Scribd Logo
Upload

Welcome to Scribd!

  • Aziz

    Uploaded by

    tony
    6 views2 pages

    Copyright

    © © All Rights Reserved

    Available Formats

    PDF or read online from Scribd

    Did you find this document useful?

    Is this content inappropriate?

    Report this Document

    Copyright:

    © All Rights Reserved
    Download as PDF or read online from Scribd
    Flag for inappropriate content
    6 views2 pages

    Aziz

    Uploaded by

    tony

    Copyright:

    © All Rights Reserved
    Download as PDF or read online from Scribd
    Flag for inappropriate content
    of 2
    FORMULIR UNTUK KONSULTAN PERORANGAN FORMULIR KEIKUTSERTAAN DALAM SISTEM E-PROCUREMENT NASIONAL, UNTUK KONSULTAN PERORANGAN Pada hari Kamis tanggal sepuluh bulan November tahun dua ribu dua puluh dua (10-11-2022) bertempat di Yogyakarta yang menandatangani surat pernyataan ini: (Harus diisilengkap dengan huruf balok ) Nama lengkap : MUHAMMAD ABDUL AZIZ, $.S0S. Tempat, tanggal lahir_: MAGELANG, 21 SEPTEMBER 1991 Nomor KTP + 3308202109910002 Alamat rumah : DAWUNAN MADYOCONDRO RT:02 RW:07 SECANG MAGELANG Kota/Prov/ Kode Pos: MAGELANGWJAWA TENGAH/S6195 Nomor Tetepon + (085664080470 Nomor Faksimili . - Alamat E-Mail : azizdamai@gmail99.com ‘Alamat Web d sens DENGAN INI: 1. Mengajukan permohonan keikutsertaan untuk menjadi Konsultan Perseorangan dalam sistem E- Procurement Nasional pada Layanan Pengadaan Secara Elektronik (LPSE), yang selanjutnya dalam surat pemyataan ini disebut PENYEDIA. 2. Bersedia memberikan segala dokumen dan informasi yang benar, masih berlaku dan sah secara ‘hukum dari Perusahaan. Bilamana dikemudian hari ditemukan bahwa dokumen-dokumen yang kami berikan tidak benar dan tidak sah, maka kami bersedia dikenakan sanksi moral, sanksi administrasi, dikeluarkan dari “Daftar Penyedia" dalam sistem E-Procurement, serta dituntut ganti rugi dar/atau pidana sesuai dengan ketentuan dan peraturan perundang-undangan yang bertaku, 3. Bersedia mematuhi dan meleksanakan persyaratan-persyaratan, Ketentuan-ketentuan, prosedur- prosedur maupun instruksi-instruksi yang berlaku bagi PENYEDIA. 4, Mengakul integrtas proses E-Procurement Nasional pada LPSE. 5. _Bersedia berpartsipasi atau turut serta dalam proses pengadaan yang dllaksanakan melalui sistem Procurement Nasional. 6. Menyetujui bahwa User 1D dan Password yang diperoleh merupakan representasi PENYEDIA atas segala aktivtas dalam sistem E-Procurement Nasional dan penggunaan atas User ID dan Password akan terasosiasikan dengan segala aktivitas dalam sistem E-Procuremen Nasional. 7. Sebagai PENYEDIA bertanggung jawab untuk menjaga kerahasiaan User ID dan Password dan bertanggung jawab penuh untuk semua aktivitas yang dilakukan dengan menggunakan User ID dan Password dimaksud. 1/2 8. Membebaskan LPSE beserta para stafnya dari: a. Setiap penyalahgunaan User D dan Password dari PENYEDIA b. Setiap kerusakan dan/atau kerugian baik langsung maupun tidak langsung, namun tidak terbatas pada kehilangan keuntungan, kegunaan data atau kerugian-kerugian non-material yang

    You might also like