booksmedicos.org vomito, fibre y convulsiones. Preguntas de estud Elija la MEJOR respuesta. 47.1 Un hombre de 32 aos de edad se diagnostica con enfermedad por ticocéfulos después de que paso el verano trabajando en el exterior sin zapatos, {Cuil seria la mejor opciGn de tratamiento? ‘A, Pamoato de pirantel B. Mebendazol ©. Tiabendazol D. Dietilearbamacina Respuesta correcta = B. Mebendazol es el firmaco de clecei6n para tratar Tos tricocéfalos, Tiabendazol no 8 una opeién de tratamiento preferido para muchas infecciones por nematodos debido a su toxicidad, 47.2 {Qué combinacién seria apropiado usar para quimioterapia preventiva en paises con filariasis endémica y ‘oneocerciasis endémica? A. Pamoato de pirantel y mebendazol B. Ivermectina y dietilcarbamacina C. Albendazal y dictilearbamacina D. Ivermectina y albendazol ‘Respuesta correcta = D. Ivermectina y allbendazol deben usarse como un tratamiento en combinacin para filariasis en pacientes que también podrian estar infectados con oncocerciasis debido a la propensién de dictilcarbamacina de acelerar la ceguera en pacientes en riesgo de ceguera de los ios. 47.3 ,Qué enunciado describe mejor el mecanismo de accién de pamoato de pirantel? A, Actia como un agente bloqueador despolarizante neuromuscular que conduee a pardlisis del pardsito, B. Se une a f-tubulina e inhibe el ensamblaje de la polimerizacién de los microtibulos en el parisito. . Inhibe a fosforilacién mitocondrial de adenosina difosfato (ADP) en el parisito . Inhibe la captacién de glucosa que conduce a la muerte del paristo, Respuesta correcta = A, Pamoato de pirantel actéa como un agente despolarizante, de Bloqueo ‘neuromuscular, que causa la liberacion de acetilcolina y la inhibicién de colinestetasa, lo que conduce a parilisis y expulsion intestinal del pardsito 47.4 {Cual es la mejor opcién de tratamiento para la larva migratoria cuténes? ‘A. Pamoato de pirantel B. Dietilcarbamacina C.Iwermecting D. Niclosamida Respuesta correcta = C. Ivermectina es el frmaco de eleccidn para el tratamiento de la larva migratoria cuténea, que suele ser autolimitada; sin embargo, el tratamiento hace mas breve la evolucién de la enfermedad. 47.5 ;Qué medicamento usado para tratar la ceguera de los ros se ditige alos canales de cloro y puede causar una reaceién de Mazzotti? A. Ivermeetina B. Praviquantel C. Pamoato de pirantel D. Albendazol 1088, booksmedicos.orgbooksmedicos.org ‘Respuesta correcta = A. Ivermectina se dirige alos receptores del canal de cloro con compuerta de ‘glutamato del parisito, Ocurren la entrada de cloro e hiperpolarizacién, lo que resulta en pardlisis del ppardsito. La eliminacién de microfilarias en la oncocerciasis puede resultar en una peligrosa reaccién de Mazzotti. Esto puede ocurtir con ivermectina o dietilearbamacina. 47.6 Un inmigrante de 48 aiios de edad proveniente de Guatemala se presenta con convulsiones y otros sintomas neurol6gicos. Se encuentran huevecillos de Taenia solium en la muestra de heces. Una resonancia magnética del cercbro muestra muchos quistes, algunos de Tos cuales estin caleificados. Qué firmaco seria benéfico en este individuo? A. Ivermectina B. Pamoato de pirantel . Albendazol D, Dietilearbamacina ‘Respuesta correcta = C. Los sintomas y ofvos datos para este paciente son consistentes con nourocisticercosis. Allbendazol es el firmaco de eleceién para el tratamiento de esta infesta fiirmacos no son efectivs contra las formas larvarias de las tenias Los otros 47.7 ,Qué firmaco funciona al aumentar la permeabilidad de la membrana celular al caleio? A. Albendazol B. Ivermectin . Nielosamida D. Praziquantel Respuesta correcta = D. Praviquantel funciona al aumentar la permeabilidad de la membrana celular al cleo, causando contractura y parilisis del parisito 47.8 Cuando se usa para el tratamiento de Ta teniasis, antes de Ia administracién oral de que flirmaco se suele administra un laxante? ‘A. Mebendazol B. Dietilearbamacina C. Nielosamida D. Pamoato de pirantel Respuesta correcta = C. Se administra un laxante antes de la administracion oral de niclosamida para cevacuar el intestino de todas los segmentos muertos y para promover la digestion y liberacién de los uevecillas 47.9 Un hombre de 37 afios de edad se presenta con diarrea y sangrado gastrointestinal. Se encuentran Ihuevecillos de Schistosoma mansoni a la exploracién de la muestra de heces. El paciente tiene antecedentes de convulsiones y a la fecha esté recibiendo fenitoina, El metabolismo de qué ‘medicamento aumentari debido a su esquema farmacolégico actual? A. Ivermeetina B. Praziquantel ©. Tiabendazol D. Niclosamida Respuesta correcta = B. Dexametasona, fenitoina, rifampicina y carbamazepina pueden aumentat el ‘etabolismo de praziquantel lidica, ;qué medicamento se 47.10 Cuando se usa para tratamiento més prolongado, como enfermedad hid relaciona con riesgos de hepatotoxicidad y agranulocitosis? A. Albendazol B. Dietilearbamacina . Nielosamida 1089 booksmedicos.org