Nº 81 - Septiembre 2006

Franqueo concertado nº 50/136

I N F O R M AT I V O V E T E R I N A R I O

www.argos.asisvet.com

Lesiones traumáticas

LA RESPONSABILIDAD CIVIL PROFESIONAL DEL VETERINARIO

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Mantenimiento y conservación de fauna silvestre en parques zoológicos

Sumario ARGOS 81
ACTUALIDAD PROFESIONAL
PÁGINA 4 / - La responsabilidad profesional del veterinario. Entrevista a E. Monterroso.......4 - Seguro de responsabilidad civil ......................................................................................................6 Mantenimiento y conservación de fauna silvestre en parques zoológicos ......10 Los expertos recomiendan vacunar cada tres años frente a la panleucopenia felina.........................................................................................20

EDITORIAL

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¿Estamos seguros ante los clientes insatisfechos?
¿Estamos los veterinarios preparados para enfrentarnos a las posibles demandas de los clientes furiosos o insatisfechos? Hay propietarios que aceptarán con resignación nuestras explicaciones ante la muerte de su mascota, pero otros, no satisfechos con lo que les contemos, querrán indemnizaciones económicas o incluso que nuestro ejercicio clínico se vea comprometido. Como profesionales tenemos que asumir unas responsabilidades en la atención, manipulación y tratamiento de los pacientes recibidos en la clínica, También respecto de otros empleados como los ATV. Pero, ¿sabemos hasta dónde llegan esas responsabilidades? Por ejemplo, si un perro muerde a un cliente o a otro perro en la sala de espera. ¿Quién debe asumir esa responsabilidad, el propio dueño o nosotros como titulares de la clínica? o ¿qué ocurre si por un mal funcionamiento del aparato de anestesia un animal muere durante la intervención?, ¿quién debe pagar la posible indemnización en este caso, nosotros o la empresa fabricante del aparato? Así podrían plantearse infinitos supuestos que puede que muchos profesionales se hayan preguntado o hayan sufrido alguna vez. Las faltas que debe cometer un veterinario en su ejercicio profesional para ser condenado civilmente se dividen en tres categorías: (1) que por acción u omisión cause un daño, sin que éste tenga que ser, necesariamente, la muerte del animal; el cliente puede acusarle de provocar una lesión a su animal o un daño moral o material a él mismo. (2) Que pueda probarse la relación causa-efecto, es decir que la conducta del veterinario sea causante del daño. (3) Que la acción u omisión del clínico sea antijurídica, contraria a derecho. Además de la necesidad de estar informado sobre cuáles son nuestras responsabilidades, una buena forma de evitarse problemas es ponerlo todo por escrito, desde los consentimientos firmados por el propietario antes de una cirugía o pruebas diagnósticas, hasta los diferentes protocolos terapéuticos. Eso, y por supuesto contar con un buen seguro, de lo cual se encarga el Consejo General o los diferentes colegios oficiales. Cuantos más documentos se conserven -historia clínica del animal, pruebas diagnósticas, recibos, acta de defunción del paciente, etc.- más pruebas podrán presentarse a nuestro favor en caso de llegar a los tribunales. Para evitar futuros problemas es primordial informar al cliente de todo lo que se lleva a cabo en su animal, tanto en el plano diagnóstico como terapéutico, comentándole pros y contras con la máxima claridad y consultándole cada una de las decisiones tomadas.

EN PORTADA / LESIONES TRAUMÁTICAS
Eficacia en situaciones críticas........................................................................................................28 Valoración inicial del paciente politraumatizado ..............................................................30 Traumatismos torácicos........................................................................................................................32 Derrame pericárdico ..............................................................................................................................36 Preparación del paciente quirúrgico .........................................................................................40

28
EN PORTADA
Lesiones traumáticas

FORMACIÓN CONTINUADA
Enfermedades oculares de etilogía inmunomediada......................................................46 Tratamiento dietético de la insuficiencia renal .....................................................................52 Picadura por medusas en perros ..................................................................................................58

PÁGINA EUKANUBA / ¿Cómo les afecta el verano a los perros? .......................60 I+D EMPRESAS /
Nuevas perspectivas en el tratamiento de la leishmaniosis canina.....................68

46
Enfermedades oculares de base inmunomediada

N.A.C. Nuevos animales de compañía
Tratamiento quirúrgico de los abscesos óticos en quelonios ..................................62

SECCIONES
ESTUDIO DE MERCADO ARGOS ...................................................................................................8 CENTROS VETERINARIOS /
Hospital Veterinario 24 horas Vetersalud Amigos Murcia ............................................26

CASO CLÍNICO /

52
Tratamiento dietético de la insuficiencia renal

Hidrocefalia congénita diagnosticada por tomografía computarizada..............44

PONGA EN PRÁCTICA SUS CONOCIMIENTOS .............................................................66 Agenda..............................................................................................................................9, 19, 45 y 57 Novedades comerciales ...................................................................................................................14 Noticias .........................................................................................................................16, 18, 22 y 24
Tablón de anuncios ..................................................................................................................................65

Guía de servicios.....................................................................................................................................70

EN PORTADA / PRÓXIMOS NÚMEROS ARGOS 82. La sección “En portada” correspondiente al mes de octubre estará dedicada a los nuevos avances y aplicaciones de las técnicas de diagnóstico por imagen.

ARGOS 83. En el número de noviembre se tratarán los problemas de comportamiento en perros y gatos y se expondrán las pautas para evitarlos.

62
Cirugía de los abscesos óticos en quelonios

Fecha límite de recepción de información: 1 de octubre de 2006
Para ponerse en contacto con nosotros o enviarnos la información que desee sobre los temas de nuestra sección “En portada”, puede hacerlo a través de nuestro e-mail, o bien por teléfono o fax. E-mail: argos.redaccion@asisvet.com - Tel.: 976 461 480 - Fax: 976 425 411
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la falta de información suministrada al cliente acerca del riesgo del tratamiento puede generar responsabilidad civil imputable al veterinario. del tiempo y del lugar. el informe del Comité Deontológico del Colegio. Resulta preciso. una necropsia o el acta de defunción si ha muerto el animal. Una conducta antijurídica. ¿Qué tipo de pruebas se utilizan en los juicios y quién debe suministrarlas? Resulta relevante que el veterinario y el centro adopten ciertas precauciones para evitar las denuncias por mala praxis veterinaria. Sí. resulta imprescindible informar correctamente al cliente sobre los riesgos derivados de las intervenciones antes de que preste su consentimiento. o una de las causas. el nivel de diligencia exigido a un veterinario rural en el diagnóstico de una enfermedad no será el mismo que el exigido a un profesional de un hospital o centro veterinario. en animales exóticos) que ante un veterinario generalista. que se aporta con el escrito de demanda. Respecto al grado de nivel de diligencia exigible es necesario matizar que se trata de un grado “medio”. En lo que sí podemos estar de acuerdo es que el deber de información acerca de los riesgos se hace más relevante en este tipo de intervenciones. pues dicho resultado difícilmente puede asegurarse. Es importante recordar que se impone un deber de diligencia relativo a la información. 2. ¿Cuándo calificamos de diligente o negligente la conducta de un veterinario? “La relación jurídica entre el veterinario y el cliente no es una obligación de resultado. atendiendo a los principios que regulan las pautas de su comportamiento profesional (por ejemplo. incluso. es decir. sino en realizar una intervención satisfactiva con un resultado específico (el corte de la orejas o la orquiectomía del animal). Respecto a la culpa.101 del Código Civil) o extracontractual (del artículo 1. los tribunales darán mayor credibilidad al profesional o clínica especializada y al veterinario que trató al animal en su última fase. Ahora bien. Aunque en los casos en los que la labor del veterinario no consiste en curar. Por lo tanto. en virtud de las circunstancias de las personas (y de los animales). debe analizarse su actuación conforme a su lex artis. Será necesario probar los siguientes elementos: 1. el fallecimiento del animal o no lograr los resultados previstos en la operación) no significa a priori que el veterinario actuara de manera negligente. permiten conocer objetivamente la causa del daño. Resulta necesario analizar su conducta en cada caso concreto. El dueño del animal deberá probar la existencia del daño y del nexo causal entre la conducta del veterinario y el resultado dañoso. Las demandas y reclamaciones contra el veterinario por las causas arriba reflejadas han aumentado en los últimos años. exigiéndose cada vez una mayor diligencia en su actuación. las normas deontológicas del Colegio de Veterinarios). En uno y en otro caso se exige haber actuado de la mejor forma en consonancia con el ámbito de especialización y de formación. un resultado desfavorable (por ejemplo.4 PÁGINA 4 / RESPONSABILIDAD CIVIL PROFESIONAL La responsabilidad profesional del veterinario La falta de diligencia en la actuación del veterinario puede generar responsabilidad civil. el veterinario debe consultar al dueño del animal cada decisión que tome. Por eso. incrementado cuando los tratamientos conlleven un mayor riesgo para la salud del animal o en los casos en los que se practique una cirugía satisfactiva. ¿Qué formas de protección contra esta responsabilidad debe tomar el profesional? Para determinar si la actuación terapéutica o diagnóstica del veterinario se ajusta a la diligencia exigida al profesional. no será responsable por los riesgos atípicos ni tampoco cuando en su actuación hubiera utilizado uno de los procedimientos o de las técnicas válidamente alternativas. o el testimonio de un especialista. ¿Qué es necesario probar para condenar civilmente al veterinario? ESTHER MONTERROSO CASADO Doctora en Derecho. ¿La obligación del veterinario es de resultado o de medios? 3.es Imágenes archivo Argos Las pruebas diagnósticas practicadas. Del mismo modo. Si el veterinario aconseja una radiografía o un estudio previo a la operación y el cliente se niega (por ejemplo. . lo que quiere decir que: no se le impone al veterinario el deber más alto posible. recibos de las visitas al centro veterinario. Es conveniente que el veterinario consulte al propietario todas y cada una de sus decisiones. una operación incorrectamente realizada (por falta de destreza o de conocimientos) e. por razones económicas) es aconsejable que esta negativa conste en la historia clínica. ¿Es exigible una mayor diligencia en los supuestos de cirugía satisfactiva? La relación jurídica entre el veterinario y el cliente no es una obligación de resultado. la historia clínica del animal (en la que deben anotarse todos los hechos). una deficiencia en el tratamiento. ya que constituye base suficiente del reproche culpabilístico. abogada y profesora de Derecho Civil. su acción u omisión deberá ser contraria a derecho. deberá probar la actuación negligente del veterinario. contactar al e-mail: monterroso@icam. Para que el veterinario responda debe haber actuado antijurídicamente. testigos. sino que se atenderá al del profesional medio como referencia para analizar y calificar su actuación. es decir. conocer y aclarar las respuestas a las siguientes preguntas. Además de tener al día la historia clínica del animal. un error en el diagnóstico. Del mismo modo. La conducta del veterinario debe ser causa. En estos casos. por existir una mayor libertad de opción por parte del cliente. sino el compromiso de utilizar los medios adecuados conforme a la lex artis y a las circunstancias del caso. pues evidencia un mejor conocimiento del mismo. Por ejemplo. pudiendo el perjudicado optar entre ambas acciones de resarcimiento (ejercitándolas incluso alternativa y subsidiariamente). Para demandar al veterinario no es necesario que fallezca el animal. la ausencia del consentimiento informado genera responsabilidad. Tatiana Blasco Argos Para sugerencias e informes jurídicos. y quién mejor para llevarlo a cabo que una persona especializada en responsabilidad civil como es Esther Monterroso. salvo en el caso de que se haya producido un daño desproporcionado o en el caso de que exista una facilidad probatoria por parte del veterinario. Cuando existan dictámenes contradictorios emitidos por los veterinarios. sin obviar el deber de reciclaje de sus conocimientos. que dispone de los medios y de las técnicas necesarias para emitir un diagnóstico preciso. ¿Ante qué tipo de responsabilidad nos encontramos? “El nivel de diligencia exigible no será el mismo en el supuesto de que nos encontremos ante un especialista que ante un veterinario generalista”. este nivel de diligencia no será el mismo en el supuesto de que nos encontremos ante un especialista (por ejemplo. de la producción del daño (es decir. no tiene por objeto curar al animal. La existencia de una acción u omisión del veterinario que cause un daño. Ventaja ésta que se acentúa si dicho dictamen. En ambos casos. La existencia de una relación de causalidad entre el daño y el hecho que lo ocasionó. debe existir una relación causa-efecto). por lo tanto. en la prescripción de un medicamento o en la administración de una vacuna. por lo que se recomienda que el consentimiento sea prestado por escrito. es ratificado y confirmado en juicio. es decir. nos encontramos ante una responsabilidad por culpa o negligencia. no tiene por objeto curar al animal. podamos discutir sobre la naturaleza de la obligación (si se trata de un arrendamiento de servicio o de obras). exigido en este tipo de profesión.902) cuando causa un daño a otro. 81 El veterinario en su actuación negligente puede incurrir en una responsabilidad civil contractual (derivada del artículo 1. sino que basta con que la negligencia del veterinario ocasione una lesión al animal y un daño material o moral a su dueño. pues dicho resultado difícilmente puede asegurarse”.

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debería aportarse la reclamación (judicial o extrajudicial) realizada por el perjudicado.700 € en concepto de indemnización de daños y perjuicios. causa más que probable del fallecimiento del perro. Cobertura del seguro La suscripción de un seguro de responsabilidad civil responde a una doble necesidad: De suscripción obligatoria El artículo 46 de la Ley 44/2003 de Ordenación de las Profesiones Sanitarias señala que “los profesionales sanitarios que ejerzan en el ámbito de la asistencia sanitaria privada. La propietaria del animal. y que “los colegios profesionales podrán adoptar las medidas necesarias para facilitar a sus colegiados el cumplimiento de esta obligación”. ¿Qué debe hacer el veterinario en caso de siniestro? El colegiado deberá comunicar inmediatamente la reclamación al Colegio Oficial. El seguro de responsabilidad civil es obligatorio. edad. de la que ha sido objeto. En este ejemplo real el veterinario no tuvo que indemnizar a la propietaria. por lo que es necesario contar con el respaldo de un seguro de responsabilidad civil. Siempre que el colegiado se encuentre al corriente de sus cuotas. es imprescindible estar preparados ante cualquier demanda o reclamación interpuesta por un cliente insatisfecho. como consecuencia de una acción u omisión por la que debe responder. seguro de responsabilidad. garantizándole una indemnización. el seguro proporciona una cobertura a la obligación que tiene el veterinario de reparar los daños y perjuicios causados a un tercero. se deberá correr con sus honorarios. si bien algunos colegios han suscrito directamente sus pólizas con las aseguradoras. 1. se recomienda no firmar ningún documento ni hablar con el abogado de la parte contraria. • Seguros multirriesgos PYME: para asegurar la clínica frente a daños como incendios. Si se produce la muerte del paciente. existe justificación legal para finalizar la relación con el cliente. no ejercientes o que tengan suscrita una póliza para este concepto con una compañía de seguros. Las garantías de estos seguros incluyen también fianzas judiciales y defensa criminal. exigiéndole una suma de 2. pedigrí. Proteger patrimonialmente al veterinario del riesgo de que su patrimonio resulte gravado por la obligación de indemnizar a un sujeto. sería conveniente añadir un nuevo apartado en el que se describieran las características del animal (raza. un aval u otra garantía financiera que cubra las indemnizaciones que se puedan derivar de un eventual daño a las personas causado con ocasión de la prestación de tal asistencia o servicios”. por entender que el Dr. Mediante este fondo el Consejo General de Colegios Veterinarios de Espa- ña tiene concertado un seguro de responsabilidad civil profesional. se describe en la ficha de responsabilidad civil que aparece a la izquierda. etc. salvo que exista autorización por parte de los servicios jurídicos. El formulario será remitido al Consejo General para su tramitación y apertura del correspondiente expediente. le ha ocasionado la muerte por ser excesiva la cantidad suministrada de enalapril y porque la administración combinada de ambos podía provocar graves efectos secundarios. el perro vuelve a su casa y fallece unas pocas horas después. desestimándose la demanda al no quedar probada la culpa o negligencia del demandado. Todo veterinario tiene la obligación de suscribir un seguro de responsabilidad para poder cubrir las posibles indemnizaciones derivadas del ejercicio profesional. salvo en presencia de nuestro abogado (propio. es responsable de la muerte de su perro. al resultar proyectada la responsabilidad civil en el asegurador. Sostiene que la administración de los fármacos. para ser atendido por un proceso X. Ficha de responsabilidad civil utilizada para la tramitación de los siniestros (facilitada por el Consejo general de Colegios Veterinarios). pero pueden existir otros muchos casos en los que sí deba hacerlo. como consecuencia de la responsabilidad civil generada por los daños ocasionados por su actuación. Doña P.6 PÁGINA 4 / RESPONSABILIDAD CIVIL PROFESIONAL Seguro de responsabilidad civil Aunque en nuestro país el número de reclamaciones de clientes de las clínicas veterinarias no alcanza las cifras de otros países con mayor tradición a la hora de tramitar denuncias. Todos los colegiados. presenta una demanda contra el veterinario. a través de inyecciones. Además. generalmente el cliente. salvo para los colegiados jubilados. y los clientes sospechan de mala praxis. tienen derecho a la cobertura de responsabilidad civil profesional y de explotación. a través del pago de las cuotas impuestas por los Colegios Oficiales de Veterinarios trimestralmente. vienen obligadas a suscribir el oportuno “Reasegurarse” Las posibles negligencias derivadas de la actuación profesional. del colegio o de la aseguradora). Además. La suscripción de un seguro de responsabilidad civil responde a una doble necesidad: proteger patrimonialmente al veterinario y la protección del tercero perjudicado. La protección del tercero perjudicado. lluvias. Tras tratarle en la clínica mediante la inyección de furosemida y enalapril. los servicios jurídicos de la compañía aseguradora y del colegio y/o del Consejo General correrán con la defensa. Este es un caso real. el alto valor económico de ciertos tipos de animales y las cada vez mayores indemnizaciones concedidas en concepto de daños morales han provocado que individualmente algunos veterinarios también suscriban seguros de responsabilidad profesional supletorios. Como en la reclamación efectuada a veces no consta el importe reclamado. Los colegiados. o que se aseguren otros tipo de responsabilidades enlazadas. que llevó a un edema pulmonar. En cuanto a la documentación que debe aportarse en el supuesto de siniestro. puede que exijan una indemnización por daños morales o materiales. bien judicial (generalmente una demanda) o extrajudicial. Un perro es llevado a la consulta del Dr. En este caso la sentencia fue favorable para el veterinario. 2. 81 . Así. cuentan con un fondo de previsión veterinaria. se informa al colegiado de todas las cláusulas particulares y las limitaciones del seguro de responsabilidad civil suscrito. Desde ese momento. En ese momento.) y la estimación del valor del mismo. etc. a través del seguro concertado por el Consejo. expuesto ante la Audiencia Provincial de Valencia en 2005. actos vandálicos. No constó otra causa de muerte que una hipertrofia cardiaca causada por una cardiopatía. entre ellos hipotensión. así como de instalaciones radioactivas en el ejercicio de su profesión. R. En caso de que individualmente se designe un letrado o procurador. R. Por ejemplo: • Seguros de responsabilidad civil para sociedades. así como las personas jurídicas o entidades de titularidad privada que presten cualquier clase de servicios sanitarios. En el colegio provincial se cumplimentará un formulario de comunicación del siniestro de responsabilidad.

los riesgos cubiertos son: • Aplicación o entrega de productos farmacéuticos (debidamente aprobados).7 Seguro colectivo para los veterinarios En nuestro país. Asociación Mutual Aseguradora. ej. deberá abonarse a cargo de un seguro voluntario adicional (si se ha suscrito) o del responsable del siniestro. • Por actos del personal a su servicio. figurando como tomador el Consejo General de Colegios Veterinarios de España. • Los actos dolosos o derivados del incumplimiento voluntario de las normas legales. • Fabricación. Garantías y capitales asegurados Responsabilidad Civil Profesional Responsabilidad Civil de Explotación Responsabilidad Civil de Instalaciones Radioactivas (aparato de rayos X) Fianzas judiciales Defensa criminal 300. por los daños que éstos causen al llevar a cabo los cometidos que tienen asignados. • Las reclamaciones dirigidas contra otro profesional titulado. se acogen al seguro colectivo de responsabilidad civil profesional de veterinarios. Dentro de la profesional. mediante la colegiación. • Responsabilidad que pueda derivarse para el asegurado al sustituir o ser sustituido por otro veterinario (p. • Prestaciones de primeros auxilios con motivo de un accidente o enfermedad. aun cuando trabaje a las órdenes del asegurado. elaboración o venta de productos farmacéuticos o especialidades sanitarias. • La realización de ensayos clínicos tal y como los mismos se encuentran regulados en el Real Decreto 561/1993 de 16 de abril. • Utilización de procedimientos curativos o de medios personales que no hubiesen recibido la consagración de entidades científicas o profesionales médicas de reconocido prestigio.506 € 6. los veterinarios.506 € 300. • Tenencia o uso de aparatos e instalaciones reconocidos por la ciencia médica. éticas o profesionales exigibles en la práctica profesional. editado por Servet. • Responsabilidad derivada del empleo de personas que ejerzan como veterinarios sin que posean el correspondiente título. • Errores en la información a terceras personas sobre las complicaciones. así como la responsabilidad profesional exigida al veterinario sustituido. cuya compañía es AMA.L. así como su utilización con fines exploratorios. Imágenes archivo Argos 81 . consecuencias o efectos de un determinado fármaco o producto. Diseño y Comunicación S. Mutua de Seguros a Prima Fija de los Profesionales Sanitarios. Riesgos cubiertos El seguro cubre tanto la responsabilidad civil profesional como la responsabilidad civil de la explotación. Riesgos excluidos • Utilización de sustancias radiactivas.: vacaciones o baja laboral). salvo aquellos riesgos que tengan su origen en el funcionamiento normal o anormal del aparato.011 € incluidas incluida ¿Qué ocurre si la cuantía de la indemnización resultante por los daños ocasionados es superior al límite establecido? En ese caso. • Sustitución de otros veterinarios que no estén debidamente autorizados. • Daños a los animales entregados para su examen o tratamiento. Tatiana Blasco Argos Extraído del libro “Aspectos legales y responsabilidades derivadas de la práctica veterinaria” de Esther Monterroso Casado.

El 5% de los veterinarios opina que la ubicación del centro es clave para lograr la fidelización. Zaragoza. ASIS VETERINARIA. sino que van más allá y engloban muchos otros factores.8 ESTUDIO DE MERCADO ARGOS Trato y fidelización del cliente En cualquier negocio se sigue la premisa de que “el cliente es lo primero” y. frente al 7% que recurre únicamente a las fichas de papel. el 67% de los veterinarios opina que la atención que reciben los clientes por parte del personal del centro es el principal motivo por el que se mantienen fieles al mismo. pegue aquí la tarjeta de su establecimiento o estampe el sello de su negocio. se intenta en todo momento satisfacer sus necesidades para conseguir su fidelización. mientras que el 12% ha tenido problemas legales durante la realización de su labor profesional. Para ejercitar los derechos de oposición. puede dirigirse por escrito a ASIS VETERINARIA. 60 50 Veterinarios (%) 12% Sí 40 30 20 10 0 Aire acondicionado en la sala de espera Para mejorar en la medida de lo posible el bienestar de los clientes durante la estancia en la clínica. Señale los servicios complementarios que se ofrecen en su establecimiento: Peluquería En el caso de tener tienda y/o peluquería indique el nombre del responsable Indique el número total de veterinarios y ATV que trabajan en el centro: Veterinarios Señale la especie o especies con las que trabaja: Perros Gatos Aves Exóticos Caballos ATV Animales de producción Necesitamos comprobar con exactitud la dirección de su domicilio laboral y el tipo de actividad que desarrolla para poder enviarle mensualmente la publicación Argos. 60 La atención al cliente es fundamental para su fidelización Para fidelizar a los clientes se deben tener en cuenta muchos aspectos. etc. 2. por tanto. para lo cual es fundamental proporcionarles un trato correcto y resolver sus dudas. Uno de ellos es la temperatura del local. se pidió a los profesionales que indicaran el tipo de sistema utilizado en sus clínicas. Por este motivo quisimos averiguar qué propor- 33% No 67% Sí 88% No 67% Atención 22% Nivel técnico 5% Equipamiento y servicios 5% Ubicación 1% Precios Motivos de fidelización CUPÓN DE SOLICITUD O ACTUALIZACIÓN DE DATOS DE LA REVISTA ARGOS Indique el motivo por el que remite este cupón: Nombre del centro veterinario: Veterinario al que dirigir la revista: Dirección del centro: Localidad: Teléfono: Venta de animales Residencia canina Modificación de datos Nº de col. FICHA TÉCNICA Figura 3. rectificación y cancelación.: C. Los resultados obtenidos aparecen en la figura 1 y permiten llegar a la conclusión de que dos tercios de las clínicas (67%) cuentan con estas instalaciones. Claves para la fidelización de clientes. 70 Figura 2. Andador del Palacio de Larrinaga.50 ■ Intervalo de confianza: 95. acceso.L. Centros que han sido denunciados. Los clientes deben sentirse a gusto durante el tiempo que estén en la clínica acompañando a sus mascotas. Fax: 976 425 411/ 976 423 000. El factor más valorado a continuación de éste es el nivel técnico de los profesionales. Únicamente el 1% de los profesionales cree que los clientes les prefieren por los precios de sus servicios.L. pero parece ser que la atención prestada es el más valorado por los profesionales del sector. a veces son víctimas de las denuncias interpuestas por ellos? Por otro lado. Pero estas necesidades no tienen que ver únicamente con el nivel técnico de los profesionales del centro. S. El 38% restante prefiere combinar ambos sistemas. que para el 22% de los encuestados es el de mayor importancia. Cerca del 90% de los profesionales no ha sido denunciado nunca En este apartado se planteó la siguiente cuestión: ¿Ha sufrido su centro alguna denuncia por parte de algún cliente? Tal y como aparece en la figura 2. tal y como se puede ver en la figura 4. en el ámbito reconocido por la Ley 15/1999. ■ 236 respuestas ■ Error muestral: ± 6.L. S. Además hay ciertos detalles. del que es Responsable y cuya finalidad es la distribución de publicaciones y el envío de material publicitario. el 88% de los encuestados asegura no haber recibido ninguna demanda. El destinatario de la información es ASIS VETERINARIA. tales como las urgencias. S. Para ello.L.P. Centros que cuentan con aire acondicionado en la sala de espera. y otros tantos se decantan por el equipamiento y los servicios ofreciFigura 1. 50 Centros veterinarios (%) 40 30 El archivo informático es el favorito En la primera parte de este estudio se pretendía averiguar cuál es el método favorito de los veterinarios para archivar los datos de sus clientes.: E-mail: Tienda especializada Alta Provincia: Por favor. “En virtud de lo dispuesto por la Ley 15/1999. 50013 Zaragoza. Andador del Palacio de Larrinaga. dos. ¿En las clínicas veterinarias españolas se tienen en cuenta estos factores? ¿Cuál creen los profesionales que es el punto clave para fidelizar a sus clientes? ¿Siempre lo consiguen o. puesto que puede suponer la diferencia entre un cliente satisfecho y uno insatisfecho. uno de los factores clave es la temperatura del local. Método utilizado para archivar los datos de los clientes. la hospitalización. para que trate mis datos de carácter personal. le informa de que dispone de un fichero con datos de carácter personal. S. 2. por el contrario. mientras que el 33% de los profesionales encuestados afirma no disponer de él. que pueden ayudar a que el cliente se sienta cómodo y relajado.. Así.5% Sheila Riera. ción de los centros veterinarios dispone de aire acondicionado en su sala de espera. muestran que el 55% de los encuestados utiliza exclusivamente el sistema informático. 81 . Los resultados. que aparecen en la figura 3. de acuerdo con las finalidades descritas. y los estamentos oficiales que por ley exijan la cesión. aparentemente no tan primordiales pero en absoluto carentes de importancia. Argos Imagen archivo Argos 20 10 55% 0 7% Fichas en papel Sistema de archivo 38% Ambos sistemas Sistema informático Figura 4. Mediante el envío del presente cupón consiento expresamente y autorizo a ASIS VETERINARIA. 50013. Nota: Argos es una publicación de distribución gratuita exclusivamente para Centros Veterinarios de animales de compañía. Este trabajo ha sido realizado con los datos obtenidos de la encuesta incluida en el número 69 de la revista Argos correspondiente a julio de 2005. ¿cómo prefieren los centros guardar la información de contacto de sus clientes? El estudio de mercado Argos de este mes trata de aclarar estas dudas.. Por ello es imprescindible que nos remita este cupón por correo o por fax a la siguiente dirección: Asís Veterinaria.

II Título de Especialista en Traumatología y Cirugía Ortopédica en Animales de Compañía ■ Características: 320 horas teóricoprácticas ■ Cuota de inscripción: 4.800 € ■ Fecha: 26 al 29 de octubre ■ Lugar: Madrid ■ Organiza: Asociación de Veterinarios Españoles Especialistas en Pequeños Animales ■ Para más información: Secretaría de AVEPA Tel. ■ Para más información: IVOT Tel. Número de alumnos: 12 ■ Para más información: Tel.traumatologiaveterinaria.120 € .: 913 943 732 (de 10:00 a 14:00 horas) E-mail: fsanroman@vet.es VII Curso de Fijación Externa II Curso de Perfeccionamiento ■ ■ Fecha: 23.org/madrid2006 Fecha: 4 y 5 de noviembre Lugar: Facultad de Veterinaria de la UCM (Madrid) ■ Organiza: Sociedad Española de Odontología y Cirugía Maxilofacial Veterinaria y Experimental ■ Ponentes: Peter Fahrenkrug.AGENDA 9 Títulos propios y formación continua de la UCM ■ 41 Congreso Nacional de AVEPA ■ III Congreso Nacional de la SEOVE ■ ■ Fecha: curso 2006/2007 ■ Lugar: Facultad de Veterinaria de la UCM .III Título Especialista en Odontología y Cirugía Maxilofacial Veterinarias ■ Director del curso: Fidel San Román Ascaso ■ Características: 90 horas teóricas y 210 prácticas (30 créditos).Diplomado en Educación y Adiestramiento Canino Terapeutas del Comportamiento ■ Características: 75 horas teóricas y 158 horas prácticas (23 créditos) ■ Cuota de inscripción: 2.: 932 531 522 Fax: 934 183 979 E-mail: info@avepa.es . Pequeños animales.ucm. medicina.es www.: 934 053 535 www. Número de alumnos: 12 ■ Para más información: www.: 913 943 760 (de 9:30 a 14:00 horas días lectivos) E-mail: mastetol@vet.ucm.com 81 .025 € . psicología y biología ■ Características: 200 horas teóricas y 380 prácticas (58 créditos) ■ Cuota de inscripción: 4. Se aprenderá también a valorar la evolución del callo de fractura.es Para más información: Tel.avepa. Jesús Mª Fernández Sánchez. de Oms y de Ilizarov.800 €. Carla Manso. équidos y exóticos ■ Cuota de inscripción: 3.Magíster de Especialización en Etología Clínica Veterinaria y Bienestar Animal ■ Destinado a: licenciados en veterinaria.ucm. 24 y 25 de noviembre Lugar: Universidad Cardenal Herrera-CEU (Valencia) ■ Organizan: Instituto Veterinario de Ortopedia y Traumatología (IVOT) y Facultad de Veterinaria de la Universidad Cardenal Herrera-CEU ■ Objetivo: el diagnóstico de las fracturas óseas para llevar a cabo el montaje del fijador externo oportuno.Diplomado como Auxiliar Técnico en Parques Zoológicos y Acuarios ■ Características: 81 horas teóricas y 337 horas prácticas (41 créditos) ■ Cuota de inscripción: 2.000 €.es . Pilar González ■ Características: se presentarán también comunicaciones orales y pósteres por parte de clínicos o grupos de investigación (periodo de aceptación abierto hasta el 15 de septiembre) ■ Para más información: E-mail: odontologiaveterinaria@yahoo. Se trabajará en piezas anatómicas con fracturas visualizadas por imagen radiológica y se aplicarán fijadores externos de Meynard.

• Fomento de la educación y de la toma de conciencia por el público en lo que respecta a la conservación de la biodiversidad.10 ACTUALIDAD PROFESIONAL / FAUNA SILVESTRE Mantenimiento y conservación de fauna silvestre en parques zoológicos Independientemente de cuestiones sometidas a debate social: ¿tienen sentido los parques zoológicos en nuestro tiempo?. En Europa y en los Estados Unidos. • Alojamiento de los animales en condiciones que persigan la satisfacción de las necesidades biológicas o de conservación de cada especie. en la directiva europea. mantenimiento y cuidados de los animales. La filosofía general de estos centros. por sí solos. entre estos recintos existen unas comunicaciones. Paisaje del Highland Wildlife Park. muchos de ellos en grave peligro de extinción. y por no poner en peligro los objetivos de la misma. Figura 1. al existir una normativa concreta relativa al mantenimiento de animales salvajes en parques zoológicos. Parque de Cabárceno. éstos se definen como establecimientos. junto con el aumento del nivel de concienciación sobre el bienestar de los animales y la sensibilización en temas medioambientales. nacional y autonómico. Además. a modo de pasillos. En torno a los zoológicos. o si dichos objetivos. una serie de argumentos. debemos ceñirnos a lo que en ella se plasma. Este puede ser uno de los momentos más agradecidos de una institución dedicada al cuidado y mantenimiento de seres vivos. repoblación o reintroducción de especies en el medio silvestre. representaciones de cada una de las situaciones. por parte de los Estados miembro. 81 ▼ . de 29 de marzo de 1999. públicos o privados. Todos los parques zoológicos de los Estados miembro deben cumplir los siguientes requisitos o medidas de conservación: • Participación en la investigación que redunde en la conservación de especies. se entiende por “parques zoológicos” todos aquellos establecimientos permanentes en donde se mantengan animales vivos de especies silvestres para su exposición al público durante siete o más días al año. La reproducción y las posteriores atenciones maternales son otro de los puntos que se cuidan especialmente en los zoológicos. que. También el tiempo que ha de dedicar el visitante a la localización y observación de los animales. existe una encendida polémica sobre cuáles deben ser sus objetivos primordiales. Lactación artificial de un cachorro de pantera en el Zoológico de Tabernas. De todas formas. justifican el mantenimiento de animales en cautividad. relativa al mantenimiento de animales salvajes en parques zoológicos. unos de ellos a favor y otros en contra. Santander. son cuestiones que han experimentado una constante evolución permitiendo su ajuste a las demandas exigidas por la sociedad de hoy en día. se puede tener una idea clara acerca de la gran importancia y repercusión que pueden suponer. tengan carácter permanente y mantengan animales vivos de especies silvestres para su exposición. En definitiva. de medidas relativas a la autorización e inspección de los parques zoológicos de la Comunidad. Así. El concepto de “parques zoológicos” no tiene una definición exclusiva o concreta. intercambio de información sobre la conservación de especies o. desde abril de 2002. Se estima que en la actualidad existen en el mundo unos 600 millones de personas que visitan los zoos anualmente (aproximadamente el 10% de la población mundial). reglamentarias y administrativas necesarias para ajustarse a esta Directiva llevan en vigor. Estas cifras son indicativas del potencial de atracción que suponen estos centros. ¿para qué sirven los zoológicos? o ¿cuál es su importancia actual?. Figura 3. han conducido a la necesaria evolución de los zoos. de forma obligatoria. entre otras Figura 4. Las disposiciones legales. Realmente cuesta localizarlos dentro de estos recintos debido a que disponen de gran cantidad de escondites. que permiten el libre desplazamiento desde un espacio a otro. La posibilidad de grandes espacios abiertos permite la existencia conjunta de varias especies y el establecimiento de relaciones inter e intraespecíficas. El visitante puede combinar recorridos a pie y en vehículo motorizado. relativa al mantenimiento de animales salvajes en parques zoológicos. alrededor de la mitad de sus habitantes acuden una vez al año a un zoo. por no exponer un número significativo de animales o especies al público. de conservación de la fauna silvestre en los parques zoológicos. el Consejo de la Unión Europea. pero no los circos. existe una normativa específica de ámbito europeo. respecto a si deben existir o no este tipo de centros. o incluso. elabora la Directiva 1999/22/CE. potenciando así su papel en la conservación de la biodiversidad. Una de las principales características de estos parques es la sensación de libertad que muestran los animales. dentro de una misma institución zoológica. ya que las barreras de contención pueden pasar bastante desapercibidas. en Escocia. la Ley 31/2003. Figura 2. el diseño de instalaciones. las tiendas de animales ni los establecimientos a los que los Estados miembro eximan de los requisitos de dicha directiva. Instalación de grandes dimensiones que permite alojar un número importante de animales. En la legislación española. Instalación que alberga gatos monteses. Los objetivos de la presente Directiva son: 1) establecer una base común para la legislación de los Estados miembro. 2) proteger la fauna silvestre y conservar la biodiversidad mediante la adopción. Teniendo en cuenta estos números. de manera que se establezcan grupos de individuos en condiciones similares a las de la naturaleza. Todos estos aspectos. en particular facilitando información sobre especies expuestas y sus hábitat naturales. ya que éstos pueden no ser encontrados con la facilidad que se da en una instalación clásica cerrada y de reducidas dimensiones. En la actualidad podemos encontrar ejemplos de todos los zoológicos mencionados en la siguiente página. o los objetivos principales que se han de alcanzar. Normativa existente Legislación europea En el ámbito europeo. que regula el mantenimiento y la conservación de la fauna silvestre en estas instituciones. Almería. con independencia de los días en que estén abiertos al público. cuando proceda. cría en cautividad. formación de técnicas pertinentes de conservación. ramas y vegetación que ayudan al camuflaje de estos animales.

000 años o de príncipes aztecas. respectivamente. teniendo representantes de la mayor cantidad de cada grupo taxonómico de la fauna mundial. Nueva York o Barcelona. Este tipo de estructura tiene inconvenientes estéticos y muchos detractores que hacen referencia a las condiciones de vida de los animales ahí mantenidos. El interés era mantener la más completa diversidad de especies posibles. se puede hablar más correctamente de colecciones de animales salvajes. con malla metálica. sobre el de individuos de anteriores etapas. es decir. se opta por dejar de tener animales. e incluso. medio ambiente y ecosistema. Escocia. como los de Londres. 1 La primera fase correspondería al inicio de las primeras colecciones de animales mantenidos en cautiverio. En esta fase se puede hablar de lo que son los parques zoológicos. no sean aptas para su conservación de una manera idónea en espacios cerrados. Eran instalaciones donde se albergaban colecciones de animales exóticos procedentes de países lejanos y que podían ser contemplados por un público que asistía con afán de curiosidad por ver especímenes desconocidos. La tendencia es a recrear lo más fielmente posible el hábitat natural de las especies mantenidas. rapaces. etc. Highland Wildlife Park. Se trataría de la etapa previa a la aparición de los primeros parques zoológicos. los conceptos primordiales son el de población. Aquí. se alcanzan otros valores sociales y la sensibilización sobre el medio ambiente comienza a calar en la sociedad. que por sus especiales condiciones de mantenimiento y exigencias de comportamiento. 4 Finalmente. a los 81 . temas de reproducción de especies. fauna y flora que de forma natural constituyen poblaciones conjuntas en su ambiente natural. como Moctezuma. hace 3. Existen citas que datan de la época de los faraones en Egipto. animales herbívoros y “fieras”. la cuarta fase en la historia de los zoos. donde la exhibición de la fauna se realiza en 2 Figura 5. sobre el de diversidad de especies. es aquélla a la que deben dirigirse las instituciones que tienen a su cargo el cuidado y mantenimiento de animales salvajes en condiciones de cautividad. Este punto es tan interesante como que se va apostando por la introducción de distintas especies animales y vegetales en una misma instalación. Aquí puede hablarse de una serie de conceptos nuevos.11 Breve historia sobre la evolución de los zoológicos A grandes rasgos puede establecerse una división en cuatro etapas o fases en la historia de los zoológicos. El espacio destinado a los animales es mucho mayor que en las instalaciones pasadas. o el de conservación de la naturaleza. Instalación cerrada. 3 En la tercera etapa. que construyó un parque dividido en cuatro palacios donde se mantenían reptiles. Esto se cumpliría exhibiendo a los animales en jaulas de reducidas dimensiones. El término de zoológico se va sustituyendo por el de centro de conservación. biología del comportamiento. respecto del de mantenimiento de especies. En esta segunda etapa histórica de los zoológicos. de emperadores de la antigua China. ya en el siglo XX. Se da mucha mayor importancia a los cuidados esenciales de los animales. No es hasta el siglo XVIII cuando se inicia la historia de los zoológicos entendidos con una visión más próxima a la que podemos tener en la actualidad. donde los animales se encuentran en instalaciones de mayores dimensiones y con una recreación del hábitat natural de dichas especies. El éxito de estas colecciones fue tal (por ejemplo la colección zoológica del rey Luis XVI) que rápidamente surgieron grandes zoológicos a lo largo del siglo XIX. recintos donde el visitante tiene la sensación de “viajar” al hábitat de los animales (recintos de zoo-inmersión).

• Prevenir la transmisión de plagas y parásitos de procedencia exterior a los animales del parque zoológico. veterinarios. pescados preparados con complejos vitamínicos para los mamíferos marinos en el Zoo-aquarium de Madrid. de conservación de la fauna silvestre en los parques zoológicos. la variedad. con el fin de prevenir posibles amenazas ambientales y alteraciones genéticas de las especies. La evolución que ha experimentado la sociedad en las últimas décadas ha influido en la adaptación sufrida por los parques zoológicos. de 27 de marzo. existe una serie de normativas comunitarias. éstas retirarán o modificarán la autorización y cerrarán el parque zoológico o parte del mismo. antes de su apertura al público. sobre protección ambiental y protección de la naturaleza. dichas instituciones estarán sometidas a posibles sanciones e incluso al cierre parcial o total. En el desarrollo de esta Ley se aprecia la importancia que adquieren conceptos como la conservación de especies animales in situ y ex situ. curativa y de nutrición. la correcta relación de nutrientes. En el caso de que deba cerrarse un parque zoológico o parte del mismo. se complementan factores técnicos y ambientales con la misión de mejorar la calidad de vida de sus inquilinos. El cumplimiento de estas condiciones deberá controlarse. se incorpora de forma obligatoria la normativa ambiental europea y el compromiso internacional adquirido en la firma de convenios La apertura al público. • Evitar la huida de los animales del parque zoológico. Instalaciones naturalizadas o ambientadas con materiales naturales y sintéticos que intentan recrear un espacio apropiado para la fauna que albergan. la modificación sustancial y la ampliación de los parques zoológicos están sujetas a autorización del órgano competente de la comunidad autónoma donde se ubiquen. profilácticas y ambientales indicadas a continuación y. desarrollo y cumplimiento de los programas indicados a continuación y. deberán adecuar sus condiciones ajustándose estrictamente a lo especificado en ellas. Programas de obligado cumplimiento por los zoológicos nacionales Los parques zoológicos. su capacidad de supervivencia y reproducción. pero además es imprescindible la forma de presentación. etológicas. • Prevención de la huida de los animales para evitar posibles amenazas ecológicas a las especies indígenas y prevención de la introducción de plagas y parásitos de procedencia exterior. las necesidades particulares del ciclo de vida. recinto para pingüinos y recinto para gorilas. los parques zoológicos de nueva creación y los ya existentes. Los parques zoológicos quedan obligados al cumplimiento de las medidas de bienestar de los animales en cautividad. al tiempo que tipifica las infracciones y sanciones administrativas por el incumplimiento de sus prescripciones. con un programa avanzado de atención veterinaria preventiva. En esta situación se hacía necesaria la Ley 31/2003. Parque zoológico de Madrid. Figuras 10 y 11. Este tipo de situación es el que más atractivo tiene ya que permite un estrecho contacto entre público y fauna. de conservación de los espacios naturales y de la flora y fauna silvestres. se busca que los animales se encuentren en las mejores condiciones de salud y bienestar a través de aportarles lo necesario para cubrir las necesidades ecológicas. hay un número muy elevado de visitantes anuales a estos centros. subespecies y poblaciones autóctonas. Por supuesto no todos los animales pueden alojarse en estas condiciones y los requerimientos tanto técnicos como de personal del parque van a ser considerables. mejorar su bienestar y. la autoridad competente deberá garantizar que los animales afectados sean tratados o trasladados con arreglo a condiciones que el Estado miembro considere pertinentes. mediante inspecciones periódicas y se deberán adoptar las medidas pertinentes para garantizar dicho cumplimiento. al objeto de diversificar las pautas de comportamiento que utilizan los animales para interaccionar con su entorno. en particular de aquellas especies potencialmente invasoras. En las imágenes. Para garantizar que se cumplan estos requisitos. Instalaciones donde es el visitante el que se introduce en el hábitat de unas especies animales determinadas. así como los requisitos para obtener la citada autorización. con carácter de legislación básica en materia de medio ambiente. etc. En este sentido. en su caso. Se trata de una Ley que. pero existía un vacío jurídico sobre la protección de la fauna silvestre en cautividad. programas de educación y programas avanzados de atención veterinaria. 4 5 6 Para alcanzar estos objetivos se requiere de un personal cada vez más cualificado en cada uno de los sectores: biólogos. nutricionales y médicas. Legislación nacional En España. . En el caso de que dichas condiciones no se cumplan en un plazo adecuado. Establece para ello un nuevo régimen de autorización e inspección en dichos parques. Parque Temático de Faunia (mariposario) y Parque de la Naturaleza de Cabárceno (primates de Gilbraltar). así como en el de la calidad visual para el visitante. Cada parque deberá contar con una autorización válida en un plazo de cuatro años tras la entrada en vigor de la presente Directiva o.12 ACTUALIDAD PROFESIONAL / FAUNA SILVESTRE cosas. y de éstos a las especies existentes fuera del parque. Si un parque no cuenta con una autorización de conformidad con la presente Directiva o las condiciones de autorización no se cumplen: a) la autoridad competente cerrará el parque zoológico o parte del mismo al público. 2 3 Los actuales recintos para mantener animales tienden a reproducir las condiciones idóneas para albergarlos. nacionales y locales que regulan de forma concreta cada uno de los aspectos relacionados con el mantenimiento y cuidados de los animales silvestres en parques zoológicos. a nuevas visiones donde los pilares fundamentales son la educación medioambiental. entre otros hechos. debajo. ▼ Conclusiones 1 A pesar de los posibles debates o controversias referentes a la existencia y finalidad de los parques zoológicos. De otra forma. de forma que se ha pasado desde conceptos donde lo primordial era coleccionar diversidad de animales. a las establecidas por las comunidades autónomas: • Alojar a los animales en las condiciones que permitan la satisfacción de sus necesidades biológicas y de conservación. donde se disponía de la Ley 4/1989. así como a los hábitat y los ecosistemas. pretende asegurar la protección de la fauna silvestre existente en los parques zoológicos y la contribución de éstos a la conservación de la biodiversidad. En los zoos modernos. los Estados miembro deberán adoptar medidas sobre la autorización e inspección de los parques zoológicos existentes o nuevos. con ello. preparación de la variada dieta que van a recibir los peces marinos y. a los establecidos por las Comunidades Autónomas. de 27 de octubre. que deberán fijar las autoridades competentes y que no podrá exceder de dos años. Todo ello redunda en los aspectos de salud y bienestar de los animales. Esta situación convierte a los zoos en excelentes instituciones para aumentar la conciencia del público sobre la importancia de la conservación. Por supuesto que cada animal va a tener sus necesidades alimenticias específicas. educadores. • Mantenimiento de los registros actualizados de las colecciones del parque zoológico adaptados a las especies registradas. • Proporcionar a cada una de las especies un enriquecimiento ambiental de sus instalaciones y recintos. y adecuadas al objeto y a las disposiciones de la presente Directiva. en el caso de parques zoológicos de nueva creación. medidas de bienestar animal. Es decir. uno de los aspectos que más y mejor se cuidan es el de la nutrición. 81 Figuras 8 y 9. también quedan obligados a la elaboración. proporcionando a las especies los recintos adecuados a cada una de ellas y manteniendo un nivel elevado en la cría de animales. o b) el parque zoológico deberá ajustarse a las condiciones impuestas por la autoridad competente para garantizar el cumplimiento de las condiciones de autorización. Se diseñan aprovechando el espacio e introduciendo aquellos motivos naturales que son necesarios para el correcto mantenimiento de los ejemplares. cuidadores… En la actualidad. En virtud de dichas normativas. Figuras 6 y 7. en su caso. la conservación de especies y hábitat y la investigación científica.

la autoridad competente tendrá que garantizar que los animales afectados sean tratados o trasladados adecuadamente. deben estar orientados a contribuir a la conservación de la biodiversidad. Laura Barraza. abril 1997.es Imágenes cedidas por el autor Programa de educación dirigido a la concienciación del público en lo que respecta a la conservación de la biodiversidad. en general. Esta autorización es independiente de cualquier otra que sea exigible a los parques zoológicos en virtud de otras disposiciones legales que sean de aplicación. de oficio o por denuncia. Instituto de Ecología. Veterinario Director del Comité Veterinario Z. una inspección anual de cada parque zoológico. Morelia.13 Conservación Programas de conservación ex situ de especies de fauna silvestre que. • Colaboración. a fortalecer su resistencia inmunológica y a impedir los traumatismos e intoxicaciones. Educación La apertura al público. muerte y causa del fallecimiento. “De la importancia de los zoos. El órgano competente de la Comunidad Autónoma realizará. por lo que deberán constar de una o varias de las siguientes actividades: • Participación en un programa de investigación científica que redunde en la conservación de especies animales. y los necesarios para su identificación y localización. En dicho registro deberán figurar. de la biodiversidad. además de cumplir con los programas descritos.Z. Roberto F. Departamento Educativo. adecuado a las especies y subespecies a las que éstos pertenezcan. sin perjuicio de las inspecciones que pueda realizar en cualquier momento. • Intercambio de información para la conservación de especies animales entre zoológicos y organismos públicos o privados implicados en esta actividad. “El zoo del siglo XXI”. El órgano competente concederá la autorización.A. Profesión Veterinaria. Nº 7.M. Bibliografía Curso Monográfico sobre manejo y conservación de primates. • La asistencia clínica de los animales del parque zoológico que estén enfermos. previa comprobación de que el parque zoológico para el que ha sido solicitada cumple los requisitos mencionados anteriormente. Ángel Cascales Sedano Biólogo y Veterinario E-mail: angel. “Filosofía de los zoológicos”. Co-director Comité Internacional A. “El futuro de los zoos”. en su caso. en un programa de cría en cautividad con fines de repoblación o reintroducción de especies animales en el medio silvestre o de conservación de las especies. Legislación europea y nacional relacionada con la conservación de especies silvestres en los parques zoológicos. • Formación del público sobre la conservación de la fauna silvestre y. cuando proceda. los parques zoológicos deben disponer del personal necesario especializado y de los medios materiales adecuados para la ejecución de las medidas de bienestar. octubre 2001. nacimientos. revista editada por el Colegio Oficial de Veterinarios de Madrid. Aguilar. 81 .O. Eugenia Martínez Arizmendi. mayo-septiembre 2004.V. Revista Biológica.cascales@terra. ambientales y de seguridad indicadas. por medio de tratamientos veterinarios o quirúrgicos adecuados. “Un reto para el siglo XXI Investigación Educativa en los zoológicos. cuando menos. así como la revisión veterinaria periódica de los animales sanos. Laboratorio de Investigación Educativa Social y Ambiental. año 15-Nº 59. Por tanto. Revista La Tierra que todos desearíamos. Zoológico Guadalajara. que comprenda: • El desarrollo de medidas destinadas a evitar o reducir la exposición de los animales del parque zoológico a los agentes patógenos y parásitos. al realizarse fuera de su hábitat natural. • Formación en técnicas de conservación de especies animales.G. En el caso de que deba cerrarse un parque zoológico o parte del mismo. UNAM. celebrado por el Zoo-aquarium de Madrid. Michoacán. la modificación sustancial y la ampliación de los parques zoológicos están sujetas a autorización del órgano competente de la Comunidad Autónoma donde cada uno de ellos se ubique. así como para el desarrollo y cumplimiento de los programas señalados. con otras actividades públicas y privadas para realizar actividades concretas de educación y sensibilización en materia de conservación de la fauna silvestre. Registros y competencias Los parques zoológicos dispondrán de un registro actualizado de sus colecciones de animales. • Un plan de nutrición adecuado de los animales. en particular de su grado de amenaza. Atención veterinaria Programa avanzado de atención veterinaria.C. y compromiso de las siguientes actividades: • Información sobre las especies expuestas y sus hábitat naturales. profilácticas.V. • Participación. México. origen y destino. los datos relativos a las entradas y salidas de animales. marzo 2005. “Zoos: El debate está servido”. al menos. Nº 42. D.

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A raíz de estos datos. logró estos excepcionales resultados: .Estudios sobre el impacto ambiental de la gestión de residuos biosanitarios y citotóxicos. Gracias a la inestimable presencia de Gloria Pol del laboratorio Univet. recaudar material para los refugios de animales abandonados y luchar contra la leishmaniosis. Medalla de Plata en la categoría Schnauzer Mediano. E-mail: viena@viena editorial. . . el portal donde los veterinarios encontrarán toda la información y las herramientas necesarias para el tratamiento de la diabetes mellitus en perros y gatos. páginas 48 y 49). sensibilización. asesorando en conceptos nutricionales y de marketing. una enfermedad grave. fundación de beneficencia. desde su origen hasta los procedimientos necesarios para una buena monitorización. Enrique Ynaraja. actualmente existen en España 2. Los datos más relevantes son: .El 89% de los españoles considera que la mejor forma de tratar a las personas que abandonan a sus mascotas es denunciarles. Las librerías. .La mayoría de perros abandonados en la calle se contagia de leishmaniosis. . . Caninsulin. Presentación del nuevo Skin Support de Royal Canin en Badajoz El pasado mes de junio se presentó en Badajoz la nueva y exclusiva dieta de Royal Canin indicada para la dermatitis atópica canina. 81 Tres de cada diez españoles conoce a alguien que ha abandonado a su mascota Según un estudio de Laboratorios Intervet.Sensibilización o campaña informativa medio ambiente.Formación on-line a través de la plataforma web. podrán hacerlo a través del e-mail: fundacion@fundacion-affinity. . Esta cifra representa un aumento del 11% respecto al año anterior.Estudio sobre la situación ambiental de los centros de distribución de medicamentos veterinarios y productos zoosanitarios.Judith Camarassa: Medalla de Plata en categoría Terrier. dirigidas a empleados activos de PYMES y profesionales autónomos relacionados con el ámbito medioambiental. Incluye el listado de todos los hoteles de España y Andorra que admiten clientes con animales. y las direcciones de 1. con la marca Nutrena de alimentación para mascotas. que se centró en la aproximación diagnóstica de la atopia canina y al delegado veterinario de la zona. pero fácilmente evitable con un collar Scalibor. Douglas J. la autoría del artículo titulado “Feromonoterapia en perros” corresponde a Pablo Hernández Garzón.org. organiza acciones gratuitas de formación. Ynaraja expuso las normas básicas y prácticas de cómo conocer mejor al prescriptor veterinario y a su clínica. Turismo y Comercio. al ser mencionado por uno de sus principales ponentes. Estas acciones están enmarcadas dentro de sus programas operativos de “Iniciativa Empresarial y Formación Continua 2000-2006” y son cofinanciadas por el Fondo Social Europeo en un 70% (para Objetivo 1) y un 45% (para Objetivo 3) y por la Fundación Biodiversidad.Curso sobre calidad y medio ambiente en el sector sanitario. . . Con esta página se pretende tratar la diabetes de una forma renovada. Para ampliar la información pueden llamar al teléfono: 913 106 131. Jornadas Nutrena “Con Dogui Premium te mueves” en la clínica veterinaria La red de Distribución de Nutrimentos Purina fue invitada a unas jornadas de marketing y ventas sobre Dogui Premium (línea de productos de la marca Nutrena enfocada al segmento Premium en nutrición canina). .Puesta en marcha de un observatorio ambiental. Las jornadas fueron lideradas por el Dr.: 934 535 500.Edición en CD del sistema de gestión ambiental.El 38% de los españoles pasa las vacaciones sin su mascota. 80 clubes de agility y 185 sociedades protectoras de animales. Según datos facilitados por Turespaña (Instituto de Turismo de España). De Boer. La presentación tuvo una gran asistencia de veterinarios de Badajoz capital y de la provincia. con la colaboración de Acógelos y la Asociación para la Defensa de los Derechos del Animal. Éxito del Artero Creative Team en el campeonato Northern Groomers International de Escocia El Artero Creative Team.16 NOTICIAS La Fundación Affinity y Viena Ediciones editan la “Guía para viajar con animales de compañía 2006” La “Guía para viajar con animales de compañía 2006” es una versión actualizada de la guía que la Fundación Affinity edita anualmente desde 2001. organismo dependiente del Ministerio de Industria. los cuales manifestaron el gran interés que tenían por conocer el producto dadas las expectativas creadas durante el pasado congreso de AMVAC. lidera este verano una campaña de concienciación que tiene como objetivo reducir los 200. Ynaraja ha participado desde sus inicios en el lanzamiento de la gama Dogui Premium. se enfocará hacia la clínica veterinaria como pieza clave de su crecimiento. El portal ofrece una guía completa que cubre todos los aspectos de la diabetes canina y felina. Mejor Terrier Competición y Mejor Peluquera Hand Stripping. Veterinario especialista en etología clínica (Madrid) y no al Departamento de I+D Vétoquinol tal y como aparece en el texto. Segura del éxito de las jornadas.caninsulin. .El 60% abandonaría a su perro si este fuese agresivo o peligroso. que desarrollen su actividad en centros sanitarios y centros veterinarios para el año 2006 en España. la presentación fue todo un éxito. por número (más de 1. Los jueces fueron Susan Watson y Colin Taylor.Análisis de la programación estratégica del Fondo Europeo. la red de Distribución Nutrimentos Purina. Nota de la redacción En el número anterior de Argos (nº 80. . teniendo en cuenta que Dogui Premium se situará como marca alternativa en el segmento de las clínicas veterinarias. La Fundación La Honradez ofrece formación gratuita en medio ambiente La Honradez. Página web: www. celebrado en la ciudad escocesa de Lanark. así como en clínicas veterinarias y tiendas de animales.com. La campaña “Scalibor Contra el Abandono” se ha iniciado con la difusión de este estudio realizado a más de 850 dueños de mascotas españoles para saber su opinión acerca del abandono de animales y averiguar cómo conviven con sus mascotas.Curso sobre residuos biosanitarios y citotóxicos. por localización (cerca de todo centro urbano hay un distribuidor). La presentación tuvo lugar en el nuevo Hotel NH Gran Hotel Casino Extremadura donde también se celebró un cóctel y se asistió al Casino para cerrar el evento. y gran conocedor de la clínica veterinaria. E-mail: información@fundacion-lahonradez. esta enfermedad afecta a 1 de cada 100/500 perros y gatos en el mundo (Panciera et al. que participó en el importante campeonato Northern Groomers International. Tel.000 abandonos de mascotas que se producen anualmente en España. que explicó las características e indicaciones de la nueva dieta Skin Support: la primera con tres fórmulas patentadas para luchar contra la atopia (skin support. Laboratorios Intervet. Los centros que no aparezcan en esta edición y quieran aparecer en ediciones posteriores (de forma gratuita). . Como sabemos. julio-agosto 2006. Mejor Spaniel.org.es Laboratorios Intervet lanza www. y del 36% respecto al 2001. Laboratorios Intervet lanza el portal caninsulin. lo que hace que sea una de las enfermedades endocrinas más comunes en la clínica diaria. Mejor Peluquero Intenacional de Competición y Reserva de Best in Show. skin barrier y el complejo sinérgico antioxidante) además de la mayor concentración de ácidos grasos omega-3 del mercado. 3 de cada 10 españoles conocen a alguien que ha abandonado a su mascota. Además.500 clínicas y hospitales veterinarios con atención 24 horas o teléfono de urgencia.636 hoteles (24%) que admiten animales de compañía. . análisis de necesidades formativas y creación de estructuras. Las acciones que desarrollará La Honradez serán las siguientes: . y por conocimiento (la red de distribución ha sido pionera en la venta de productos de alimentación para mascotas). En la guía también se pueden encontrar los datos de 270 residencias caninas y felinas. los veterinarios dispondrán de un contacto para que puedan exponer sus posibles dudas y tendrán la opción de descargar un documento en formato Excel para realizar fácilmente la curva de glucosa. ya que cada día se descubren nuevos aspectos que ayudan a mejorar tanto el entendimiento de su fisiología y evolución como las pautas óptimas a seguir en cada caso particular. Doctor en Veterinaria. Daniel Gómez .000 en España).Gisela Serra: Medalla de Oro en Cocker Spaniel Inglés. 1990).com.vienaeditorial.es. clínicas veterinarias y tiendas de animales que deseen venderla pueden solicitarla en: Viena Ediciones. ya que la red de Distribución de Nutrimentos Purina se encuentra en una situación ideal de liderazgo.es es una herramienta de trabajo de fácil acceso que nos guía desde aspectos tan sencillos como la conservación de la insulina hasta las interacciones que pueden existir con otros tratamientos.Guía de manipulación de sustancias peligrosas y de sus residuos. El precio de la Guía es de 10 € y se puede adquirir en la sección de viajes de las principales librerías. .

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el servicio pretende contribuir a minimizar el elevado número de abandonos de mascotas que se produce en fechas concretas como las vacaciones. así como todos los procesos a los que se somete cada muestra. como displasia de codo. motivo por el cual la tarifa es ajustada. limítrofes/regionales/nacionales: 16. Destaca especialmente el crecimiento registrado en el último año. que día a día confían en su laboratorio para abordar los casos de dermatología.Nacional reducido (hasta 104 cm): 22.70 € + IVA .Limítrofe/regional reducido (hasta 104 cm): 19. Univet quiere compartir el éxito obtenido tras esta certificación de calidad con sus clientes y amigos. enfermedad del disco intervertebral. tercera edición”. los clientes rápidamente confiaron el traslado de su mascota a MRW. Es por ello. A todos ellos. Desde sus inicios. que nació con la vocación de atender una demanda en lo que a traslado especializado de mascotas se refiere. cumplen con los requisitos de calidad máxima.Provincial: 13. La calidad y el rigor científico de los diagnósticos son el principal objetivo de Univet. Merial Laboratorios ha traducido esta obra al español y la pone a disposición de sus clientes de Previcox. consiguiendo el apoyo de varias asociaciones de defensa de los animales. 81 . Contiene 16 páginas con ilustraciones a todo color de anatomía esquelética y enfermedades relacionadas. La certificación ISO 9001 ha sido realizada por la prestigiosa compañía Applus+ Certification Technological Center. les quiere agradecer la colaboración prestada a lo largo de este proceso. Precios servicio: . Incluye una gran variedad de patologías.18 NOTICIAS El Servicio MRW Mascotas cumple siete años Este mes se cumplen siete años de la puesta en marcha del Servicio MRW Mascotas. en reconocimiento al cumplimiento del sistema de calidad como laboratorio de diagnóstico especializado en dermatología veterinaria. Si desea informarse de cómo obtener este libro. el primer coxib altamente selectivo para perros. desde su entrada al laboratorio hasta la emisión del resultado. así como ofrecer un servicio de diagnóstico rápido. En estos siete años se han trasladado un total de 1. Esta acreditación garantiza que todo el equipamiento técnico del laboratorio de Univet. Desde su estudio inicial.40 € + IVA. de acuerdo con los requisitos de la norma ISO 9001:2000.70 € + IVA .Limítrofe regional (hasta 250 cm): 32.10 € + IVA Univet obtiene el certificado de calidad ISO 9001 El pasado 26 de junio Univet obtuvo el certificado ISO 9001:2000. que MRW Mascotas inició su actividad en el mes de julio de 1999. artritis y muchas más.20 € + IVA . que se situó en un 29. diseñada como un manual de referencia de consulta rápida para el consultorio clínico.30 € + IVA . puesto que vieron en el servicio la alternativa que precisaban.20 € + IVA . Contiene partes seleccionadas del libro “La consulta veterinaria en 5 minutos canina y felina.146 mascotas y el servicio ha incrementado su volumen por encima del 20% anual.90 € + IVA .Alquiler jaulas: 18.65%. hasta su implementación. con información sobre más de 30 patologías que se presentan en la práctica diaria. ágil y personalizado.Suplemento de más de 40 kg de peso: provinciales: 6. Merial Laboratorios edita “La consulta veterinaria en cinco minutos” Se trata de una obra especializada en desórdenes musculoesqueléticos del perro y del gato. Los contenidos están redactados por especialistas en el tratamiento de las alteraciones musculoesqueléticas en pequeños animales. póngase en contacto con el delegado de Merial de su zona.129.Nacional e isla de Mallorca (hasta 250 cm): 36.

Maria Grazia Pennisi ■ Patrocinadores: Hill’s. 100 €. Braun División Veterinaria Tel.fabcats. Piras ■ Para más información: Laura Luis Fernández Tel. 50 € (la fecha límite para presentar póster o comunicaciones será el 30 de septiembre). Matis.: 935 902 232 / Fax: 935 902 255 E-mail: vet. Richard Malik. presentando póster o comunicación corta.org Fecha: 28.: 917 415 165 (de 10:00 a 12:00 horas) E-mail: azi@mi. Bolsa de trabajo con destino a todo el sector farmacéutico (promocionada) ■ Patrocinan: Industria Farmacéutica. no socio. Compatible con la jornada laboral.es Fecha: 29 de enero al 8 de febrero de 2007 Lugar: Madrid ■ Ponentes: representación de 24 altos directivos de la industria farmacéutica ■ Características: grupo de dimensiones reducidas (curso “in house”). 9 y 10 de septiembre Lugar: Hotel Ergife Palace de Roma (Italia) ■ Organiza: ESFM (European Society of Feline Medicine) ■ Ponentes: Kenny Simpson. Claudio Bussadori. Se entrega un libro de seguimiento y se expide un diploma institucional de asistencia. J.uab.com Jornadas Teórico-Prácticas de Cirugía de Tejidos Blandos ■ Curso básico: 17-19 de noviembre en País Vasco 15-17 de diciembre en Madrid 12-14 de enero de 2007 en Mallorca 9-11 de febrero de 2007 en Sevilla Curso avanzado: 6-8 de octubre en Cartagena 1-3 de diciembre en Ferrol 26-28 de enero de 2007 en Madrid 1-3 de marzo de 2007 en País Vasco ■ ■ Dirigido a: licenciados en Veterinaria o estudiantes de 5º curso ■ Organiza: Félix García Arnas (UAB) ■ Cuota de inscripción: 480 € ■ Para más información: Tel. Bardet y A. suplemento de 20 € el día del congreso ■ Para más información: Secretaría técnica: B. E-mail: lluis@ccmi.madritel.uab. David Gould. Fort Dodge e Intervet ■ Cuota de inscripción: 440 € miembros de la ESFM y 515 € no miembros ■ Para más información: ESFM/FAB Tel.AGENDA 19 V Congreso Anual ESFM ■ ■ I Congreso Internacional de la SETOV y II Total Hip Replacement Short Course ■ 37 Edición de las Jornadas Prácticas de Marketing Farmacéutico ■ Fecha: 8.: 927 181 032. Koestlin. R.: 935 811 512 (dejar mensaje) E-mail: Felix.es/fagarcia 81 .: +44 (0) 1747 871 872 www. 60 €.Garcia@.es@bbraun.es http://antalya. 30 de septiembre y 1 de octubre ■ Lugar: Centro de Cirugía de Mínima Invasión (CCMI) de Cáceres ■ Organiza: la Sociedad Española de Traumatología y Ortopedia Veterinaria (SETOV) ■ Imparten: U. Universidad de Alcalá e instituciones sanitarias de la Comunidad de Madrid ■ Para más información: AZI Tel.es ■ Congreso SEAAV ■ ■ Fecha: 10 de noviembre Lugar: Facultad de Veterinaria de la UAB ■ Organiza: Sociedad Española de Anestesia y Analgesia Veterinaria ■ Cuota de inscripción: socio SEAAV. F. 29.

se aprobó el texto definitivo de las recomendaciones sobre la panleucopenia felina. Según el profesor Uwe Truyen (Leipzig. A principios de junio. el estrés. Protección Interferencia Nivel de anticuerpos 1/80 Protocolo de vacunación recomendado El programa de prevención vacunal recomendado por el ABCD para la panleucopenia felina consiste en la vacunación del gatito a las 9 y las 12 semanas de edad. • Gatos con enfermedades crónicas. no impiden la inmunización efectiva. las vacunas disponibles actualmente en el mercado son muy eficaces frente a la enfermedad. rara vez se observa la enfermedad. Cerebelo en desarrollo Adaptado de: Chandler. Los felinos con patologías crónicas estables (IRC. enfermedades sistémicas. Por el contrario. tres años. Sin embargo. y pueden llegar a neutralizar el antígeno vacunal. Países Bajos). En estas situaciones. antibióticos y posiblemente antisueros o antivíricos). Las tasas de mortalidad de este parvovirus altamente contagioso son elevadas y pueden superar el 90% en los gatitos. En gatos adultos con un historial de vacunación desconocido. o incluso un año.20 ACTUALIDAD PROFESIONAL / ÚLTIMAS DIRECTRICES DEL ABCD Los expertos recomiendan vacunar cada tres años frente a la panleucopenia felina Según las nuevas directrices publicadas el pasado 13 de julio por el Advisory Board on Cat Diseases (ABCD) europeo. Aunque no existen evidencias de que los gatos afectados de leucemia presenten un mayor riesgo de padecer patologías inducidas por la virulencia residual de las vacunas de virus vivos modificados. seguida de un primer refuerzo al año siguiente. y se ha llegado a denominar como “la peste felina”. por ejemplo en los criaderos. etc. tales como refugios de gatos o de madres que se han vacunado de manera regular. sólo deben vacunarse aquéllos que presenten un riesgo elevado de exposición a agentes infecciosos y únicamente con vacunas muertas. Los gatos infectados con el virus de la leucemia felina (FeLV) deben ser vacunados frente al virus de la panleucopenia.emerger ocasionalmente de manera inesperada”. un intervalo mínimo de tres años para las vacunaciones de refuerzo es suficiente para controlar la panleucopenia felina. es suficiente una única inyección seguida de una vacunación de refuerzo al año siguiente. Sin embargo. debilidad o fiebre alta. las vacunas. debe evitarse en aquéllos que presenten procesos agudos. el porcentaje de vacunación de cualquier población de gatos ha de ser tan alto como sea posible. atrofia del timo Disminución de las células madre sanguíneas Muerte fetal Hipoplasia cerebelar Signos clínicos Diarrea Linfopenia Neutropenia (puede llegar a trombocitopenia y anemia) Aborto Ataxia Los gatos que viven en casa también están en riesgo La panleucopenia felina es bien conocida por ser la causante de la desaparición de poblaciones locales de gatos. Aunque en perros se ha observado que la administración de corticosteroides. Estos felinos deberán mantenerse aislados del medio exterior para evitar el contagio de otros gatos y disminuir la exposición a otros agentes infecciosos. el Comité se reunió en Haarlem (Holanda) para debatir sobre la infección por el herpesvirus felino o rinotraqueítis felina. apoptosis de linfocitos. Alemania). hipertiroidismo) deben ser vacunados con la misma frecuencia que los individuos sanos. a menos que el clínico lo considere necesario. Es importante considerar una vacunación más frecuente en estos gatos. diabetes mellitus. 2002c) Consecuencias patológicas y manifestaciones clínicas de la infección por el virus de la panleucopenia felina Células afectadas Consecuencias patológicas Criptas del epitelio intestinal Nódulos linfáticos. En el caso de gatos afectados de inmunodeficiencia felina (FIV).abcd-vets. El Advisory Board on Cat Diseases (ABCD) es un comité formado por 17 veterinarios de 10 países europeos. “Feline Medicine and Therapeutics”. publicado en junio de 2006). a ser posible es mejor utilizar preparados no infecciosos. enteritis Disminución de la capacidad germinativa. siempre y cuando se apliquen según el protocolo recomendado. es suficiente una única inyección seguida de una vacunación de refuerzo al año siguiente. Y añadió “Con el fin de mantener a raya la enfermedad. en general. lo que implica que los gatos no necesitan entrar en contacto con otros gatos para infectarse”. Para ampliar la información y disponer del texto completo de las directrices sobre la panleucopenia felina pueden visitar la página web: www. Pero el virus sigue acechando ahí fuera y podría -y puede. • Gatos infectados por retrovirus. no existe ninguna “cura” para la enfermedad. inmunodeficiencias genéticas. Las recomendaciones vacunales del ABCD en algunos de estos supuestos son: • Gatos con tratamiento de corticosteroides. pueden aplicarse normalmente vacunaciones de refuerzo posteriores a intervalos de. durante periodos de tiempo cortos y a dosis bajas o moderadas. la administración de ciertos fármacos. En esta reunión. impidiendo así la inmunización activa. se recomienda una Anticuerpos maternos En gatos adultos con un historial de vacunación desconocido. gracias a la eficacia de Argos Información remitida por el gabinete de prensa del ABCD Imagen cedida por Canción de Cuna Vacunación de los gatos inmunocomprometidos La función del sistema inmunitario puede verse afectada por una nutrición deficiente. En concreto los gatitos de entornos con una alta presión infectiva. por lo que los gatos que viven en casa también están en riesgo. el ABCD destaca que los anticuerpos de origen maternal (MDA 0 2 4 6 8 10 12 14 16 Protección frente a la infección Interferencia con la vacunación tercera vacunación a los cuatro meses. timo Médula ósea Células fetales Atrofia de las vellosidades intestinales. el virus de la panleucopenia felina puede sobrevivir en el medio varios meses. Aparte del tratamiento de mantenimiento (fluidoterapia. presidente del ABCD: “Hoy día. Intervalo de inmunidad Edad (semanas) Inmunidad del colectivo demasiado baja Según el profesor Marian Horzinek (Utrecht. cuyo principal objetivo es desarrollar unas directrices comunes basadas en los conocimientos científicos actuales sobre la prevención y el manejo de las enfermedades infecciosas felinas más importantes (ver entrevista a Albert Lloret en el número 79 de Argos. debe evitarse el uso de estos fármacos durante el proceso de vacunación. pueden aplicarse las vacunaciones de refuerzo a intervalos de tres años o más. en cuyo caso pueden emplearse preparaciones de virus inactivados. A partir de entonces. miembro del ABCD y especialista de reconocimiento internacional en parvovirus: “El contacto indirecto es la manera más frecuente de que un gato se infecte. que fue el tema tratado en Barcelona en marzo de 2005.org. como mínimo. 81 . Debido a su elevada resistencia. y cuyas principales conclusiones se exponen a continuación. y sin lugar a dudas más alto del 30% actual”. pueden seguir teniendo MDA a las 16 o incluso a las 20 semanas de edad. dado que su respuesta inmunitaria puede no ser la adecuada. siempre y cuando se apliquen las vacunaciones iniciales según el protocolo recomendado. Si este programa básico se lleva a cabo de manera correcta. Intervalo de inmunidad (Thiry. y los gatos pueden morir a pesar de los cuidados veterinarios. 3ª edición (2004) “Maternally Derived Antibodies”) frente al virus de la panleucopenia felina pueden persistir durante más tiempo del que se creía anteriormente (ver figura).

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El díptico contiene información más detallada acerca de estas enfermedades y sobre la prevención de las mismas mediante el uso de productos insecticidas. La Fundación Affinity. la Asociación propone como primera opción llevar a nuestro animal con nosotros e invita a adquirir la “Guía para viajar con animales de compañía 2006” de Affinity. se obsequió con un fonendo a todos los alumnos matriculados en la asignatura de fisiología animal.es Laboratorios Intervet estrena www. Merial. Para llevar a cabo este objetivo. Centauro Servicios Veterinarios. Hill’s Pet Nutrition pone en marcha un año más el programa “Mascotas en forma” Hill’s Pet Nutrition ha puesto en marcha su programa anual “Mascotas en forma” con el que pretende devolver a nuestras mascotas a su peso ideal. E-mail: info@ divasa-farmavic. Telemarketing. durante los próximos meses la caravana de ”Mascotas Ciudadanas” recorrerá las capitales catalanas. La campaña se compone del siguiente material: póster promocional.800 € para los propietarios de los dos ganadores (perro y gato) o bien seis meses de alimento Hill’s gratis más un cheque de viajes valorado en 600 € para los finalistas nacionales. su efecto frente a pulgas y. considera que abandonar o maltratar un animal es una “infracción muy grave”. especialmente formulado como preventivo y curativo de todo tipo de enfermedades de pelo y piel de origen fúngico o bacteriano. Se entregaron casi 2. Royal Canin junto a los alumnos de Veterinaria Dentro de las actividades que Royal Canin viene desarrollando para los alumnos en las facultades de Veterinaria de toda España. SGP presentó la película “Un dia a Casa Nostra”.200 clínicas asociadas. que está castigada con multas de entre 1. Royal Canin seguirá desarrollando nuevas actividades para los futuros veterinarios.es forma parte del compromiso activo de Laboratorios Intervet con la lucha frente a esta enfermedad mortal.000 abandonos que se registran al año tienen lugar en esta época. dirigida a los propietarios de mascotas. en las vacaciones familiares. Divasa-Farmavic presenta su campaña de concienciación Divasa-Farmavic (DFV) en su compromiso de colaboración con el profesional veterinario. y un díptico informativo con su expositor. Se estima que el 40% de los 200. promovida por la Generalitat de Catalunya y la Diputació de Barcelona. Especialidades Productos Veterinarios. identificación. en Aragón –Gepork Valle del Ebro-. Según un reciente informe de la OMS. w/d y m/d tienen la oportunidad de ganar un premio compuesto por un año de alimento Hill’s gratis y un cheque de viajes valorado en 1.scalibor. la OMS recomienda el uso de collares impregnados con deltametrina para la prevención de la leishmaniosis. firmó un convenio con los Colegios Oficiales de Veterinarios de Huesca. El nuevo portal también facilita a los veterinarios información sobre las características de Scalibor. informa de las múltiples posibilidades que existen para integrar al animal.500 y 15. el nuevo portal informativo dirigido al sector veterinario que nace con el objetivo de ofrecer información de calidad. patrocinará las fiestas de sensibilización de ”Mascotas Ciudadanas”. que tendrá representación en todas las fiestas. En virtud de este convenio. Este producto. sus presentaciones y los consejos de uso. Teruel y Zaragoza para la delegación de competencias en materia de identificación y registro de animales de compañía. la protección frente a flebotomos. La Companyia y Bionet. además de información sustancial sobre el diagnóstico. el programa “Mascotas en Forma” incluye desde un análisis del historial y del estilo de vida del animal y de su dueño. En vista del éxito de esta acción. y como laboratorio especializado en diagnóstico. en la que se muestran los diversos departamentos y líneas de negocio que contiene el Grupo. etc. favorece la rápida normalización de los tejidos cutáneos dañados. las ventajas para el propietario. el grupo empresarial que engloba las líneas de negocio Gepork. de dos importantes enfermedades. que se encarga de recomendar un plan personalizado para cada caso. ANAA recuerda que la ley 1/1990 de 1 de febrero.es. los colegios de veterinarios asumen. ANAA difunde el lema “Juntos en vacaciones” La Asociación Nacional Amigos de los Animales (ANAA) difunde el lema “Juntos en vacaciones”. el Departamento de Logística y Distribución. los ciudadanos que se acerquen a los stands tendrán la oportunidad de informarse sobre los requisitos para adoptar animales de compañía. Las ponencias fueron realizadas por el delegado veterinario correspondiente a cada área de cada facultad y se basaron en la presentación de la compañía. El usuario puede encontrar información extensa sobre la prevalencia. invitó a una extensa relación de proveedores. El lanzamiento de www. Tanto el póster como el díptico hacen referencia al papel del veterinario como la persona más indicada para realizar el diagnóstico y control de estas enfermedades. El Gobierno de Aragón firma un convenio con los colegios para el registro de mascotas El consejero de Agricultura y Alimentación del Gobierno de Aragón. tratamiento y prevención de la enfermedad.000 € y que puede comportar la prohibición de adquirir otros animales por plazo de uno a diez años. con el objetivo de evitar que miles de animales sean abandonados este verano. las cuales facilitaron todos los medios posibles necesarios para poder realizar una pequeña presentación y la entrega del regalo. el aumento de la leishmaniosis podría convertirse en un verdadero problema si no se evita la propagación de la enfermedad. Para ampliar la información pueden llamar al teléfono 955 684 248. SGP Grup quiso que sus más estrechos colaboradores tuvieran presencia en este evento y. la incorporación de la granja La Lluçanesa a la lista de granjas del Grupo y la renovación y el nuevo servicio de venta de El Rebost.com. Gonzalo Arguilé. La Fundación Affinity patrocina la caravana de “Mascotas Ciudadanas” La Fundación Affinity. entre otras competencias.scalibor. ha querido incorporar este champú dadas sus múltiples prestaciones en animales de compañía. etc. Como cierre de este acto. Especialidades Productos Veterinarios distribuirá en exclusiva el champú Dermavet pelo y piel Especialidades Productos Veterinarios ha formalizado un acuerdo de distribución en exclusiva para todo el territorio nacional y Portugal con Laboratorios Dermavet S. como un miembro más. 81 . como por ejemplo. Para evitar estas situaciones. La campaña.. Por este motivo. de Protección de Animales Domésticos. Actualmente Scalibor es el único collar impregnado con deltametrina existente en el mercado. collar impregnado con deltametrina que previene el contagio de la leishmaniosis. entre los cuales figuran Pfizer. desde las granjas hasta el Centro de Inseminación. presenta una campaña de concienciación. El programa cuenta con el apoyo fundamental de la profesión veterinaria.com. así como de sus objetivos actuales y de futuro. hasta un plan personalizado de ejercicio y unas claves para mantener la motivación del dueño y en consecuencia garantizar el seguimiento de la dieta. para la comercialización de su champú dermatológico de acción rápida Dermavet. SGP Grup celebra su segunda convención en Vic SGP Grup. Esta edición culminará a finales de año con la entrega del premio a “La mascota más en forma del año” y en ella se han inscrito tanto perros como gatos en las más de 1. la seguridad. Además. biología del flebotomo. como son la leishmaniosis y la dirofilariosis. donde se llevaron a cabo todas las presentaciones del acto. En este evento. Royal Canin contó con la inestimable ayuda y colaboración de todas las facultades de Veterinaria. Los animales inscritos en el programa “Mascotas en Forma” con Prescription Diet r/d.22 NOTICIAS Laboratorios Intervet lanza www. útil y continuamente actualizada sobre la leishmaniosis. Hill’s. Eukanuba. Así mismo. Schering. Seguidamente se expusieron las novedades más importantes de SGP como son el inicio de las nuevas líneas de . Por último. pretende informar a la población sobre las implicaciones que puede conllevar la aplicación de la nueva ley de protección de animales. en su continua labor de ofrecer a los profesionales veterinarios productos en exclusiva de alta calidad y soluciones eficaces. Para ello. “Mascotas Ciudadanas” es una campaña popular y masiva de sensibilización sobre tenencia responsable. patogénesis y signos clínicos. material educativo y otra documentación. el collar preventivo Scalibor y otros temas de interés. por este motivo.L. abandono de mascotas y masificación en las perreras con el objetivo de fomentar el civismo y garantizar la protección de los animales y la salubridad pública. además. Página web: www.000 fonendos repartidos por las diferentes facultades. Por esta razón. las actuaciones derivadas de la gestión del Registro de Códigos de Identificación y la distribución y control de la documentación necesaria para la correcta identificación. negocio en Baleares –Centauro Baleares-. la eficacia frente a garrapatas. el pasado mes de mayo y en una acción conjunta a nivel nacional. Para más información puede llamar al teléfono: 938 860 100. instalará stands para repartir folletos de la campaña.divasa-farmavic. se sirvió un aperitivo a cargo de Can Jubany en la sala adyacente al Auditorio Marià Vila d’Abadal del edificio El Sucre. los beneficios de la esterilización y otros temas relacionados con la labor de la Fundación Affinity en defensa de los derechos de las mascotas.scalibor. celebró su segunda convención el pasado día 7 de julio. entidad privada sin ánimo de lucro que trabaja por la plena integración en la sociedad de los animales de compañía. y las diferentes gamas preventivas y dietéticas destinadas a los veterinarios. en el cual aparece el nombre de las dos enfermedades y su diagnóstico mediante un simple análisis en el propio centro veterinario. epidemiología.

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NOTICIAS

Vétoquinol participó como Platinum Sponsor en el Congreso del ECVS de Sevilla
Del 29 de junio al 1 de julio se celebró la XV reunión científica anual del European College of Veterinary Surgeons (ECVS), en Sevilla, en la que se repasaron las últimas técnicas quirúrgicas utilizadas en pequeños animales, ganadería y equinos. Se estima que la asistencia fue de cerca de 400 cirujanos veterinarios de todo el mundo. Vétoquinol asistió a dicho congreso como Platinum Sponsor, en colaboración con la empresa americana Tyco. En el stand de Vétoquinol se realizaron demostraciones de uso de las suturas de la gama Tyco y del nuevo material quirúrgico comercializado en España: las grapadoras quirúrgicas torácicas (TA), gastrointestinales (GIA), y hemostáticas (Surgiclip y PLDS), tanto para cirugía abierta como en endoscopia. Así mismo el Dr. Manuel Jiménez (Centre Hospitalier Vétérinaire, Arcueil, Francia) fue el encargado de realizar demostraciones prácticas del sistema de ligado de vasos Ligasure, producto hemostático revolucionario, que actúa fusionando el colágeno y las fibras de elastina de las paredes vasculares, creando un sellado permanente, produciendo así un cierre consistente y fiable en venas, arterias o haces tisulares. Dichas demostraciones de uso despertaron un gran interés en los veterinarios, como demuestra la gran asistencia recogida en el stand de Vétoquinol.

Divasa-Farmavic S.A. (DFV) presentó sus productos por primera vez en Interzoo
Divasa-Farmavic S.A. (DFV) estuvo presente por primera vez en Interzoo (29th International Trade Fair for Pet Supplies) que tuvo lugar en Nuremberg (Alemania) el pasado mes de mayo. Esta última edición, que superó todas las cifras registradas en ediciones anteriores, contó con la participación de más de 1.200 empresas expositoras procedentes de un total de 56 países y más de 34.000 visitantes profesionales. Divasa-Farmavic, dentro de su amplio catálogo de referencias comercializadas para pequeños animales, promocionó con gran interés por parte del público visitante la gama de productos Taberdog con acción antiparasitaria: Taberdog collar permetrina, Taberdog insecticida spray y Taberdog champú antiparasitario. Así mismo, la nueva imagen de la gama de champús Taber Special Care (Pelo Blanco, Acondicionador, Lavado Frecuente, Profesional, Civic y Nature) tuvo un destacado papel en el stand junto con una selección de los conocidos productos para ornitología comercializados con el nombre Tabernil. Para ampliar la información pueden llamar al teléfono 938 860 100. E-mail: info@divasa-farmavic.com. Página web: www.divasa-farmavic.com.

Royal Canin patrocina la Guía ATV
Royal Canin ha patrocinado la edición en español de la Guía de bolsillo ATV de Céliane Labourdette (Ediciones Mayo). Esta obra se ha redactado para el uso del personal asistente sanitario de las consultas o clínicas veterinarias con el objetivo de reunir, en forma de fichas técnicas, la información indispensable para una buena práctica profesional, y una buena gestión de las situaciones que se presentan con mayor frecuencia. En la Guía de bolsillo ATV se abordan temas muy diversos, entre otros, datos técnicos (por ejemplo: pesos y medidas, infusión anestesia, radiología...), fichas de patología médica y quirúrgica, preparación y vigilancia de los animales, léxico, dietas de elección para prescribir en diferentes situaciones, etc. El objetivo de esta guía es recordar los movimientos necesarios, las medidas de urgencia a adoptar, el material y los inyectables que hay que preparar, y los parámetros que se deben controlar para optimizar al máximo la realización del acto profesional, el tiempo invertido en éste y los cuidados aplicados al animal. Si quiere conseguir esta guía, consulte con su distribuidor de Royal Canin acerca de las condiciones de la promoción.

Laboratorios Syva recibe la visita del vicepresidente de la Junta de Castilla y León
El 19 de junio Tomás Villanueva, vicepresidente de la Junta de Castilla y León y consejero de Economía y Empleo, visitó la nueva planta de producción de Laboratorios Syva, actualmente en construcción, en el Parque Tecnológico de León. Laboratorios Syva se ha convertido en el punto de referencia de este Parque Tecnológico, con una superficie de 55.000 m2, más de un tercio de la superficie total del mismo. Las obras, actualmente en ejecución, suponen una inversión superior a los 25 millones de euros y corresponden a la primera fase del nuevo centro de producción, en concreto almacén y sección de inmunológicos. Su finalización está prevista a comienzos de 2007 y su puesta en marcha, una vez obtenidos los permisos y la certificación GMP en la primera mitad del próximo año. , Este nuevo centro de producción significará el incremento de la capacidad de fabricación de Syva, así como el empleo de las más modernas técnicas en el desarrollo de inmunológicos veterinarios, por lo que esta planta será una de las punteras en este tipo de actividad en Europa.

Los ácidos grasos omega-3 y los antioxidantes son factores clave en el tratamiento de las dermatitis pruríticas
Hill’s Pet Nutrition ha organizado una nueva edición del “Ciclo de Conferencias Europeo de Primavera”. Durante cuatro días, Didier Carlotti ha participado en este ciclo de conferencias al que han asistido más de 400 profesionales veterinarios, entre Sevilla, Madrid, Valencia y Barcelona. En esta ocasión, bajo el título “El prurito en el perro y el gato”, el ciclo se centró en el manejo práctico de perros y gatos que presentan cualquier tipo de enfermedad inflamatoria cutánea, incluyendo hipersensibilidad por picadura de pulgas (DAPP), alergias ambientales (atopia), así como reacciones adversas al alimento (RAA). Las estadísticas señalan que las RAA constituyen un 1020% de las respuestas alérgicas en perros y gatos, mientras que otras enfermedades inflamatorias cutáneas representan el 80-90%, con la DAPP y la atopia como las causas más frecuentes de hipersensibilidad dérmica. Para Carlotti, el primer y más importante paso para aliviar de forma rápida los síntomas y el malestar de los animales es minimizar los efectos de la inflamación en enfermedades cutáneas, independientemente de cuál sea su causa. La solución para los animales con dermatitis prurítica crónica, no estacional (atópica y/o reacción alimentaria), tal y como se desprende de un estudio clínico realizado en 2005 por T. Allen y D. Fritsch, parece encontrarse en un alimento que contenga proteína novedosa con mayores niveles de ácidos grasos omega-3 y antioxidantes.

Solà Domingo S.A.-Vet24.com y Portal Veterinaria.com se alían en la Red
Solà Domingo S.A., distribuidora de productos veterinarios y Portal Veterinaria.com, la principal comunidad de veterinarios de habla española, inician un proceso de colaboración. El acuerdo permitirá a los más de 6.000 veterinarios españoles registrados en Portal Veterinaria.com acceder de forma directa a la renovada vet24.com, la aplicación de comercio electrónico B2B de Solà Domingo S.A. Portal Veterinaria.com es un sitio que hoy tiene más de 53.000 usuarios registrados y que viene aportando novedosos servicios a la comunidad veterinaria desde 1997. Por su parte, Solà Domingo S.A es una empresa pionera en incorporar, de forma profesional, Internet a sus canales de comercialización.

Sesiones Dermal Pursuit en Santiago de Compostela y Pamplona
Siguiendo su objetivo de formación al veterinario, Novartis Sanidad Animal ha llevado a cabo 15 Sesiones Dermal Pursuit durante el segundo semestre del año. Más de 1.500 veterinarios han asistido ya a estas sesiones dirigidas por prestigiosos veterinarios como Lluís Ferrer, Cristeta Fraile, Eduard Saló y Maite Verde. En las distintas sesiones, se ha utilizado avanzada tecnología audiovisual interactiva. Los asistentes han podido participar de forma activa y anónima mediante pulsadores de control remoto. Algunos de los aspectos más destacables del programa han sido la revisión de los errores más frecuentes en el diagnóstico y manejo de la dermatitis atópica y la exposición de casos clínicos prácticos. Las nuevas fechas aplazadas hasta el mes de septiembre son: - 20 de septiembre: Santiago de Compostela (Hotel Los Abetos Santiago. San Lázaro s/n). Ponente: Maite Verde. - 21 de septiembre: Pamplona (Hotel NH Iruña Park. C/ Arcadio Maria Larraona 1). Ponente: Cristeta Fraile. Los interesados en asistir pueden solicitar su inscripción llamando a los teléfonos 972 568 025/972 568 321 o bien contactando por e-mail: cmediterraneo @conm.e.telefonica.net.

Celebrado con éxito el II curso práctico de cirugía torácica y cardiaca
Los días 17, 18 y 19 de junio, se celebró en el Hospital Veterinario Ferral de León el II curso práctico de cirugía respiratoria y cardiaca con la colaboración de Pfizer y Novartis. Fue impartido magistralmente por el Dr. Roberto Busadori una de la figuras más relevantes de todo el mundo en esta especialidad, quien hizo un repaso de las patologías más importantes y realizó una demostración de las cirugías descritas. Finalmente estas técnicas fueron realizadas en cadáveres por los asistentes. Durante el curso se intervino quirúrgicamente a un Yorkshire Terrier de seis meses que padecía un ductus arterioso persistente diagnosticado por la Dra. Lorena Millán.

Nota de redacción
El Departamento de Redacción de Argos informa a los lectores de que las “Noticias” publicadas en esta revista deben tener como máximo 200 palabras y contar con un único elemento gráfico (fotografía o logotipo) para ilustrarlas.

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15. superando así el aislamiento en el que tradicionalmente ha trabajado el profesional veterinario”. Este hecho le proporciona al centro un carácter especial en cuanto a su funcionamiento. Zona de trabajo. Sala de espera. En pleno centro de Murcia. Escribano comenta: “Formar parte de una red de centros supone tener acceso a herramientas de gestión y marketing cuyo coste y dificultad de creación y aplicación están fuera del alcance de un centro aislado. Jaulas. La pertenencia a una red de centros Alejandro Escribano. 7. a todos los niveles. En el laboratorio disponen de hematología por láser. programas de gestión y marketing. Sala de revelado. Hemos aunado. veterinario director del Hospital Veterinario Vetersalud Amigos de Murcia afirma: “Nuestro punto fuerte es la pertenencia a la primera red de centros veterinarios que se ha creado en España: Vetersalud. Consultas. más uno de apoyo. 2. 9. 1. 8. El Hospital pertenece a Vetersalud desde hace tres años. la primera instaurada en España. El logotipo de la red Vetersalud preside la entrada al Hospital.26 CENTROS VETERINARIOS / HOSPITAL VETERINARIO 24 HORAS VETERSALUD AMIGOS MURCIA Formar parte de una gran familia El Hospital Veterinario 24 horas Vetersalud Amigos de Murcia pertenece a la red de centros veterinarios Vetersalud. remiten a otros centros colaboradores para algunas actuaciones muy especializadas como son: oftalmología. Sala de baños. Por su parte. Reciben casos referidos para diagnóstico. según la afluencia de casos. 81 . neurología y algunos casos de cardiología. por un lado. Recepción. Quirófano. por grande que este sea. la aplicación de esquemas y protocolos de funcionamiento interno y de marketing. los conocimientos Plano del centro veterinario Respecto a las ventajas que supone pertenecer a Vetersalud. 11 14 16 13 12 10 9 15 8 1 5 7 3 2 4 6 3 Dos de los seis veterinarios del equipo efectuando una intervención en quirófano. así como a congresos nacionales y a otros cursos de especialización externos. sino también lo ha hecho. 5. 11. el hospital veterinario del número 10 de la calle Puerta Nueva está siempre abierto. 13. no sólo han aumentado sus ingresos. 12. con una frecuencia de varios al día. Hospital. por otro. su calidad de vida y la de su personal. con un moderno concepto empresarial que nos aporta la red Vetersalud”. con dos auxiliares. “La pertenencia a una red de centros supone tener acceso a herramientas de gestión y marketing cuyo coste y dificultad de creación y aplicación están fuera del alcance de un centro aislado. sobre todo. 4. El Hospital dispone de dos consultas. Aseo. El personal asiste a cursos y seminarios de formación organizados por el grupo Vetersalud. Los fines de semana se incrementa la atención con dos veterinarios de forma continua. Sala de personal. por grande que este sea”. urgencias y diagnóstico. filosofía de excelencia veterinaria. 3. el pertenecer a un grupo ejerce un efecto de colaboración entre profesionales y entre centros. Durante el horario habitual de atención al público (de 9:00 a 21:00 horas) se organizan en turnos de dos veterinarios. Vestuario. y desde entones. Salón peluquería. 10. Tienda y recepción. Además. Sala de Rx. En la sala de hospitalización pueden albergar a 14 pacientes. Almacén. Además de sus propios clientes reciben casos de otros centros. 14. 6. 16. formación del personal y. en palabras de su director. Salón de peluquería. especialmente cirugías. técnicos adquiridos durante años de trabajo con nuestra clientela y con la de muchas clínicas colaboradoras en nuestra región y. y esto más importante. Tienda. ya que ofrece un servicio permanente presencial de uno o dos veterinarios con uno o dos auxiliares.

laboratorio de análisis completo con hematología por láser. Reciben publicaciones especializadas y asisten a foros científicos de medicina veterinaria. en el Hospital ponen en práctica un amplio catálogo de productos de medicina preventiva. 1 administrador y 3 peluqueros Disponen de biblioteca a disposición del personal actualizada con compras continuas. endoscopia. 4 auxiliares.27 Programas de marketing coordinados Al preguntarle al director del Hospital por los medios de publicidad y marketing que utilizan. Pero no debemos olvidarnos de la labor social que realizamos. aplicándolo según programas de actuación coordinados dentro del grupo Vetersalud en todo el país”. Pequeños Animales y Clínica Veterinaria de Pequeños Animales. enfocándolo hacia la aplicación de una medicina preventiva de calidad. Sábados de 10:00 a 14:00 horas.com Año de fundación: 1995 Dimensiones. Si con los conocimientos y experiencia que tiene ahora. tanto en cuestiones de gestión interna. Alejandro Escribano opina: La profesión veterinaria ha tenido en los diez últimos años un avance técnico superior al de toda su historia. Bajo mi punto de vista. Urgencias 24 horas Ofrecen asistencia general y especializada No se ofrece asistencia a domicilio Clientes atendidos al mes: entre 500 y 800 Personal: Un total de 14: 6 veterinarios. de diseño exquisito. La gente va cambiando su actitud frente a las mascotas y frente al profesional veterinario. ¿Puede separarse ejercicio clínico y gestión empresarial? Es bien conocido que. depende de nosotros en gran medida el poder cambiar la percepción que tiene el público de nuestra profesión. Alejandro niega con un rotundo “nunca”. basados en la excelencia técnica en su aplicación. es decir. Alejandro probablemente dedicaría los primeros años poslicenciatura a conocer la profesión veterinaria en otros países más avanzados.: 968 234 884 E-mail: amigosmurcia@vetersalud. Ante esta cuestión. en temas tan difíciles para el sector como por ejemplo los recursos humanos. Tatiana Blasco Argos Imágenes cedidas por el Hospital Veterinario 24 horas Vetersalud Amigos Murcia Ficha técnica Hospital 24 horas Vetersalud Amigos Murcia C/ Puerta Nueva 10 30001 Murcia Tel. Respecto a la evolución de la profesión veterinaria y a la actitud tanto de la gente como de los propios veterinarios.com Página web: www. pero aún estamos a años luz de la consideración social que tiene el veterinario en otros países. “El camino recorrido sería probablemente el mismo. responde: “Centramos nuestros esfuerzos en la aplicación de técnicas de marketing activo. Ofrecemos a los propietarios de animales de compañía los cuidados que demandan para su mascota. la revista oficial de AVEPA Asociaciones veterinarias a las que pertenecen: AVEPA y AMURVAC (Asociación Murciana de Veterinarios de Animales de Compañía) 81 . nº de salas y distribución: 270 m2 (ver plano) Equipos: quirófano con monitorización completa y anestesia inhalatoria. aplicando el rigor en todas nuestras actuaciones”. a los veterinarios les cuesta integrar conceptos empresariales a su ejercicio diario. ecografía. se le diera la oportunidad de retroceder en el tiempo. llegaría al mismo sitio. sala de hospitalización con 14 plazas. bombas de infusión Horario de atención al público: de lunes a viernes de 9:00 a 21:00 horas.vetersalud. marketing”. aplicados con un riguroso criterio de excelencia veterinaria. dirigido a nuestra clientela. pero de forma mucho más rápida y directa” concluye. como de enfoque hacia el cliente. debemos tener presente que trabajamos CON animales. Por otra parte. pero PARA sus propietarios. en general. Usamos para ello gran cantidad de material divulgativo. dando a la vez una máxima cobertura al propietario en cuanto a información y resolución de necesidades. Conservan documentación sobre casos clínicos propios para tenerlos de referencia o para su publicación posterior Revistas técnicas más consultadas: Argos. y explica: “El futuro de la medicina veterinaria privada pasa necesariamente por la aplicación de métodos de gestión empresarial. diagnóstico por imagen: rayos X.

• La presencia de sangre u otros fluidos o materiales cerca del paciente. trauma severo. caída. En la sección “En portada” que se muestra a continuación. deben ser atendidos en un tiempo de minutos a una hora. obstrucción uretral. un atropello. corte y torsión). • Clase IV: Pacientes menos graves. etc. 2 Lo más urgente Ante un paciente que haya sufrido el ataque de otro animal. hemorragia. La condición fisiológica del paciente. diarrea profusa con depresión y deshidratación. plasma u otros sustitutivos para efectuar transfusiones. La siguiente tabla refleja los niveles fisiológicos y patológicos de estos parámetros: Signo Normal Hipoxemia Hipoxemia severa Hipoxemia letal PO2 (mmHg) 80 a 110 < 80 < 60 < 45 SO2 (%) 98 a 99 < 95 < 90 < 75 Los veterinarios deben enfrentarse muchas veces en la clínica a casos de animales que han sufrido traumatismos. que dependerá del número y de las fuerzas implicadas (tracción. • La eficacia del sistema circulatorio. Ejemplos: parada cardiopulmonar. se reflejan diferentes contenidos que pueden ayudar al clínico a actuar de forma eficaz ante un animal con lesiones traumáticas. 3 4 5 6 7 8 La preparación. que deben ser atendidos en segundos. pérdida de la consciencia. conocimientos y número de personas y sus diferentes funciones en el equipo. ataques. fiebre. Localización de la lesión. ya que pueden condicionar los métodos diagnósticos o el tratamiento a aplicar. que requieren atención en 24 horas. compresión. heridas penetrantes en abdomen. Es fundamental.28 EN PORTADA / LESIONES TRAUMÁTICAS Eficacia en situaciones críticas El principal objetivo de la evaluación clínica inicial de un animal que acude a consulta con politraumatismos. Se mide con un pulsioxímetro. heridas múltiples pero con ventilación adecuada. el veterinario debe observar: • El esfuerzo respiratorio y el patrón de respiraciones. Tiempo transcurrido desde el incidente. vómitos activos. LESIONES TRAUMÁTICAS Clasificación de los pacientes de urgencias • Clase I: Animales muy graves. • Las posturas anormales del cuerpo o de las extremidades. ordenado y eficaz. . dilatación-torsión gástrica. A continuación se hace una breve descripción de los puntos básicos que el veterinario debe tener en cuenta para efectuar un examen clínico racionalizado. 81 • Clase II: Animales críticos y muy urgentes. Factores que influyen en la supervivencia del animal politraumatizado 1 La extensión de la o las lesiones. en peligro de muerte. número y órganos concretos afectados de forma directa. fallo respiratorio. Ejemplos: fracturas abiertas. Ejemplos: shock. toxicidad. distocia. anorexia. efectuar una rápida evaluación del paciente para así centrar la acción en el sistema o sistemas vitales afectados. • El nivel de consciencia. heridas torácicas penetrantes. membranas mucosas pálidas. como en cualquier otro tipo de urgencias. material y medicamentos disponibles. La condición médica del paciente antes de la lesión. heridas sin signos de shock o mentalidad alterada. Se calcula mediante el análisis de gases sanguíneos. • SO2: Saturación de oxígeno (en %). Las instalaciones. La capacidad de proporcionar cuidados las 24 horas del día. Ejemplos: cojeras. • Clase III: Animales urgentes que deben ser atendidos en unas pocas horas. 9 10 En portada Las posibilidades económicas del propietario. y por extensión en cualquier tipo de urgencia. Oxigenación del paciente Los parámetros que se evalúan para comprobar el grado de oxigenación del paciente son: • PO2: Presión parcial de oxígeno (en mmHg). La disponibilidad de sangre. es la identificación rápida de cualquier problema que ponga en peligro su vida.

Palpar y comprobar el movimiento de cada extremidad. R: Respiratorio. L: Extremidades. Los cambios extremos. Examinar el cráneo. el color de los dedos y la posible presencia de edemas. como puedan ser el coma o las convulsiones.29 Un plan de acción crítica. comprobar el nivel de consciencia y los reflejos pupilares a la luz. coma. oídos. Los tres sistemas orgánicos vitales El mal funcionamiento de uno de estos sistemas puede ser mortal y por lo tanto el veterinario debe actuar con rapidez. codos abducidos. Se debe evaluar el tiempo y el grado de distensión de las venas yugulares y el tiempo de relajación. presentadas en el XX Congreso Anual de AMVAC (2003). requieren una evaluación rápida de la causa subyacente de manera que pueda aplicarse el tratamiento lo antes posible. A: Arterias y venas. la sensibilidad y los reflejos. cuello y cabeza extendidos. Examinar las arterias braquiales y femo- rales. S: Espina dorsal. y de la ponencia de Itala Sunyer y Artur Font “Selección del paciente de urgencias/Evaluación del paciente crítico” presentada en el XXXIX Congreso Nacional de AVEPA (2004). aumento de la frecuencia cardiaca. H: Cabeza. Comprobar sensación y movimiento de cada extremidad. Auscultar todos los campos pulmonares. Es necesario palpar los procesos espinales y evaluar el movimiento. se debe llevar a cabo un examen físico completo. la temperatura y la sensibilidad de los dedos. ataques). Imágenes archivo Argos 81 . 2 3 Sistema nervioso central: cambios en el estado mental (estupor. P: Pelvis. demasiado rápidos o lentos e irregulares o asincrónicos. el aspecto. con el ombligo como centro. Cardiovascular: mucosas pálidas. Teoría y caso clínicos” y de Tim Crowe “Manejo del paciente politraumatizado”. La obstrucción total cursa sin sonidos. hiperexcitabilidad. Tatiana Blasco Argos Información extraída de las ponencias de Dez Hughes “Evaluación del paciente crítico”. Examinar el esfuerzo. N: Nervios. “A CRASH PLAN” Tras analizar en un primer momento las constantes vitales del animal. Examinar el movimiento de la pelvis y la funcionalidad de las articulaciones coxofemorales. delirio. el ritmo y el patrón respiratorios. Efectuar una palpación rectal y comprobar el estado de los genitales. tiempo de rellenado capilar demasiado rápido o prolongado. C: Cardiovascular. y así evitar que ocurran cambios irreversibles. Prestar atención a los ojos. Para establecer un protocolo de actuación y no pasar nada por alto se puede utilizar una regla mnemotécnica en inglés: A CRASH PLAN. pulsos débiles o bombeantes. Debe examinarse toda la zona abdominal dividida en cuatro cuadrantes. nariz y garganta. “Urgencias cardio-respiratorias. Para que aumenten los sonidos se debe producir una obstrucción del 70%. la piel y las almohadillas. cuyas siglas corresponden a: A: Vía Aérea. Los signos más preocupantes en cada uno de ellos son: 1 Respiratorio: sonidos respiratorios incrementados. grises o hiperémicas. respiración con la boca abierta y respiración paradójica. A: Abdomen.

Los problemas en miembros aislados suelen relacionarse a disfunciones ortopédicas. con problemas para respirar. Además. Obsérvese que el animal se ha fijado con tiras de esparadrapo y vendas a una tabla de forma provisional. En algunos casos. tratando de inmovilizar al animal si hay fracturas (llevándolo sobre una tabla si hay lesión en la columna (figura 2). Se evalúan los mismos parámetros que en la inspección inicial y se examina el abdomen y el sistema urinario. respuesta a estímulos. Imagen de una inmovilización de urgencia en un perro con fractura vertebral. debe ser visto lo antes posible. respiración (B: Breathing). Esta estabilidad puede descompensarse con una simple evaluación o manejo diagnóstico. Debe encaminarse a descubrir lesiones importantes ocultas. • B (breathing): debemos ser conscientes en todo momento de la posible fragilidad ventilatoria de un paciente politraumatizado. La valoración y posterior clasificación de estos pacientes (triage). inmediatamente se realiza una evaluación inicial siguiendo la regla de ABC. o en el lugar de la atención de la urgencia.o existe la posibilidad de haber ingerido algún tóxico. 81 Órgano afectado Respiratorio Respiratorio Respiratorio/ Circulatorio Circulatorio Circulatorio Circulatorio SNC Varios Significado clínico Necesario localizar el origen del distress: observación y auscultación Pálido. En condiciones normales. atropello. maniobras pueden ser necesarias. Algunas condiciones clínicas pueden cambiar los parámetros hemodinámicos. listo en todo momento. rápido y eficaz en su función. Imagen de la estabilización provisional de una fractura con algodón y venda. Éste último puede ser filante y picudo en arterias como la femoral. • C (circulation): color de mucosas. De este modo tendremos localizado y catalogado el material necesario para asegurar en un primer momento la ventilación y las constantes hemodinámicas del paciente (tabla 1). esfuerzo ventilatorio y sonidos (tabla 2). Material necesario para el tratamiento primario de los principales problemas. Con la información de la revisión inicial. ni tampoco es mucho lo necesario para tratarlos en la evaluación inicial. pelea. contaremos con tiempo extra para prepararnos antes de recibirlo. debe ser sistemático. se decide qué pacientes están estables. ayudándonos de la información que nos proporciona el propietario sobre preguntas concretas. sangrando abundantemente. Signos clínicos e interpretación en el animal de urgencia. cubriendo con vendajes los sangrados. Normalmente. En algunos centros la regla ABCD se corresponde con Airway (vías aéreas -y respiración-). La hipovolemia complicada o descompensada presenta normalmente unas mucosas pálidas. El examen de un politraumatizado con los parámetros anteriores relativamente normales. y desaparecer en arterias más distales. Es importante recordar al dueño que cualquier animal en caso de dolor intenso puede ser agresivo. Evaluaremos la mecánica respiratoria de nuestro paciente comparándola con la normal en cuanto a frecuencia. el sistema cardiovascular o el sistema nervioso central. • A (airway): comprobar que no hay obstrucciones de las vías respiratorias (cuerpos extraños. circulación (C: Circulation) y estado de consciencia. Esta evaluación inicial no debe ocupar más de unos segundos y sólo es necesario un fonendoscopio. Circulation (circulación) y Disability (referente al sistema nervioso central: estado de consciencia. por lo que deben usar un bozal antes de manipularlo. colapso traqueal). Material imprescindible y siempre listo Para reconocer problemas en los principales órganos no precisaremos mucho material diagnóstico. Los principales problemas serán aquéllos que interfieran con la respiración. fundamental mantener la permeabilidad de las vías aéreas para asegurar una correcta ventilación del paciente. Si el animal está inconsciente o paralítico.30 EN PORTADA / LESIONES TRAUMÁTICAS Valoración inicial del paciente politraumatizado Para tener el mayor éxito posible en medicina de urgencias. taquicardia notable. las lesiones espinales desencadenan problemas bilaterales. Bleeding (sangrado –arterial importante-). déficit neurológico Hemorragia Tª: temperatura . centrando la atención en los órganos principales. es indispensable anticiparse a los problemas que se presentarán a cualquier hora del día o la noche. También es urgente atenderlo si hay distensión abdominal rápida y progresiva. por lo que debemos priorizar actuaciones en todo momento. se irán tratando los problemas graves al tiempo que sean detectados. ha recibido algún traumatismo –caída. Es y dificultades en la detección del pulso. en dos o cuatro extremidades. en la que se examinan las vías respiratorias (A: Airway). rojo o gris en shock Azulado en cianosis Amarillo en ictericia Diminuido en shock inicialmente Aumentado en shock avanzado Evaluar también calidad pulso Parálisis. podemos aconsejar al propietario cómo dar una primera atención. aunque por el Tabla 1. tiempo de relleno capilar y ritmo y calidad del pulso. el triage para clasificar a los pacientes según su gravedad se puede realizar mediante conversación telefónica. Problema A: obstrucción vías aéreas Material necesario Tubos endotraqueales Laringoscopio Pinza para cuerpos extraños Material traqueostomía Ambú o máquina de anestesia Oxígeno Set aspiración torácica Fluidos intravenosos Catéteres intravenosos Rasuradora/esparadrapo Adrenalina Atropina Lidocaína Observaciones Venda para fijar los tubos Gasas para limpiar - Preparar la urgencia Si nos llaman por teléfono antes de ver al paciente. Manejar la urgencia Al atender al paciente. En cualquier caso. para no olvidar nada. potencialmente inestables o inestables. También en esta llamada podemos hacer una evaluación inicial del problema. pero hay que tener presente que no contaremos con tiempo necesario para buscar y preparar este material. Debemos tener un sitio con todo lo necesario. déficit neurológico). Idealmente. evitando las lesiones iatrogénicas en el manejo. o enrollando la extremidad fracturada con un periódico y cinta) (figuras 1 y 3). la valoración y clasificación del paciente se hace en la consulta. Signo ER: esfuerzo respiratorio FR: frecuencia respiratoria CM: color de mucosas TRC: tiempo de relleno capilar FP: frecuencia pulso FC: frecuencia cardiaca SNC: sistema nervioso central Figura 2. A los animales de los dos últimos grupos se les hará una evaluación más a fondo en la que se identificarán y tratarán las alteraciones que hagan peligrar su vida. nos permite reconocer los problemas más serios para darles prioridad. e intentar prever qué procedimientos o B: respiración C: circulatorio Tabla con dosis en ml/kg Tabla 2. Otros signos como estirar el cuello o abrir la boca (en caso de los gatos) para respirar son signos de disnea grave. locomoción y dolor en extremidades y reacción pupilar al estímulo luminoso son valores que pueden orientarnos hacia la integridad del SNC. • D (central nervious system): consciencia. no exime al mismo de sufrir una hemorragia interna. entre ellas la hipovolemia y la anemia grave. aumento de tiempo de relleno capilar Figura 1. La oxigenación previa del paciente sin provocar estrés puede cambiar el rumbo de un tratamiento.

Sopena J. (14). El hematocrito y las proteínas totales. García-Castillo L. pp: 19-25. Argos. Rafael Mazo Torres Hospital Clínico Veterinario de la Universidad CEU Cardenal Herrera (HCV-UCH) C/ San Bartolomé nº 55. Mónica Rubio Zaragoza. Redondo García. (BSAVA) Ediciones S. Mª. algunos problemas requieren ser reevaluados aunque en un primer momento sean clasificados como pacientes estables. Urgencias en Veterinaria. 1999. con el fin de identificar los problemas más graves y poder anticiparnos a las complicaciones que pueda haber (tablas 2 y 3).31 momento esté compensado. Eds. Ediciones libro del año. Imagen de una estabilización de fractura abierta en un gato con plástico de embalar y esparadrapo. 1994. traumas.es *Profesor asociado HCV-UCH Clínica Veterinaria la Merced (Calpe. Un frotis sanguíneo puede darnos valores aproximados de las diferentes líneas celulares. Joaquín J. Ediciones libro del año. golpes de calor. Valoración y tratamiento inicial del paciente politraumatizado. Bistner S.Parénquima torias altas torias bajas Figura 3. Dentro de este grupo están los casos de distocia. obstrucción uretral. 1994. Alfara del Patriarca (Valencia) Tel. compensando de forma notable desajustes lentos del volumen.. heridas abiertas o cualquier otro en el que podamos prever complicaciones posteriores. Barcelona. por lo que deben analizarse en cualquier centro. El paciente politraumatizado. nos darán mucha información sobre posibles hemorragias.: 961 369 028 E-mail: hcv@uch. 2001. En: López Espadas.. órganos prolapsados. el bazo en perros es tremendamente efectivo en pérdidas de sangre. Es importante recordar al dueño que cualquier animal en caso de dolor intenso puede ser agresivo. Salvat Editores S. Quesada A. Por ello. las técnicas de oxigenoterapia y/o ventilación deben ser conocidas y de manejo frecuente en la clínica de urgencias. junto al aspecto del suero. J. José I. Pachi Clemente Vicario*. hemólisis o deshidratación. Madrid. Manual de Asistencia al Paciente Politraumatizado.A. La información obtenida a partir de estas pruebas básicas. Drobtz K. 1980. Asistencia del animal politraumatizado. En la exploración física. Alicante) Imágenes cedidas por los autores 81 . Manual de Asistencia al Paciente Politraumatizado. pp: 13-18. es suficiente en muchos casos para tener un diagnóstico y pronóstico de la enfermedad. Sopena Juncosa. un examen simple y una auscultación rápida nos pueden dar una idea del problema sin mayor estrés para el paciente. En: King L. Manual de urgencias y cuidados intensivos en pequeños animales. W.ceu. En cualquier caso. Tabla 3. se revisarán todos los signos que nos indiquen alteraciones en los principales órganos. Clasificación y valoración inicial. J. Modelo asistencial. por lo que deben usar un bozal antes de manipularlo. Barcelona. Bibliografía Carrillo J. Analítica en urgencias Unos datos mínimos son necesarios en la mayoría de los casos de urgencias. pp:13-14. I. Interpretación básica de la auscultación pulmonar en urgencias. La glucosa y la urea pueden ser medidas con tiras reactivas. Kirk R. Como vemos. Por suerte. pp: 1-8. Madrid. En: López Espadas. José Mª Carrillo Poveda. Hammond R. Localización de la patología Signos clínicos Aumento ruidos inspiratorios Aumento ruidos espiratorios Aumento tiempo inspiratorio Aumento tiempo espiratorio Aumento sonidos pulmonares Disminución sonidos pulmonares Espacio pleural Vías respira.Vías respira.

y el diagnóstico se confirma al realizar una toracocentesis. deberemos pensar que pueda existir una hemorragia interna. en casos de traumatismos del tórax. Figura 1. • Traumatismos que afectan a estructuS O G AR Cuando se presenta en consulta un paciente con traumatismo en la zona torácica. van a ser los primeros que tendremos que descubrir y tratar. los grandes vasos. ya que pueden poner en peligro la vida del animal. Imagen radiográfica lateral de neumotórax. deberemos colocar un catéter y restablecer la volemia antes de drenar. deberemos colocar un tubo de drenaje para llevar a cabo una aspiración intermitente o continua. siendo esta última más efectiva. lo que provoca que en la inspiración se vaya acumulando aire en la cavidad pleural. Cuando el paciente tiene lesiones graves. y de nada nos servirá programar una estabilización de una fractura. bien dentro de ella o en su conformación externa. No suele ser muy común. el hemotórax o la hernia diafragmática. Si la hemorragia es más severa. Inicialmente. deberemos llevar a cabo una toracocentesis bilateral a través del tercio dorsal de los espacios intercostales séptimo u octavo. Sin embargo. Las lesiones torácicas traumáticas se pueden clasificar en cinco grandes grupos: • Las que producen lesiones que ocupan espacio dentro de la cavidad torácica. e incluso podemos escuchar el aire entrando y saliendo si la herida es suficientemente grande. en ocasiones. sobre todo si la cantidad de linfa extravasada no es muy importante. es posible resolverla mediante un drenaje simple. crea una “válvula” de una sola dirección. Si la hemorragia no es muy importante. Quilotórax Tratamiento Si el neumotórax es cerrado y la cantidad de aire libre no compromete la ventilación. ya que si solamente existe hemotórax (figura 5). La disnea puede producirse en estos casos por contusión pulmonar o neumotórax concomitantes (figuras 1 y 2). se presentan en nuestra clínica pacientes que han sido atropellados y que sufren una o varias fracturas en sus miembros torácicos. varía según autores entre el 31 y el 60% de las ocasiones. Diagnóstico ras en el mediastino. Si después de tres a seis días no se resuelve con un tubo de drenaje. como el esófago o la tráquea. Sin embargo. Cuando se acumula mucho aire. el compromiso respiratorio no aparece hasta que se acumulan 30 ml de sangre en el perro (20 ml en el gato) por kg de peso. pero si los signos clínicos permanecen dos semanas. normalmente no tenemos tiempo de actuar sobre ellos. puesto que muchas veces van a comprometer la vida del animal. sobre todo si el neumotórax es a tensión. La toracotomía exploratoria se realiza muy pocas veces. El segundo aparece cuando se produce una compresión exterior importante que incrementa la presión intratorácica. y no vemos ninguna otra posible hemorragia. y que por su gravedad o apariencia nos hacen dedicarles nuestra principal atención en el momento de recibirlos. Estas últimas son las que primero deberemos tratar si queremos que el resultado sea satisfactorio. y normalmente se necesita un equipo humano especializado y material muy específico. se puede tratar manteniendo al paciente en reposo absoluto dentro de su jaula. A menudo. se debe realizar un vendaje estéril que lo convierta en cerrado. Cuando existe una herida en la pared torácica. como el neumotórax. podremos realizar una autotransfusión de la sangre acumulada. En estos casos. y puede aparecer incluso días después del accidente. muchas de las lesiones torácicas son autolimitantes. que además requieren de una anestesia general para poder llevarlas a cabo. deberemos tener en cuenta que. la hemorragia fatal puede aparecer incluso sin compromiso respiratorio importante. taquipnea y ansiedad del paciente. Hernia diafragmática Figura 2. Los problemas que puedan existir. y la mayoría se pro- 81 . o bien ser penetrantes. El neumotórax a tensión normalmente es de tipo cerrado. aunque otras requieren un tratamiento más rápido y agresivo. El porcentaje de lesiones en cavidad torácica. así como la resolución que podremos llevar a cabo en cada uno de ellos. El diagnóstico definitivo lo podemos realizar mediante punción. los signos clínicos y la aparición de daños en las radiografías pueden tardar horas en ser evidentes. Lesiones que ocupan la cavidad pleural Hemotórax El porcentaje de hemorragia pleural detectable varía entre el 8 y el 10% de los casos de trauma torácico o esquelético. si el paciente sufre una hemorragia intratorácica importante capaz de comprometer su vida. humeral. y causada bien por atropellos o por caídas desde alturas importantes. En estos casos. aparece antes el shock hipovolémico que la disnea. Los signos clínicos son los de una efusión pleural. los signos clínicos predominantes serán la disnea. Imagen radiográfica ventro-dorsal de neumotórax. suelen aparecer varias de ellas. por ejemplo las arterias intercostales. el neumotórax cerrado puede diagnosticarse muchas veces sólo con el estudio radiográfico (figuras 1 y 2). por ejemplo. y las radiografías de tórax se deben realizar una vez evacuado el aire y con el paciente estabilizado. Tratamiento Diagnóstico Las heridas torácicas penetrantes suelen evidenciarse fácilmente en la exploración física inicial. se realizará la toracocentesis. Además. y el tejido pulmonar se rompe. La detección y resolución de esas lesiones torácicas siempre deben preceder a la estabilización de las fracturas que padezca. • Lesiones de la pared torácica. Cuando el animal sufre una disnea muy importante. Si el animal está en shock. El incremento de presión que crea ese aire atrapado provoca una insuficiencia ventilatoria y circulatoria que puede provocar la muerte si no se soluciona rápidamente. se deberá realizar una ligadura del conducto torácico. Si la rotura no es muy grande. El porcentaje de lesiones torácicas en casos de traumatismos torácicos varía según autores entre el 31 y el 60% de los casos. aunque muchas veces las encontraremos a la vez. Pueden ser producidas por el trauma en sí. podemos tratarla mediante el reposo absoluto en una jaula de observación. El neumotórax se puede clasificar como abierto o cerrado. • Lesiones sobre los pulmones. Si después de dos o tres aspiraciones queda aire. La perforación del pulmón por parte de una costilla fracturada es mucho menos frecuente. deberemos colocarle lo antes posible un drenaje torácico. Si la lesión afecta al corazón o El neumotórax es la lesión más frecuente en la cavidad pleural Es la lesión más frecuente producida por traumatismos sobre la cavidad torácica. pueden aparecer hemotórax e hipovolemia. será necesario abordar quirúrgicamente el tórax para intentar reparar la lesión. la atención del clínico se debe centrar en primer lugar en la cavidad torácica. Si la cantidad de aire produce disnea. los problemas más graves van a estar en su cavidad torácica. Si la sangre proviene de la circulación pulmonar. y aparece cuando una parte del tejido blando dañado. El neumotórax a tensión se debe puncionar lo antes posible mediante una aguja o un catéter. si la hemorragia es importante. El primero se da cuando una herida abierta sobre la pared torácica crea una comunicación entre el espacio pleural y el exterior. A veces podemos encontrarnos con lesiones intratorácicas muy serias con ape- nas lesiones externas aparentes. en cuyo caso pueden no verse movimientos respiratorios ni auscultarse sonido alguno. Afortunadamente. con posibles fracturas de los miembros torácicos o heridas externas. Debido a que la presión de la circulación pulmonar es baja. Cuando el vaso lesionado es más importante. • Lesiones cardiacas. Aparece entre el 2 y el 5% de los casos de trauma torácico. las lesiones leves sobre el pulmón suelen ser autolimitantes. En este artículo vamos a repasar los principales traumatismos del tórax con los que nos podemos encontrar en nuestra práctica diaria. se suele resolver solo. aunque si ésta es negativa no siempre quiere decir que no exista tal hemorragia.32 EN PORTADA / LESIONES TRAUMÁTICAS Traumatismos torácicos En muchas ocasiones.

porque podemos provocarle un estrés respiratorio muy grave. y no suelen comprometer la vida del animal. Es habitual la aparición de enfisema subcutáneo. disparo o por objetos punzantes. Si nos precipitamos en la corrección quirúrgica de la hernia. La auscultación de sonidos gastrointestinales suele aparecer solamente durante las primeras horas postraumatismo. aunque en ocasiones las hernias pueden no detectarse durante años. Además. Solamente intervendremos de urgencia si aparecen complicaciones importantes. Las heridas penetrantes pueden ser por mordedura. sobre todo en ventro-dorsal. que puede agravarse con el desplazamiento del aire a través de las fascias. No obstante. como la compresión pulmonar grave por las vísceras herniadas. decir que todo animal que sufre un trauma importante es susceptible de padecer una hernia diafragmática. El diagnóstico definitivo es posible mediante una radiografía simple. y sólo pasaremos al quirófano cuando el estado general del paciente lo permita. Puede aparecer cianosis. la disnea puede asociarse a otras lesiones internas o al neumotórax añadido. causada por la combinación de dolor y lesiones torácicas. La ecografía suele darnos mucha información en casos de derrame pleural añadido. en ocasiones pueden provocar una lesión intratorácica muy grave aun cuando las lesiones externas no lo parezcan. suelen aparecer disnea y respiración abdominal. Con frecuencia. y que los signos clínicos varían en función de la gravedad del mismo y de los órganos herniados. Lesiones de la pared torácica Traumatismos sobre tejidos blandos Las lesiones sobre la pared torácica pueden ser por compresión fuerte o penetrantes. Una vez estabilizado el paciente. o bien estudios con contraste. puede enmascarar el diagnóstico. salvo que causen neumotórax abierto. Diagnóstico En primer lugar. fracturas de costillas. Pueden aparecer además contusiones pulmonares. ya se puede llevar a cabo la resolución quirúrgica. como la de rayo horizontal. corrigiendo el estado de shock y los parámetros cardio-circulatorios. el trauma que produce una hernia desencadenará antes lesiones torácicas importantes y estado de shock. Tratamiento En primer lugar. La respiración puede alterarse debido al dolor. Figuras 3 y 4. el resultado puede ser fatal. La detección y resolución de las lesiones torácicas siempre deben preceder a la estabilización de las fracturas que padezca el paciente.33 duce por traumatismos sobre la pared abdominal. Deberemos extremar las precauciones al posicionar al paciente. Las radiografías torácicas nos ayudarán a descubrir ▼ 81 . estrangulamiento hepático o intestinal. Se pueden realizar posiciones especiales. deberemos estabilizar al paciente. aunque si existe derrame pleural. si procede. que desplazan el diafragma cranealmente. Generalmente. o hemorragia no controlable. antes de reparar lesiones ortopédicas concomitantes. Diagnóstico Las heridas externas o por objeto punzante suelen ser de fácil diagnóstico. de las fracturas de los miembros torácicos. etc. hemoneumotórax.

las alteraciones del ECG se suelen resolver al corregir la hipoxia y el desequilibrio electrolítico. y será muy útil realizar radiografías preoperatorias para determinar el plan a seguir. dependiendo de la cantidad de aire o sangre que pueda acumularse. En función de la gravedad y extensión de la misma. Tratamiento Las lesiones de mediastino. puede dar lugar a mediastinitis infecciosa. aunque en animales con más de 15-20 contracciones prematuras por minuto. podemos utilizar inicialmente lidocaína al 2%. Hemotórax no grave. Diagnóstico ▼ Nunca deberemos extraer un cuerpo extraño en un primer momento. con el animal guardando reposo. agujas intramedulares o férulas externas. desequilibrios electrolíticos. puesto que habitualmente aparece además una contusión pulmonar. Cuando el segmento afectado es grande. será necesario realizar una toracotomía de urgencia y retirar los coágulos. Deberemos administrar corticoides. se pueden estabilizar mediante cerclajes. y suele apreciarse taquicardia. Si se rompen. al salir aire de los alvéolos dañados. por lo que cuando se diagnostican. En casos de perforación esofágica. según la fuerza del trauma. etc. sobre todo en animales jóvenes. y en casos de disminución de la saturación de oxígeno. limpieza y desbridamiento de la herida. Pueden aparecer. y ésta derivar en una infección pulmonar o pleural. pues podremos desencadenar una hemorragia en algún órgano. a veces no se observa en la radiografía la distensión pericárdica. ya que el aire en el mediastino puede desplazarse al tejido subcutáneo. Diagnóstico Figura 5. sobre todo en la cabeza y el cuello. que se acumula debajo de la pleura visceral. observaremos neumotórax o derrame. En casos graves de hemopericardio. El dolor que producen las fracturas costales normalmente desemboca en hipoventilación. Podremos realizar un vendaje semicompresivo para no dificultar la respiración del paciente. Diagnóstico Diagnóstico Las heridas penetrantes tendremos que lavarlas y vendarlas lo antes posible. Fractura humeral alta (atropello). podemos encontrar crepitación. las bullas y contusiones pueden tardar horas en aparecer. A la auscultación. no siendo necesario casi nunca el intervenir al animal. Figura 6. sin fractura costal. Podremos optar por suturar en ese momento o más tarde. Si nos encontramos con un cuerpo extraño que sobresale de la herida. pero en casos de neumomediastino deberemos descartarlo. Se produce por el incremento brusco de presión en el momento del trauma y el descenso brusco al expandirse el tórax. antibióticos y broncodilatadores. porque agravará el problema pulmonar. Si se perfora. 81 . Las bullas se suelen resolver en semanas o meses. laceración o rotura miocárdica.34 EN PORTADA / LESIONES TRAUMÁTICAS lesiones en las costillas. y esto suele producir una insuficiencia res- Entre el 40 y el 50% de los pacientes con fracturas de los huesos largos. Congestión pulmonar por traumatismo. evitando la alimentación por boca y con tratamiento antibiótico adecuado. necesitaremos un abordaje quirúrgico al mismo para solucionar el problema. si no son graves. Tratamiento Los signos clínicos dependen del tipo y la gravedad del daño pulmonar. Cuando se fracturan varias costillas adyacentes por dos zonas. No se debe administrar un volumen muy alto de Ringer lactato (>20 ml/kg). Tratamiento Normalmente. En caso contrario. suelen resolverse por sí solas en unos días. suelen aparecer zonas con sonido disminuido. Se suele manifestar con arritmias. cuyo tipo dependerá de la loca- Lesiones mediastínicas Las lesiones en el mediastino pueden ser leves o graves. Una vez que el paciente está estable. El esófago no se suele lesionar. Las contusiones leves se suelen solucionar solas entre 3 y 10 días. neumotórax. y el dolor que provoca se puede tratar mediante el bloqueo del nervio intercostal afectado con bupivacaína al 0. Fracturas costales Si la fractura afecta solamente a una costilla. el paciente traumatizado suele padecer alguna fractura costal. administrarlo por mascarilla o catéter nasal. En estos casos. La toracotomía para la extracción de cuerpos extraños la efectuaremos cuando el estado general del paciente lo permita. En general. nunca deberemos extraerlo en un primer momento. En las radiografías se observará el acúmulo de aire en mayor o menor cantidad. contusión. Estas se pueden agravar por la hipoxia debida al shock. distensión venosa. Figura 8. Si existen neumotórax. El taponamiento cardiaco causa una disminución importante del gasto cardiaco. el pronóstico es grave. suelen asociarse a lesiones torácicas internas. Los fragmentos costales pueden provocar lesiones en vasos intercostales o en el parénquima pulmonar. Tratamiento lización de la lesión. Tratamiento piratoria importante. con buenos resultados en general. Los cambios más habituales suelen ser la elevación del segmento ST. Las laceraciones se producen generalmente por fragmentos de costillas u objetos penetrantes. Se recomienda realizar placas de control hasta que se haya solucionado el problema. dependiendo del estado del animal para soportar la anestesia. Es frecuente observar una deformación de la pared en esa zona. derrame pleural y dolor (figura 6). Los casos en los que existe una pequeña perforación esofágica se pueden tratar de forma conservadora. depresión y cambios en la onda T. sin afección pulmonar aparente. aunque si la lesión es grave es posible que aparezca disnea e incluso hemoptisis. contusión pulmonar y neumotórax. Las arritmias por trauma directo no suelen responder al tratamiento médico. En casos de hemorragia aguda. sobre todo en gatos. Si el desplazamiento de los fragmentos es importante. Si no se puede aspirar. Ramón Sever Bermejo Policlínica Veterinaria Rover (Zaragoza) E-mail: rsever@unizar. podremos estabilizar parcialmente la zona colocando al animal con el lado afectado debajo. La caja torácica es bastante resistente a los traumatismos. Las radiografías de la zona serán muy útiles para confirmar la extensión de la lesión. e incluyen hemotórax o taponamiento cardiaco si el pericardio no se rompe.es Imágenes cedidas por el autor Figura 7. Se puede realizar una endoscopia para descartar perforaciones traqueales o del esófago. Las arritmias ventriculares son las más frecuentes. Lo mismo ocurre con la mayoría de las laceraciones. Aparecen aproximadamente en el 25% de los animales traumatizados. siempre cuando el animal esté estabilizado. ya que el aire en el mediastino puede desplazarse al tejido subcutáneo. la cavidad pleural o los pulmones. se podrá realizar con una sedación y anestesia local de la zona. Si el paciente está en shock traumático o hipovolémico. o del grado de lesión o contaminación de la herida. pues es posible desencadenar una hemorragia de algún órgano que puede ser muy grave. Lesiones del parénquima pulmonar Contusiones y laceraciones Es difícil diagnosticar problemas mediastínicos en casos de trauma torácico. suele aparecer en la analítica sanguínea neutrofilia con desviación a la izquierda. suele cicatrizar por sí sola. sobre todo en la cabeza y el cuello. que se resolvió con reposo. Es difícil diagnosticar problemas mediastínicos en casos de trauma torácico. padecen además una contusión pulmonar (figuras 7 y 8). enfisema subcutáneo y hematomas que se suelen palpar. generalmente por hemotórax. En las radiografías. alteración del pulso y de la auscultación cardiaca. hemotórax o contusión pulmonar. deberemos tratarlos convenientemente. deberemos realizar una punción y aspiración lo antes posible. Lesiones cardiacas Las heridas penetrantes son muy poco frecuentes. se crea una sección de la pared torácica flotante.5%. realizaremos una exploración. se utilizará solución hipertónica salina. No debemos olvidarnos nunca de que pueden ser más importantes que otras lesiones mucho más aparentes. que podrá llegar a producir un síndrome de Horner si el tronco vagosimpático resulta afectado. para evaluar si el paciente sufre alguna lesión interna grave. y sin embargo suelen aparecer lesiones muy serias con poca evidencia de traumatismo externo. siendo la primera la más frecuente. Pueden crearse quistes o bullas traumáticas. Las lesiones más graves suelen ser fatales. Con frecuencia. Fractura costal con laceración pulmonar. Los pacientes pueden no mostrar estrés respiratorio.

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Los factores que condicionan el incremento de presión son el volumen total de sangre acumulado. Arteria pulmonar 7.. dado que pueden comprometer seriamente la vida del animal. Historia clínica y exploración física Si es de etiología traumática. disnea. La patología pericárdica más frecuentemente observada es la acumulación de una cantidad excesiva de líquido en dicha cavidad. Bulldog) de más de ocho años de edad y con una mayor incidencia en machos. intolerancia al ejercicio. mesoteliomas y pericarditis infecciosa. P: pericardio. Aorta Repaso anatómico y funcional Anatómicamente el pericardio envuelve el corazón y el origen de la aorta ascendente. Como mecanismo de compensación ante esta situación se estimula el tono adrenérgico para incrementar la frecuencia cardiaca y la contractilidad mio5 6 8 7 1 2 3 4 1. Hoja parietal del pericardio seroso 4. Figura 2. cárdica. los traumatismos torácicos pueden provocar importantes lesiones cardiacas que deberán evaluarse y tratarse con rapidez. Derrame pericárdico idiopático en un perro mestizo de 9 años sin taponamiento. Gran Danés. finalmente. Los tumores de base cardiaca son más frecuentes en razas braquiocefálicas (Boxer. • Actuar como barrera física frente a infecciones o lesiones de estructuras contiguas. que además de un origen traumático puede tener otras diferentes etiologías. Los hemangiosarcomas cardiacos suelen verse más en pastores alemanes mayores de ocho años. pero si no se ha producido por un atropello o caída etc. y la interna o pericardio visceral (epicardio). el pericardio se acomoda para minimizar la La mayoría suelen ser hemorrágicos. debilidad. Radiografía latero-lateral de un Boxer de 10 años. • Disminuir el efecto de fricción entre el corazón y los órganos adyacentes. y Figura 1. Efusiones pericárdicas agudas Si la acumulación de fluidos es muy rápida. es decir. Derrame pericárdico asociado a un tumor de base cardiaca en una Boxer de 10 años de edad. • exudado (inflamatorio/no inflamatorio). y rotura de la aurícula izquierda secundaria a degeneración mixomatosa de la válvula mitral. pericarditis idiopática. tumores de base cardiaca. Se observa elevación de la tráquea cranealmente al corazón y derrame pleural. de razas grandes o gigantes (Montaña de los Pirineos. pulso femoral débil y de intensidad variable. taquipnea… Es bastante significativo detectar lo que se conoce como la “tríada de Beck”: distensión y/o pulso yugular. Es bastante significativo detectar lo que se conoce como la “tríada de Beck”: distensión y/o pulso yugular. Los casos de efusión pericárdica idiopática suelen darse en pacientes jóvenes o de edad media. De todos modos. No hay tiempo para activar los mecanismos compensatorios y por lo tanto se produce un cuadro de hipotensión. AI: aurícula izquierda. la presión intrapericárdica empieza a incrementar. el motivo de consulta es variado. Aquí se describe el diagnóstico y tratamiento del derrame pericárdico. El 90% de los derrames se consideran idiopáticos o secundarios a un proceso neoplásico (figura 14). colapso. un derrame pericárdico. shock y colapso. el fluido acumulado se puede clasificar como: • trasudado. Este tipo de presentación clínica se origina de forma gradual y se observa en casos de pericarditis idiopática. Venas cavas 6. Según las características físicas y laboratoriales. Venas pulmonares 8. la externa o pericardio parietal. y reducción de sonidos cardiacos junto a un menor choque de punta. Las principales funciones del pericardio consisten en: • Fijar anatómicamente al corazón con el fin de conservar una forma funcional y prevenir movimientos asociados a la posición corporal. Pericardio fibroso 5. presión intrapericárdica. Figura 3. 81 ▼ . la capacidad de distensión del pericardio es limitada por lo que. y el estado físico del pericardio. que a menudo se debe a la acumulación de fluido.36 EN PORTADA / LESIONES TRAUMÁTICAS Derrame pericárdico Tal y como se ha comentado anteriormente en otro de los artículos de esta sección. Hoja visceral del pericardio seroso 2. traumatismos. coagulopatías. Una vez superada la presión intracardiaca de la aurícula derecha se produce una compresión de la misma y del ventrículo derecho. Figura 4. Este tipo de presentación clínica ocurre en pacientes con hemangiosarcoma. anorexia. Al principio el volumen intracardiaco se mantiene mediante la expansión del volumen intravascular y el incremento de la presión venosa. Con el tiempo se desarrolla un fallo cardiaco congestivo derecho. Efusiones pericárdicas crónicas Etiología Un derrame pericárdico se puede definir como un síndrome con diversas etiologías específicas. Cavidad del pericardio (líquido seroso) 3. parte de las venas pulmonares y la vena cava. En condiciones normales existe una pequeña cantidad de fluido seroso entre ambas cuya misión es la de reducir la fricción ocasionada por los movimientos normales del corazón. no se trata de una estructura fundamental para la función cardiovascular ya que no se observan efectos adversos en pacientes con agenesia pericárdica o en caso de haber realizado una pericardiectomía. síncopes. taquicardia. Ecocardiografía. Este fenómeno se detecta principalmente en perros aunque también se puede ver en gatos pero con una incidencia mucho menor. la arteria pulmonar. pulso femoral débil y de intensidad variable. San Bernardo…). dilatación abdominal. reducción de peso. Las roturas de aurícula izquierda son más habituales en perros de raza pequeña mayores de 10 años. VI: ventrículo izquierdo. la presión venosa central. como por ejemplo en una hemorragia. una reducción del retorno venoso y un bajo gasto cardiaco. Se necesita incrementar la presión venosa central para compensar esta situación y vencer la presión impuesta por el derrame. la velocidad con la que incrementa la presión. AD: aurícula derecha. no inflamatorios o ligeramente inflamatorios y asépticos. Ecocardiografía. caquexia. Sin embargo. • trasudado modificado. se detectarán anomalías cardiacas en la primera exploración general y diagnóstica del paciente. Si la acumulación de fluidos es lenta. • o bien hemorrágico (sanguinolento/ no sanguinolento). • Prevenir una dilatación cardiaca excesiva. El pericardio consta de dos capas fibrosas. VD: ventrículo derecho. pericarditis séptica o neoplasia entre otros. Los pacientes pueden presentar letargia. Está firmemente adherido al diafragma mediante el ligamento frénico-pericárdico. la compliance del pericardio se supera rápidamente y se produce un incremento súbito en la presión intrapericárdica que provoca el colapso del lado derecho del corazón (taponamiento cardiaco). Patofisiología Las patologías del pericardio provocan una restricción del llenado ventricular debido a un incremento de la presión intrapericárdica. En los casos descritos en gatos se han asociado a peritonitis infecciosa felina (figura 15). Radiografía dorso-ventral donde se observa la típica morfología esférica de la silueta cardiaca compatible con un derrame pericárdico. Si la presión venosa central llega a superar la presión intersticial se produce ascitis y derrame pleural.

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Figura 8. La toracotomía intercostal por el lado derecho permite una mejor exposición del lado derecho del corazón. una hernia peritoneopericárdico-diafragmática. Derrame pericárdico con taponamiento de la aurícula derecha en un perro mestizo de tres años de edad. se resuelve el pulso paradójico. y disminuye la frecuencia cardiaca. Este hallazgo también puede darse en pacientes obesos. Ecocardiografía. Los derrames pleurales suelen ser transparentes o de color amarillo pálido y a menudo acelulares. En el caso de tumores de base cardiaca también está justificada ya que este tipo de tumores crecen muy despacio. en el momento de la cirugía ya suele haber metástasis y el pronóstico suele ser bastante malo independientemente de la intervención. las cámaras cardiacas (p. el líquido empezará a salir por el catéter inmediatamente tras entrar en la cavidad torácica. Electrocardiografía El electrocardiograma puede servir para apoyar el diagnóstico de derrame pericárdico. Procedimientos diagnósticos Radiología Se observa un aumento generalizado de la silueta cardiaca que puede adoptar una morfología esférica en los casos más graves (figura 1). Pericardiectomía subtotal mediante abordaje intercostal por el lado derecho Colocar al paciente en decúbito lateral izquierdo y preparar el campo quirúrgico Figura 5. Tratamiento Pericardiocentesis La pericardiocentesis es una técnica diagnóstica y terapéutica que debe aplicarse en todos los pacientes con derrame pericárdico. y en ocasiones. En casos gra- ves se identifica una reducción en el llenado del ventrículo izquierdo junto a un incremento en el grosor de la pared libre del ventrículo. En el laboratorio se debe valorar la densidad. el movimiento oscilatorio del corazón. y realizar un examen citológico de la muestra. La mayoría de pacientes mejoran de forma espectacular tras realizar la pericardiocentesis ya que al incrementar el gasto cardiaco aumenta la calidad del pulso femoral. la vena ázigos y los lóbulos pulmonares derechos. la situación clínica del paciente. desaparece el pulso yugular. La vena cava caudal suele estar dilatada. . Esta intervención está totalmente justificada en casos de derrame pericárdico idiopático ya que suele resultar curativa y el paciente puede llevar una vida totalmente asintomática. Figura 11. la displasia de tricúspide. Cuando el catéter entra en contacto con el pericardio se nota un roce y si lo introducimos un poco más en seguida sale líquido intrapericárdico. Detalle de las distintas estructuras anatómicas tras la pericardiectomía.38 EN PORTADA / LESIONES TRAUMÁTICAS reducción de sonidos cardiacos junto a un menor choque de punta. en cambio los derrames pericárdicos sueles ser hemorrágicos. Pericardiectomía subtotal mediante abordaje por esternotomía media. El abordaje mediante esternotomía media permite acceder a ambos lados de la cavidad torácica. un recuento de leucocitos y eritrocitos. con derrame pleural. Se observa mejor mediante el corte paraesternal derecho en eje largo. Se debe rasurar y preparar de forma aséptica el hemitórax derecho. Siempre se debe realizar en decúbito lateral. Mediante ecocardiografía también se puede detectar una reducción en el tamaño de los ventrículos. Resulta muy complicado diagnosticar una neoplasia a partir de la citología del líquido pericárdico ya que muchos de los tumores intrapericárdicos no son exfoliativos y además existe una gran cantidad de células mesoteliales reactivas que pueden confundirnos. Suturas de tracción para el drenaje y obtención de muestra del derrame pericárdico. hipotiroidismo. ascitis. laceración de arterias coronarias o tumores. Figura 6. hepatomegalia y esplenomegalia. Se identifica como un espacio hipoecoico que rodea el corazón entre la pared del saco pericárdico y el epicardio. Si el paciente está clínicamente inestable es fundamental administrar fluidos antes y durante la pericardiocentesis con la finalidad de incrementar la presión venosa central. y diseminación de neoplasias o infecciones por la cavidad torácica. Los estudios mediante ecocardiografía Doppler permiten valorar el grado de compromiso hemodinámico. el colapso de la aurícula derecha en presencia de taponamiento. A menudo se observa una reducción en el voltaje de los complejos QRS (menos de 1 mV en todas las derivaciones).: aurícula derecha). Puede haber derrame pleural. metastatizan tarde y no suelen sangrar. ej. o incluso en perros sanos. En cambio. No suelen detectarse arritmias ventriculares y la más habitual es la taquicardia sinusal secundaria a la disminución del gasto cardiaco. Exposición de las estructuras anatómicas.: unión aurículo-ventricular derecha) o la base cardiaca. Figura 7. Para diferenciar un derrame pericárdico de un derrame pleural (figura 2) es útil fijarse en que el derrame pericárdico no se observa en la zona de las aurículas debido a que el saco pericárdico está mucho más adherido al epicardio en la zona de la base cardiaca. Cirugía. La aguja se puede introducir entre el cuarto y sexto espacio intercostal por encima de la unión intercostal y en dirección dorsal. ej. Las posibles complicaciones de la técnica incluyen la punción cardiaca. Figura 9. Cirugía. ya que permite reducir la presión intrapericárdica mejorando el llenado cardiaco. Existe una variabilidad cíclica de la velocidad máxima del flujo asociada a las variaciones respiratorias de llenado ventricular (pulso paradójico). Independientemente del tipo de toracotomía se debe preparar asépticamente un campo quirúrgico suficientemente amplio por si se requiere ampliar la zona de incisión. Realización de la pericardiectomía subtotal. En perros con derrames recurrentes es aconsejable realizar una pericardiectomía subtotal para prevenir que se repitan los síntomas de taponamiento cardiaco y para reducir el riesgo de fibrosis y compresión pericárdica. las paredes ventriculares (p. Ecocardiografía. la vena cava. concentración de proteínas totales. es preferible realizar el estudio ecocardiográfico antes de la pericardiocentesis ya que el derrame en ocasiones permite identificar la presencia de masas localizadas en el saco pericárdico. Si existe derrame pleural. Técnicas quirúrgicas ▼ Para diferenciar un derrame pericárdico de uno pleural es útil fijarse en que el primero no se observa en la zona de las aurículas debido a que el saco pericárdico está mucho más adherido al epicardio en la zona de la base cardiaca. Se trata de una pseudohipertrofia asociada a la restricción de llenado diastólico que no se debe confundir con una hipertrofia concéntrica. Derrame pericárdico asociado a una masa localizada en el surco coronario izquierdo en un perro mestizo de 15 años de edad. Ecocardiografía. mientras que en la aorta y la válvula mitral ocurre lo contrario. Este hallazgo es bastante específico de derrame pericárdico. 81 Figura 10. El abordaje quirúrgico que se suele utilizar para realizar la pericardiectomía depende de la patología responsable del derrame pericárdico. A no ser que el paciente presente taponamiento cardiaco. La ascitis y el derrame pleural se resuelven en los siguientes días. Cirugía. arritmias. Cirugía. Ecocardiografía La ecocardiografía es la técnica diagnóstica más sensible para confirmar la presencia de un derrame pericárdico (figuras 3-8). o bien la presencia de efusión pleural. en el caso de hemangiosarcomas. con grandes masas torácicas. Derrame pericárdico en un gato de 10 años de edad. Las velocidades máximas del flujo a través de la arteria pulmonar y la válvula tricúspide aumentan durante la inspiración y disminuyen durante la espiración. También es frecuente observar el fenómeno de alternancia eléctrica que se produce por las oscilaciones del corazón dentro del saco pericárdico. Radiológicamente se debe contemplar como diagnóstico diferencial la cardiomiopatía dilatada. Figura 12. Detalle en eje corto del mismo paciente que en la figura 5 con afectación de la musculatura miocárdica. En gatos es complicado valorar este hallazgo ya que suelen tener complejos QRS de baja amplitud. El taponamiento cardiaco se produce durante la sístole ventricular impidiendo el llenado de la aurícula derecha. hemorragia. y determinar el tipo de líquido acumulado y la posible etiología del mismo. Observar la hipervascularización del pericardio. Tras la pericardiocentesis las velocidades máximas se normalizan de modo que las variaciones asociadas a la respiración son mínimas. Ecocardiografía.

Colocar el separador Finochietto para retraer las hemiesternebras y acceder al corazón (figuras 9-12). la frecuencia de aspiración se reduce a cada 2-4 horas. Detalle de lesión en la pared miocárdica por compresión y roce de un tumor pericárdico. Confirmar la ubicación del 5º espacio intercostal e incidir con las tijeras en la zona media del músculo a nivel de la unión costocondral. Durante las primeras horas se debe aspirar y cuantificar el total de derrame pleural aspirado. Aspirar el aire residual de la cavidad torácica y suturar la piel. Realizar la esternotomía desde el xifoides hasta la segunda o tercera esternebra. Aproximar las costillas. Resección de un tumor pericárdico. 81 . Una vez realizada la pericardiectomía cerrar la esternotomía con cerclajes colocados alrededor de las esternebras. Derrame pericárdico en un gato de tres meses con PIF. se puede quitar el tubo de drenaje torácico. Figura 15. Seccionar el músculo latissimus dorsi con unas tijeras y a continuación los músculos escaleno y pectoral. Es fundamental realizar una buena analgesia posquirúrgica. Bajo anestesia general se introduce un catéter con fiador dentro del saco pericárdico. Elevar el corazón y retraerlo para poder continuar con la incisión circunferencial por el lado izquierdo. Pericardiectomía subtotal mediante abordaje por esternotomía media Colocar el paciente en decúbito dorsal. se retira el fiador. Pericardiectomía. Observar también la degeneración del miocardio. Necropsia. A continuación se dilata el balón creando un orificio en la pared del saco pericárdico. Cerrar el tejido subcutáneo y la piel de forma habitual. Dividir el ligamento frénico-pericárdico por cauterización o bien mediante unas ligaduras. Confirmar que no existe neumotórax aspirando el aire residual de la cavidad torácica. La ecocardiografía es la técnica diagnóstica más sensible para confirmar la presencia de un derrame pericárdico. Suturar el tejido subcutáneo con un patrón de sutura continua con material reabsorbible. Realizar una incisión en forma de T en el pericardio a lo largo de la base cardiaca ventralmente al nervio frénico derecho. Extender la incisión hasta la vena cava. A nivel del 5º espacio intercostal incidir la piel y diseccionar el tejido subcutáneo.39 Pericardiotomía percutánea por balón Esta técnica se ha descrito como una opción alternativa a la pericardiectomía mediante toracotomía. Los cuidados posquirúrgicos consisten básicamente en colocar un tubo de drenaje torácico. Aposicionar los bordes del músculo latissimus dorsi. Para cerrar la toracotomía colocar entre 4 y 8 suturas monofilamento rodeando las costillas adyacentes a la incisión. Laín García Guasch Figura 13. y se introduce la guía que servirá para introducir el catéter de balón hasta la pared del pericardio. Una buena opción es administrar opioides sistémicos junto a anestésicos locales. Una vez que la cantidad de líquido pleural disminuye de forma considerable. Hospital Veterinari Molins Barcelona Imágenes cedidas por el autor asépticamente. Incidir la piel a nivel de la línea media del esternón y diseccionar el tejido subcutáneo. a continuación. Seccionar el músculo dorsal y ventralmente hasta conseguir una correcta exposición. vigilando no dañar el nervio frénico contralateral. Tras 4-6 horas. anudar las suturas y. Pericardiectomía. los músculos que se seccionaron anteriormente. Figura 14. Retraer las costillas con un separador Finochietto.

de colon. 6. o para poder ampliar la zona de incisión si fuera necesario (figura 1). Hay que tener cuidado para no realizar movimientos centrípetos con las gasas. toda gasa que toca la periferia de la zona quirúrgica se desecha. En nuestro caso utilizamos una solución al 50% de alcohol y povidona yodada. pero en muchos casos no va a ser posible. en veterinaria y dado el mayor número de folículos pilosos se utiliza el sistema de frotamiento. Éste puede ser de hasta 48 horas de alimentos sólidos. se pueden aplicar por frotamiento.. del campo quirúrgico. caspa. Conviene estirar ligeramente la piel con la otra mano para facilitar el corte. xilacina o agua oxigenada al 50% en perros y xilacina en gatos. Lo primero que realizaremos es un lavado de la zona con una solución germicida y jabonosa en la sala de preparación (figura 4). También incluiremos una franja de piel sin rasurar alrededor de la zona depilada. Además tendremos que asegurar que el peine esté afilado para evitar desgarros. Este vaciamiento es importante cuando la salida de heces puede contaminar el área quirúrgica (cirugías perianales. En esta ocasión nos vamos a ocupar de los pasos previos estrictamente quirúrgicos. etc. Siempre que se usen hay que lubricar la zona. Si esto no es posible. edad. etc. jabones y desinfectantes. En cirugías del tracto digestivo se impone un ayuno mayor para vaciar mecánicamente el tracto digestivo. Ya en el quirófano y con los paños de campo colocados. realizar la cirugía controlando mucho más al animal o provocándole el vómito previamente con apomorfina.. 81 2. distribuyendo el producto desde el centro 4 5 6 7 1. tenemos dos opciones: retrasar la cirugía si es posible y consideramos que la cantidad de alimento ingerido es importante. También puede evitarse mediante una sutura en bolsa de tabaco del ano (sutura que ha de retirarse después de la cirugía). Es aconsejable realizar el rasurado Regulación de la dieta Por lo general se instaurará un ayuno de sólidos de 12 a 24 horas y de líquidos de 6 a 12 horas antes. El rasurado debe hacerse con cuidado para no producir microheridas (la utilización de maquinillas de afeitar aumenta el riesgo de producir estas microheridas) (figura 2) o quemaduras en la piel. no jabonosa. Hay una serie de pasos previos a una cirugía que son fundamentales para conseguir un buen resultado. No nos limitaremos a la zona de incisión sino que ampliaremos el rasurado tanto como sea posible para evitar contaminaciones con pelo. es decir de las consideraciones que vamos a tener en cuenta unas horas antes de la cirugía. El tiempo de ayuno dependerá de las condiciones en que se encuentra el paciente. por ejemplo). que pueden originar aspiración traqueobronquial del contenido digestivo. 3a y 3b. El motivo de realizarlo es reducir los riesgos de vómitos durante todo el periodo perioperatorio. Realizamos un lavado concienzudo por frotación de toda el área rasurada y la zona de piel no rasurada adyacente. Además los folículos pilosos esconden bacterias que pueden salir después a la superficie. El pelo rasurado es eliminado de la zona y es útil pasar unas tiras de esparadrapo por la 3b Una vez rasurado el pelo. Preparación de la zona quirúrgica Rasurado del pelo zona pelada para recoger los pelos cortos que quedan en la zona (figuras 3a y 3b). 7. Conviene hacer defecar y orinar al animal antes de la cirugía. Los productos empleados. 3a el día antes de la cirugía para acelerar la preparación quirúrgica al día siguiente y evaluar el estado de la piel ante posibles problemas cutáneos. con una solución jabonosa. En caso de que el animal haya comido. se puede colocar un enema y sondar al animal. La preparación de la zona quirúrgica se limita por lo tanto al área donde se va a realizar la intervención. es conveniente aplicar una tira de espadrapo ancha en la zona rasurada (a) para que queden pegados pelos pequeños que permanecen en el campo quirúrgico (b). hay que desinfectar la piel para cirugía. pincelación y rociamiento. o bien. restos de pelos. calor ambiental. ya que el paciente tiene sus reflejos disminuidos. Una vez retirado el pelo con la mano y un aspirador. 4. se realiza un pincelado sobre la zona quirúrgica expuesta (segundo lavado antiséptico). es decir. pudiéndose mantener un aporte de líquidos hasta 12 horas antes si es necesario por las condiciones del animal. la preparación del área quirúrgica y. Con ellos se debe garantizar que el animal llegue a la mesa de operaciones en las mejores condiciones posibles (estabilización de sus constantes. como mínimo. En casos en los que haya que rasurar mucha superficie se debe controlar el calentamiento de la peladora ya que puede producir heridas y quemaduras. ya en quirófano. Para ello puede ser muy útil pasearle un poco. Aunque en la especie humana no se han observado diferencias entre estas formas de aplicación. La solución antiséptica se aplica en la sala de pre- paración e incluye la piel no rasurada adyacente. Aplicamos ahora una solución antiséptica de clorhexidina o povidona yodada con el fin de que haya un tiempo mínimo de 10 minutos de acción antes de la cirugía. entre 24 y 12 horas antes. Estas son: la dieta alimentaria. Limpieza y desinfección de la zona quirúrgica Sería conveniente bañar al animal. pélvica. Lo primero que haremos es rasurar el pelo. La preparación para la cirugía puede iniciarse varios días antes de la intervención o. El tracto final del digestivo se puede vaciar más rápidamente con la aplicación de un enema. material sebáceo. realizamos un nuevo lavado-desinfección pero esta vez con una solución antiséptica. Utilizamos una solución jabonosa de povidona yodada o clorhexidina. En estos casos se hace imprescindible un soporte nutricional de apoyo. En este trabajo se indican las pautas a seguir en cuanto a la alimentación que debe recibir el paciente y la preparación de la zona antes del acto quirúrgico. Esto es muy importante en cirugía abdominal. 1 2 El tamaño de los paños debe ser suficientemente grande como para no necesitar un excesivo número de ellos. La esterilización completa de la piel es tan difícil como peligrosa. ▼ . ayuno) y con el mayor grado de limpieza y desinfección del área que va a ser intervenida. Después eliminamos la espuma y restos de jabón desde el centro a la periferia.40 EN PORTADA / LESIONES TRAUMÁTICAS Preparación del paciente quirúrgico Muchas de las lesiones producidas por traumatismos pueden llevar al paciente a quirófano. 5. Supondría una pérdida de defensas e irritación cutánea que puede aumentar el riesgo de infección posoperatoria. En este caso el paciente va a ser intervenido de una fractura antigua en radio y cúbito. El abuso de las maquinillas de afeitar puede ocasionar microheridas que complicarán el posoperatorio. por ejemplo 60 x 60 cm o 75 x 100 cm. Eliminaremos así suciedad. por ejemplo. El rasurado se hace de toda la extremidad. Rasurado de la piel amplio. A continuación.

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pero en las extremidades el proceso varía un poco. 12. lo que supone más material y más lesión de la piel. El último paso de desinfección lo daremos en el quirófano. Se pueden colocar bolsas de arena o bolsas de vacío para un mejor posicionamiento. sujetamos las esquinas del 9b bierto así como las zonas no estériles que queden a la vista y puedan afectar al desarrollo de la cirugía (figura 10). después de cubrir la mano o pie con un guante o venda estériles (figura 12). Rafael Mazo Torres Hospital Clínico Veterinario Universidad CEU Cardenal Herrera Alfara del Patriarca (Valencia) E-mail: jsopena@uch. En algunos casos la preparación del campo ya está concluida (por ejemplo si vamos a colocar un fijador externo. Se hace un pequeño doble hacia dentro y se coloca el paño sobre el animal delimitando uno de los lados del campo quirúrgico. También se puede realizar esta desinfección por franjas. Al preparar una extremidad es muy útil recubrir la mano o el pie con venda cohesiva en la sala de preparación ya que es muy difícil preparar esta zona de forma aséptica. Posteriormente suturamos los bordes de la herida al paño con una sutura continua o grapas de Mitchel.42 EN PORTADA / LESIONES TRAUMÁTICAS de la zona rasurada hacia la periferia (figura 5).es Imágenes cedidas por los autores 8 11 ▼ 12 13 14a 14b 8. Extendemos la povidona yodada por toda el área. Mónica Rubio Zaragoza. También puede colocarse un paño adhesivo sobre la zona quirúrgica para realizar la incisión sobre él. 14a y 14b. Sopena Juncosa. con el campo quirúrgico ya preparado con los paños de campo. Una vez en su sitio. También se pueden ir sujetando los paños a medida que se colocan pero en este caso utilizaremos ocho cangrejos. . 10. normalmente en cirugías de abdomen pueden ser cuatro paños). José Mª Carrillo Poveda. Una vez colocados los paños necesarios ya tenemos aislada la zona quirúrgica del resto del animal (b). esa gasa o compresa no vuelve a entrar en la zona depilada (esto podemos hacerlo en la sala de preparación) (figura 6). enfunda la extremidad en una media estéril o un paño (preferiblemente adhesivo) que recubrirá el resto de la extremidad que queda expuesta y que podrá ser entonces depositada sobre los paños que se han colocado previamente (figura 13). En ocasiones este paño puede ser el único que pongamos. gasas o compresas montadas en pinzas de Pean. Iván Serra Aguado. Para ello se pueden colocar colchones o mantas eléctricas con termostato que deberán ser revisadas cada poco tiempo. Hay que evitar el contacto con superficies termoconductoras que pueden facilitar la hipotermia. por ejemplo 60 x 60 cm o 75 x 100 cm. De está manera el manejo posterior será más sencillo. Este último paso se realiza en el quirófano y con el animal en su posición definitiva. Estas se empapan en la solución antiséptica y se aplican sobre toda la zona de piel expuesta. Carme Soler i Canet. siempre y cuando respetemos en todo momento las normas básicas de esterilidad (a veces su colocación puede ser complicada dado el gran tamaño del mismo). El resto de mesa quirúrgica y espacios no estéri81 les se recubren con una sábana para evitar contaminaciones. La colocación de los paños se puede realizar situando tantos como sea necesario para delimitar el área quirúrgica (en este caso dos. Utilizaremos material estéril. adhesivo o no. laparotomía o toracotomía por ejemplo). Evitaremos pasar la gasa dos veces por el mismo sitio. Esto es válido para la preparación del campo en casi todos los casos. Ya en quirófano se puede colgar la extremidad y. Pueden colocarse ataduras en las patas para fijar la posición del animal que no deben ser muy fuertes ni opresivas. pero teniendo la precaución de que una vez que hemos tocado esta zona.ceu. tras colocar los primeros paños. En definitiva la postura debe ser lo más cómoda posible para el cirujano y el paciente. La colocación de una sábana fenestrada permite aislar la extremidad del resto del cuerpo y recubrir toda la mesa con material estéril. Por último es aconsejable colocar un paño pequeño. ya que debemos tener visión directa de toda la zona) (a). campo con pinzas de Schäedel o cangrejos. El paño se coloca sin arrastrar y se fija con pinzas de Schäedel o cangrejos (a). Colocación de los paños quirúrgicos Esta labor corresponde al cirujano o ayudante. sobre la zona en la que vamos a incidir y realizar la incisión directamente sobre el paño. pellizcándola (figuras 9a y 9b). En numerosas ocasiones la incisión la realizamos directamente sobre otro paño más pequeño (adhesivo o no) que se coloca sobre el campo quirúrgico. se recubre de nuevo la mano o pie con venda cohesiva estéril de forma que puede ser manejada por el cirujano tras cortar la venda que la sostiene. 13. pero ya dispuestos con indumentaria estéril. Colocamos así los cuatro paños que normalmente delimitarán el campo. ya que el cangrejo debe sujetar el paño a la piel. incluyendo la zona de piel sin rasurar que hemos lavado. La aplicación se inicia por el centro y se va extendiendo de forma centrífuga hasta abarcar toda la zona e incluso unos centímetros de los paños de campo. Los paños se deben colocar sobre el paciente sin arrastrarlos. sólo el anestesista tiene acceso a la cabeza del animal si es necesario. cambiando de gasa tantas veces como sea necesario (figuras 7 y 8). En cualquier caso es el cirujano el que debe decidir la posición más adecuada para la correcta realización de la técnica 9a quirúrgica. también se pueden utilizar sábanas de 100 x 150 cm o más grandes. El anestesista debe tener acceso a la cabeza del paciente siempre que sea posible para un mejor control del mismo. En estos casos sujetamos los bordes de la incisión al paño con ayuda de grapas de Mitchel (b) o mediante sutura continua (en abordajes a cavidades. En la sala de preparación y tras el lavado jabonoso. El tamaño de los paños debe ser suficientemente grande como para no necesitar un excesivo número de ellos. De esta manera eliminamos los pocos productos contaminantes que queden hacia la periferia. José I. Redondo García. Las posiciones más frecuentes son: decúbito dorsal (boca arriba). El cirujano coloca paños en la base de la extremidad tal y como hemos descrito antes y. De esta manera aislamos totalmente el campo quirúrgico de cualquier zona no estéril (figuras 14a y 14b). decúbito esternal (boca abajo) y decúbito lateral (tumbado del lado derecho o izquierdo). 9a y 9b. de esta manera emplearemos cuatro pinzas. 11. Joaquín J. se coloca un vendaje o 10 un guante en la mano o pie y un ayudante no estéril sujeta la extremidad en alto (figura 11). Si no hemos cubierto todo el animal con estos paños deberemos cubrir todas las zonas que hayan quedado al descu- Es aconsejable realizar el rasurado el día antes de la cirugía para acelerar la preparación quirúrgica al día siguiente y valorar el estado de la piel ante posibles problemas cutáneos.

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el tercer y el cuarto ventrículo. Ed. La hidrocefalia es la dilatación del sistema ventricular cerebral. discurre por el acueducto mesencefálico hacia el cuarto y por sus aberturas laterales llega al espacio subaracnoideo. Oliver J. (2003) Tomografía computarizada.telefonica. El paciente presenta cabeza abombada y se palpan fontanelas persistentes. pp323-329. El flujo pasa de los ventrículos laterales hacia el tercer ventrículo. lo que explica los signos clínicos. pp 475-493. 1 Paciente estable con un cuadro agudo que progresa rápidamente: se coloca en decúbito esternal con la cabeza elevada por encima de los hombros para que fluya el LCR. Actualmente tiene cambios de comportamiento y desde hace 3-4 días episodios de convulsiones. El aumento del volumen intracraneal. En Pellegrino F. pp 331-315. es posible realizar una ecografía a través de las fontanelas abiertas o una tomografía computarizada (TC) que nos permite un diagnostico preciso y no invasivo de la hidrocefalia. Inter-médica. según su grado. Se observan las fontanelas abiertas. Pueden tener pérdida de visión. el reflejo de amenaza está disminuido en ambos ojos. El LCR se produce en los plexos coroideos de los dos ventrículos laterales. Multimedica.44 CASO CLÍNICO / PATOLOGÍAS CONGÉNITAS Hidrocefalia congénita diagnosticada por tomografía computarizada La hidrocefalia puede tener un origen congénito o adquirido. Sánchez G. Figura 3. Para reducir el edema cerebral se administra manitol (1 g/kg) por vía IV y se repite dos veces con un intervalo de 6 horas. dismetría. Inter-médica.. como es el caso que nos ocupa. siendo el primero el método más sensible. TC: reconstrucción 3D. Primera edición española. el resto normal. (2003) Manual de neurología veterinaria. se propone la realización de una TC como mejor opción diagnóstica. Diagnóstico Ante la sospecha de hidrocefalia. pero con frecuentes complicaciones que no justifican su uso. vacunada.. con ataxia. con equilibrio en la producción y absorción del LCR. En cuanto a nervios craneales. Este exceso de LCR puede ser debido a una obstrucción del flujo. da lugar a que las fontanelas permanezcan abiertas y la bóveda del cráneo aparece aumentada de tamaño. En Pellegrino F. TC: se observan los ventrículos dilatados. La marcha puede ser normal o estar alterada con tetraparesia. con respuestas pupilares normales. antes del cierre de las suturas del cráneo. hematomas o inflamaciones. 2nd edition. Lorenz M. Para disminuir la producción de LCR y el edema. Desde hace un mes empezó con un cuadro de incoordinación. mediante la punción y aspirado de LCR. Pueden estar deprimidos. Ed. El diagnóstico es claro de hidrocefalia pero enfermedades inflamatorias y degenerativas pueden tener signos similares y es necesario descartarlas. sobre todo. Antes de la TC. Figura 2. hembra. Se da con mayor frecuencia en razas toy. Según esto se clasifica en 3 grupos: Historia y examen clínicos Acude a consulta un Chihuahua de cuatro meses. Existen métodos invasivos. La mayoría de los animales que presentan una hidrocefalia congénita no muestran signos clínicos. Ecografía a través de las fontanelas. Esta técnica es costosa y con frecuentes complicaciones posoperatorias. En la exploración neurológica se observa al paciente deprimido. (1994) Textbook of veterinary diagnostic radiology. Thrall D.. y Garibaldi L. la TC y la ecografía a través de las fontanelas abiertas constituyen los métodos de diagnóstico más precisos.e. así como la neumoventriculografía. donde es absorbido. Ed. La forma adquirida puede ocurrir por estenosis o compresión externa por neoplasias. Los cachorros con hidrocefalia suelen ser mas pequeños que sus hermanos de camada. 2 3 Bibliografía Farfallini D. Surranti A. y Garibaldi L. En la tomografía computarizada se aprecia la dilatación de los ventrículos comprimiendo el parénquima encefálico. Paciente estable con signos leves: no requiere tratamiento. Surranti A.net Imágenes cedidas por los autores . Discusión Los signos clínicos del paciente indican un localización difusa en cerebro. Los ojos están desviados ventrolateralmente. se lleva a cabo una ecografía a través de las fontanelas en la que se observa agrandamiento de los ventrículos. reacciones posturales disminuidas y reflejos espinales normales. secundario a un incremento en el volumen del líquido cefalorraquídeo (LCR). debido a la afectación de la radiación óptica y de la cortical occipital. de un mala absorción o por un aumento en la producción. Yorkshire Terrier y Maltés. Tratamiento de la hidrocefalia según el estado mental del paciente El tratamiento de la hidrocefalia depende de su causa y del estado mental del paciente. determinarán el tratamiento a elegir y el pronóstico. En estos casos. pero si la presión ejercida por el aumento de la cantidad de líquido cefalorraquídeo en los ventrículos afecta a otras estructuras cerebrales. El libro de neurología para la práctica clínica. La hidrocefalia puede ser congénita o adquirida. Paciente crónico con deterioro progresivo: se administran glucocorticoides con dosis antiinflamatorias y en casos sin mejora se recurre a cirugía colocando un drenaje con válvula unidireccional hacia el atrio derecho o la cavidad peritoneal. El diagnóstico puede resultar fácil en el caso de cachorros con hidrocefalia por la morfología de la cabeza. Aunque con la radiografía convencional se pueden observar cambios compatibles con hidrocefalia. 81 David Nieto Redondo José Rial Cels Hospital Veterinario Marina Baixa Passeig Mitja Llegua 17 Alfaz del Pi (Alicante) E-mail: jrial@cvmarinabaixa. La mayoría tienen hidrocefalia compensada. el propietario decide la eutanasia. se administra metilprednisolona (30 mg/kg) y se sigue tres horas después con dosis de 5 mg/kg por hora hasta que esté estable. para continuar después con dosis antiinflamatorias. Ed. Chihuahua. consistente en la inyección de aire en los ventrículos laterales para delimitar el sistema ventricular. Saunders. pueden aparecer signos neurológicos que. y Kornegay J. con cambios de comportamiento y presentar convulsiones. La mayoría de los casos de hidrocefalia congénita no se acompañan de signos clínicos. Confirmado el diagnostico. El libro de neurología para la práctica clínica. Figura 1. (2003) Síndrome de hipertensión intracraneana.

: 915 158 428 www. 23 y 24 de septiembre ■ Lugar: Oliana (Lleida) ■ Para más información: www. Michael Davidson . B. Michael Mison . Campus de Vegazana s/n.es/ congresos/wwuleciv Fecha: 11 y 12 de noviembre Lugar: Universitat Autònoma de Barcelona ■ Ponentes: . La inscripción incluye la asistencia a las conferencias de la especie elegida por el congresista.alcyon.Cirugía Pediátrica y del Aparato Urogenital ■ Fecha: 22.Pequeños animales: Cliff Swanson.: 935 811 512 E-mail: felix.: 965 215 528 www. ■ Cuota de inscripción: estudiantes. 23 y 24 de septiembre Lugar: Facultad de Veterinaria de la Universidad de León.: 971 713 044/49 www.avepa.Traumatología ■ Fecha: 23-24 septiembre ■ Lugar: Benidorm (III vocalía) ■ Para más información: Enrique Barreneche Tel. Traducción simultánea al castellano.org .L ■ Colabora: Servicio Ambulante de Anestesia Veterinaria y Hospital Veterinario Palacios ■ Para más información: Alcyon Ibérica Tel. En el transcurso del congreso se presentarán comunicaciones libres sobre la historia de la Veterinaria ■ Para más información: http://www3.Équidos: Jack Snyder.Formación Continuada ATV Reproducción y emergencias ■ Fecha: 23-24 septiembre ■ Lugar: Madrid (IV vocalía) ■ Para más información: Tel.es/ info@forvet.es 81 .: 986 896 362 www. Los Madrazo.Electrocardiografía ■ Fecha: 30 septiembre-1 octubre ■ Lugar: Zaragoza (II vocalía) ■ Para más información: José Silva Tel.es/asiul. Lascelles. Barcelona ■ Organiza: Alcyon Ibérica Distribución Veterinaria S.unileon. 200 € (240 € a partir del 2 de octubre) ■ Para más información: Tel. 24071 (León) ■ Tema principal: “De la Albeitería a la Veterinaria Científica” ■ Características: idiomas oficiales: inglés y español.avepa. 150 € (sólo teoría) ■ Para más información: Tel. C/ Los Madrazo. 60 € (90 € a partir del 2 de octubre).garcia@uab.org XXXVII Congreso Internacional de la Asociación Mundial de Historia de la Medicina Veterinaria y XII Congreso Nacional de Historia de la Veterinaria ■ ■ XV Jornadas Internacionales de Cirugía Veterinaria SECIVE ■ ■ Fecha: 22.org .org . veterinarios. 18 y 8 respectivamente (Madrid) ■ Organizan: Hospital Veterinario Los Madrazo y Forvet ■ Imparte: Susana Serrano.es . Hernán Fominaya ■ Características: prácticas limitadas a 9 alumnos (3 alumnos por ecógrafo) y teoría a 18 alumnos ■ Cuota de inscripción: 450 € (completo).avepa.AGENDA 45 Formación continuada de AVEPA .org .: 669 373 633/913 693 971 E-mail: hfominaya@terra.www.com Taller Práctico de Ecografía Cardiaca en Pequeños Animales ■ ■ Fecha: 7 y 8 de noviembre Lugar: Forvet y H.avepa.: 902 360 426/916 748 592 Fax: 902 877 959/916 748 584 www.Animales exóticos: Avery Bennett. V. María Marsi ■ Características: conferencias sobre cirugía y anestesia.secive.Oftalmolgía ■ Fecha: 23-24 septiembre ■ Lugar: Mallorca (IX vocalía) ■ Para más información: Colegio Veterinarios de Baleares Tel.avepa.org Curso Básico Anestesia ■ ■ Fecha: 7 y 8 de octubre Lugar: Hospital Veterinario Palacios. Duncan X.chacaltana@uab.

que están prácticamente ausentes en todas las especies. en el hecho de que las proteínas lenticulares del cristalino muestren un intenso potencial alergénico para el propio organismo por haberse visto aisladas del sistema inmune ya desde la fase embrionaria.2%. El ojo y la inmunidad Como ya hemos señalado. Las reacciones de hipersensibilidad se clasifican de forma clásica en: Los procedimientos quirúrgicos están orientados básicamente a obtener muestras con fines diagnósticos y/o mejorar temporalmente cuadros muy avanzados. No obstante. • por sensibilización a estreptococos. En un alto porcentaje de las uveítis diagnosticadas (40-60%). QCS autoinmune complicada por una escisión unilateral de glándula nictitante hace años. se hace imprescindible establecer una diferenciación interesante entre: • Enfermedades oculares de base inmunomediada (las que principalmente nos ocupan aquí). el globo ocular y sus anejos son objeto diana de numerosas enfermedades con implicación inmunitaria. llama poderosamente la atención el que los tejidos oculares tengan una predisposición mayor de lo que se pueda esperar a sufrir determinadas patologías de etiología inmunomediada. El signo por excelencia de esta patología es la pre- Figura 1. Este tipo de patologías no es tan infrecuente como cabría pensar y. 81 Figura 2a y 2b. antes que nada. neutrófilos y linfocitos. ¿Qué marca la diferencia? Lo interesante de las enfermedades oculares inmunomediadas es que reúnen una serie de características. o también. por lo que se engloban dentro de las uveítis idiopáticas o disinmunitarias. Evolución de una queratoconjuntivitis seca en un perro a los tres meses de tratamiento con ciclosporina A 0. pero los astrocitos y las células de microglía podrían desarrollar un papel supletorio. Algunos ejemplos de manifestaciones clínicas oftalmológicas para cada uno de estos tipos de reacciones inmunomediadas. con pocos linfocitos. sensibilidad a estreptococos. bien de reacciones desmesuradas del sistema inmunitario (reacciones de hipersensibilidad y reacciones autoinmunes). hepatitis vírica canina. Algunos ejemplos de las reacciones de hipersensibilidad a nivel ocular. 1. De ahí que la respuesta inmune se presente inicialmente y con mayor fuerza a nivel del limbo esclerocorneal. Sin embargo. En este orden de cosas podemos hablar de uveítis: • alérgica. inflamatoria. los linfoides. Características inmunitarias del ojo y anejos El ojo está en contacto directo con el medio externo a través del epitelio corneal y de la mucosa conjuntival. que no suelen considerarse como principal opción diagnóstica en la práctica clínica general cuando se nos presentan casos de oftalmología en perros y gatos. La capa subepitelial presenta agrupaciones de células linfoplasmocitarias que actúan como nóduEn resumen. la enfermedad más frecuente dentro de este grupo. goza de numerosas particularidades. Los estados inmunopatológicos derivan. “se nos escapan”. 4. Leishmania. Así se manifiesta. traumática. tienen analogías importantes con respecto a los existentes en el glomérulo renal y el encéfalo. Los mastocitos. tanto diagnósticas como terapéuticas o pronósticas. las etiologías que manejamos en primera instancia son normalmente de otra índole: infecciosa. • Hipersensibilidad de tipo IV: uveítis facoantigénica o facolítica Llama poderosamente la atención el que los tejidos oculares tengan una predisposición mayor de lo que se pueda esperar a sufrir determinadas patologías de etiología inmunomediada. • de la inmunodeficiencia felina. El primero presenta únicamente a las células dendríticas como representantes del sistema inmune. Respecto al tratamiento. 3. macrófagos y células dendríticas. son escasos en el hombre pero muy abundantes en el perro.. Hipersensibilidad de tipo III o de inmunocomplejos. En este sentido. Se localizan de forma particular en las capas basales del epitelio. estando casi ausentes en el centro de la córnea. a veces.. prácticamente en todos se reconoce que está involucrado un desequilibrio del sistema inmunológico. en la elevada sensibilidad del tejido uveal del ojo para responder como órgano diana. o bien del daño infligido directamente al sistema inmune (síndrome inmunoproliferativo y déficit inmunitario). cuerpo ciliar y coroides) presenta una importante población de mastocitos. La gran diana por excelencia de los procesos inmunopatológicos del globo ocular en el perro y el gato es la úvea. las enfermedades oculares de base inmunomediada tienen una frecuencia de presentación nada despreciable (sobre todo en caninos) y.. • de la hepatitis vírica canina. El Schirmer en el ojo afectado es de 5 mm/min y de 11 mm/min en el ojo contralateral (sin signos y con glándula intacta). Hipersensibilidad de tipo I o anafiláctica. 5. • uveítis-retinitis paraneoplásica. Los arcos vasculares de coroides. cumplen un perfil diagnóstico y terapéutico que las hace ser particularmente interesantes y diferentes. Cuadro 1. Hipersensibilidad de tipo IV o de mediación celular. . pero siempre a la sombra del tratamiento médico. por lo general. Ante un ojo enfermo. Si bien es cierto que en gran parte de estos trastornos la patogénesis exacta es desconocida. y que se demuestra con la respuesta favorable a los medicamentos inmunosupresores y/o inmunomoduladores. Las enfermedades en las que los fenómenos inmunopatológicos juegan un papel importante son cada vez más reconocidas. El test de Schirmer inicial era de 3 mm/min. lactoferrina e inmunoglobulinas. cabe reseñar que en un trastorno inmunomediado es corriente que estén involucrados varios de estos tipos de hipersensibilidad. Entre ellas está la de mantener una relación especialmente peculiar con el sistema inmunológico. • Enfermedades inmunomediadas con expresión ocular (que no se centran exclusivamente en el ojo). Sin embargo. preferentemente en la periferia corneal.. etc. Hipersensibilidad de tipo II o citotóxica. se exponen en el cuadro 1. • Hipersensibilidad de tipo I: conjuntivitis alérgica. en su complejidad. también se puede establecer una pauta general de actuación. La úvea (iris. Enfermedades oculares de base inmunomediada Queratoconjuntivitis seca (QCS) Con diferencia. podríamos decir que la conjuntiva jugaría el papel de nódulo linfoide externo mientras que la úvea tendría el papel de nódulo linfoide interno. La porción dérmica de los párpados es asiento frecuente de enfermedades inmunomediadas dermatológicas generales. blefaritis atópica • Hipersensibilidad de tipo II: síndrome uveodermatológico • Hipersensibilidad de tipo III: uveítis asociada a PIF. pero menos que en la coroides. La secreción lacrimal contiene lisozima. Los mastocitos están presentes en las capas vasculares de la conjuntiva. En superficie encontramos células de Langerhans. aunque normalmente uno de ellos tienda a ser dominante. que las hacen ser realmente particulares y diferentes de otra clase de patologías (cuadro 2). El ojo es un órgano llamativo y que. ante cualquier reacción inmunológica que se desate en otra parte del organismo. siendo de ese modo asiento de reacciones inflamatorias inmunitarias. 2. la etiología concreta del proceso no puede ser identificada. con extrema facilidad. Hipersensibilidad de tipo V o de autoanticuerpos. siendo más numerosos en el cuerpo ciliar que en el iris. salvando siempre ciertas variaciones puntuales en entidades patológicas concretas (cuadro 3). La mucosa conjuntival tiene una potente capacidad de respuesta inmunológica. • del síndrome uveodermatológico. cuerpo ciliar y limbo esclerocorneal. En la retina no existe la red CPAg. • leishmaniótica. neoplásica. por ejemplo.46 FORMACIÓN CONTINUADA / OFTALMOLOGÍA Enfermedades oculares de etiología inmunomediada El presente artículo se centra en un grupo de patologías que afectan al globo ocular y sus tejidos anejos.

Existe una marcada influencia de la raza. La gran diana por excelencia de los procesos inmunopatológicos del globo ocular en el perro y el gato es la úvea. con especial cuidado de no suspender la ciclosporina de manera brusca ante la amenaza de una reactivación del cuadro de forma más cruda y resistente. la base del tratamiento es la ciclosporina A.47 Cuadro 2. El objetivo del tratamiento suele ser paliativo de por vida. aunque con resultados controvertidos. La presentación puede ser unilateral o bilateral. En general. Las lesiones comienzan a nivel del limbo esclerocorneal. Los casos que no responden pueden someterse a cirugía de transposición del conducto de Stenon. Si existe ceguera avanzada. tratamiento de por vida. • Son de evolución gradual. pero la más común es la adenitis autoinmunitaria de la glándula lacrimal. despig- sencia de secreción ocular mucoide o mucopurulenta. progresando hacia el centro de la córnea. También llamada plasmoma. todavía no del todo esclarecida. En los casos agudos puede llegar a ulceración y perforación ocular. Queratitis superficial crónica (KSC) Es el mal llamado pannus. primero en ventrolateral y después en nasal. Es un proceso bilateral aunque con distinto grado de evolución. Cocker Spaniel y Caniche. radiaciones ultravioletas. aunque variable según la región geográfica. donde la conjuntiva palpebral se muestra engrosada. • En general son bilaterales. Goza también de otras denominaciones como síndrome de Überreiter o queratoconjuntivitis inmunomediada crónica. tejido fibrovascular y pigmento que se extiende por las capas superficiales del estroma corneal. sino también por su poder antiinflamatorio y a una acción lacrimomimética directa. Yorkshire Terrier. Es reconocido que existe una elevada influencia genética. crónica e insidiosa. Rasgos generales que caracterizan a las enfermedades oculares inmunomediadas. y si no hay tratamiento. teniendo gran interés diagnóstico. a veces patognomónicos. provocando ceguera. West Highland White Terrier. Conjuntivitis plasmocítica Figura 3. pero nunca más de 2-3 veces a lo largo de la vida del paciente. terminan cubriendo toda su superficie por lo general en el periodo de un año. que da muy buenos resultados. Es una forma específica de conjuntivitis que afecta a la porción externa más expuesta de la membrana nictitante. Se están estudiando otros inmunomoduladores similares con buenos resultados. Un tratamiento alternativo en casos resistentes es la β-radiación. Se reconocen numerosas etiologías. • Normalmente son enfermedades “incurables”. como el tacrolimus y pimecrolimus. y que está potenciada por las 81 ▼ . Se caracteriza por la infiltración de la córnea con células inflamatorias mononucleares. Engrosamiento y despigmentación de la membrana nictitante en un Pastor Alemán diagnosticado de plasmoma. decreciendo por tanto la producción acuosa de lágrima. afectando principalmente al Pastor Alemán y sus cruces en más del 90% de los casos. Al margen de sustitutivos lagrimales y antibióticos tópicos. • Responden satisfactoriamente a los medicamentos inmunosupresores o inmunomoduladores. se puede realizar una queratectomía superficial. • El sistema inmune reacciona en mayor o menor medida contra ciertos tejidos oculares. no sólo por ser un potente inmunosupresor. con indicios de KSC. • La forma de presentación y los signos clínicos son muy constantes. Requiere tratamiento médico de por vida. con la administración de corticosteroides tópicos y/o ciclosporina. aunque no necesariamente. estando especialmente predispuestos el Bulldog Inglés. • Son resistentes a los tratamientos antiinflamatorios convencionales o recidivan con frecuencia. Ocurre en perros de diferentes razas. provocando una reacción inflamatoria infiltrativa de los mismos. acompañada de inflamación conjuntival y/o corneal crónica. que conlleva una infiltración de células inflamatorias con fibrosis y ruptura de la estructura glandular.

con afectación escleral. La presencia de dolor. multifocal. sólo que en diferentes estados de desarrollo. El tratamiento con corticoides rápidamente instaurado puede controlar el proceso. y en los que recae una fuerte sospecha de origen inmunomediado. aunque devastadora. Se tienen puestas bastantes esperanzas en un tratamiento combinado de niacinamida. estrabismo divergente y dificultad para el cierre palpebral. Es rara en gatos. glándulas salivares. Ejemplo excepcional en un perro de raza Caniche. Episcleritis difusa bilateral. mama. en función de la población celular involucrada. Hay una extensa gama de factores causales. Es habitual la afectación también de parte de la córnea y de la membrana nictitante. Rara vez se acompaña de ulceración. Mismo caso de la figura 4 a los dos meses de tratamiento tópico combinado de ciclosporina A 0. es el mismo. con presencia de una o más tumefacciones. conjuntival y corneal. Puede afectarse cualquier parte de la córnea y conjuntiva adyacente. La episcleritis difusa responde bien al tratamiento tópico con corticoides. Se han identificado diferentes proteínas que poseen poder uveitógeno. Figura 7. pero la buena respuesta a la medicación inmunosupresora crea una duda más que razonable al respecto. por tanto. Queratitis punctata La inflamación del nervio óptico cursa con ceguera de instauración aguda acompañada de midriasis y reflejos pupilares disminuidos o ausentes. Figura 5. Afecta sobre todo al Teckel de pelo largo. pero normalmente es a nivel del limbo temporal o nasal. rhodopsina. Los defectos corneales profundizan lentamente pero se suelen rellenar en uno o dos meses. opsina. y se sospecha en ellos una etiología autoinmune y/o herpética. aunque la anormalidad también se ha visto en gatos Se trata de un cuadro que afecta a perros jóvenes menores de dos años de algunas razas.2% y dexametasona. coincide incluso con signos de queratoconjuntivitis superficial crónica. El diagnóstico diferencial ha de hacerse con dacriocistitis y neoplasia. Los signos clínicos cursan con exoftalmia bilateral sin protrusión de la membrana nictitante. El diagnóstico puede realizarse mediante RM. phosducina y recoverina. neoplásica. Se ha descrito en Pastor Alemán. Miositis de los músculos extraoculares Es una queratitis rara de apariencia característica: ulcerativa. traumática o tóxica. y más concretamente de la cristalina-α. Generalmente hay que administrar una medicación permanente ante el riesgo de frecuentes recidivas que van degenerando en atrofia óptica. y équidos. En el cristalino se encuentran proteínas aisladas durante el desarrollo embrionario. infecciosa. El uso de acetato de megestrol en casos refractarios no es del todo recomendable por sus efectos secundarios. Fascitis nodular de presentación unilateral en un Collie. En casos crónicos con infiltración muy intensa. generalmente bilateral. Es posible que todas estas entidades sean la misma. Si el perro es Pastor Alemán. pero su presencia masiva. Blefaritis ulcerativa del canto nasal Antígenos oculares específicos En el ojo existe una serie de antígenos específicos que desempeñan un papel protagonista en las enfermedades inmunomediadas. ▼ . La forma nodular. Parece clara la influencia de la radiación solar. algunos autores se inclinan satisfactoriamente por la ciclosporina tópica o por el interferón-α tópico con L-lisina oral. bilateral. puede estar indicada una queratectomía superficial. Queratitis punctata bilateral. De etiología incierta. Esta neuritis óptica primaria puede responder a la terapia con corticosteroides sistémicos a dosis inmunosupresoras durante semanas y a dosis de mantenimiento durante meses. Es de las pocas ocasiones en que un tratamiento de corticosteroides tópicos no está contraindicado en presencia de úlceras. ¡que nunca se debe confundir con mastocito- ma! No está relacionada con el complejo granuloma eosinofílico felino. Neuritis óptica ▼ Cursa con ulceración crónica del canto medial. aunque con posibles recaídas. dada la similitud de las lesiones con la infección por herpes en córnea humana. Dada la sospecha vírica. la condición se considera con frecuencia una variante del Síndrome de Überreiter y. El tratamiento. histiocitoma fibroso o episcleroqueratitis nodular granulomatosa. El sistema inmunitario admitiría una baja concentración de estas proteínas en el humor acuoso. 81 Figura 8. que se consideran idiopáticos. Queratitis punctata bilateral. siendo frecuente recurrir a medicación tópica y sistémica. La citología muestra un infiltrado de eosinófilos. es controvertido. en general a nivel del limbo esclerocorneal. Los anticuerpos contra el antígeno S se han identificado en el 30-60% de las uveítis en el hombre. Una forma especial y extremadamente rara. Queratitis eosinofílica También conocida como síndrome de queratoconjuntivitis proliferativa.48 FORMACIÓN CONTINUADA / OFTALMOLOGÍA mentada y de borde irregular. cuando se inyectan de forma intradérmica o subcutánea en presencia de adyuvantes: antígeno S. es la escleritis necrotizante. La histopatología revela infiltrado de linfocitos y células plasmáticas. pulmón. tetraciclina y prednisona vía oral. mastocitos o ambos. Figura 9. señala una uveítis facoalérgica. en cambio. En casos severos. Se considera un trastorno de origen inmunitario. para volver a reaparecer más tarde. muy especialmente Golden Retriever. nuevamente ha aparecido la eterna sombra del herpesvirus felino como factor causal. como fascitis nodular. respondiendo satisfactoriamente a los corticoides tópicos o subconjuntivales. la azatioprina es una buena alternativa. En las afecciones paraneoplásicas que acompañan a ciertos tumores (próstata. La episcleritis nodular recibe otros muchos nombres. diagnosticada en una perra tras descartar uveítis y glaucoma. Los procedimientos quirúrgicos están orientados básicamente a obtener muestras con fines diagnósticos y/o mejorar temporalmente cuadros muy avanzados. que se caracteriza por una inflamación corneal progresiva con depósito de un material cremoso blanco-rosáceo. Teckel y Caniche. Figura 6. Se define una forma difusa o generalizada y otra nodular. pero siempre a la sombra del tratamiento médico. pero la confirmación se obtiene mediante biopsia de los músculos extraoculares. Especial predisposición racial tienen los collies y el Pastor de Shetland. Un porcentaje considerable (43%) se presenta en hembras de esta raza sometidas a algún factor “estresante” unos días antes de establecerse el cuadro ocular. Escleritis/episcleritis Inflamación proliferativa estéril y benigna de etiología frecuentemente no determinada. KSC en una hembra de Pastor Alemán. TC y ecografía de alta resolución (10 Mhz). La escisión quirúrgica de los nódulos es una medida habitual. El tratamiento es convencional de forma prolongada. leucemia linfoide…). no sólo como parte de la terapia sino también para la confirmación histopatológica del diagnóstico. pero existe un gran número de casos que no se asocian con enfermedad inflamatoria. Es unilateral casi siempre. El signo de retropulsión es levemente positivo. los anticuerpos antirretina reaccionan con el tumor y han sido puestos en evidencia mediante IFI e immunoblot. La respuesta condiciona las secuelas y el grado de fibrosis de los Figura 4. es más complicada de tratar. simétrica y recidivante. neovascularización y pigmento es variable. Ejemplo excepcional en un Caniche. a menudo. por tanto. El tratamiento. Puede ser unilateral o bilateral. Las recurrencias son de esperar. no siempre de por vida. Tratamiento quirúrgico y médico. Es una enfermedad exclusiva del gato (y recientemente también descrita en caballo).

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. Raro caso de blefaritis ulcerativa del canto nasal en un Spitz mediano. Canada. anorexia y dificultad en grado variable para la apertura bucal y la masticación. Acompañados frecuentemente de conjuntivitis y blefaritis. o bien. Peiffer Jr. el pelo y la piel. un Westy con atopia y queratoconjuntivitis seca. que aparecen como entidades independientes. 28009 Madrid Imágenes cedidas por los autores 1 Figura 10. • Empezar con corticoides tópicos (dexametasona. Diseases and Immunity of the Ocular Surface. Hanley & Belfus.Otros inmunomoduladores: azatioprina. En perros se ven involucrados el ojo. son herramientas muy útiles a tener en cuenta para identificarlas con prontitud y no dilatar así la aplicación de un tratamiento adecuado. The European Journal of Companion Animal Practice. hemorragia intraocular. C. de enfermedades sistémicas. queratoconjuntivitis seca y uveítis. 3rd Ed. 1st ed. a veces pueden presentarse conjuntamente como parte de un mismo trastorno inmunomediado de base.mediated diseases of the eye and adnexae. . In Gelatt KN. 2002. Small Animal Ophthalmology: A Problem-oriented Approach. aunque no necesariamente al unísono. ▼ Llamadas de atención Especial cuidado de no suspender la ciclosporina A de manera brusca. J. El tratamiento con inmunosu- Clinio Díaz1 y Manuel Villagrasa2 Clínica Ocular Veterinaria Gran Canaria (Las Palmas) E-mail: cliniovet@hotmail. Manson Publishing Ltd. Figura 13. Saunders. acetato de prednisolona. o más recientemente tacrolimus o pimecrolimus (en estudio ambos). exoftalmia bilateral con protrusión de la membrana nictitante. Pauta general de tratamiento de las enfermedades oculares inmunomediadas. English R V. Respuesta del ojo izdo. Especialmente. Es una forma específica de uveítis inmunitaria que aparece en perros. 1998 Feb 28. Immune Responses and the Eye. Figura 12. con sucesivas crisis que ocasionan atrofia muscular progresiva. London. con destrucción El tratamiento ha de ser agresivo al comienzo con el fin de salvar la visión. Ooijman F. aunque asimétrica. sólo que pueden tener manifestaciones paralelas en el globo ocular o tejidos anejos. Walde I. L. destacando como la más interesante el síndrome uveodermatológico. August 8-11. 2001.. acetato de metilprednisolona). Nunca hidrocortisona). . Baltimore. a veces irreversible.. siendo secuelas frecuentes el desprendimiento de retina y el glaucoma secundario. ciclofosfamida. p:83-102 Oct 1997. Lippincott Williams and Wilkins. La uveítis es difícil de controlar.. Vet Clin North Am Small Anim Pract.Prednisona o prednisolona PO. Cursa con ulceración periocular. Riis R. 26th WSAVA Congress Proceedings. Cursa con la tríada de queratoconjuntivitis seca. 1999. • Síndrome uveodermatológico. afecta a la secreción de las glándulas exocrinas del organismo. al igual que en humanos.. Immune diseases of the eye. 81 Figura 14. Figura 11. • Trombocitopenia inmunomediada.. Ocular manifestations of systemic disease in the dog. Slatter D. combinando prednisona y azatioprina o ciclosporina A oral. ed. van der Lelij A. Day M. ciclosporina A oral. Afecta sobre todo a animales jóvenes y de razas nórdicas y asiáticas. Ed. la despigmentación pilosa (poliosis) y cutánea (vitíligo). Simplemente haremos una breve reseña de algunas de ellas. XIII. • En casos resistentes. Vol II (2).B. 239- Enfermedades inmunomediadas con expresión ocular Como ya se comentó. queratoconjuntivitis seca..). generalmente alrededor de párpados y hocico. viene después del establecimiento de las lesiones oculares. W.24(4):711-34..142(9):443-8. El proceso tiende a la cronicidad si no es inicialmente controlado. a dosis inmunosupresoras. 258. 2001. Terapia tópica y sistémica. Tiene su homólogo en el síndrome de Voght-Koyanagi-Harada de los seres humanos. Síndrome uveodermatológico. conviene comentar que estas distintas patologías oculares que aquí aparecen como entidades independientes. A veces. terapia sistémica: . el plasmoma o la episcleritis nodular granulomatosa. Su particular forma de presentación y su relativamente sencillo diagnóstico. en sí. Figura 15. Munger R. como ciclosporina A (pomada al 0.. Fundamentals of Veterinary Ophthalmology. M. Nell B. • Estados alérgicos (atopia. Cuadro 3. Conclusiones Las enfermedades oculares de base inmunomediada son trastornos más frecuentes de lo que en principio se pueda esperar. Saunders. como Akita. • Combinar con inmunosupresores vía tópica. • Miositis de músculos masticatorios. interferón-2α.B. Edema y tumefacción papilar en un caso de neuritis óptica idiopática bilateral en un Shi-Tzu de un año de edad. corticoides subconjuntivales de depósito (betametasona. También se está recurriendo a niacinamida con tetraciclina. Así por ejemplo. Bilateral. 2000. Sólo respondía a la ciclosporina A tópica con prednisona vía oral. Las radiaciones UV juegan un papel importante en algunas de estas enfermedades como la queratitis superficial crónica. Allergic -and immunologic. Intensa uveítis anterior con despigmentación del margen palpebral en un Husky Siberiano con déficit visual agudo. Estas patologías oculares. alergia alimentaria. • Lupus eritematoso sistémico/discoide. presores está basado en el uso parenteral de corticoides y/o azatioprina. a veces pueden presentarse conjuntamente como parte de un mismo trastorno inmunomediado de base. Ned Tijdschr Geneeskd. Philadelphia. Signos de coriorretinitis en el mismo caso de la figura 13. Petersen-Jones S. Veterinary Ophthalmology 3rd Ed. • Pénfigo. Vancouver. Miositis de los músculos extraoculares en una hembra joven de raza Golden Retriever.2% o solución al 1-2%).com 2 Centro Oftalmológico Veterinario C/ Goya 106. de los melanocitos por las células T citotóxicas. Husky Siberiano o Samoyedo. Bibliografía Bistner S. Signos de petequias en conjuntiva e iris. 1994 Jul. pudiendo ocasionar diferentes grados de parálisis motora. triamcinolona. no sería de extrañar observar un Pastor Alemán con queratitis superficial crónica y conjuntivitis plasmocitaria o blefaritis ulcerativa del canto medial. Raro síndrome autoinmunitario poliglandular que. ante la amenaza de una reactivación del cuadro de forma más cruda y resistente. del caso anterior (figura 10) al mes de tratamiento. Small Animal Ophthalmology Secrets. teniendo en cuenta que muchas de ellas pueden comprometer la visión del animal de forma importante. W. Por lo general. 1999. xerostomía (por salivación disminuida) y factor reumatoide.50 FORMACIÓN CONTINUADA / OFTALMOLOGÍA músculos afectados. • En casos graves o de difícil manejo. temporales y pterigoideos cursando con tumefacción muscular. Afecta a los músculos maseteros. Puede provocar además de blefaritis ulcerativa.. pp. In Immunology in clinical practice. R. desprendimiento de retina y ceguera. acompañada de fiebre. • Síndrome de Sjögren. se trata.. M. Clinical Immunology of the Dog and Cat. Procesos concomitantes Por último.

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Aumentan el flujo sanguíneo renal . C.Disminuye la TFG. n=2: aceite de girasol. desgaste muscular y aumentando las concentraciones de nitrógeno úrico sérico. El control dietético trata de evitar una excesiva acumulación de catabólicos nitrogenados (procedentes de productos de desecho del catabolismo proteico). . Sin embargo. frutos secos. limitando la acumulación de desechos. ambiente. Agua En condiciones normales se debe mantener un determinado nivel hídrico. debido al proceso de anorexia que se suele producir en IR. En IR se recomienda que los animales Aporte Excreción El principal responsable de regular los niveles de agua según sea la necesidad del organismo será el aparato urinario. Hay distintos factores nutricionales que cumplen un papel significativo en la prevención del deterioro de la función renal. las proteínas. donde: Ingestión de agua + producción metabólica = gasto hídrico Proteínas Las proteínas usadas tienen que ser de alto valor biológico (clara de huevo). ricas en aminoácidos esenciales (no producidos por el organismo.5-15% de la MS). dispongan de agua potable ad líbitum. Donde se tiene en cuenta una determinada cantidad de agua que se necesita aportar y otra que se excretará.Vasoconstrictor renal. Exceso de proteínas en la dieta catabolización Lípidos Las grasas dietarias afectan en la progresión del fallo renal. Las alteraciones que pueden producirse dentro del metabolismo de los lípidos en animales con IR son la modificación en la producción de eicosanoides y en la concentración plasmática de lípidos (figura 1). . pero debido a la insuficiencia renal se disminuye la osmolaridad urinaria máxima. causando pérdida de peso.Vasodilatador renal. de semillas de mostaza. frutas. los lípidos. la energía y los electrolíticos. realizar un reequilibrio mineral y evitar el progreso de la enfermedad. cereales y semillas. • Disminución del volumen e hipoperfusión renal. por lo que disminuye la ingestión energética. calabaza y germen de trigo).5:1 respecto a la serie omega-6: omega-3. • Un exceso en la cantidad de agua corporal (por una mayor ingestión) provocará una excreción de agua libre. etc. Los ácidos grasos omega-3 tienen un menor poder vasoconstrictor y de agregación plaquetaria que los omega-2. pero hay que tener precaución. Los factores que estimulan la concentración urinaria son: • Deshidratación. Realizando una restricción de la ingesta proteica en relación a la disminución de la funcionalidad renal. entre otros. Es necesario realizar análisis para detectar signos de insuficiente ingesta proteica. por ello necesitan ácidos grasos esenciales (almacenamiento hepático) AGPI: ácido graso poliinsaturado (ácidos grasos esenciales) Donde: • RED: requerimiento energético diario • RER (kcal): requerimiento energético en reposo • PC (kg): peso corporal • n: valor que varía según la gravedad de enfermedad metabólica: . como son: • Omega-3 (ácido α-linoleico).Gato: 1. Necesidades energéticas: RED = n x RER RER = 70 x PC0. soja.Perro: 1. girasol. Los requerimientos calóricos deben cubrirse (manteniendo el peso corporal y la condición corporal óptima). si se mantiene una excreción total de solutos normal.6 . onagra. En este grupo estás los tromboxanos A2 (TxA2). Diferenciación de los eicosanoides según su acción a nivel renal: • Grupo 1: . • Actividad fibrinolítica. actividad. se disminuirá su trabajo. se 81 Si disminuye la función renal se produce una acumulación de los productos del metabolismo proteico. Resumen de la biosíntesis de eicosanoides. Hortalizas de hoja verde y cereales. Cabe destacar la importancia de realizar un control nutricional específico en cada animal.). por lo que la osmolaridad de concentración urinaria máxima disminuye aproximándose a la plasmática. • Un defecto hará que se produzca una retención de agua y por lo tanto se eliminará una orina más concentrada. de pipas de calabaza. • Omega-2.V. debido a que producen distintas alteraciones clínicas y metabólicas asociadas a la uremia. La IR conlleva muchas veces un proceso de anorexia. Agua Procedencia • Ingestión • Humedad del alimento • Agua producida en distintos ciclos metabólicos • Gastrointestinal • Respiratoria • Tegumentaria • Urinaria urea + otros compuestos nitrogenados excretados vía renal Hay distintos alimentos que tienen ácidos grasos esenciales (no producidos por el organismo). de nueces y de colza.Activa la agregación plaquetaria. n=3: aceite de pescado tipo arenque. . El hecho de producir una orina concentrada supone un esfuerzo para el riñón. maíz. Existen diversos factores en la dieta a tener en cuenta como el contenido hídrico. • Omega-6 (ácido linoleico). Procedencia del agua aportada y excretada por el organismo. verduras. aceite de linaza. trataríamos de lograr un equilibrio del nitrógeno. el riñón no tiene capacidad de concentrar la orina. necesitará una mayor cantidad de agua para eliminar dichos solutos produciendose un fenómeno de poliuria. consuman alimentos con una proporción 2. ingeridos en la dieta). Los ácidos grasos de la grasa animal.1-1. debido a que si dicha restricción es demasiado acusada.75 Derivados AGPI (membranas celulares) Eicosanoides Prostaglandinas Prostaciclinas Tromboxanos *Reacción deficiente en gatos. Cuadro 1. protegiéndole en la medida de lo posible. . Es muy importante que los pacientes con insuficiencia renal crónica (IRC). Dichas necesidades son distintas dependiendo de determinados factores (sexo. Recomendaciones proteicas en animales con IR: • Perros: 11-12% (14. para evitar el uso de reservas endógenas. El control dietético trata de evitar una excesiva acumulación de catabolitos nitrogenados ya que producen distintas alteraciones clínicas y metabólicas asociadas a la uremia.1-1. Gracias a él vamos a conseguir disminuir la uremia. • Grupo 2: . En estos casos. Con IR avanzada pueden necesitar restricciones mayores. el organismo utilizará proteínas endógenas para mantener su metabolismo. En este grupo se engloban: prostaglandinas y prostaciclinas (también producen inhibición de la agregación plaquetaria). no son precursores de eicosanoides. Sistémicamente influyen en: • Agregación plaquetaria.Disminuye el flujo sanguíneo renal. Energía Los animales con IR tienen iguales necesidades energéticas que en condiciones normales.Aumentan la tasa de filtración glomerular (TFG). En insuficiencia renal. de soja. se disminuye la ingestión energética. predisponiéndole a que se pueda producir una lesión renal. Evitando los factores que estimulen el proceso de concentración urinaria por parte del riñón.52 FORMACIÓN CONTINUADA / INSUFICIENCIA RENAL Tratamiento dietético de la insuficiencia renal El tratamiento dietético es uno de los pilares esenciales dentro del manejo conservador de la insuficiencia renal (IR) canina y felina. • Ingestión de sal. CADENAS . • Respuesta inmunológica • Tensión arterial.4 ▼ = * Ácido araquidónico (precursor) Ácido linoleico (AGPI) Figura 1. n=6: aceites vegetales (aceites de cártamo. Se ha propuesto la administración de dietas hipoproteicas complementándose con aminoácidos esenciales o análogos que disminuyan la producción de productos nitrogenados tóxicos. • Gatos: 19-21% (28-30% de la MS).

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proteínas y ácidos nucleicos.27 0. Muchas dietas pobres en proteínas se suplen con citrato potásico. • Vómitos. Se puede llegar a colapso circulatorio.1 0. Cocer la carne conservando la grasa.90 1. debido a su mayor concentración de aminoácidos azufrados (metionina. al aumento de la ingestión de sodio.25 g Arroz cocido sin sal 350 g 15 g 9g 115 g Fosfato dicálcico Contenido nutricional Componentes Humedad (%) Proteína (%) Grasa (%) Carbohidrato (%) Fibra (%) Cenizas (%) Calcio (%) Fósforo (%) Sodio (%) Potasio (%) Magnesio (%) EM (kcal/kg)* Contenido nutricional Materia seca 0 20 15. Cuadro 2.5 0. Efectos de una acidosis metabólica severa.1 0.01 1 0.55 0. • Volumen extracelular. El grado de acidosis depende de varios factores. aunque no exclusivamente.8 0. Esta combinación es algo seca.44 0. Los efectos provocados por la acidosis metabólica van a ser en algunos casos inespecíficos y se pueden encontrar: efectos cardiovasculares. La producción de urea y la excreción urinaria total de hidrogeniones tendrán una relación directa.05 11 1.22 0.928 Contenido nutricional Componente Humedad (%) Proteína (%) Grasa (%) Carbohidrato (%) Fibra (%) Cenizas (%) Calcio (%) Fósforo (%) Sodio (%) Potasio (%) Magnesio (%) EM (kcal/kg) Como ración 68.22 6.7 66. • Los hidratos de carbono.39 0.044 1. La aldosterona y la velocidad de filtración glomerular (VFG) en la nefrona distal estimulan la secreción de potasio en el túbulo distal. Rendimiento: 490 g Como ración 65. se da principalmente en gatos. En animales con acidosis metabólica vamos a tratar de evitar la ingesta excesiva de proteínas. en gatos hipocalémicos (40-60 mg/kg cada 12 horas). Se recomienda que la concentración de bicarbonato plasmático se encuentre entre 17-22 mEq/l y que la de dióxido de carbono total esté por encima de 18 mmol/l. Añadir los restantes ingredientes y mezclar. sobre todo en gatos. Añadir restantes ingredientes y mezclar bien.26 0. La aceptabilidad puede mejorarse añadiendo un poco de agua (no leche). tenerlo en cuenta en pacientes con insuficiencia cardiaca. como: • Tipo de enfermedad y grado de afectación renal. grasas.4 4. cistina) que se oxidan produciendo sulfato y ácido sulfúrico. Dorar la carne y cocerla a fuego lento. • • • • • • • • • • • Anorexia Náuseas Vómitos Disminución de peso Letargia Intolerancia a otros ácidos en la dieta Hipercalemia Debilidad muscular Desmineralización ósea Progresión de la IR Respiración de tipo Kussmaul: primero presenta anomalías en cuanto a la profundidad y luego aumenta la frecuencia. evitando futuros suplementos. aunque disminuye el potasio corporal total. donde disminuye la concentración de bicarbonato (< de 13 mmol/l) y el pH sanguíneo (< de 7. La excreción de potasio puede exceder la carga de filtración por nefrona.4 55. Cocer el arroz según directivas del envase.518 Materia seca 0 9. en el proceso de oxidación van a formar ácidos orgánicos.5 6. sobre el SNC y gastrointestinales. Rendimiento: 595 g Dieta ultrahipoproteica restringida en purina/fósforo para perros 440 g 28 g Dieta hiposódica para perros 50 g Carne mollar picada 1. se produce un proceso de acidosis metabólica.01 0. produciendo una redistribución de potasio.17 0.9 61. y es debida a: • Anorexia: produce una disminución de la ingestión oral de potasio.9 5.620 *El aporte calórico de esta dieta es: proteínas 17%. Deben extremarse las precauciones a la hora de tratarlos.04 2. *El aporte calórico de esta dieta es: proteínas 8%. *No usar carne mollar grande o del pescuezo.01 1.452 Materia seca 0 20 17. en los distintos compartimentos. Si en el plazo de 2-4 semanas no se mantiene dentro del límite. grasas 30% y carbohidratos 53%.6 0. • Acidosis.07 0. al aumento de la acidosis metabólica o del catabolismo.5 21.03 2.10 0.5 6. conservando la grasa. Potasio ▼ Electrolitos En IR se deben tratar de mantener las concentraciones plasmáticas. pero también a disminuir el catabolismo de las proteínas endógenas. • El ácido clorhídrico formado por el desdoblamiento de aminoácidos catiónicos (lisina y arginina).36 0. En perros casi no se produce.6 0. • Poliuria. Un aumento del pH sanguíneo en animales con hipocalcemia puede provocar una tetania y.54 FORMACIÓN CONTINUADA / INSUFICIENCIA RENAL Acidosis metabólica En la mayoría de los animales. Las sustancias que producen la acidosis metabólica derivan de distintas fuentes: • Proteínas animales más que vegetales. • Compensación que puede realizar el aparato respiratorio.3 5. debido a la limitada capacidad de excreción de hidrogeniones que tienen las nefronas supervivientes. • Alimentos hipocalóricos que inducen el catabolismo proteico y producen iones hidrógeno o hidrogeniones. Puede llegar a provocar cambios morfológicos y funcionales en el riñón. intra y extracelularmente. El aumento de los niveles de potasio en sangre o hipercalemia se produce por: • Una disminución de la función renal.29 0. Combinar todos los ingredientes y mezclarlos bien.7 21. La hipocalemia.01 1. e incluso la administración de: • Bicarbonato sódico vía oral. • Citrato potásico.5 17.4 1.20). Rendimiento: 520 g Suplemento equilibrado que cubre los requerimientos diarios mínimos caninos para todas las vitaminas y oligoelementos.1 0.07 2 0. • El ácido fosfórico exógeno (usado como saborizante) y endógeno. grasas 39% y carbohidratos 53% 81 .2 3 6.25 g de sal.1 0. responsables de la acidosis metabólica. Con la IR el porcentaje de potasio excretado en heces incrementa. concentración de potasio en sangre por debajo de los niveles fisiológicos.25 g Aceite vegetal Suplemento equilibrado que cubre los requerimientos diarios mínimos caninos para todas las vitaminas y oligoelementos.04 4. Trastornos en la contractilidad cardiaca.6 0.44 0.7 20.12 0.650 Componente Humedad (%) Proteína (%) Grasa (%) Carbohidrato (%) Fibra (%) Cenizas (%) Calcio (%) Fósforo (%) Sodio (%) Potasio (%) Magnesio (%) EM (kcal/kg)* Como ración 69. excepto agregar 1. si se administra sodio. se recomienda realizar una restricción adicional. • En condiciones normales la mayor parte del potasio ingerido se excreta en orina y el resto en heces. • En IR avanzada se produce hipercalemia. la disminución de aldosterona y de renina.4 0.03 0. debido a la oliguria.32 0. 8-12 mg/kg cada 8-12 horas (realizando valoraciones serológicas). Recetas para dietas caseras de perros Dieta restringida en proteínas/fósforo para perros Carne picada (regular)* Huevo duro Arroz cocido sin sal Pan blanco desmenuzado Carbonato de calcio 115 g Arroz cocido 50 g Aceite vegetal 350 g Huevo duro 75 g Carbonato de calcio 5g Cloruro de potasio 1. respiratorios. • Dieta.016 11 0.03 4. ya que un buen control permite disminuir el avance del proceso. • Niveles séricos de potasio.1 0.1 0.3 1.785 Suplemento equilibrado que cubre los requerimientos diarios mínimos caninos para todas las vitaminas y oligoelementos.

7-3. y la osteodistrofia renal. ➛ ➛➛ El riñón es el principal órgano fuente de calcitriol o forma activa de la vitamina D. poliuria. Si no se logra.5 veces más que de sodio.25% de la MS.18 g de potasio/100 kcal de EM (0. porque puede dar lugar a una concentración peligrosa de valores extracelulares. previniendo la aparición de hipertensión. porque regula la función de las células paratiroideas.55 Relación calcio/fósforo En este tipo de patología solemos hallar hiperfosfatemia e hipocalcemia. Alteraciones de la relación Ca/P. Cuando variamos la ingesta de sodio también se varía la excreción fraccionada de éste para mantener un determinado equilibrio electrolítico.1-0.3705% de MS). El descenso de formación de calcitriol en IR se debe a: En la insuficiencia renal existe un riesgo de deficiencia de vitamina B.15% de MS. ajustando las dosis según la respuesta clínica y el resultado de los análisis seriados de la concentración de potasio. El mantenimiento de dicha relación está asociado a la prevención o la disminución en caso de establecimiento del hiperparatiroidismo secundario renal. En IR se recomiendan alimentos con una cantidad de sodio de: • Perros: 0. forma el óxido nítrico. Esto es debido a que la principal ruta de excreción del fósforo son los riñones. los vómitos. • Gatos: 0. • Gatos: 0. En cuanto al cloruro. • Sobrecarga de líquidos. El calcitriol es importante en la patogenia del hiperparatiroidismo renal secundario. La disminución del fósforo en la dieta está relacionada con: • Supresión del hiperparatiroidismo.4 mg/kg) normaliza la PTH y retrasa la progresión de la enfermedad renal natural. • Hiperfosfatemia.2-0. • Edema. aunque no se establecen cantidades concretas de este ion. Un aumento en los niveles de PTH participan en la progresión de la IR.12 g de potasio/100 kcal de energía metabolizable (EM) (0. • Disminución de la tasa de filtración glomerular. • Alteración de la hemodinámica renal. Inicialmente se produce un mecanismo compensatorio de la concentración de PTH sobre la actividad de la enzima que se encarga de formar el calcitriol (1α-hidrolasa). que provoca un efecto vasodilatador y regula la tensión arterial.35% de la MS (10-40 mg/kg/día). No se puede cambiar a una dieta hiposódica si tiene pérdida urinaria de sodio. La actuación conjunta de dichos procesos produce efectos beneficiosos en animales con IR. los bajos niveles de PTH y la IRC. • Disminución de las células del epite- IR TFG Excreción de fósforo Fósforo sérico (hiperfosfatemia) Calcio sérico PTH Figura 2. provoca: • Aumento de líquido extracelular queproduce hipertensión (ésta puede causar alteraciones renales). se dan requerimientos de 1. Otros productos Arginina ➛ La L-arginina. diarrea. Un aumento en la ingesta de sodio. • Gatos: 0. etc. Relación sodio/cloruros ARGOS Se debe tratar de mantener un valor sérico de concentración de potasio superior a 4 mEq/l en gatos hipocalémicos con IR. En pacientes con IR se recomiendan alimentos con una cantidad de fósforo de: • Perros: 0. No se puede cambiar a una dieta hiposódica si el animal tiene pérdida urinaria de sodio.16% de MS. a través de enzimas endoteliales. En animales con IR se recomienda una ingesta de potasio de: • Perros: 0. Generalmente un aumento en las concentraciones séricas de fósforo suele producirse en pacientes azotémicos. Vitamina D lio renal.08-0. se complementa con cloruro potásico o gluconato potásico vía oral (2-6 mEq/gato/día). • Disminución del volumen plasmático. siendo paralelas dichas variaciones. • Disminución del metabolismo de energía celular. debido a síntomas como la anorexia. En la IR a medida que disminuye la función renal. provoca: • Disminución de líquido extracelular. En la IR se limita la excreción renal de sodio total a medida que disminuye la tasa de filtración glomerular. se produce un aumento en la excreción de sodio por nefrona para mantener el equilibrio externo de sodio y preservar el volumen de líquido extracelular.9% de MS). Vitamina B El aparato urinario es el principal responsable de regular los niveles de agua según las necesidades del organismo. Una disminución en la ingesta de sodio. provocando un aumento en la secreción de PTH. por lo que los pacientes no toleran grandes variaciones en la ingesta de sodio. ▼ ➛ 81 . La administración oral de dosis bajas de calcitriol (1. porque puede dar lugar a una concentración peligrosa de valores extracelulares. • Mejora de las anomalías de las lipoproteínas asociadas con uremia.

PhD. 2005. Pugliese A.01 7 1.Aspectos sobre la digestión y el metabolismo de las grasas Energy metabolism in acute and chronic renal failure.. no existen dos animales que respondan igual a dicho tratamiento.44 0.56 0.06 1. Si obligamos al paciente a ingerir el alimento podremos producirle un cierto grado de repulsión. D. lo que disminuye la concentración de nitrógeno úrico sérico. Laggner A. Con esto se consigue aumentar la excreción fecal y urinaria de urea.7 52. Organización de las Naciones Unidas para la Agricultura y la Alimentación y la Organización Mundial de la Salud.742 Suplemento equilibrado que cubre los requerimientos diarios mínimos felinos para todas las vitaminas y oligoelementos. R. Pl. Austria. Dieta Es fundamental realizar análisis seriados en los animales afectados de IR para efectuar los ajustes dietéticos más apropiados. 1998. Poland.7 38. Szpital Praski. Terapéutica veterinaria de pequeños animales.27 0. tanto de alimentación seca como húmeda. Sunvold. R. agua o calentarlo. no se le debe forzar a comer la dieta de prescripción específica. jugo de atún.75 0.3 17. debido a que las asociará al alimento y lo rechazará.21 0. First Department of Medicine.4 0. La introducción del nuevo tipo de dieta se realizará progresivamente (de 1 a 2 semanas en perro y de 2 a 4 en gato) hasta que lo acepten. Cortar el hígado en cubos y cocinarlo a fuego lento conservando la grasa. Kirk (Bonagura) XII. También existen para dueños escépticos de las dietas comerciales algún modelo de dieta casera (ver tablas). de Gopegui Fernández. Fidalgo Álvarez. anorexia. En estos animales serán necesarios ajustes. Weteranow 4. Chronic Renal Disorders of the Dog and Cat. Fibra soluble (carbohidratos) Gracias a la fibra soluble se produce una proliferación bacteriana en el intestino grueso. J. que una vez formadas se excretan en las heces.36 0.09 0. Gruppillo y S. (Estudio FAO Alimentación y Nutrición 57). Warsaw Poisons Control Centre. Es conveniente ofrecerles pequeñas cantidades en la boca para que se favorezca el comienzo de su alimentación. L. Nefrourología clínica. 03-701 Warszawa. podemos añadirle caldo de pollo.16 0. E. PhD. Esta combinación es algo seca y la aceptabilidad puede mejorar añadiéndole agua (no leche). 1999. Combinar todos los ingredientes y mezclarlos bien.17 0.56 FORMACIÓN CONTINUADA / INSUFICIENCIA RENAL Oligoelementos Los pacientes con un proceso de insuficiencia renal pueden presentar una cierta descompensación en oligoelementos. 1991 Clinical Nutrition in Gerontology.8 0. Patología médica veterinaria.2 5 1.20 0. forma el óxido nítrico.20 0.05 0. Di Pietro1. a través de enzimas endoteliales. debido a que se encuentra con vómitos.3 5.. 2003. N.3 0. Roma. CADENAS específica para estos procesos es imperfecto. y efectuar evaluaciones seriadas del paciente.70 0. 4ª Edición.06 0. Contenido nutricional Componentes Humedad (%) Proteína (%) Grasa (%) Carbohidrato (%) Fibra (%) Cenizas (%) Calcio (%) Fósforo (%) Sodio (%) Potasio (%) Magnesio (%) Como ración 70 7. Disponemos de distintos tipos de dietas terapéuticas en el mercado. Rejas López. Grimm G.5 0.708 0. J. Ferenci P..6 17. Gregory A. que provoca un efecto vasodilatador y regula la tensión arterial. Rendimiento: 750 g Contenido nutricional Componentes Humedad (%) Proteína (%) Grasa (%) Carbohidrato (%) Fibra (%) Cenizas (%) Calcio (%) Fósforo (%) Sodio (%) Potasio (%) Magnesio (%) Magnesio (mg/100 kcal EM) EM (kcal/kg) Taurina Como ración 64 14.: 980 534 372 81 . Gregory D.9 6. New methods for managing chronic renal failure. aunque se pueda generalizar en IR hasta un determinado punto.16 0.3 13. Reinhart.014 7 2. ▼ Recetas para dietas caseras de gatos Dieta restringida en minerales y sodio para gatos Carne picada regular y cocida Hígado Arroz cocido sin sal Aceite vegetal Carbonato de calcio 450 g 115 g 175 g 5g 5g Dieta restringida en proteína/fósforo para gatos Hígado Huevo duro Arroz cocido sin sal Aceite vegetal Carbonato de calcio Cloruro de potasio 115 g 100 g 350 g 15 g 5g 1g La L-arginina. Schneeweiss B. Eichinger S. La dosis diaria recomendada se dividirá en varias pequeñas raciones..14 0. Lenz K.7 0. Tampoco debemos mezclar dicho alimento con medicaciones que le desagraden. Bibliografía Grasas y aceites en la nutrición humana. Druml W. Suplemento equilibrado que cubre los requerimientos diarios mínimos felinos para todas las vitaminas y oligoelementos. Graninger W.V.3 15.5 0. Dicha flora necesita de una fuente de nitrógeno (principalmente la urea en sangre) para la síntesis de las proteínas bacterianas.397 - Materia seca 0 24.06 3.. Ramos Antón. Janusz Szajewski M. Nutrición clínica en pequeños animales (Small Animal Clinical Nutrition)... Durante el periodo de hospitalización o periodo crítico del animal. previniendo la aparición de hipertensión. etc. En caso de que al animal le cueste aceptar el alimento.02 1. náuseas. J. A. Acidosis metabólica.9 0. Rendimiento: 585 g Hemos de tener cuidado de que no tenga acceso a alimento de otras mascotas de la casa. R.068 - Materia seca 0 39. Consulta FAO/OMS de expertos. Taibo. Hand.20 Magnesio (mg/100 kcal EM) EM (kcal/kg) Taurina Iván Prada Areán Coral García Rojo Clínica Veterinaria Cadenas C/ Salamanca 3 49028 Zamora Tel. Un tratamiento dietético que se apoye sólo en el uso de una dieta comercial C. Thatcher.47 0. 19-26 de octubre de 1993 Capítulo 3 .04 7 5. Stockenhuber F. University of Vienna. por lo que debe hacerse una dieta individualizada para cada tipo de paciente. Se evitará el estrés en los lugares en que estos animales se alimenten.04 7 4.. Editorial Intermedica. En una terapia dietética hemos de tener en cuenta que..

teórico.cz Congreso Anual de AFVAC ■ ■ Fecha: del 7 al 9 de diciembre Lugar: Burdeos (Francia) ■ Organiza: Association Française des Vétérinaires pour Animaux de Compagnie (AFVAC) ■ Para más información: www. 6 y 7 de octubre Lugar: Aula de Ciència i Formació. V. Usón Gargallo y V.www.: 669 373 633/913 693 971 E-mail: hfominaya@terra. 22 y 23 de septiembre Lugar: Centro de Cirugía de Mínima Invasión (CCMI).es www.es .: 913 510 882 E-mail: curso@cardiovet. anfibios y artrópodos nacidos en cautividad.net www.: 934 237 711 Congreso WSAVA 2006 ■ ■ Fecha: del 11 al 14 octubre Lugar: Praga (República Checa) ■ Organiza: World Small Animal Veterinary Association (WSAVA) ■ Para más información: www. C/ Mèxic 8 (Barcelona) ■ Dirigido a: estudiantes de veterinaria de últimos cursos y a veterinarios clínicos que deseen adquirir un nivel alto en la interpretación radiológica ■ Ponente: Isabel García Real (UCM) ■ Características: talleres en grupos de cuatro personas.com 81 . 17.es Expoterraria 2006 2ª Bolsa Internacional de Reptiles.cardiovet. 18 y 8 respectivamente (Madrid) ■ Organizan: Hospital Veterinario Los Madrazo y Forvet ■ Imparte: Hernán Fominaya ■ Características: sesiones de 90 minutos de exposición teórica (18 alumnos) y 150 de prácticas (9 alumnos) ■ Cuota de inscripción: 850 € (completo). y de productos y accesorios relacionados con los mismos ■ Para más información: Tel. Tejedo Grafiá ■ Cuota de inscripción: 830 €. ■ Cuota de inscripción: curso completo. 160 € ■ Para más información: Secretaría del curso Tel.es Curso Teórico-Práctico de Radiología en Pequeños Animales ■ ■ Fecha: 5.wsava2006.es Fecha: 3. 280 €. Asistencia limitada a 50 plazas en el curso teórico y a 25 en el práctico. 180 €. práctico. 10.AGENDA 57 Curso Intensivo de Cirugía de Animales Exóticos ■ ■ XX Curso Nacional y XVII Internacional Teórico-Práctico de Endoscopia ■ ■ XVIII Talleres Prácticos de Ecografía Abdominal en Pequeños Animales ■ ■ Fecha: 23 y 24 de septiembre Lugar: Hotel NH Las Artes**** C/ Instituto Obrero 26-28 (Valencia) ■ Ponentes: Andrés Montesinos y Maria Ardiaca ■ Organiza: Cardiovet ■ Para más información: Tel. Cáceres ■ Organiza: CCMI y Asociación Española de Endoscopia Digestiva ■ Dirigen: J.es info@forvet. 300 € (sólo teoría) ■ Para más información: Tel.es Fecha: 21.ccmi.: 932 050 120 E-mail: expoterraria@reptilia. Los Madrazo C/ Los Madrazo. nº de alumnos: 16 ■ Para más información: CCMI Tel. 24 y 31 de octubre Lugar: Forvet y H. Anfibios y Artrópodos ■ ■ Fecha: 23 y 24 septiembre Lugar: La Farga de L'Hospitalet (Barcelona) ■ Características: feria de compraventa de reptiles.afvac.: 927 181 032 / Fax: 927 181 033 E-mail: ccmi@ccmi.expoterraria.

Originan lesiones que van desde un ligero escozor en la piel hasta dolorosas heridas o incluso la muerte. mediada por el ión calcio. pero las que se observan más frecuentemente en nuestras playas son Chysaora hysoscella. fibrinolisinas. A estas playas está prohibido acudir con animales domésticos. mediante un proceso de presión hidrostática. Mecanismo de acción de las toxinas En España encontramos más de 3. Las soluciones ácidas inactivan la descarga de los nematocistos. Las medusas tienen escaso valor económico y su efecto más inmediato es negativo: afectan a la industria básica del Mediterráneo. de vida libre y con los tentáculos hacia abajo. Lavar con una solución de ácido acético al 5-10% (vinagre) durante 10 o 15 minutos. Un cachorro de 7 meses de raza Dálmata se encontraba jugando en la orilla del mar. para aquéllos que deseen darse un paseo por la arena con su mascota. Raspar con cuidado la zona afectada con una tarjeta de crédito a la vez que se enjuaga con agua salada. para lo cual han de cumplir una serie de requisitos relacionados con seguridad e higiene. Figura 3. en septiembre de 2005. una tarjeta de crédito (figuras 3 y 4). aunque no eliminan el dolor. Hay localizaciones más propicias a sufrir cierto tipo de lesiones: trufa y región oronasal. que significa ortiga. Las picaduras en ellos son tan dolorosas como en los humanos. la toxina es liberada a la microcirculación de la dermis. 81 . por ejemplo. pero podemos actuar de urgencia y recomendar a los propietarios una serie de acciones que pueden minimizar su preocupación ante la excitación de su mascota. liberación de mediadores inflamatorios y toxinas específicas. La costa mediterránea se ve invadida cíclicamente. Perseguimos un efecto de anestesia local por frío y. pero hay localizacio- Primeros auxilios en caso de picadura por medusas El caso clínico que se describe a continuación se produjo en la playa de El Saler (Valencia). dentro del Parque Natural de L’Albufera. con corticoides o antihistamínicos para aliviar la reacción alérgica. Figura 2. puesto que estas dos acciones favorecen la descarga de los nematocistos. denominado nematocisto (figura 5) y un cilio que actúa como “gatillo disparador” denominado nidocilio. Simultáneamente. Rhizostoma pulmo (figura 7) y Cothilorhiza tuberculata. Con el presente trabajo vamos a realizar una breve revisión sobre cómo actuar ante un caso de picadura de medusa en perros. La toxicidad se ve influenciada por diversos factores: • Salud y edad del paciente. generalmente una mezcla de Las medusas originan lesiones que van desde un ligero escozor hasta dolorosas heridas o incluso a la muerte. • Peso del animal. el nidoblasto debe ser reemplazado. De este modo. La posibilidad de una lesión por picadura era alta puesto que el animal había estado curioseando por el entorno. servicio clínico al animal. lo cual permite atravesar tejidos de 0. denominadas nidoblastos o nematocitos. así como la reducción de la barrera natural de agua dulce que corre paralela a la costa. • Especie de medusa. raspar con cuidado la zona con. En principio. existen alternativas para aquéllos que deseen darse un paseo por la arena con su mascota (figura 1). El mecanismo de acción de las toxinas que inoculan las medusas determina modificaciones en el transporte celular (calcio y sodio). No debemos emplear agua dulce puesto que favorece la descarga de los nematocistos. Sin embargo.000 puntos catalogados como playas.9 mm de grosor. serotonina) o toxinas específicas de tejidos (miocardio. Igualmente debemos evitar el lamido. Existen playas salvajes en las que no está prohibida la presencia de perros. La presión interna que se alcanza es de 150 atmósferas. información y gestión medioambiental. En este grupo proteasas (colagenasas. ruptura de las células. Algunas de ellas la Unión Europea las acredita con la “bandera azul”. que son duras. por plagas de medusas. ya que el nematocisto “disparado” no puede regenerarse. En este mar existen entre 350 y 500 especies de medusas.58 FORMACIÓN CONTINUADA / PRIMEROS AUXILIOS Picadura por medusas en perros ¿Quién no ha ido a la playa y ha sufrido el ataque de una medusa. Características generales de los cnidarios Las medusas pertenecen al grupo cnidarios. por medio de la diferenciación a partir de las células pluripotenciales. se libera en 3 milisegundos y con una potencia de penetración de 0. Los propietarios observaron que se quejaba y rozaba el hocico y las extremidades contra la arena con desazón. • Superficie expuesta a la picadura y cantidad de toxina inyectada. hialuronidasas. Su peligro radica en la existencia de células urticantes. según qué especie sea la responsable de la lesión. Las causas para esta proliferación son variadas y en todas ellas ha intervenido el ser humano: sobrepesca de especies que comen medusas. que poseen un dardo o aguijón para inocularlo. Son playas pertenecientes a parques y reservas naturales o calas sin catalogar. incremento de la temperatura del mar y aumento de la urbanización del litoral. No debemos emplear agua dulce ni frotar la piel del animal. para que el veneno no se extienda. El tratamiento de urgencia frente a una picadura por medusa tiene una serie de pasos: 3 4 5 6 Tratamiento ¿Qué podemos hacer en este caso? Es frustrante como veterinarios no poder disponer del equipo necesario y prestar 1 2 Hay que intentar que el perro no se rasque y mantenerle lo más quieto posible. La activación del nidocilio (figura 5) se produce por una señal eléctrica Los perros suelen sufrir estas picaduras Los perros son blancos fáciles para las medusas por su carácter curioso y juguetón (figura 6). cada tres o cuatro años. Retirar los mismos (siempre usando guantes ya que aún puede picar) y aclarar con agua salada (figura 2). reducimos el dolor. riñones. Examinar la piel y el pelo en busca de restos de la medusa o sus tentáculos. Normalmente. Este último factor produce una mayor cantidad de vertidos al medio marino y.34 kg/cm2. Secar la piel y aplicar pomadas analgésicas (lidocaína o benzocaína). Aplicar hielo durante 15 minutos. ¿Cómo “pican” las medusas? Los nematocitos son células rellenas de veneno. catecolaminas (histamina. lo que provoca un aumento de la salinidad del mar. • Grosor de la piel en áreas expuestas y lugar de la picadura. Pelagia noctiluca. vocablo que proviene del griego knide. esos gelatinosos y urticantes invertebrados? En el caso de las personas está muy claro qué hacer si nos vemos involucrados en dicho encuentro. de materia orgánica. Después de este proceso. dependiendo de la especie de medusa responsable de la lesión. encontramos los pólipos y las medusas. de este modo. que determina la apertura del nidoblasto y dispara el nematocisto. evitando el contacto directo sobre la piel del animal (debemos envolverlo con una toalla o una bolsa de plástico). pero ¿qué ocurre con los animales de compañía? Figura 1. nos encontramos en traje de baño. las denominadas playas “salvajes”. por tanto. el turismo. fosfolipasas). Aclarar con agua salada. En la orilla se observaban varias medusas del género Rhizostoma pulmo (figura 7). impermeables y bastante resistentes. están más protegidos por su pelaje y sus almohadillas plantares y palmares. Figura 4. sistema nervioso).

Engl. DVM. cansancio. En Protocolos diagnósticos y terapéuticos en dermatología pediátrica. F. dolor y prurito. celebrado en la Facultad de Veterinaria de la UCM. que remite en unos días. P. Envenomations from jellyfish and related species. aguamala o medusa azul. F. Nurs. En algunos casos pueden aparecer complicaciones sistémicas como agitación. DVM. R. Dec. Toxic effects of animal toxins. abril 2006. “llanto” y dificultades respiratorias (disnea). El presente trabajo se presentó en el V Congreso de Ciencias Veterinarias y Biomédicas. Aug. Edmonds. cara interna de las orejas. McGraw-Hill: 706-743. 15. 23(6):555-65. Z.59 Nematocisto Piel Gatillo Nidoblasto Núcleo Figura 5. Hay que aclarar la zona lesionada con agua salada: no debemos emplear agua dulce puesto que favorece la descarga de las células urticantes de la medusa. J. nes más propicias a sufrir cierto tipo de lesiones (figura 4): trufa y cavidad oral. (1995). Bibliografía Auerbach. L. Elices Mínguez1. (2001) Jellyfish Stings. B. Mayol. 303-316. M. P. Los perros son blancos fáciles por su carácter curioso y juguetón. 3rd ed. DVM Dpto. Facultad de Veterinaria UCM (Madrid) E-mail: elices@vet. Esquema del mecanismo de acción de las medusas. 339-350 Nogué S et al. J. M. University of California at San Francisco-Fresno. Valdivielso Parra1. M. Wedneil Publishers. S. 1 81 . Figura 6. en la categoría de póster. Bellezzo. (1986). por su paciencia y servir de modelo para las fotografías del presente trabajo. Lippincott. Rhizostoma pulmo. DVM. Puede aparece una pápula. número 4. Medicina Integral volumen 38. Fernández Martínez2. Williams & Wilkins. (2001) Lesiones por picadura o contacto con los animales de nuestro litoral marino. Ph. (1997).D. Morán Cuesta2. Auerbach. 325 (7): 486-93. (1991). P.es 2 Clínica Veterinaria Mimos Pozuelo de Alarcón (Madrid) Imágenes cedidas por los autores Agradecimientos: A mi perro “Ramón”. Figura 7. eritema. J. de Producción Animal. Los síntomas que se presentan tras una picadura son dolor. MD. Haddad. Braco Alemán de ocho años. and McConnell (2000). In: Casarett and Doull Toxicology. Dangerous Marine Creatures. Marine envenomations. Emerg.ucm. R. S. Lee. abdomen y en la región inguinal -donde el pelo es menos abundante-. L. Russel. In: Medical Toxicology. (2005) Lesiones producidas por ofidios y animales marinos. septiembre. edema y prurito. Toxic marine life. Med. M. N. Editor: Michael D Burg. salvo que existan complicaciones por infecciones secundarias. E.

¿Cómo se sentiría usted después de estar corriendo por el parque y vistiendo un grueso abrigo invernal cuando la temperatura es de 35OC? Así. Crytosporidium). y si se combina con vómitos (que también causan pérdida de líquido y electrolitos). Control de los problemas gastrointestinales Figura 2. que no siempre están demasiado limpias. El golpe de calor puede ser otra de las posibles causas. Algunas veces. además. no es extraño que veamos las consecuencias de alguna de estas circunstancias estivales en forma de problemas gastrointestinales. ¿Qué debe preocuparnos de la diarrea? La diarrea consiste en un aumento espectacular del contenido líquido de las heces. con largos días de descanso bajo el sol. pero hay otros problemas que deben tenerse en cuenta. El calor también puede ser una causa de estrés. de Los Rebeldes. • Fibras beneficiosas de pulpa de remolacha. lo que significa un aumento de la pérdida de líquido. Pero. puede ser grave en los animales jóvenes por la pérdida de líquidos. Una opción de tratamiento clave y que. Su presentación es aguda o crónica. ¿Qué dietas podemos elegir? Perros Cachorros Gatos Disponemos de varias opciones en función de la causa subyacente. como las bacterias y los parásitos (Giardia. con o sin vómitos. Deben ser alimentos equilibrados y formulados no sólo para satisfacer los requerimientos nutricionales normales del paciente. La evaluación del estado vacunal del cachorro es importante porque las enfermedades víricas se sitúan en lo alto de la lista de causas potenciales. que sufre insuficiencia pancreática. por lo que a veces puede ser difícil de soportar. además. independientemente de su causa. coccidios. • Ácidos grasos omega-6 en equilibrio con ácidos grasos omega-3 para reducir el nivel de mediadores proinflamatorios en la mucosa. especialmente diarrea y. El tratamiento a corto y largo plazo de la enfermedad gastrointestinal suele suponer la combinación de fármacos y dieta. Esta es una de las causas que pueden provocar diarrea crónica. es muy fácil de instaurar es el cambio de la dieta para facilitar la recuperación del tracto gastrointestinal comprometido. sino que estén potenciados con una combinación exclusiva de nutrientes específicos para corregir los problemas habituales de la enfermedad gastrointestinal. los signos clínicos son parecidos a pesar del amplio abanico de posibles causas. • Niveles reducidos de grasa (excepto para cachorros). o a ambos. vómitos. y casi todos los perros parecen estar sanos a pesar de las heces sueltas. La diarrea.60 ¿Cómo les afecta el verano a los perros? La letra de la canción “Mediterráneo”. es muy fácil de instaurar es el cambio de la dieta para facilitar la recuperación del tracto gastrointestinal comprometido. Una opción de tratamiento clave y que. Esta pérdida de líquido y electrolitos hace que el perro sufra un estrés fisiológico que debemos tratar. Los efectos son obvios y molestos tanto para el animal como para el propietario. Este aumento de la exposición hace que el riesgo de tropezarse con agentes infecciosos sea potencialmente elevado. Así como cualquier historia de ingestión de un juguete. Los perros sólo pierden calor a través de las almohadillas plantares y del jadeo. Perro joven. y muchas veces puede que la elección sea complicada. Cachorros En verano podemos observar un aumento de los problemas gastrointestinales si los cachorros no se mantienen en condiciones saludables y no están al corriente de las vacunas y desparasitaciones. mestizo de Pastor Alemán. algunas veces. Otras causas de trastornos gastrointestinales durante el verano: • Beber agua de nuevas fuentes. En verano podemos observar un aumento de los problemas gastrointestinales si los cachorros no se mantienen en condiciones saludables y no están al corriente de las vacunas y desparasitaciones. hace que el verano parezca ideal. aunque uno esperaría observar otros signos clínicos más obvios como problemas neurológicos. puede que el cuerpo sufra unos efectos aún más dramáticos. por lo que es importante que haya una curación rápida de los signos clínicos. También hay que tener en cuenta la pérdida de minerales (electrolitos) con las heces blandas. huesos (cuerpos extraños) o alimentos poco habituales. por lo que hay mucha más probabilidad de encontrarse con otros perros que durante el invierno. También debería tenerse en cuenta a otros agentes infecciosos. Disponemos de muchas dietas para el control de los trastornos gastrointestinales. al grueso. Figura 1. La utilización de una dieta propiamente gastrointestinal puede ayudar a mejorar y resolver los signos clínicos de diarrea rápidamente y de forma efectiva en muchos animales. Y si. Los problemas gastrointestinales son una de las principales causas de visita al veterinario. aumenta el nivel de gravedad. fructooligosacáridos (FOS) y mananoligosacáridos (MOS) que aportan beneficios al intestino. además. Características clave de las dietas gastrointestinales • Ingredientes altamente digestibles que no provoquen esfuerzos al intestino en el proceso de asimilación de nutrientes. • Los restos de comida de un “picnic” familiar o una barbacoa pueden ser una fuente de alimentos especiados. ¿se ha parado a pensar de qué modo afecta el verano a los perros? Durante esta estación del año hay más animales que salen a pasear fuera para aprovechar el clima templado. • Las residencias pueden ser estresantes a veces. Perros adultos Principales indicaciones de Eukanuba Veterinary Diets Intestinal Formula Afección Diarrea aguda/crónica Sobrecrecimiento bacteriano Insuficiencia pancreática Enfermedad inflamatoria intestinal Colitis Malabsorción/mala digestión Las causas víricas son importantes como causas potenciales de diarrea. pelotas u otros objetos que pudieran actuar obstruyendo el intestino y ocasionando un trastorno gastrointestinal importante (especialmente vómitos). El simple saqueo de la basura es una causa habitual de diarrea inespecífica. The Iams Company Imágenes cedidas por The Iams Company Artículo gentileza de Eukanuba 81 . y puede afectar al intestino delgado. La enfermedad gastrointestinal y los veterinarios La enfermedad gastrointestinal es uno de los problemas más habituales en la clínica veterinaria. la causa de todo esto es un agente infeccioso.

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Esta característica se debe a que los leucocitos granulocíticos de reptiles carecen de lisozimas. Se localizan en el oído medio y se caracterizan por el importante abultamiento de consistencia dura. Absceso timpánico de una tortuga de tierra. éste se forma como consecuencia del acúmulo de pus y de desechos alrededor de un foco central de consistencia blanda. se trata de una intervención sangrante que requiere de una buena hemostasia (son útiles los bastoncillos de nitrato de plata). El agua donde se aloja a los ejemplares puede mantener un nivel muy elevado de contaminación bacteriana (fundamentalmente de su propia flora intestinal) debido al insuficiente cambio o filtración de dicha agua. así como la existencia de heridas en la zona. o de la terapia. Como resultado de lo anterior se va a producir la colonización de la orofaringe por microorganismos patógenos.62 N. Inicio de la cirugía. deben ser considerados un gran número de factores que predisponen a la aparición del proceso. una inadecuada nutrición. evitando lesionar las estructuras internas de la cavidad timpánica. Existen varios factores que pueden favorecer la aparición del proceso y que habrá que tener en cuenta antes de establecer el tratamiento o plan preventivo más adecuados a cada situación. especialmente la hipovitaminosis A. El pus en los reptiles. la tortuga esté ingiriendo agua contaminada. Sin embargo. conduce a la formación de abscesos óticos. A la hora de la prevención. por lo cual. Finalmente. Extracción completa del absceso. / QUELONIOS Tratamiento quirúrgico de los abscesos óticos en quelonios Los abscesos óticos son un problema frecuente en la clínica de quelonios. con la manipulación que se realiza. el hacinamiento y la superpoblación. pueden emplearse pequeñas curetas u otro tipo de instrumental fino que permitan ir extrayéndolo sin lesionar estructuras timpánicas como pueda ser la columnela. Frecuentemente debe examinarse la cavidad oral. 81 ▼ . Cirugía: incisión de la membrana timpánica por la zona ventral del abultamiento. a diferencia del que se observa en mamíferos.A. La infección asciende por el conducto laringotimpánico. es sólido o semisólido. lo más común es que los ejemplares afectados se encuentren en condiciones de mantenimiento inapropiadas. de uno o de los dos lados de la región timpánica del animal afectado. Figura 7. las condiciones inadecuadas de mantenimiento y las situaciones estresantes. Figura 6. La parte interna de la masa de pus va a tener una mayor consistencia que las capas más externas. Se aprecia la naturaleza caseosa del absceso. serán todas aquellas causas que provoquen un estado de inmunosupresión en los animales las que conduzcan a una infección secundaria oportunista. que debe abarcar todo el borde ventral del tímpano y continua en horizontal atravesando el centro del tímpano. Parte del material debe emplearse para realizar cultivo y antibiograma. Figura 4. en forma de semi-luna. en forma de “gran perla caseosa”. de naturaleza fibrosa. Son de consistencia dura o case- Existe una mayor predisposición en tortugas acuáticas respecto de las de tierra. Otitis bilateral en una tortuga de tierra (Agryonemys horsfieldi). La cápsula del absceso está muy vascularizada. En general. Etiología Existe un gran número de factores que predisponen a la aparición de esta patología. Extracción del material purulento. Las causas que con más frecuencia se relacionan con el desarrollo de los abscesos en el oído de las tortugas son las debidas a condiciones insalubres de los terrarios o de los acuaterrarios (acúmulo de heces y restos de alimentos en estado de putrefacción). La metaplasia escamosa dentro del canal auditivo y del oído medio. menos habitual en algunos lagartos. En el caso del piogranuloma ótico de los quelonios o absceso timpánico. En muchas ocasiones el pus sale de una sola vez. en la zona ventral del absceso.C. la cual ocurre secundariamente a la hipovitaminosis A. de aspecto caseoso. La incisión permanecerá abierta durante los días siguientes a la intervención para realizar los lavados y curas del oído. Extracción completa de los dos abscesos: se observan las dos grandes “perlas caseosas” que se continúan con las proyecciones del conducto auditivo. Frecuentemente. se va exponiendo el material del absceso y hay que proceder a su eliminación cuidadosa. Figura 1. durante un periodo de tiempo prolongado. Incisión en forma de media luna. provocadas por accidentes o por agresiones interespecíficas u otras. Descripción Los abscesos timpánicos son masas o abultamientos que protruyen hacia el exterior y también hacia el interior de la cavidad timpánica u oído medio de la tortuga. Para eliminar este material. atravesar el conducto auditivo y llegar a la orofaringe. Eliminación quirúrgica del absceso Dicha cirugía consistirá en extraer totalmente el material purulento alojado en la cavidad del tímpano. La incisión debe atravesar todo el espesor de la membrana timpánica. osa y de naturaleza infecciosa. Se trata de una colección de material purulento dispuesto en capas concéntricas que se encuentra rodeado por una estructura a modo de cápsula. Figuras 2 y 3. debido a que el material alojado en cavidad timpánica puede. hay que realizar una incisión. y por ello es importante que se elimine por completo el pus que llena este conducto. Esto se explica porque es frecuente que. los animales que presentan abscesos óticos no muestran otros síntomas que nos hagan sospechar que se encuentran enfermos. Para ello. Normalmente presentan una coloración amarillenta. A continuación. produciéndose su aspiración. Figura 5.

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(1996): Otitis en quelonios: piogranuloma del tímpano. para tortugas acuáticas. Existe la posibilidad de que la infección ya no tenga un carácter localizado y se produzca la diseminación sistémica de la misma. Finalmente. La mayor parte de las veces se debe a que no se eliminó totalmente el material compresión del oído interno. no se verá afectado si el absceso no estaba demasiado aumentado de tamaño. Los abscesos timpánicos de las tortugas pueden ocasionar un síndrome vestibular. sin embargo. hay que limpiar y desinfectar la piel externa de la zona a intervenir. Ketamina y butorfanol a dosis de 10-30 mg/kg y 0. la dosis recomendada es de 8. están presentes dentro de la cavidad timpánica en el posoperatorio. Está indicado como anestesia para cirugías menores (p. el yodo libre (el ingrediente antimicrobiano activo de la povidona yodada) se inactiva en presencia de las proteínas del suero.es Imágenes cedidas por los autores 1 Prevención Hay que evitar las causas que pueden ser origen del proceso. • Para tortugas caja como la Terrapene carolina. También podrán emplearse ungüentos antibióticos adecuados. Laboratorios Dr. (2001): Abscesos Cutáneos en Reptiles y Piogranuloma del tímpano en Quelonios. el tratamiento se prolongará más o menos días. e incluso. Nº 2.5-1. puede dificultar la retracción del cuello del animal afectado. Esta concentración. Florida. evitar carencias vitamínicas (fundamentalmente la hipovitaminosis A). y si fuera necesario. La hipovitaminosis A (en fases subclínicas) suele estar presente en estos animal. esta metabolización va a ser menor. que incluye la elección de una anestesia adecuada para la posterior eliminación y drenaje del material caseoso que constituye el exudado inflamatorio en reptiles. alimento forzado de forma rutinaria hasta que el animal retorne a su estado normal de apetito.7 mg/kg. dosis de 90 mg/kg.C. Teniendo en cuenta que se afecta el oído medio de la tortuga. Virbac Salud Animal. la mayoría se originan por el concurso de diferentes factores predisponentes. Se trata de una intervención sangrante que requiere de una buena hemostasia. Zolacepam más tiletamina (Zoletil): las dosis son muy variadas en función de la especie: • Para galápagos acuáticos como la Tortuga de Florida (Pseudemys scripta elegans). Uno de los más empleados es la enrofloxacina. la cual se cerrará. así como problemas relacionados con una malnutrición o con de falta de apetito. así como la influencia de la temperatura en relación a la metabolización de los anestésicos.es 2 Veterinario especialista en pequeños animales y exóticos E-mail: jlcastellsnavarro@yahoo. en los días siguientes. Los protocolos anestésicos más empleados para quelonios pueden verse en el cuadro de la derecha. purulento de la cavidad timpánica o también a que existen otros procesos sistémicos responsables del mal estado de salud del animal.B. o dosis de 50-100 µg/kg y 5-10 mg/kg para tortugas terrestres.A. De igual modo. a menudo. Los animales afectados. Pronóstico La mayoría de los abscesos del oído responden bien al tratamiento quirúrgico indicado. Veterinaria Esteve. en función del nivel de afección pueden ser recomendados los antibióticos sistémicos durante 7-10 días. impiden o dificultan la distribución de los antibióticos. a dosis de 5-10 mg/kg. donde se aloja el órgano del equilibrio. debido a que la cápsula externa de tejido conectivo que rodea al absceso. Murray: Aural abscesses. Veterinary Internacional. que va a favorecer la colonización y consiguiente infección por una variedad de bacterias patógenas. son víctimas de temperaturas inapropiadas. en incluso imposibilitar la realización de un tratamiento para solucionar el problema. Frye. Se recomienda también el empleo de soluciones diluidas de clorhexidina (1 parte de clorhexidina por 30 de solución salina). se aconseja la administración de vitamina A inyectable. • Evitar las lesiones provocadas por mordiscos o arañazos de animales agresivos o territoriales. El pronóstico puede ser más desfavorable en aquellos casos donde el absceso ha provocado lesiones importantes de las zonas anexas. vía intramuscular. con frecuencia. predisponen a la aparición de infecciones secundarias. En ocasiones ocurren recurrencias en la aparición del proceso. las tortugas que desarrollan este tipo de patología se encuentran con otras afectaciones que hay que tener en consideración. Ángel Cascales Sedano1. El único tratamiento posible es la intervención quirúrgica. la cavidad timpánica tiene que ser lavada con un agente antimicrobiano adecuado para desinfectar la zona. Biomedical and surgical aspects of captive reptile husbandry. (1991): Common pathologic lesions and disease process. A. F. Se continúa la anestesia con isofluorano (2-3%) y ventilación asistida. en caso de que la temperatura corporal sea baja. De manera que. las cuales.4 mg/kg. dosis de 4. Martínez Silvestre. 1996. que incluye la elección de una anestesia adecuada para la posterior eliminación y drenaje del material caseoso que constituye el exudado inflamatorio en reptiles. mantenidas de una forma crónica.64 N. A (2003): Enfermedades de los Reptiles. cada 24 horas. Por ello.5 mg/kg respectivamente. 8. Debe tenerse en cuenta el lento metabolismo de los reptiles. Estas situaciones. El anestésico Universal. tales como la gentamicina oftálmica en pomada. por segunda intención. así como la propia naturaleza dura y caseosa del material purulento. además. que ocasiona la Protocolos anestésicos más empleados en quelonios • Control de la higiene del entorno y de los materiales en contacto con los animales. provocan la inmunosupresión del sistema defensivo del animal. Tratamiento posquirúrgico Los días posteriores a la cirugía habrán de repetirse los tratamientos de lavado con estas soluciones. por lo que son útiles los bastoncillos de nitrato de plata. los abscesos en reptiles son capaces de provocar reacciones histolíticas que pueden llegar a producir la destrucción total o parcial de los huesos próximos. Tras la completa eliminación del absceso (ver cuadro en página anterior). Reptilia Ediciones. ej. el tratamiento médico no va a ser eficaz. estos animales quedaran sordos del oído intervenido. • Cambios regulares del agua en las tortugas acuáticas. vía intramuscular. Se pueden utilizar soluciones de povidona yodada al 1%. durante 7 días. aunque existe cierta controversia en el empleo de las mismas. nº 28 (mayo 2001). 3 Medetomidina y ketamina a dosis de 150-300 µg/kg y 10-15 mg/kg respectivamente. En función del grado de afectación. En muchos de los casos. Mientras no se conozca la causa exacta de la aparición del absceso ótico. debido a que en condiciones experimentales. Krieger Publishing Company. Virbac España. S. vía intramuscular. W. se ha comprobado que el empleo de una mayor concentración es capaz de matar a los fibroblastos.cascales@terra.: reparación de caparazón). el oído interno. prácticamente no es tóxica para los tejidos y mantiene una actividad residual importante. así como aplicar una pomada oftálmica para proteger la conjuntiva. condiciones de mantenimiento o de alimentación inadecuadas durante mucho tiempo. como inducción anestésica. Bibliografía Cascales Sedano.A. por vía intramuscular. En ocasiones puede llegar a formarse una fístula que comunica el oído medio con la cavidad oral. ▼ 1 2 Propofol a dosis de 3-5 mg intravenoso. • Para tortugas de tierra como la Tortuga Mediterránea (Testudo hermanni). Toda la intervención ha de realizarse asegurando el mantenimiento de una temperatura óptima para la tortuga. • Alimentación y mantenimiento de las condiciones ambientales adecuadas. si el absceso adquiere un tamaño importante. Es importante tener en cuenta los siguientes puntos: 81 . Argos. por efecto del acúmulo del material caseoso en el interior de la cavidad timpánica. y por consiguiente. / QUELONIOS predispone a su obturación y a la falta de drenaje. S. Esteve. El único tratamiento posible es la intervención quirúrgica. Por esta razón se recomienda dejar abierta la incisión. José Luis Castells Navarro2 Biólogo y Veterinario E-mail: angel. Saunders Company Rival. F.A. Reptile Medicine and Surgery. Vol. Michael J. Resolución quirúrgica Cuando aparece el proceso. por vía intramuscular. 4 Previamente a la cirugía.

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¿Qué pruebas complementarias están indicadas para llegar a un diagnóstico? 4. Manifiesta una tos ligera con ruidos pulmonares.3 9. el diagnóstico diferencial se establece empleando la regla nemotécnica vitamind. situada a la izquierda entre las vértebras L5 y L6. El diagnóstico definitivo de tuberculosis se obtuvo por la visión directa en las muestras de bacilos de Mycobacterium tuberculosis (tinción de Ziehl/Nielsen o auramina) (figura 2). • Enfermedades víricas como la parvovirosis o panleucopenia felina. A veces presenta cojera en extremedidades anteriores. A la palpación de la columna se evidencia dolor lumbar caudal. Hiperplasia linfoide. y pudendo se encuentran disminuidos. • Micosis. La RM es la prueba complementaria de elección para diferenciar lesiones de canal vertebral.0004. macho. debido a la aparición de incontinencia urinaria.5 1. Se muestran imágenes de secuencias Spin Eco. Está correctamente vacunado y desparasitado. Esta lesión es compatible con una neoplasia en canal vertebral de localización extradural.8-7. • Procesos de daño celular. Tras la administración de contraste existe realce de forma difusa y heterogénea. o extradurales. T2 y en T1 tras la administración de contraste. Por tratarse de un cuadro crónico y progresivo. www. T2 y en T1 tras la administración de contraste. Como siempre en neurología. y el esfínter anal ligeramente dilatado. Esto localiza la lesión (a) a nivel de intumescencia lumbar afectando a segmentos caudales. en planos dorsales (figura 2) y transversales (figura 3). y una grave compresión medular y desplazamiento de las raíces espinales. D D L4 D L4 L5 L5 L6 L6 Figura 2. potenciadas en T1. La masa presenta unos márgenes diferenciados. En las últimas dos semanas el propietario describe pérdidas de orina esporádicas durante el día y la noche. como insuficiencia renal crónica. No existe dolor abdominal ni secreciones nasales. D D Figura 3. Reticulocitos 56. Ante estos resultados se aconseja efectuar una punción de ganglio. El examen neurológico evidencia: atrofia de los músculos flexores de las extremidades pélvicas. siendo de señal heterogénea. Imagen del paciente. Lo más importante del hemograma es la leucocitosis con monocitosis y anemia borderline no regenerativa. Actinomyces y Mycobacterium.5-8. Si la radiografía no es significativa debería considerarse la realización de una resonancia magnética (RM).66 PONGA EN PRÁCTICA SUS / TEMA. pancreatitis. Se aprecia la extensión de la lesión en el agujero intervertebral izquierdo.com 81 .500 tados 32-38% Eosinófilos 12. • Procesos traumáticos agudos. y fibrosarcomas. con anorexia. El proteinograma aparece alterado con elevaciones de alfa-2 y gammas en un 38%.100 <60. con micción voluntaria normal pero sin levantar la extremidad (adoptando una postura de hembra).000 17. ¿Qué alteraciones se observan en la RM? Finalmente la extracción y el análisis de líquido cefalorraquídeo mediante punción lumbar pueden ser útiles en alteraciones inflamatorio-infecciosas. provocando una desviación y compresión de la médula espinal hacia la derecha. Laboratorios Albéitar.000/ mm3 990 150-510 3. y debido a la sospecha diagnóstica.3 Linfocitos 6. de siete años de edad.32 37-54% 5.de refenido rencia 32 4. 3.250 Plaquetas 198 8. Figura 1. E-mail: carlesmorales @yahoo. Estudio hemocitológico Parámetro Hematocrito Hematíes Hemoglobina VCM CMHC RDW* Reticulocitos (%) Valor Valor obte. ligeramente hiperintensa en potenciación T1 y claramente hiperintensa en potenciación T2. 4. flexor del tarso.8 200600/mm3 7.albeitar.000 1.8 12-18 g/dl 74 Segmen60-75 pg 16. También se observa una leve paraparesia y un ligero déficit propioceptivo en la extremidad pélvica izquierda. pérdida progresiva de peso y fiebre intermitente. potenciadas en T1 y en T1 tras la administración de contraste. 6. y con menor frecuencia las alteraciones inflamatorio-infecciosas. atonía y flacidez de la cola. El hábitat frecuente del animal es un piso. pudendo y coccígeos. y de localización en columna caudal. En este caso por tratarse de una afectación bilateral y por la presencia de dolor lumbar caudal. de 11 años. linfomas. asociada a una postura de ligera semiflexión. Empresa FORMACIÓN CONTINUADA CONOCIMIENTOS RM práctica Llega a consulta un Pastor Alemán.800 11.00011. Presencia de microorganismos Mycobacterium tuberculosis. y el pronóstico. una radiografía torácica y una ecografía abdominal. asociado a una postura de ligera semiflexión (figura 1). Las serologías efectuadas resultaron negativas. ¿Cuál es el diagnóstico diferencial? 3. Interpretación de los resultados Los resultados laboratoriales son compatibles con una anemia normocítica normocrómica. En la exploración se evidencian signos de neurona motora inferior para los nervios ciático.: 976 306 495. 50009 Zaragoza Tel.7 g/dl • Enfermedades infeciosas provocadas por agentes como: Ehrlichia. Las causas de monocitosis indican: • Inflamación crónica. Inicialmente se aconseja realizar una radiografía de columna ya que la rapidez del cuadro y la afectación de raíces implicadas en la micción hacen más probable una neoplasia que una compresión discal. deberían considerarse las neoplasias. Discusión En ocasiones las radiografías simples pueden evidenciar áreas de osteolisis o incrementos de tamaño del foramen intervertebral. Imágenes dorsales. La bioquímica es normal. así como a neoplasias óseas. peritonitis.5-16 <1 132 36 14. Véase la atrofia de la musculatura caudal de las extremidades pélvicas. Además.5 millones/ mm3 Parámetro CRN Leucocitos Banda Valor Valor obte. 2. retrofaríngeos y supraescapulares.. Previamente a la RM son necesarios un hemograma y una bioquímica completa.de refenido rencia 0 0-2 Figura 1. • Neoplasias con necrosis tumoral. ya que en general permite clasificarlas como intramedulares. Carles Morales. prostatitis. Cuestiones 1. ¿Cuál es la localización de la lesión? 2. • Enfermedades que requieren la demanda de macrófagos: piometras. piotórax. a tumores de células plasmáticas. Fax: 976 306 496.45 - VPM Proteínas Mariano José Morales Amella. o bien (b) en nervios periféricos (cauda equina).000 unidades/l IPR 0. Los reflejos ciático.5-11 5. extramedulares-intradurales. Se detecta linfoadenopatía en poplíteos.00033. • Diforilarias. y potenciadas en T1. Nocardia. o a metástasis. El análisis citológico de la punción ganglionar revela la presencia de una hiperplasia linfoide (figura 1). se sospecha de alteración a nivel de columna o de intumescencia. C/ Arzobispo Apaolaza 12. los problemas degenerativos (compresiones discales).250 100-1.. es aconsejable realizar un urianálisis.com. Clínica Balmes. con o sin tratamiento. Imágenes transversales. es malo a corto-medio plazo. Figura 2. Diagnóstico laboratorial Se presenta en consulta un perro de raza Dogo Alemán.600 Monocitos 8. El diagnóstico definitivo requiere del estudio histopatológico. Se observa una masa situada en canal vertebral y con origen extradural. Respuestas 1. El diagnóstico diferencial de neoplasias extradurales incluye a hemangiosarcomas. Imágenes obtenidas en Diagnosi Veterinària.

Son los elementos constituyentes del sistema inmunitario.................................700 papilas............................... cianocobalamina............................................... A partir de estas moléculas se “construyen” los tejidos... El aporte de proteínas también resulta esencial...... dl-α-tocoferol acetato..........Fax: 91 662 97 74 ..................................0.......7% (mín...7 mg Vitamina B2 (riboflavina).......... y sobre todo las lactantes..... la energía debe proporcionarse sin incrementar en exceso el volumen de comida suministrado..........................5% (mín........ aceite de soja.......... sin lugar a dudas... tan necesario en este periodo...................) Calorías.Nutri-calorías Suplemento dietético concentrado muy apetitoso para perros y gatos. Si bien una alimentación equilibrada aporta las cantidades necesarias de calcio y otros minerales (hierro..... etc........................... pérdida de pelo y lesiones cutáneas.... Durante el crecimiento del cachorro...... etc............. MODO DE EMPLEO: Nutri-calorías es muy apetitoso................................ ej................................................................................................. ● Con capacidad de diferenciar distintos tipos de sabores.....15 mg Aditivos Yodo...........1...... se aumenta el riesgo de presentación de una dilatación gástrica........... por lo que resulta interesante la incorporación de suplementos que aporten energía y nutrientes esenciales sin un incremento significativo del volumen..........0................... yoduro de potasio..................8 mg Vitamina B12 .......... o incluso poner en peligro su salud.......0........ ácido linoleico......... Se recomienda consultar a un veterinario antes de usarlo..... del periodo nutricionalmente más exigente................... administrar 2 cucharillas por cada 3 kg de peso.. etc.......... ácido fólico.. metilcelulosa........) para garantizar un desarrollo óseo normal................) a las de mantenimiento de una perra de la misma raza............... El desarrollo de los fetos se acelera en el último tercio de la gestación... Gato ● Perro Y todo ello debe ser suministrado en la forma lo suficientemente palatable como para que no cause rechazo en el animal.......... Resulta imprescindible asegurar un aporte correcto de vitaminas.... 500 papilas gustativas...47 mg Manganeso .....28108 ......................... benzoato sódico..............: 91 567 30 00 .............. Mg+2.. nicotinamida......................... Fibra muscular Las vitaminas del complejo B intervienen en la utilización de los alimentos y en la producción de energía por el organismo ● Iones calcio El calcio es imprescindible para que tenga lugar la contracción muscular....................1..............................................) Cenizas .... Además de energía. vitamina A palmitato.... •Irresistible sabor.......0........................................................ hasta convertirse en perro o gato adulto.Edificio Amura ..................................9 mg Ácido fólico ...Tel... •Listo para su uso.............. ácido linolénico y ácido eicosapentanoico..........sp-animalhealth.............. pantotenato cálcico........0..0... Cuando el animal está desarrollando una actividad física.............) Fibra bruta...... melazas.........26...2% (mín.....................................0............... Este porcentaje se incrementa cuando las condiciones climáticas son adversas (frío).................2 mg Vitamina B6 (piridoxina) .............Alcobendas (Madrid) ...........38 mg Potasio......... CACHORROS ● GESTACIÓN-LACTACIÓN ● PERROS DE CAZA ● Durante el desarrollo de un cachorro cobra gran importancia una nutrición adecuada: en apenas unos meses.......1% (mín......................... agua desionizada........ Es imposible que un animal ingiera “de golpe” 4 veces la ración normal..........16 mg Fósforo ......www................................. Cuando el animal no consume su ración completa...................................... Facilitar su administración poniendo una pequeña cantidad en la boca del animal................. 1... de alta densidad energética..............................34........................0................................................................. necesarias para el crecimiento.............. en determinadas situaciones (y siempre bajo supervisión del veterinario) se puede suplementar con un complejo vitamínico-mineral... llegando a doblar las propias de un adulto del mismo tamaño....................50 mg Hierro.............. ● Aproximadamente un 30% de la energía consumida por los perros con una actividad física superior a la normal –p................ No administrar cantidades superiores a las recomendadas..... También constituye una fuente de ácidos grasos ω-3 y ω-6... ● Fibra bloqueada Fibra desbloqueada Su falta provoca piel seca.......... Jarabe de maíz.......... vitamina AD3....... K+. ● EL PRODUCTO: Materias primas para la alimentación animal.......... en estos animales es necesario controlar el equilibrio hidro-electrolítico.... Las fibras musculares se deslizan unas sobre otras sólo si el calcio está presente para desbloquearlas...... aceite de hígado de bacalao...........02 mg Magnesio...............5 Kcal/6g.................................. hierro proteinato........................... Estas sustancias no se utilizan como fuentes de energía ni forman parte de los tejidos pero intervienen en los procesos metabólicos.......... Los animales deben tener acceso permanente al agua......... COMPOSICIÓN ANALÍTICA: Proteína bruta...................................................5 UI Vitamina B1 (tiamina) .. DOSIFICACIÓN: Cuando se administra como suplemento calórico o nutricional. jarabe de malta....................................... Se trata............ colágeno hidrolizado.......... tiamina HCl.. ● Las hembras gestantes........9 mg Niacina....................................) Grasa bruta ...0.............940 UI Vitamina D3 ......54 UI α-Tocoferol... sulfato de magnesio monohidratado.0..................... trineo…– también presentan unos altos requerimientos........ Puede ser necesaria una reposición de minerales mediante suplementación.................. puede incrementar su peso entre 40 y 50 veces........................com .... Ello conllevaría una expansión gastrointestinal (pesadez) que limitaría la eficiencia...... •Fácil de administrar por su formulación en gel................ las necesidades de energía y nutrientes son mayores....... los perros de caza-– se emplea en el desempeño de una actividad muscular voluntaria (ejercicio)...................... Almacenar en lugar fresco....... Los ácidos grasos omega-3 y omega-6 son nutrientes esenciales............ alta concentración de nutrientes esenciales y elevada digestibilidad de los ingredientes................2 mg Cantabria 2 ...) pueden mermar su rendimiento..... pueden presentar unas necesidades energéticas 3 y 4 veces superiores (según el tamaño de la camada.. administrar 1 cucharilla por cada 3 kg de peso diariamente.......... Los animales que realizan una actividad física intensa –perros de caza..... Además.............. CONTENIDO MÍNIMO GARANTIZADO POR CUCHARILLA (6 GRAMOS): Calcio... sulfato de manganeso monohidratado................. cuando suelen tener lugar las primeras vacunaciones............................0.90 mg Vitamina A ....9 mg Ácido d pantoténico...................................1...0......................... La piel es susceptible al déficit de los ácidos grasos esenciales.. piridoxina HCl.................. riboflavina 5’ fosfato................................................. Las pérdidas de agua y de ciertos iones (Ca+2......

22 20 18 16 14 ■ ■ ■ ■ A B C D ■ ■ ■ ■ A B C D ■ ■ ■ ■ A B C D Número de perros 12 10 8 6 4 2 0 Número de perros 12 10 8 6 4 2 0 Número de perros Úlceras Estomatitis Hepatomegalia Epistaxis Amiotrofia Diarrea Piodermatitis Alopecia Cojera/artritis Uveitis Onicogrifosis 12 10 8 6 4 2 0 Úlceras Estomatitis Hepatomegalia Epistaxis Uveitis Amiotrofia Piodermatitis Queratitis Diarrea Conjuntivitis Alopecia Escamosis/ hiperqueratosis Cojera/artritis Onicogrifosis Abatimiento Úlceras Estomatitis Hepatomegalia Epistaxis Amiotrofia Diarrea Cojera/artritis Piodermatitis Alopecia Uveitis Onicogrifosis Esplenomegalia Seborrea Pérdida de peso Linfadenopatía Signos clínicos Signos clínicos Abatimiento Esplenomegalia Seborrea Queratitis Conjuntivitis Escamosis/ hiperqueratosis Pérdida de peso Linfadenopatía Signos clínicos 81 Abatimiento Esplenomegalia Seborrea Escamosis/ hiperqueratosis Queratitis Conjuntivitis Linfadenopatía Pérdida de peso . 20. Valle del Ebro. médula ósea) Animal asintomático Desarrollo de enfermedad con síntomas Figura 1. el grupo farmacológico ha demostrado tener propiedades inmunomoduladoras [5]. porcentaje de animales desarrollan lesiones cutáneas (hiperqueratosis. Según la respuesta. 28 y 40 días) a la dosis de 2 mg/kg. Como signos comunes aparecen esplenomegalia. Andalucía y la zona centro [1]. Signos clínicos observados en el día 0 en los cuatro grupos de tratamiento. También se planeó una última visita a los 9 meses (M9) de la inclusión de los animales en el estudio para una revisión clínica. 20. Se produce una intensa reacción inmune. La leishmaniosis canina es una enfermedad parasitaria causada por el protozoo parásito Leishmania infantum. linfadenopatías. El perro se considera el principal reservorio de esta enfermedad. ictericia. y correlacionada con la generación de óxido nítrico por los monocitos derivados de macrófagos de perros infectados y sanos. estornudos y melena. se realizó un nuevo test de parásitos. Se realizaron test de parásitos (examen directo y cultivo) en todas las valoraciones excepto el día 20. destaca una en la que se demuestra el interés de la utilización del marbofloxacino. y que se localiza en España. o incluso presentan cierto grado de toxicidad renal o gastrointestinal. Un alto Figura 2. 28. 56. En él se testan cuatro pautas de administración de marbofloxacino (10. anfotericina B. Además de actuar frente a Leishmania. respecto a la concentración de óxido nítrico en macrófagos infectados no tratados (p<0. siendo frecuente encontrar pérdida de peso.) [3]. Se ha comprobado que las topoisomerasas de los tripanosomas como Leishmania infantum tienen homologías con las topoisomerasas bacterianas [4]. El resultado prometedor de este estudio in vitro sugirió la continuación de la investigación. Estudios de eficacia El efecto curativo del marbofloxacino se evaluó inicialmente in vitro [6] en presencia de promastigotes de Leishmania infantum y monocitos caninos derivados de macrófagos. Se observó que el efecto de eliminación de promastigotes de Leishmania y de amastigotes intracelulares por marbofloxacino era dosis-dependiente. paromicina. en el tratamiento de la leishmaniosis canina natural. ni efectos adversos durante el estudio del tratamiento con marbofloxacino. Todos los perros fueron distribuidos al azar en uno de los cuatro grupos de duración de tratamiento (grupos A. Signos clínicos observados a los 9 meses en los cuatro grupos de tratamiento. 28 y 40 días. descamación. que puede causar glomerulonefritis y poliartritis. 24 22 20 18 16 14 24 Respuesta inmune: activación de linfocitos Th Th1: inmunidad celular Th2: inmunidad humoral • Interleuquina-2 • Interferón • TNF (factor de necrosis celular) • Otras interleuquinas • Producción de anticuerpos • Formación de inmunocomplejos Respuesta protectora (?) Resistencia a la infección (el parásito permanece en nódulos linfáticos locales) Respuesta no protectora (?) Sensibilidad a la infección (el parásito difunde en órganos internos: nódulos linfáticos. No se observó ningún cambio significativo en los resultados hemato-bioquímicos de todos los perros. mente el parásito y el pronóstico es poco favorable a largo plazo. Nuevas alternativas de tratamiento La amplia propagación de la enfermedad y las limitaciones que presentan los tratamientos convencionales han llevado a la investigación de nuevas terapias y protocolos que se muestren más eficaces. diagnosticados de leishmaniosis visceral mediante test de parásitos con punción en nódulo linfático (observación directa de la forma amastigote mediante tinción Giemsa y cultivo). que pueden provocar dos respuestas distintas en función de que éstos sean principalmente de la clase Th1 (inmunidad celular) o Th2 (inmunidad humoral) (ver figura 1). Con su uso. de forma general. tanto en humanos como en el perro. poliuria/polidipsia. aporten más comodidad de utilización y limiten al máximo los posibles efectos secundarios del tratamiento. aumento de sonidos pulmonares. Su eficacia se debe a que su mecanismo de acción consiste en inhibir la enzima bacteriana ADN-girasa (también llamada topoisomerasa-II). Algunos de estos tratamientos son mal tolerados por los animales. que demuestra el interés de la utilización del marbofloxacino como tratamiento en caso de leishmaniosis [7]. con dosis de 500 mg/ml de marbofloxacino. se consigue la mejoría sintomática de los animales. Se utilizaron 24 perros con al menos uno de los siguientes síntomas: pérdida de peso. sin insuficiencia renal severa. La actividad leishmanicida se produjo a través de una ruta mediada por TNF-α y óxido nítrico. o la combinación de algunos de ellos. Posteriormente se realizaron distintos estudios in vivo en condiciones clínicas reales. en la que actúan como vectores los mosquitos flebotomos. Recientemente ha sido presentado uno de estos estudios in vivo. estibogluconato sódico. en el tratamiento de una enfermedad parasitaria tan relevante por su prevalencia y gravedad clínica como es la leishmaniosis canina. Se obtuvo el éxito en el tratamiento de macrófagos caninos infectados durante 48 horas. Como prueba adicional. vómitos. rinitis. fluoroquinolona de tercera generación. lesiones cutáneas. si bien no se consigue destruir completa- Entre las distintas vías de investigación. etc. Esta respuesta inmune está mediada por la activación de linfocitos T-helper. epistaxis. 20. principalmente en la costa mediterránea. bazo. 40. linfadenopatía o un síntoma cutáneo. alopurinol. 24 22 20 18 16 14 Figura 4.68 I+D EMPRESAS / VÉTOQUINOL Nuevas perspectivas en el tratamiento de la leishmaniosis canina En el presente artículo se describe el resultado de algunos estudios sobre el prometedor efecto del marbofloxacino. respectivamente) y como tratamiento recibieron exclusivamente comprimidos de marbofloxacino (Marbocyl-P) una vez al día a la dosis de 2 mg/kg. pérdida de masa muscular. si bien existen numerosos focos endémicos donde la prevalencia alcanza hasta el 35% [2]. D. úlceras mucocutáneas. para ser tratados durante 10. Signos clínicos observados en el día 84 en los cuatro grupos de tratamiento. miltefosina. Tratamientos convencionales Los compuestos que se utilizan generalmente para el tratamiento de la leishmaniosis canina son: antimoniato de n-metilmeglumina. Respuesta inmune provocada por los amastigotes de Leishmania infantum. diarrea. dolor e inflamación articular y uveítis. tos. con un 5-10% de la población canina infectada. fiebre. Tras un periodo de incubación variable (de 3 meses a 6 años) se desarrollan los amastigotes y aparecen las lesiones cutáneas. ketoconazol. B. para valorar la sensibi- Figura 3. La sintomatología que causa la infección en los perros se presenta en formas clínicas visceral y cutánea. y en los casos en los que se sospechó de una posible recaída. predominando unos sobre los otros. por lo que la elección del tratamiento a instaurar debe tener en cuenta las condiciones médicas en las que se encuentra el animal que va a ser tratado. Tras la picadura del mosquito los promastigotes son fagocitados por los macrófagos y diseminados por el organismo. y se realizó una analítica hemato-bioquímica completa cada mes.01). fluoroquinolona de tercera generación que ha demostrado ser una alternativa real al tratamiento convencional de la leishmaniosis. Los animales fueron examinados clínicamente los días 0 (D0) y después los días 10. C. Es una enfermedad grave que pone en riesgo la vida del individuo afectado. pentamidina. 70 y 84 (D84). el animal permanecerá asintomático o desarrollará la enfermedad.

In vitro. En referencia a la seguridad del tratamiento estudiado. Furet and Pechère. Tunis. tanto directa como indirecta. 3 y 4). sólo uno se consideró en recaída en M9. Chakraborty y Majumder. Canine visceral leishmaniasis: Comparison of in vitro leishmanicidal activity of marbocloxacin. cinco de seis perros alcanzaron el criterio de eficacia. 2004. J.194. 9. número 63. La curación (sin síntomas clínicos excepto ligera pérdida de peso. 4. (2005): Selective action of fluoroquinolones against intracellular amastigotes of Leishmania (viannia) panamensis in vitro. 3: 359-371. probablemente debido a la estructura original del principio activo. Aunque son necesarios nuevos estudios para conocer los mecanismos intracelulares exactos y las vías inmunológicas estimuladas por el marbofloxacino. particularmente sobre la uveítis (figuras 2. Colegio Oficial Veterinarios de Madrid. 1988. 1989. y ésta se consiguió con una media de tiempo de 51 días. Bibliografía 1.038). Dis. Rougier et al. Shalit (2003): Immunomodulatory effects of quinolones. se observó una disminución importante en los cuatro grupos tratados. C y D. ésta fue visible ya el día 20. Barbas.. Leishmaniosis canina y humana: una visión de conjunto. la mayoría de las fluoroquinolonas induce la síntesis de IL-2. Romero et al. F. A. Entre los perros que alcanzaron la eficacia el D84. La enfermedad renal del perro y el gato. Se observó también que en perros que habían sido tratados previamente de leishmaniosis con Glucantime el tiempo necesario para la eficacia fue significativamente más corto (44 días frente a 63 días. Además es sabido que las fluoroquinolonas poseen ciertas propiedades inmunomoduladoras [9]. 2003. no se observó ningún cambio significativo en los resultados hemato-bioquímicos de todos los perros durante el estudio. Lancet Infect. April 2006.69 lidad del parásito al tratamiento. En los grupos B. 91: 1474-1479. ni se apreció ningún efecto adverso relacionado con el tratamiento a lo largo de este estudio. Encinas A. M. Harcourt. e inhibe la síntesis de IL-1 y TNF-α. Departamento de I+D Vétoquinol Imagen archivo Argos Los resultados clínicos y parasitológicos de los estudios apoyan el uso de marbofloxacino en el tratamiento de la leishmaniosis canina. Las fluoroquinolonas ejercen sus efectos inmunomoduladores mediante rutas intracelulares. 2000. Couto. con una mayor disminución en los grupos B y C (Fischer exact test. 5. Determination of the duration of canine leishmaniasis treatment with marbofloxacin tablets: a clinical pilot study.. Parasitol. 2 y 1 perro(s) tratados durante 20. Se observó poco efecto del marbofloxacino sobre las lesiones oculares. meglumine antimoniate and sodium stibogluconate. Elliot y Brown. J. febrero-mayo 2006. La desaparición de signos clínicos fue particularmente visible en los grupos B y C el D84. Como criterio de eficacia del tratamiento se consideró la mejoría clínica (mejoría al menos en más de la mitad de los síntomas clínicos presentes a D0) asociada con test de parásitos negativos (cultivo negativo y número de amastigotes menor de 50 en 100 macrófagos). Veterinary Parasitology 135 (2006) 137-146. Conclusión Las fluoroquinolonas tienen propiedades leishmanicidas que necesitan ser estudiadas con más profundidad. F. Vouldoukis et al. Éste puede ser un tratamiento prometedor de la leishmaniosis visceral canina en casos en los que no haya insuficiencia renal severa. 2. J. asociados con la ausencia de toxicidad. Dalhoff y Shalit. no significativo a D84). S. Nelson. 7.. Esta actividad es más o menos marcada dependiendo de la estructura de la molécula. C. 1991.. Así. 28. actualmente es bien conocido que el desarrollo y la progresión de la leishmaniosis dependen 81 . los resultados clínicos y parasitológicos observados en éste y otros estudios. 3. a la posología de 2 mg/kg una vez al día durante 28 días. El menor tiempo en alcanzar la eficacia se consiguió con el grupo de 28 días de duración de tratamiento (grupo C). de la interacción entre el parásito y el sistema inmune. Así mismo. Slunt et al. La linfadenopatía. 8. no siendo igual en todas las moléculas del grupo. 6. 3. J. Fernández G. D. Dalhoff e I. 4th Arab Symposium on anti-microbials. se midió ésta los días D0 y D84. Profesión Veterinaria. onicogrifosis y esplenomegalia fueron los síntomas que tardaron más tiempo en mejorar. Inicialmente muchas de ellas han demostrado ser activas frente a amastigotes intracelulares de Leishmania inhibiendo topoisomerasas tipo II del ADN mitocondrial [8]. particularmente en lesiones de piel. así como en M9.. apoyan el uso de marbofloxacino en el tratamiento de la leishmaniosis canina. p=0. En lo que respecta al número de amastigotes. Raether et al. Lasheras. regulando así la síntesis de citoquinas. Respecto a la mejoría clínica. I. 10 y 40 días respectivamente. p=0. se ha verificado que el marbofloxacino cumple las condiciones estructurales necesarias para ejercer una buena actividad sobre las distintas formas de Leishmania. Manual de medicina interna de pequeños animales. con test de parásitos negativo) se alcanzó el D84 en 4. Nova Profesional Media Limited. 1996. a la posología de 2 mg/kg una vez al día durante 28 días. Los cultivos negativos se obtuvieron desde el D28 y se alcanzaron más rápidamente en el grupo C.

Nieves Marín Jefa de administración: Ainhoa Sanjosé Administración: Beatriz Sanz. El responsable del tratamiento es ASÍS VETERINARIA. IME. S. Teresa Gimeno. Diag. S. COLABORADORES: José Ignacio Belanche. EXÓTICOS: Albert Martínez. CV Los Madrazo. S. Asís Veterinaria sólo se responsabiliza de sus artículos o editoriales. Andador del Palacio de Larrinaga. Cardiología. Clínica Veterinaria Aragó Clínica Veterinaria Sagrada Familia Serv. Centro Médico Veterinario. mamíferos Endoscopia flexible y rígida Endoscopia flexible y rígida Casos/mes 380 18 15-25 40 210 20 20 40 30-35 8-10 15-20 8-10 15-20 40-50 12 40-50 60 40-50 20-30 30 8-10 31 15-20 8-10 10-12 1. Esta publicación se distribuye de forma gratuita a los clínicos veterinarios de pequeños animales. ONCOLOGÍA: Miguel Laporta. Veterinàries Diagonal.asisvet. MEDICINA FELINA: Mª Luisa Palmero. COMPORTAMIENTO: Xavier Manteca. Cirugía y Medicina Interna Urgencias y cuidados intensivos Ortopedia y Traumatología Trauma. Cirugía maxilofacial y general Exóticos Traumatología y Ortopedia/Exóticos Exóticos: aves. HV Molins.L. CIRUGÍA DE MÍNIMA INVASIÓN: Jesús Usón. Diag.: 976 461 480 . Ana Hernández (*).redaccion@asisvet. Veterinario. y Cardio.50009 ZARAGOZA TEL. Cardiovet. y Cirugía Dermatología Oftalmología Cirugía y Traumatología Urgencias Traumatología-Odontología Endoscopia flexible y rígida Neurología y Neurocirugía Odontología pequeños animales y exóticos Endoscopia y cirugía endoscópica Homeopatía Odontología. S. S.L. recae exclusivamente sobre sus autores. i Ref. VETERCOL. Fernando Díaz Santiago. FV Lugo. Zaragoza. en el ámbito reconocido por la Ley 15/1999. DERMATOLOGÍA: Ana Ríos. Nuria Porras (*) argos. rectificación y cancelación. Interna Traumat. de Veterinarios de Barcelona. FV de Zaragoza.L.com . CV Atlántico. CARDIOLOGÍA: Joaquín Bernal. Los datos necesarios para el envío de esta publicación han sido obtenidos de fuentes accesibles al público. La responsabilidad de los artículos.2 de la Ley 15/1999. ODONTOLOGÍA: Soledad Montes. reptiles y peq. 12 . LABORATORIO VETERINARIO ARZOBISPO APAOLAZA. Dipl. CCMI. Centro Médico Veterinario. Clínica Veterinaria Ocaña.L. En virtud de lo dispuesto en el artículo 30. Vet Lab.com Directorio de centros veterinarios de referencia Provincia Alicante Almería Baleares Barcelona Cáceres Castellón Gran Canaria Nombre o razón social Centro Policlínico Veterinario Raspeig Centro Veterinario Poniente. OFTALMOLOGÍA: Lucía Gómez Arcos. por imagen. Francisco Monné. Servicio Móvil de Odontología. Andreu Riera. de publicidad: Luis Franco (*). José Ramón García. ENDOSCOPIA: Vicente Torrent.L. Para ejercitar los derechos de oposición.argos. Cirugía y Medicina Interna Oftalmología Urgencias Especialidad principal Traumat. Odontología Veterinaria Centro Veterinario Auditorio Clínica Veterinaria Las Rozas Clínica Veterinaria Ignacio Trobo Clínica Veterinaria El Bosque Málaga Murcia Sevilla Myramar Animal Hospital & Exotic VetMed Mundo Animal Centro Clínico Veterinario La Flota Complejo Veterinario Aznalcóllar Clínica Veterinaria Ayora Hospital Veterinario Archiduque Carlos Valencia Clínica Veterinaria Avenida del Puerto 70 Hospital Veterinario Centro de Medicina Animal Clínica Veterinaria El Puig Zaragoza Emergencias Veterinarias de Zaragoza Teléfono 965 668 582 950 570 901 971 479 354 934 359 504 934 594 500 934 990 648 927 237 751 964 472 610 928 696 510 913 881 990 913 175 562 916 472 336 918 915 439 916 322 351 629 443 245 915 631 167 916 370 277 629 111 305 916 167 485 952 588 543 952 050 682 968 246 122 955 704 804 963 303 979 963 784 440 963 625 664 963 837 474 961 472 109 976 404 513 Fax 965 667 568 971 479 737 933 477 976 932 076 076 934 734 495 927 237 751 964 472 610 913 177 642 916 472 336 918 915 439 916 322 351 915 631 167 916 370 277 916 167 485 952 588 543 968 246 122 955 704 804 963 835 538 961 479 018 976 404 514 Traumatología Oftalmología Urgencias. TOXICOLOGÍA Y FARMACOLOGÍA: Arturo Anadón. FV Zaragoza. HV Molins.e-mail: albéitar@albéitar. 2. etc.com Asís Veterinaria. Centro Médico Veterinario. FV de Madrid..com (*) Licenciado en Veterinaria (**) Doctor en Veterinaria Empresa editora: Asís Veterinaria. Valencia. HV Molins. ENDOCRINOLOGÍA: Carlos Melián.redaccion@asisvet. Javier Collados. HV Molins.L. Javier Esteban Martín. Policlínica Veterinaria Rover. 2 50013 Zaragoza. DIAGNÓSTICO LABORATORIAL: Mariano Morales. Centro CRARC-COMAM. TRAUMATOLOGÍA Y NEUROCIRUGÍA: Tomás Fernández. Empresa FORMACIÓN CONTINUADA TEMA...L. Laboratorios Albéitar. acceso.70 FORMACIÓN CONTINUADA // TEMA. Hospital Zoologic de Badalona. GASTROENTEROLOGÍA: Jaume Rodón.com Marketing: Julio Allué (*) Director de arte: Juan Carlos Nuviala Jefa de maquetación: Ana Belén Mombiela Maquetación: Marian Izaguerri. Alberto Montoya.albéitar. Natalia Sagarra (*). S. FV Murcia. Ramón Sever. Hospital Veterinari Desvern Clínica Veterinaria San Martín Centro Médico Veterinario Benicarló Clínica Ocular Veterinaria Centro Quirúrgico Veterinario Tobío Clínica Veterinaria Ciudad Ángeles. GERIATRÍA: Manuel Morales. CV Camaleo. La sección “Guía de Servicios” de la revista Argos ha sido diseñada para todas aquellas empresas y profesionales que ofrecen sus servicios a las clínicas veterinarias de pequeños animales.com COMITÉ ASESOR DIRECTOR TÉCNICO: Enrique Ynaraja ANESTESIA: Antonio González. DIAGNÓSTICO POR IMAGEN: Ecografía: Susana Serrano Sobrino. Cirugía y Traumatología Urgencias. reportajes. Madrid Centro Veterinario Prado de Boadilla Javier Collados. FV de Murcia. José Rodríguez. CV San Francisco de Asís.: 976 461 480 . Andador del Palacio de Larrinaga. CIRUGÍA: Joaquín Sopena. de Protección de Datos de Carácter Personal.Fax: 976 425 411 E-mail: argos. Cir. ASÍS VETERINARIA. Endosc. Radiología: Amalia Agut. ECVDI. S. Queda prohibida la reproducción total o parcial del contenido de Informativo Veterinario ARGOS sin previa autorización escrita. UCH-CEU. Tel. cuya finalidad es la distribución de publicaciones y el envío de material publicitario. Facultad de Veterinaria ULPGC. CV Gattos.FAX: 976 30 64 96 www. PARASITOLOGÍA: Juan Antonio Castillo. Maite Verde.500 15-20 125 81 .com Director de publicidad: José Miguel Medel (*) Dpto. Fauna Clínica Veterinaria. Raúl Lacoma asis@asisvet. por imagen y Medic. FV de Barcelona. S. Jordi Grifols y Rafael Molina. S.. Cardiovet. Urgenc. le informa de que dispone de un fichero con datos de carácter personal. Col. MEDICINA INTERNA: Ana Mª Montes Cepera.L. REPRODUCCIÓN Y OBSTETRICIA: Pedro García. Empresa GUÍA DE SERVICIOS PUBLICACIÓN VETERINARIA INDEPENDIENTE Carlos Lacoma (*) Javier Nuviala (**) Joaquín Ventura (*) Tatiana Blasco (**). GEMFE. NEUROLOGÍA: Xavier Raurell. puede dirigirse por escrito a ASÍS VETERINARIA.L. Preimpresión: Calidad Gráfica Impresión: Calidad Gráfica Depósito legal: Z-2106/98 ISSN 1699-7875 Publicación controlada por Publicación asociada a la Editor: Director editorial: Redactor jefe: Redacción: Diagnóstico Electrocardiográfico a Distancia Para más información: Tel: 91 351 08 82 Andador del Palacio de Larrinaga 2 50013 Zaragoza. 50013. HV Molins Paloma Toni. HV Rof Codina. Tel.: 976 30 64 95 . Belén González (*). Facultad de Veterinaria ULPGC. S. URGENCIAS: Jordi Manubens. Clínica Veterinaria Río Duero. CARDIORRESPIRATORIO: Montserrat Jorro.publicidad@asisvet. FV de Zaragoza. Servicio de Dermatología. Sheila Riera (*) Corresponsales: Elena Malmierca (*) (Madrid) Isabel Algara (*) (Barcelona) argos.L. comunicados. Beatriz Álvarez Carrión. FV de Madrid.Fax: 976 425 411 Página web: www.

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