FORMULIR SASARAN KERJA

PEGAWAI NEGERI SIPIL

BULAN NOVEMBER 2022

NO I. PEJABAT PENILAI NO II. PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI

1 Nama Hj. RASMAWATI, S.Kep, Ns. 1 Nama dr. CINDY RARA, S.Ked.
2 NIP 198407062009012004 2 NIP 199306162022032008
3 Pangkat/Gol.Ruang Penata / III C 3 Pangkat/Gol.Ruang CPNS / III B

4 Jabatan Kepala Puskesmas Beru-Beru 4 Jabatan Ahli Pertama - Dokter Umum

5 Unit Kerja Puskesmas Beru-Beru, Kab. Mamuju. 5 Unit Kerja Puskesmas Beru-Beru, Kab. Mamuju
TARGET
NO III. KEGIATAN TUGAS JABATAN AK
Kuant/ Output KUAL/MUTU WAKTU BIAYA

1 Melakukan pelayanan medik umum rawat jalan tingkat pertama; 0:23 100 Pasien 85 26 Hari -

2 Melakukan tindakan darurat medik / pertolongan pertama pada kecelakaan 0:57 10 Pasien 85 10 Hari -
(P3K) Tingkat Sederhana;

3 Melakukan pemulihan fisik tingkat sederhana; 0.02 30 Pasien 85 26 Hari -

4 Melakukan Pemeliharaan Kesehatan Bayi dan Balita; 0.008 10 Pasien 85 8 Hari -

5 Membuat catatan medik rawat jalan 0.01 100 Pasien 85 26 Hari

6 Melakukan Tugas jaga panggilan di tempat; 0.08 5 Kali 85 5 Hari

7 Melaksanakan tugas kegiatan lain yang di perintahkan pimpinan; 0.08 14 Kali 85 6 Hari

Mamuju, 31 Oktober 2022

Pejabat Penilai, Pegawai yang Dinilai

Hj. RASMAWATI, S.Kep, Ns. dr. CINDY RARA, S.Ked.

198407062009012004 199306162022032008
 REALISASI SKP BULAN NOVEMBER 2022
dr. CINDY RARA, S.Ked

TARGET REALISASI NILAI

PENGHIT
NO I. KEGIATAN TUGAS JABATAN AK Kual/ AK Kual/ UNGAN CAPAIAN
Kuant/ Output Mutu Waktu Biaya Kuant/ Output Mutu Waktu Biaya SKP
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

1 Melakukan pelayanan medik umum rawat jalan tingkat pertama; 100 Pasien 85 26 Hari - 86 Pasien 85 26 Hari - 262 87.33

Melakukan tindakan darurat medik / pertolongan pertama pada

2 kecelakaan (P3K) Tingkat Sederhana; 10 Pasien 85 10 Hari - 6 Pasien 85 6 Hari - 220 73.33

3 Melakukan pemulihan fisik tingkat sederhana; 30 Pasien 85 26 Hari - 29 Pasien 85 26 Hari - 273 90.89

4 Melakukan Pemeliharaan Kesehatan Bayi dan Balita; 10 Pasien 85 8 Hari - 9 Pasien 85 3 Hari - 228 75.83

5 Membuat catatan medik rawat jalan 100 Pasien 85 26 Hari - 86 Pasien 85 26 Hari - 262 87.33

6 Melakukan Tugas jaga panggilan di tempat; 5 Kali 85 5 Hari - 4 Kali 85 4 Hari - 276 92.00

7 Melaksanakan tugas kegiatan lain yang di perintahkan pimpinan 14 Kali 86 6 Hari - 14 Kali 85 6 Hari - 275 91.61

Nilai SKP 85.48

Disposisi Tugas ( Status : Selesai Dilaksanakan dari Atasan )

85.48
Total Nilai SKP
(Baik)

Mamuju, 1 Desember 2022

Pejabat Penilai,

Hj. RASMAWATI, S.Kep, Ns.

198407062009012004
 LAPORAN HARIAN KINERJA SKP
dr.CINDY RARA, S.Ked / 199306162022032008
BULAN NOVEMBER TAHUN 2022

Kuantitas/ Status Status

No. Tanggal Kegiatan Harian SKP SKP Bulanan Ket
Pasien Proses Kesesuaian

1 1-Nov-22 materi dinamika kelompok 11:45 12:30

materi MTSL 13:30 14:15

materi kebijakan pengembangan SDM aparatur dan nilai ASN 14:15 15:45
Melaksanakan tugas kegiatan lain yang di 1 laporan
perintahkan pimpinan
materi kebijakan penyelengaraan latsar CPNS 16:00 16:45

Pembinaan sikap prilaku 16:45 17:30

Pembimbingan pra evaluasi laporan aktualisasi 17:30 21:00

2 2-Nov-22 materi nilai nilai dasar PNS 8:00 9:30

materi core value dan employer branding ASN 10:30 11:15

Melaksanakan tugas kegiatan lain yang di
1 laporan
perintahkan pimpinan
pembelajaran agenda nilai nilai dasar PNS 13:30 17:30

sosiometri antara peserta latsar 19:30 21:00

3 3-Nov-22 Pembinaan sikap prilaku 8:00 9:30

Melaksanakan tugas kegiatan lain yang di 9:30

materi pembelajaran sikap bela negara perintahkan pimpinan 1 laporan 18:15

Kegiatan semangat bela negara 19:30 21:00

Pembelajaran agenda kedudukan dan peran PNS untuk

4 4-Nov-22 mendukung terwujudnya Smart Governence Sesuai dengan 8:00 9:30
ketentuan peraturan undang undang

Profesionalisme ASN 9:30 11:15

Pembelajaran agenda kedudukan dan peran PNS untuk Melaksanakan tugas kegiatan lain yang di
perintahkan pimpinan 1 laporan
mendukung terwujudnya Smart Governence Sesuai dengan 13:30 15:45
ketentuan peraturan undang undang
 perintahkan pimpinan 1 laporan

Pembinaan sikap prilaku 16:00 17:30

Pembimbingan pra evaluasi laporan aktualisasi 17:30 21:00

Melaksanakan tugas kegiatan lain yang di

5 5-Nov-22 Seminar Evaluasi Laporan Aktualisasi perintahkan pimpinan 1 laporan 8:00 16:45