. Crusher Suwawa, Abu Batu ex. Untuk pekerjaan perbaikan campuran aspal panas sub lingkup holding
13.
Crusher Suwawa, Pasir Quarry Sungai Bone / PT. Sinar Karya Porodisa )
√ 1.00 Dok 1,500,000.00 1,500,000.00
Ruas Isimu - Malingkapoto

Untuk pekerjaan perbaikan campuran aspal panas sub lingkup holding

14. Kualitas Aspal Asbuton (PT. Sinar Karya Porodisa)) √ 1.00 Dok 1,500,000.00 1,500,000.00
Ruas Isimu - Malingkapoto
(Status : 22 September 2022)

Pembayaran Pengujian Pembiayaan untuk Pengujian dan Laporan Quality yang belum
Dokumen
dan Laporan dilaksanakan / akan dilaksanakan / belum dibayar
No. Nama Paket / Jenis Laporan Quality Keterangan
Softcopy Belum
Hardcopy Lunas Volume Satuan Harga Satuan (Rp) Biaya (Rp.)
Hasil Scan Lunas

II. Laporan JMF (Job Mix Formula )

BALAI UPTD PENGUJIAN MATERIAL DAN BANGUNAN PROVINSI

1. Lapis Pondasi Agregat Kelas A √ 1.00 Dok 1,500,000.00 1,500,000.00
GORONTALO

BALAI UPTD PENGUJIAN MATERIAL DAN BANGUNAN PROVINSI

2. Beton, Fc' 10 Mpa √ 1.00 Dok 1,500,000.00 1,500,000.00
GORONTALO

BALAI UPTD PENGUJIAN MATERIAL DAN BANGUNAN PROVINSI

3. Beton Struktur, Fc' 20 Mpa √ 1.00 Dok 1,500,000.00 1,500,000.00
GORONTALO

BALAI UPTD PENGUJIAN MATERIAL DAN BANGUNAN PROVINSI

4. Beton Struktur, Fc' 30 Mpa √ 1.00 Dok 1,500,000.00 1,500,000.00
GORONTALO

5. Laston Lapis Aus (AC - WC) untuk Rehabilitasi Minor Jalan Segmen II (STA. 09+430 - STA. 10+475) √ PT. SINAR KARYA PORODISA (BELUM DILAKUKAN PENGUJIAN)

Laston Lapis Antara (AC - BC) (Asbuton Butir) (Batu Pecah ex. Crusher Suwawa, Abu Batu ex.
6.
Crusher Suwawa, Pasir Quarry Sungai Bone / PT. Sinar Karya Porodisa )
√ PT. SINAR KARYA PORODISA (BELUM DILAKUKAN PENGUJIAN)

7. Kualitas Aspal Asbuton (PT. Sinar Karya Porodisa)) √ PT. SINAR KARYA PORODISA (BELUM DILAKUKAN PENGUJIAN)

III. Laporan Uji Tarik Baja Tulangan Beton

Baja Tulangan Beton BjTP 280 dan BjTS 420 B untuk Box Culvert STA 09+430 Ruas Isimu - LABORATORIUM TEKNIK SIPIL UNIVERSITAS NEGERI
1.
Malingkapoto dan Box Culvert STA 35+120 Ruas Kwandang - Atinggola
√ √ √ GORONTALO
IV. Laporan Uji Tekan Beton Silinder

UPTD BALAI PENGUJIAN MATERIAL JALAN DAN JEMBATAN

1. Beton Struktur Fc' 30 Mpa √ √ √ PROVINSI GORONTALO

LABORATORIUM TEKNIK SIPIL UNIVERSITAS NEGERI

2. Beton Fc' 10 Mpa √ √ √ GORONTALO

BALAI UPTD PENGUJIAN MATERIAL DAN BANGUNAN PROVINSI

3. Beton Struktur, Fc' 20 Mpa √ 1.00 Dok 1,500,000.00 1,500,000.00
GORONTALO
V. Laporan Uji Kepadatan Lapangan (Sandcone)

UPTD BALAI PENGUJIAN MATERIAL JALAN DAN JEMBATAN

1. Kepadatan Lapangan (Sandcone) Lapis Pondasi Agregat Kelas A √ 1.00 Dok 1,750,000.00 1,750,000.00 KABUPATEN GORONTALO (PENGUJIAN DAN LAPORAN SUDAH
DIBUAT)
Sub Jumlah I : 12,250,000.00
B. Paket PMTD Ruas Atinggola - Kwandang STA. 10+550 Cs
I. Laporan JMD (Job Mix Design )

1. Lapis Pondasi Agregat Kelas A (Crusher Botubarani ) √ √ √ Untuk pekerjaan Perbaikan Lapis Fondasi Agregat Kelas A,

Untuk pekerjaan Box Culvert STA 10+550 Ruas Kwandang -

2. Beton, Fc' 10 Mpa (Pasir ex. Quarry Tangkobu / Batu Pecah ex. PT. Tri Sandi Yudha ) √ √ √ Atinggola
(Status : 22 September 2022)

Pembayaran Pengujian Pembiayaan untuk Pengujian dan Laporan Quality yang belum
Dokumen
dan Laporan dilaksanakan / akan dilaksanakan / belum dibayar
No. Nama Paket / Jenis Laporan Quality Keterangan
Softcopy Belum
Hardcopy Lunas Volume Satuan Harga Satuan (Rp) Biaya (Rp.)
Hasil Scan Lunas

UPTD BALAI PENGUJIAN MATERIAL JALAN DAN JEMBATAN

3. Beton, Fc' 15 Mpa √ 1.00 Dok 1,500,000.00 1,500,000.00
PROVINSI GORONTALO

Untuk pekerjaan Box Culvert STA 10+550 Ruas Kwandang -

4. Beton Struktur, Fc' 30 Mpa (Pasir ex. Quarry Tangkobu / Batu Pecah ex. PT. Tri Sandi Yudha ) √ √ √ Atinggola

5. Pasangan Batu dengan Mortar (Pasir ex. Quarry Tangkobu ) √ √ √ Untuk pekerjaan saluran Pasangan Batu dengan Mortar

Untuk pekerjaan timbunan pilihan dari sumber galian untuk jalan

6. Timbunan Pilihan dari Sumber Galian (ex. Quarry Desa Bulango Raya ) √ √ √ pendekat Box Culvert STA 10+550 Ruas Kwandang - Atinggola

Laston Lapis Aus (AC - WC) (Batu Pecah ex. Crusher Suwawa, Abu Batu ex. Crusher Suwawa, Pasir Untuk pekerjaan perbaikan campuran aspal panas Ruas Kwandang -
7.
Quarry Sungai Bone / PT. Sinar Karya Porodisa )
√ √ √ Atinggola

Laston Lapis Antara (AC - BC) (Batu Pecah ex. Crusher Suwawa, Abu Batu ex. Crusher Suwawa, Untuk pekerjaan perbaikan campuran aspal panas Ruas Kwandang -
8.
Pasir Quarry Sungai Bone / PT. Sinar Karya Porodisa )
√ √ √ Atinggola

Untuk pekerjaan perbaikan campuran aspal panas Ruas Kwandang -

9. Kualitas Aspal (ex. Pertamina / PT. Sinar Karya Porodisa ) √ √ √ Atinggola
II. Laporan JMF (Job Mix Formula )

BALAI UPTD PENGUJIAN MATERIAL DAN BANGUNAN PROVINSI

1. Lapis Pondasi Agregat Kelas A √ 1.00 Dok 1,500,000.00 1,500,000.00
GORONTALO

BALAI UPTD PENGUJIAN MATERIAL DAN BANGUNAN PROVINSI

2. Beton, Fc' 10 Mpa √ 1.00 Dok 1,500,000.00 1,500,000.00
GORONTALO

BALAI UPTD PENGUJIAN MATERIAL DAN BANGUNAN PROVINSI

3. Beton, Fc' 15 Mpa (Rabat Beton) √ 1.00 Dok 1,500,000.00 1,500,000.00
GORONTALO

BALAI UPTD PENGUJIAN MATERIAL DAN BANGUNAN PROVINSI

4. Beton Struktur, Fc' 30 Mpa √ 1.00 Dok 1,500,000.00 1,500,000.00
GORONTALO
III. Laporan Uji Tarik Besi

Baja Tulangan Beton BjTP 280 dan BjTS 420 B untuk Box Culvert STA 10+550 Ruas Kwandang - LABORATORIUM TEKNIK SIPIL UNIVERSITAS NEGERI
1.
Atinggola
√ √ √ GORONTALO
IV. Laporan Uji Tekan Beton

UPTD BALAI PENGUJIAN MATERIAL JALAN DAN JEMBATAN

1. Beton Struktur Fc' 30 Mpa √ √ √ PROVINSI GORONTALO

BALAI UPTD PENGUJIAN MATERIAL DAN BANGUNAN PROVINSI

2. Beton, Fc' 10 Mpa √ 1.00 Dok 1,500,000.00 1,500,000.00
GORONTALO

BALAI UPTD PENGUJIAN MATERIAL DAN BANGUNAN PROVINSI

3. Beton, Fc' 15 Mpa (Rabat Beton) √ 1.00 Dok 1,500,000.00 1,500,000.00
GORONTALO
V. Laporan Uji Kepadatan Lapangan (Sandcone)

UPTD BALAI PENGUJIAN MATERIAL JALAN DAN JEMBATAN

1. Kepadatan Lapangan (Sandcone) Timbunan Pilihan dari Sumber Galian √ 1.00 Dok 1,750,000.00 1,750,000.00 KABUPATEN GORONTALO (PENGUJIAN DAN LAPORAN SUDAH
DIBUAT)

UPTD BALAI PENGUJIAN MATERIAL JALAN DAN JEMBATAN

2. Kepadatan Lapangan (Sandcone) Perbaikan Lapis Pondasi Agregat Kelas A √ 1.00 Dok 1,750,000.00 1,750,000.00 KABUPATEN GORONTALO (PENGUJIAN DAN LAPORAN SUDAH
DIBUAT)
Sub Jumlah II : 14,000,000.00
RENCANA TOTAL PENGELUARAN : 26,250,000.00