MINISTERE DE L’EDUCATION NATIONALE, BURKINA FASO

DE L’ALPHABETISATION ET DE LA PROMOTION Unité – Progrès – Justice

DES LANGUES NATIONALES
*=*=*=*=*=*
REGION DU CENTRE
*=*=*=*=*=*
DIRECTION REGIONALE DES ENSEIGNEMENTS
POST PRIMAIRE ET SECONDAIRE
*=*=*=*=*=*
DRIECTION PROVINCIALE DES ENSEIGNEMENTS
POST PRIMAIRE ET SECONDAIRE DU KADIOGO
*=*=*=*=*=*
CEG / LYCEE DE ……

Koubri, le ………………

Nom et prénom(s), matricule …………….

Emploi,
en service au CEG / LYCEE DE ………………..
Cel ……………………….
A
Monsieur le Ministre de l’Education Nationale,
de l’Alphabétisation et de la Promotion des Langues Nationales
S/C Voie hiérarchique

Objet : Inscription à l’examen professionnel

du CAPES, option …………………, session 2020

Monsieur le Ministre,
J’ai l’honneur de solliciter de votre haute bienveillance, mon inscription à l’examen professionnel du
CAPES option ………………………., session de 2020.
Ci-joint :
- mon extrait d’acte de naissance
- une copie légalisée de mon diplôme de Licence
- une copie de ma décision d’engagement dans la Fonction Publique
- mon premier certificat de prise de service
- une attestation de service
- un état de service

Veuillez agréer, Monsieur le Ministre, l’expression de ma parfaite considération.

Signature
Nom et prénom(s)
 Avis de Monsieur le Chef d’établissement

Avis de Monsieur le Directeur Régional des Enseignements

Post primaire et Secondaire du Centre

Avis de Monsieur le Directeur des Ressources Humaines / MENAPLN

Décision de Monsieur le Ministre de l’Education Nationale, de l’Alphabétisation et
de la Promotion des Langues Nationales
MINISTERE DE L’EDUCATION NATIONALE, BURKINA FASO
DE L’ALPHABETISATION ET DE LA PROMOTION Unité – Progrès – Justice
DES LANGUES NATIONALES
*=*=*=*=*=*
REGION DU CENTRE
*=*=*=*=*=*
DIRECTION DES RESSOURCES HUMAINES
*=*=*=*=*=*
Ouagadougou, le ……………………………………….

ATTESTATION DE SERVICE
Le Directeur des Ressources Humaines du Ministère de l’Education Nationale, de l’Alphabétisation et de la
Promotion des Langues Nationales, atteste que Monsieur, Madame, Mademoiselle :
…………………………………………………………………………………………………………………
Numéro de téléphone :…………………………………………………………………………………
Emploi : …………………………………………………………………………………………………………
Matricule :………………………………………………………………………………………………………
En service :………………………………………………………………………………………………………
Date et lieu de naissance :………………………………………………………………………………………
Catégorie……………….. Echelle……………… Classe…………………Echelon………………………….
Date de prise de service dans le poste actuel :…………………………………………………………………
Date d’intégration ou d’engagement dans la Fonction Publique :………………………………………………
Date de reclassement ou reversement (s’il y a lieu dans l’emploi actuel) :……………………………………
Candidat(e) au concours ou examen de :………………………………………………………………………
Session de (année) …………………… remplit les conditions d’âge ……………….. ans et d’ancienneté de service
dans l’emploi actuel ………………. Ans, d’ancienneté dans l’Administration ……………….. ans.

En foi de quoi, la présente attestation de service est délivrée pour servir et valoir ce que de droit.

NB : Barrer les mentions inutiles

Yamba Hermann KABORE

Chevalier de l’Ordre du Mérite de l’Economie et des Finances
MINISTERE DE L’EDUCATION NATIONALE BURKINA FASO
DE L’ALPHABETISATION ET DE LA PROMOTION Unité – Progrès – Justice
DES LANGUES NATIONALES
=**=**=**=
DIRECTION REGIONALE DES ENSEIGNEMENTS
POST-PRIMAIRE ET SECONDAIRE DU CENTRE
=**=**=**=
SERVICE DE GESTION DES RESSOURCES HUMAINES

ETAT DES SERVICES

Je soussigné monsieur Abdoulaye ILBOUDO, Directeur Régional des Enseignements Post-primaire et
Secondaire du CENTRE, certifie que :
Madame / monsieur……………………………………………………………………………………………
Né(e) le…………………………..……….à……………………………………………………………………
Matricule ……………………Catégorie………..Echelle…………….Grade………..Echelon…………
Titulaire de :
-Diplôme universitaire :……………………………………………..obtenu le…………………………….
-Diplôme professionnel :…………………………………….……….obtenu le……………………………
En service…………………………….………………………………………………………………………...
Remplit les conditions d’âge…………………..et d’ancienneté de service………………………….ans
Pour s’inscrire à l’examen / concours ………..……………………………………………………………
A ce titre, l’intéressé(e) a occupé les fonctions ou postes ci-après :

Année Fonction/Emploi Service Localité Classes tenues

scolaire

2019-2020 Professeur CEG / LYCEE DE …….. KOUBRI ………………………...

2018-2019 Professeur CEG / LYCEE DE …….. KOUBRI

2017-2018 Professeur CEG / LYCEE DE …….. KOUBRI

2016-2017 Professeur CEG / LYCEE DE …….. KOUBRI

2015-2016 Professeur CEG / LYCEE DE …….. KOUBRI

2014-2015 Professeur CEG / LYCEE DE …….. KOUBRI

2013-2014 Professeur CEG / LYCEE DE …….. KOUBRI

2012-2013 Professeur CEG / LYCEE DE …….. KOUBRI

Koubri, le …………………………
Le Directeur / Proviseur Le Directeur Régional

Nom prénom(s) Abdoulaye ILBOUDO

Chevalier de l’Ordre National