PEMERINTAH PROVINSI SUMATERA UTAK 4
RUMAH SAKIT JIWA PROF.DR.MUHAMMAD ILDREM (
sin. Let. Jend Jamin Ginting $ Ken. 10/d, Tali Air No. 21
Kotak Pos 1449 Telp. 8260542 I'ax. 8960542 Medan 201411
PENETAPAN ANGKA KRED!
Nomor : 800/ Jo10/RS1/VIll/2021
INSTANSI: RSJ, Prof. Dr. Muhammad ildrem Provsu
_-MASAPENILAIAN:; 1,Juni 2019 s/d 31 Desember 2020
! KETERANGAN PERORANGAN s
a [Nama WIDYASTUTI SITANGGANG,S.Kep, Nero
2. | NIP 19930217 201903 2 005. es]
3._ | Nomor Ser KARPEG ‘06028896
4. | Pangkat/ Golongan Ruang/TMT Penata Muda ili), Tmt i
5.__|Tempat dan Tgl. Lahir Medan, 17 Februari 1993 _|
6.__[Jenis Kelarnin Wanita at |
7.__| Pendidikan Tertinggi (5-1 Keperawatan (Nes)
8.__[Jabatan Fungsional Calon Perawat AnliPertama
[[o. | Masa Kerja Golongan Lama 1Thn 05 Bin
Baru 1Thn 09 Bin al
30._| Unit Kerja RSJ. Prof, Dr. Muhammad lldrem Provsu
iT_| PENETAPAN ANGKA KREDIT : LAMA] BARU | JUMIAH
2._[ Unsur Utama Pelayanan Keperawatan eaeaa| -
2_| 1). Pendidikan Formal 100,000 100,000 _|
2), Pendidikan & Pelatihan dan mendapat surat | - 6000 |
‘Tanda Tamat Pendidikan dan Pelatihan (STTPP)
®. | Pelayanan Keperawatan : 2 : |
| &._| Pengembangan Profesi |
Jumiah Unsur Utama 100,000 | 6,600 | 406,000
2. _| UNSUR PENUNJANG TUGAS PERAWAT
Jumlah Unsur Penunjang 7
Jumlah Unsur Utama dan Unsur Penunjang 100,000 | 5,000 | 106,000
IM] DAPAT DIPERTIMBANGKAN UNTUK DINAIKKAN DALAM JABATAN PERAWAT AHLI PERTAMA,
PANGKAT PENATA MUDA™ll/a
Asli disempaikan dengan hormat kepada:
Kepala Kantor Regional Wil. VI BKN di Medan
‘Tembusan disampaikan kepad:
Calon Perawat yang bersangkutan;
‘Sekretaris Tim Penilai yang bersangkutan;
Pejabat berwenang yang menetapkan Angka Kredit;
Pertinggal.
1
2
3.
4Pee a
———
oe
® vacate vomit
DIREKTORAT JENOERAL PAJAK | NOMOR: a”: - soeen2se,
[ALIDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1 ewe s7ssisossz11__-_op_._000_ 2 NKINOPASPOR: =, ig
2 naw ‘MARTHA YULVINA.S.KEP, NERS.
2 ALAT | Maan
B. PPh PASAL 21 YANG DIPOTONG
Sma
one onsexrnee revousunonro | capone
a a a a
cea o% on
(.IDENTITAS PEMOTONG
srewe 901248400 421. « 000 3 TANGOALATANDATANGAN +
2 NAW, JWWA PROF. OR.MLOREM _-_2i- ine | ZY0")
co
RODE O8JEX PRIAK PENGHASILAN PAGAL (AD)
Zi4O1O1 Ua Pesrgn yng Dayan Soins
2140142 Ung Varn Pera, Tnjrg Tin a ener He Tu ag Dan Seas
‘7140201 Hoe can men La org bean tepals APEN as APSO yr arn dah PS, a2 TNUPOLRL Pot
Negra Pein
4 2140009 CGekPPn Paul 2 Foe