CERTIFICADO DE DEFUNCION Page 1 ot 2 | Los dates quo cl DANE sola en ete formula, son esticamente contdenciales y estan proteaidos bajo reser 78.60 1983, AS (©) CERTIFICADO DE mero del cetieado be Detuncion panv9s33 DEFUNCION LUGAR OF DEFUNCION Derartaments| ‘Municipio cenoara ioNreUioaNo ‘AREA OONDE OCURRIO LA DEFUNCION Inspeccion,conepimienta o casero ‘TIPO DE DEFUNCION FECHA EN QUE OCURRIO LA DEFUNCION (AAAA.WIM-DD) 2021.12.26 HORA EN QUE OCURRIO LA DEFUNCION Hera 10 Mnwos 6 Dsinestaticcer /APELLIDO(S) Y NOMBRE{S} DEL FALLECIDO (TAL COMO FIGURAN EN EL DOCUMENTO DE IDENTIOAD} Primer Anetiso Segundo Apetio Pomee Nome Segundo Nombre ‘TIPO DE DOCUMENTO DE IDENTIFICACION DEL. [NUMERO DE DOCUMENTO DE IDENTIFICACION DEL FALLECIDO FALLECIDO (TAL COWO FIGURA EW EL DOCUMENTO DE IDENTIOAD) DE ACUERDO CON LA CULTURA, PUEGLO 0 RASGOS FISICOS, EL FALLECIDO ERA 0 SE RECONOCIA COMO: ‘A cul puetlo ndigene pertnece? | PROBABLE MANERA DE MUERTE @) _ DATOS DE QUIEN CERTIFICA LA DEFUNCION ‘APELI0948) NOWaRE|S) (AL COMO FIGURAW EN EL DOCUMENTO DE OENTIOAD) Primer Anetido Segundo Apeso Primes Nome Segundo Nombre | “Wo 0 DOCUMENTO DE IDENTIFICACION NUMERO DE DOCUMENTO DE IDENTIFICACION PROFESION DE QUIEN CERTIFICA LA DEFUNCION AEGISTRO PROFESIONAL | LUGAR Y FECHA DE EXPEDICION htips://nd.ruaf_gov.co/WebSiteNDE/DeathsPages/CertificadoDefuncionLegal.aspx 26/12/2021ADO DE DEFUNCION a Impresion Ganerada det Sistema por hitps://nd.ruaf-gov.co/WebSiteNDE/DeathsPages/CertificadoDefuncionLegal.aspx 26/12/2021